2019年护士职业资格考试《实践能力》题库练习试题B卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 2019年护士职业资格考试《实践能力》题库练习试题B卷 考试须知： 1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（ ）。 A.呼吸可受意识控制 B.小儿、老人的呼吸频率较慢 C.休息时呼吸频率减慢 D.活动时呼吸频率加快 E.睡眠时呼吸频率减慢 2、右心衰竭患者查体时可出现（ ）。 A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿啰音 3、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（ ）。 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 链霉素 4、低于多少为羊水过少（ ）。 A. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 200ml E. 600ml 5、关于T管引流病人护理不正确的是（ ）。 A.妥善固定 B.观察引流液的量和性质 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.通常留置3～5天拔管 E.拔管前须试行夹管1～2天 6、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情，出院健康指导中，说法不妥的是（ ）。 A. 每天饭前30分钟注射 B. 计划使用注射部位，轮换注射 C. 注射部位限制在两侧上肢的三角肌 D. 针头与皮肤呈30～40进针 E. 胰岛素应低温冷藏 7、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（ ）。 A. 心 B. 肝 C. 肾 D. 肺 E. 脾 8、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（ ）。 A. 扩张冠状动脉 B. 减轻心脏前负荷 C. 增强心肌收缩力 D. 降低心脏的传导性 E. 减少心律失常发生 9、影响舒适的人际关系环境因素是（ ）。 A、体位不当 B、活动受限 C、护患关系 D、角色改变 E、身体不洁 10、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（ ）。 A.脂肪肝 B.血吸虫性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.肝血管癌 E.肝内胆管结石 11、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（ ）。 A. 定期复查HCG B. 严格避孕2年 C. 有阴道不规则流血，及时就诊 D. 随访时间为2年 E. 行安全期避孕 12、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（ ）。 A.胸腔积液 B.肺不张 C.气胸 D.纵隔肿瘤 E.肺气肿 13、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。 A. 压力蒸汽灭菌法 B. 燃烧法 C. 煮沸法 D. 紫外线灯管消毒法 E. 干烤法 14、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（ ）。 A、气管变异 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、细支气管痉挛 15、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（ ）。 A.急性膀胱炎 B.荨麻疹 C.恶心、呕吐 D.白细胞减少 E.头痛眩晕 16、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。 A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据 C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 17、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（ ）。 A.维持动脉血氧分压在80～90mmHg B.维持经皮血氧饱和度在85%～93% C.连续吸氧时间不超过7天 D.吸氧浓度在70%～80% E.基于机械正压通 18、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（ ）。 A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 19、胸部X线检查心影呈梨形提示（ ）。 A、心包积液 B、三尖瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄 E、主动脉瓣狭窄 20、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（ ）。 A. 红细胞生成素 B. 雌激素 C. 生长激素 D. 肾素 E. 血管紧张素 21、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。 A.幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 22、妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是（ ）。 A.尿潴留 B.尿失禁 C.尿急 D.尿频 E.尿痛 23、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（ ）。 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切 D、反应迟钝 E、答非所问 24、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（ ）。 A、10～20滴/分钟 B、20～30滴/分钟 C、30～40滴/分钟 D、40～50滴/分钟 E、50～60滴/分钟 25、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C.雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管 26、为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（ ） A.避免病人恶心 B.避免损伤食管黏膜 C.减轻病人痛苦 D.加大咽喉部通道的弧度 E.使喉部肌肉松弛，便于插入 27、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（ ） A.定数量、品种 B.定点安置、定人保管 C.定期消毒、灭菌 D.定期检查维修 E.定时使用 28、脑出血患者的诱发因素不包括（ ）。 A. 情绪激动 B. 重体力劳动 C. 酗酒 D. 血液黏稠度高 E. 用力排便 29、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（ ）。 A.O.1%，10ml B.O.1%，20ml C.3.8%，30ml D.3.8%，20ml E.3.8%，10ml 30、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（ ）。 A.疱疹病毒 B.柯萨奇病毒 C.肝炎病毒 D.流感病毒 E.轮状病毒 31、某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是（ ）。 A．引起一种无菌性炎性反应 B．宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能 C．抑制子宫内膜产生前列腺素 D．带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻 E．抑制排卵 32、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（ ）。 A.