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1,Kartagener综合征,2,英文名称,Kartagener syndrome,3,别名,Kartagener综合症;支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征,4,类别,呼吸科/呼吸系统相关综合征,5,ICD号,J98.8,6,概述,Kanagener综合征(Kartageners syndrome)又称支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征,1902年Stewat首先报道。,7,流行病学,1902年Stewat首先报道,亦有人认为本病不属于遗传病。,8,病因,病因可能为隐性或显性遗传,亦有人认为本病不属于遗传病。,9,发病机制,内脏转位可能为本病主导性的病理变化,其他各种变化随之发展。由于黏液纤毛运输功能障碍,分泌物和细菌潴留,导致长期的慢性感染,形成了支气管扩张和副鼻窦炎的病理学基础。,10,临床表现,多在15岁前发病,自幼开始反复咳嗽,咳脓痰带血丝或咯血,并有发热、呼吸困难、发绀等,肺部闻及湿啰音。患者有慢性鼻炎、副鼻窦炎或鼻息肉,偶有眼结膜黑变病。全内脏转位,并可伴其他畸形,如心房间隔缺损、心室间隔缺损、脑积水、唇裂、聋哑等。,11,并发症,患者有慢性鼻炎、副鼻窦炎或鼻息肉,偶有眼结膜黑变病。全内脏转位,并可伴其他畸形,如心房间隔缺损、心室间隔缺损、脑积水、唇裂、聋哑等。,12,实验室检查,鼻窦炎和呼吸道反复感染,末梢血白细胞可升高。,13,其他辅助检查,普通透视检查支气管造影胸部X线检查可见肺纹理增多,心脏转位。支气管造影可显示支气管扩张,多见于两肺下叶。,14,诊断,根据临床表现、辅助检查,即可诊断。,15,鉴别诊断,应与鼻窦炎及上呼吸道感染,支气管扩张相鉴别。,16,治疗,无特殊疗法。主要针对鼻窦炎或呼吸道感染应用抗生素防治感染。严重支气管扩张,频繁咯血或感染,且局限于一侧肺者,可考虑手术治疗。有其他畸形者可考虑行外科手术。,17,预后,患有严重的并发症如心室间隔缺损,脑积水预后不良。,18,预防,主要预防感冒,增强体质,提高抗病能力。,19,谢谢大家!,by 大头医生,
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