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产后抑郁症的预防 和心理调节,1,2,.,孕产期女性的心理特点,孕产期的过程 特殊的生理时期 受孕、妊娠、分娩、产褥、哺婴 整个过程给女性的身体和生活带来了一系列变化，同时会引起心理上的巨大波动。怀孕和分娩的过程在女性一生中是一个非常重要的过程，也是比较重大的应激事件。,3,.,孕产期女性的心理特点,孕早期 不耐受期 胎儿作为一种异物，母体对胚胎的免疫排异反应及免疫耐受性需要一个调整过程，激素水平的明显变化易引起孕妇的妊娠反应，几乎每一位孕妇都有不同程度的焦虑及恐惧心理。 这个阶段孕妇的主要表现为情绪不稳定，容易接受暗示，依赖性增强。,4,.,孕产期女性的心理特点,孕中期 适应期 孕妇对妊娠导致的生理、心理变化逐渐适应，情绪趋于稳定。 此期对孕妇来说不论是生理还是心理都是相对平衡的时期。 孕妇要接受一系列的检查，无形中增加了孕妇的心理负担。在等待结果时出现烦躁、紧张，筛检报告后又会产生疑虑和恐惧。,5,.,孕产期女性的心理特点,孕晚期 过度负荷期 胎儿迅速生长发育，子宫体积增大，对营养的大量需求，使孕妇的各器官功能负荷接近最高值，从而造成孕妇躯体的过度负荷，以致影响其心理活动。 孕妇的心理负担随之加重，情绪不稳定，精神上感到压抑，并对即将面临的分娩感到恐惧、紧张、焦虑。这个时期一些并发症也容易发生，孕妇的情绪不稳定。,6,.,孕产期女性的心理特点,分娩期 分娩过程构成重大的应激事件。 分娩引起的应激反应也是通过交感-肾上腺髓质系统、下丘脑-腺垂体-靶腺系统、母亲-胎盘-胎儿神经内分泌系统进行调节的。母体对应激的反应可影响分娩及胎儿。 分娩中的主要表现是紧张、焦虑和恐惧。,7,.,孕产期女性的心理特点,产褥期 心理转换期 是指产妇分娩结束到全身系统（乳房除外）恢复到非妊娠状态的阶段。一般为68周。 由于分娩的劳累、角色的转变、育儿的辛苦、生活秩序的改变及做母亲责任的压力，都可能引起心理变化，常会出现心情烦躁、情绪低落、焦虑或抑郁，甚至引起产褥期心理障碍。,8,.,孕产期女性的心理特点,产褥期 产后心绪不良 是指从分娩开始至产后710天内出现的短暂、轻微的心境不良的一种状态。由于没有统一的诊断标准，发生率为30%75%。 主要症状特点为郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴隨焦躁。 可持续数天，但预后良好。,9,.,产后抑郁症的特点,指产后6周内发生的抑郁症。 产后抑郁与一般抑郁症状相同 症状往往以关于婴儿或丈夫的事为主，自责自罪，常为日常琐事而哭泣，对孩子的表现出强迫性担心或恐怖，失去育儿的自信心，有时害怕接近新生儿，常有自杀和杀害婴儿的倾向，自杀企图的危险也较大，甚至有他杀的念头。 伴有睡眠障碍者同时会感到疲乏、烦躁、易怒等。,10,.,常常难以照顾好婴儿 ，甚至生活自理困难； 嗜睡或失眠,11,.,产后抑郁症的诊断标准,情绪抑郁。 对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。 体重显著下降或者增加。 失眠或者睡眠过度。 精神运动性兴奋或阻滞。 疲劳或乏力。 遇事皆感毫无意义或自罪感。 思维力减退或注意力涣散。 反复出现死亡或自杀的想法。,满足以下5条及以上 持续时间2周以上,12,.,产后抑郁症的病因,为什么当代产后抑 郁症发病如此之高？,13,.,产后抑郁症的治疗及其心理调节,严重时药物治疗（可配合理疗、电休克治疗等） 认知调整法 行为放松法 焦点转移法 增加社会支持 自我催眠法,14,.,1.认知调整法,当代最伟大的一项发现就是，人们可以通过改变自己的心态，从而改变人生。 威廉、詹姆斯,15,.,谁控制我们的情绪,马上就要有孩子了，真是 太好了，我的人生可以重 新进行调整和规划，孩子 使我有机会重新成长。,马上就要有孩子了，真是 太糟糕了，我的人生全被 打乱了，有了孩子，意味 着我失去了自己的生活。,V.S.,16,.,换种想法，快乐自然来!,17,.,换一个角度看问题,横看成岭侧成峰， 远近高低各不同； 不识庐山真面目， 只缘身在此山中。,18,.,2.行为放松技术,音乐放松 想象放松 正念冥想放松 产后瑜伽,19,.,焦点转移法,注意焦点从不愉快的事情转移到愉快的事情 多想积极的未来图景 培养兴趣爱好，如跳广场舞 关注他人积极的方面，忽略消极的方面,20,.,4.增加社会支持,社会支持系统就像给你的“杯子”续水的人,可以帮助你 宣泄不良情绪 获得情感支持 和各种形式的 帮助， 有效缓解压力,家庭,朋友,工作 团队,组织 机构,社会支持,21,.,5.自我催眠,选择一个舒服的姿势 关注呼吸练习 视觉想象 下楼梯 时间沙滩 唤醒,22,.,愿你心“晴”每一天！,心身健康 幸福一生!,23,.,
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