周围血管征阳性 B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音 C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音 D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音 E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音 33、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（ ）。 A.自杀、自伤倾向 B.药物不良反应 C.暴力冲动行为 D.特殊治疗的并发症 E.噎食 34、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是 A.青霉素剂量不足 B.支持疗法不力 C.机体抵抗力差 D.发生了并发症 E.细菌产生耐药性 35、大量不保留灌肠应取的体位是（ ）。 A.左侧卧位 B.截石位 C.去枕仰卧位 D.头高脚低位 E.头低足高位 36、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是（ ）。 A.胎动计数 B.计算孕龄 C.测量体重 D.睡眠情况 E.情绪波动 37、下列哪一项不是洋地黄中毒表现（ ） A.食欲不振、恶心、呕吐 B.水肿、蛋白尿 C.头痛、头晕 D.黄视或绿视 E.室性期前收缩二联律 38、表示临睡前的外文缩写是（ ）。 A.hs B.ac C.pc D.DC E.12n 39、结肠癌最应重视的早期症状是（ ）。 A. 腹痛 B. 贫血 C. 排便习惯改变 D. 肿块 E. 粪便带脓血或黏液 40、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ ）。 A.禁食8小时，禁饮8小时 B.不禁食，不禁饮 C.禁食4小时，禁饮4小时 D.禁食4小时，不禁饮 E.禁食6小时，禁饮6小时 41、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。 A. 淋球菌 B. 肺炎球菌 C. 草绿色链球菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 病毒感染 42、阿尔茨海默症患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能（ ）。 A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 43、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（ ）。 A、呼吸 B、心率 C、血压 D、足背动脉搏动 E、肌力 44、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（ ）。 A、巴比妥钠、安定 B、洋地黄、奎尼丁 C、心得安、回苏灵 D、强的松、地塞米松 E、异丙嗪、氯丙嗪 45、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（ ）。 A.间质部 B.峡部管的 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 46、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（ ）。 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、谵妄 E、昏迷 47、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。 A. 面部表情 B. 手势 C. 身体运动 D. 身体姿势 E. 健康宣教资料 48、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（ ）。 A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣 B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥 C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水 D.快速降温，使体温降至正常 E.松解衣服，自行降温 49、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（ ）。 A.局部溃疡形成 B.浅层组织感染，有脓液流出 C.出现黑色坏死组织 D.局部有水疱形成 E.严重者可引起败血症 50、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（ ）。 A、2h B、4h C、6h D、8h E、10h A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（ ）。 A.拔管暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧，输液继续 C.暂停输液，吸氧继续 D.继续输液、吸氧，避免中断 E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房 2、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（ ）。 A.24小时后 B.即刻 C.12小时后 D.1小时后 E.4小时后 3、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。 A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神、食欲好转 D.震颤缓解 E.面色转红 4、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（ ）。 A、控制血压 B、保护性约束 C、降低颅内压 D、止血处理 E、肢体制动 5、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（ ）。 A、维生素B1 B、维生素B2 C、维生素B6 D、维生素B-；12 E、维生素PP 6、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。 A.绷带加压包扎期间不能行走 B.绷带加压包扎期间可以久站 C.坐时双膝可长久采取交叉位 D.绷带加压包扎1个月 E.可穿紧身衣裤 7、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（ ）。 A、5小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时 E、15小时 8、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。 A. 鼓励患者自行排尿 B. 轻轻按摩下腹部 C. 让患者听流水声 D. 行导尿术 E. 立即与医生联系，给予对症处理 9、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）。 A、腕关节背伸、指关节背伸 B、腕关节背伸、指关节掌曲 C、腕关节掌曲、指关节侧曲 D、腕关节掌曲、指关节背伸 E、腕关节侧曲、指关节掌曲 10、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（ ）。 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.变形杆菌 D.绿脓杆菌 E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染 11、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（ ）。 A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时 12、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（ ）。 A、多食含粗纤维的食物 B、置气垫床 C、平卧位和患侧卧位相互交替 D、保持造口周围皮肤清洁 E、进行上肢伸展运动 13、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼Ⅱ发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。 A.糖尿病削症酸中毒 B.胃炎 C.昏迷 D.呼吸性酸中毒 E.脑血管病 14、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（ ）。 A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米 C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙 E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺 15、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是( )。 A.给予强心药 B.建立静脉通道 C.口对口人工呼吸 D.胸外心脏按压 E.保持呼吸道通畅 16、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了（ ）。 A、稳定型心绞痛 B、急性心包炎 C、急性心肌梗死 D、心脏神经官能症 E、急性主动脉夹层动脉瘤 17、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（ ）。 A. 禁食 B. 低糖流质 C. 低脂流质 D. 低盐流质 E. 低脂普食 18、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。 A.让患者坐起排尿 B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术 19、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。 A.. 双侧瞳孔不等大 B. 心率加快，血压下降 C. 呼吸急 D. 尿量少 E. 烦躁，嗜睡 20、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5℃，肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（ ）。 A.多饮水 B.发病第一周应卧床休息 C.注意观察药物不良反应 D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状 E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗 21、张大妈 70 岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是（ ）。 A. 高热量、低蛋白 B. 低热量、低蛋白 C. 低盐、易消化 D. 低热量、少纤维 E. 高蛋白、低维生素 22、患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（ ）。 A、地西泮的镇静作用 B、地西泮过敏 C、地西泮抑制呼吸中枢 D、地西泮中毒 E、地西泮的镇咳作用 23、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是（ ）。 A.室温18～20℃ B.相对湿度50%～60% C.门、椅脚钉橡皮垫 D.保持病室光线充足 E.护士要做到“四轻” 24、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。 A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年 E、3年 25、患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（ ）。 A.氧中毒 B.肺性脑病 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症 26、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首选的治疗措施是( )。 A.输清蛋白 B.输新鲜血浆 C.应用呋塞米 D.应用糖皮质激素 E.应用环磷酰胺 27、患儿男, 10岁，以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）。 A.严格限刺钠盐的摄入 B.早期足量给予脱水治疗 C.以药物降温为主，无效时给予物理降温 D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现 28、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（ ）。 A、地塞米松 B、氧气枕吸氧 C、纠正酸中毒 D、气管插管，机械通气 E、持续气道正压通气 29、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。 A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理上锁 D.心理向成熟过渡 E.行为易冲动 30、患者，女性，25岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠（ ）。 A. 12周 B. 16周 C. 20周 D. 24周 E. 28周 31、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。 A、局部按摩 B、红外线照射 C、湿冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋 32、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 33、患者男，45岁。直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（ ）。 A.5点 B.11点 C.9点 D.7点 E.3点 34、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。 A.阴道静脉曲张破裂 B.奸娠合并宫颈癌 C.妊娠合并宫颁息肉 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 35、患者冠心病，护士可建议多进食（ ）。 A.蛋黄 B.肥肉 C.鱼肉 D.动物内脏 E.鱼子 36、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正常范围，血性尿。其处理方法为（ ）。 A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产 B.产钳术助产 C.胎头吸引术助产 D.会阴切开后头皮钳牵引助产 E.停滴催产素并立即剖宫产 37、吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥（ ）。 A、立即施行导尿术 B、协助其坐起排尿 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按摩下腹部 E、让其听流水声 38、田某 26 岁。双侧甲状腺肿大 3 年伴突眼，食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措施不包括（ ）。 A. 理解患者，态度温和与其沟通 B. 对患者关心的问题予以耐心解释 C. 适当的外表修饰可增加自信 D. 指导患者多做运动 E. 鼓励患者家属给予患者关爱和理解 39、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。 A.下腹疼痛 B.潜在呼吸道感染 C.体液过多 D.尿潴留 E.存皮肤完整性受损的危险 40、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（ ）。 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 41、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。 A.询问新生儿出生情况 B.观察新生儿一般状况 C.新生儿体格检查 D.指导喂养及日常护理 E.新生儿预防接种 42、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（ ）。 A.足跟 B.骶尾部 C.髋部 D.坐骨结节 E.髂前上棘 43、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。 A.左心室衰竭 B.左心房衰竭 C.有心室衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭 44、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（ ）。 A、二联律 B、三联律 C、脉搏短绌 D、心动过缓 E、脉搏异常 45、患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（ ）。 A.严格限制钠盐的摄入 B.早期足量给予脱水治疗 C.以药物降温为主，无效时给予物理降温 D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现 46、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。 A.嘱患者不要服用抗生素 B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜 C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱 D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲 E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂 47、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（ ）。 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 48、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（ ）。 A.胸外按压的频率至少100次/分 B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处 C.按压/通气比例是15：2 D.胸外按压的频率至少80次/分 E.将患者平放于软床上 49、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。 A.镇痛 B.胃肠减压 C.补液 D.X卧位 E.应用抗生素 50、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示( )。 A.交通支瓣膜功能不全 B.交通支瓣膜功能正常 C.大隐静脉瓣膜功能不全 D.下肢深静脉通畅 E.下肢深静脉瓣膜功能不全 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称 对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、饮过氧化氢引吐 病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。 A、动员病人告知毒物 B、从胃管吸取胃内容物送检 C、一次灌入1000ml液体 D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃 2、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问 应选择的洗胃液是（ ）。 A、蛋清水 B、1%盐水 C、5%醋酸 D、2%-4%碳酸氢钠 E、硫酸铜 电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。 A、5.5kPa B、7.5kPa C、9.5kPa D、11.3kPa E、13.3kPa 洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。 A、立即停止操作并通知医生 B、减低洗胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂，以止血 E、灌入蛋清水，保护胃粘膜 3、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。 最可能的诊断是（ ）。 A、直肠息肉脱出 B、血栓性外痔 C、肛管周围脓肿 D、内痔并发感染 E、肛裂 【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）。 A、术后48小时内控制排便 B、术后当天下床活动 C、术后当天可进普食 D、术后尽量减少或不使用镇痛剂 E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴 患者术后不会出现的情况是（ ）。 A、伤口出血 B、尿潴留 C、肛门疼痛 D、伤口渗血 E、肠粘连 4、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。 此患者可能的诊断是（ ）。 A..急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.带状疱疹 该患者进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。 A..前间壁心梗 B.广泛前壁心梗 C.下壁心梗 D.右心室梗死 E.侧壁心梗 次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（ ）。 A..即将好转，可去卫生间上厕所 B.可停止吸氧 C.卧床休息，协助生活护理 D.可以正常进食 E.可床上坐起 5、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg•h)。 护士每小时应为患儿输入的液体量是( ) A.140ml B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( ) A.详细记录出入液体量 B.加强臀部护理 C.腹胀时注意观察有无低钠血症 D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂 E.若患儿呕吐，应禁食、补液 6、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是（ ）。 A.睫毛反射恢复 B.呼之能睁眼看人 C.能正确回答问题 D.四肢有主动活动 E.针刺有痛苦表情 该患者术后拔除胃管的指征是（ ）。 A.术后2～3天 B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感 该患者术后容易发生的并发症是（ ）。 A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘 C.输入段肠袢梗阻 D.输出段肠袢梗阻 E.倾倒综合征 7、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血 这种情况可考虑为（ ）。 A、针头阻塞 B、输液压力过低 C、静脉痉挛 D、针头脱出血管外 E、针头斜面紧贴血管壁 此病人应采取的措施为（ ）。 A、用力挤压输液管，直至液体通畅 B、拔出针头，另选血管重行穿刺 C、抬高输液瓶位置 D、变换肢体位置 E、热敷注射部位上端血管 因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（ ）。 A、头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、前臂静脉 E、手背静脉 8、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊 (1).下列有助于诊断的尿液检查为（ ）。 A.．尿管型 B．24h尿蛋白 C．尿比重 D．尿酮体 E．尿镜检细胞数 (2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（ ）。 A.．急性肾盂肾炎 B．肾结石 C．急性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．膀胱炎 9、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。 此时患者最易出现的危险行为是( ) A.冲动行为 B.大声喊叫 C.护理不合作 D.不动，静静地听 E.自伤、自杀行为许吃饭”。 护士应采取的有效措施是( ) A.观察 B.报告医生 C.将患者约束 D.有专人护理 F.任其n F}1活动 10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿 导尿管插入尿道深度为（ ）。 A、12-14cm B、14-16cm C、16-18cm D、18-20cm E、20-22cm 插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ）。 A、15角 B、30角 C、45角 D、60角 E、90角] 为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（ ）。 A、每日更换一次 B、每周更换两次 C、每周更换一次 D、每2周更换一次 E、每3周更换一次 11、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平 该患者最可能的诊断是( ) A.生理性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌 该患者的最佳治疗方法是( ) A.手术治疗 B.放射性131Ⅰ治疗 C.普萘洛尔治疗 D.甲巯咪唑治疗 E.心得安治疗 12、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。 (1).病人的缺氧程度为（ ）。 A.．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度 E．无法判断 (2).该病人正确的给氧方法是（ ）。 A.．间歇给氧 B．低流量低浓度持续给氧 C．高浓度间歇给氧 D．高压给氧 E．低流量间歇给氧 (3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。 A.．关流量表 B．关总开关 C．拔出鼻导管 D．分开导管玻璃接头 E．取下湿化瓶 13、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++) (1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（ ）。 A.．呼吸型态改变 B．活动无耐力 C．有继发感染的可能 D．体液过多 E．有皮肤完整性受损的可能 (2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（ ）。 A.．卧床休息 B．低蛋白饮食 C．低盐饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药 14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。 为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（ ）。 A、目的是帮助明确诊断 B、穿刺时需采取膝胸卧位 C、穿刺后可能会有酸胀的感觉 D、穿刺后2～3天内不宜洗澡 E、可以正常活动，不影响生活规律 患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（ ）。 A、心脏毒性表现 B、骨髓抑制表现 C、注射部位局部表现 D、膀胱毒性表现 E、神经毒性表现 患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（ ）。 A、<300109/L B、<100109/L C、<50109/L D、<20109/L E、<10109/L 15、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。 该患者的咯血程度属于（ ）。 A、痰中带血丝 B、微小量咯血 C、小量咯血 D、中等量咯血 E、大量咯血 目前患者饮食应（ ）。 A、禁食 B、流质饮食 C、半流质饮食 D、软质饮食 E、普通饮食 16、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 根据患者的情况，考虑可能出现了( ) A.继发感染 B.脑出血 C.低血糖昏迷 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 为防止发生此并发症，应采取的措施是( ) A.限制水的摄人，每天少于1000nll B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快 C.输注白蛋白 D.加大利尿剂用量 E.限制盐的摄入 该患者可能出现的电解质紊乱是( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 17、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。 值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。 A..心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆 此时应首先采取的措施是（ ）。 A..端坐位吸氧 B.嘱患者立即进食甜食 C.测血压 D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者 18、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。 为防止病情进一步加重，最有效的措施是( ) A.做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定 C.进行家庭氧疗 D.坚持步行或慢跑等全身运动 E.每日坚持用药 对该患者进行健康教育重在提高( ) A.健康意识 B.疾病的处理方法 C.自我管理技能 D.生活的规律性 E.适应工作节奏 护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( ) A.吸氧时间及次数 B.症状发作程度 C.所应用的药物 D.每日症状发作次数 E.上次住院时间 19、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。 目前该患者最主要的护理问题是（ ）。 A..疼痛 B.清理呼吸道无效 C.自理能力下降 D.体温过高 E.知识缺乏 护士应首先采取的护理措施是（ ）。 A..药物止痛 B.物理降温 C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰 E.鼓励多饮水 20、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验 过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。 A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松 D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 第 17 页 共 17 页 参考答案 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分） 1、B 2、A 3、E 4、A 5、D 6、【正确答案】C 7、C 8、C 9、C 10、C 11、E 12、B 13、D 14、E 15、C 16、A 17、B 18、答案：B 19、D 20、B 21、B 22、D 23、C 24、B 25、D 26、D 27、E 28、D 29、D 30、B 31、A 32、E 33、A 34、D 35、A 36、A 37、B 38、A 39、C 40、E 41、C 42、D 43、D 44、B 45、B 46、D 47、E 48、C 49、D 50、C A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分） 1、D 2、E 3、A 4、A 5、B 6、D 7、E 8、E 9、B 10、E 11、D 12、A 13、A 14、B 15、E 16、C 17、A 18、E 19、E 20、E 21、C 22、C 23、D 24、D 25、B 26、D 27、D 28、E 29、B 30、C 31、C 32、B 33、A 34、D 35、C 36、E 37、A 38、D 39、D 40、A 41、B 42、E 43、A 44、C 45、D 46、C 47、B 48、A 49、B 50、D A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分） 1、A B 2、E E A 3、B A E 4、D B C 5、B D 6、C D A 7、D B E 8、E A 9、E D 10、E D C 11、C D 12、B B C 13、D A 14、B A C 15、E A 16、D B B 17、D D 18、C C E 19、D B 20、A D A