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上环、取环的注意事项,概述,已婚女性已有子女，需要节育，宫内放置避孕环是许多妇女选择的避孕方法。为了减少术后并发症，如盆腔炎的发生，需要术者做好手术前的准备工作及遵守术后的注意事项。,一、术前准备,患急、慢性盆腔炎，阴道炎的患者及患性传播疾病患者均不宜放置，需待治愈后，遵医嘱选择时机放置避孕环。 放置子宫内避孕环的时间通常是月经干净后37天，因为，此时子宫内膜比较薄，不易引起出血，月经干净后要注意保持外阴部的清洁卫生，禁止性交。同时，到医院就诊做相应的检查，如：妇科检查，血常规检查。取环者要行腹透，检查环的位置。 足月妊娠分娩后的妇女，在产后满三个月后放置为宜。哺乳期妇女，最好在断乳后放置，因断乳后，子官可恢复到正常大小，但也可在哺乳期放置铜塑型节育器，如“母体乐”。剖腹产术后半年可放置，人工流产后行经后放置为最好。,二、术后注意事项,1 放环、取环术后阴道会有少量出血，要注意外阴部清洁卫生。每晚用清水清洗外阴，不可用手掏洗阴道，2周内禁止性交、盆浴、游泳及洗桑那浴。 2 放环术后需要休息2天，取环术后休息1天。放环后1周内不宜做过度的体力劳动，尤其是下蹲劳动，以防止出血加重或避孕环脱落。 3 放置避孕环后第1次来月经干净后和3个月后各透环检查1次。以后每年要透环1次，并做妇科检查1次，判断避孕环有无脱落。,术后注意事项,4 在放环后的第一月，有些妇女可发生突破性出血或点滴出血，有时在以后的几个月中可再出现。有些妇女可出现经期延长以及经血过多，特别是在开始的第13个月经周期。这些均为正常现象，不需要特别处理，在以后的时间内可逐渐恢复。如果出血时间过长，可适当服用抗生素预防感染，必要时到医院就诊。 5 宫内放置避孕环是一种较好的避孕措施，但不能达到百分之百的避孕，还有可能发生带器妊娠。所以，即使放置了宫内避孕环，也要适当地避开排卵期性交。 6 手术后3个月内，在月经期血量多时及大便秘结时，要注意检查有无环的脱落，平时注意保持大便的通畅。,术后注意事项,7 如有些妇女已进入更年期，月经紊乱或已经绝经，此时应该取环，最好在绝经后一年内取环。绝经一年以上取环时，由于卵巢功能衰退，雌激素水平低下，阴道粘膜萎缩，子宫也逐渐萎缩，会增加手术困难及危险。 8 宫内避孕环种类很多，放置年限各有不同，请遵照医嘱按年限取出后，再更换。 9 目前所放置的避孕环为便于取出，均带有尾丝，放置后将尾丝留在宫颈口外2厘米。患者切不可自行取环，这样做由于消毒不严及操作不当，有可能引起大出血或感染，导致盆腔炎。,上环后月经不正常？,建议检查节育器在宫腔内的位置和形状，以观察避孕环有无扭曲、变形，或嵌顿在子宫壁内，或位置下降。在上述情况下，避孕环可损伤子宫壁而引起不规则出血或淋漓不尽，此时应立即取出，更换一个合适的避孕环。,上避孕环后的禁忌与注意11则,环是最佳避孕措施，既能配合计划生育，又能随时恢复生育，且简单、安全、有效、经济、不影响性生活。如果上环后不会或不进行自我监护，会出现一些不应有的并发症，甚至避孕失败。有人把这种自我监护称之为“三大禁忌，八项注意”，即： 1、 上环一周内严禁参加重体力劳动。 2、 三周内禁性交。 3、 五周内禁水下作业和跳跃运动，如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。 4、 注意在上环3天内应全休，最好卧床休息。,6、 注意外阴的清洁卫生，以防感染。 7、 半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落，最好每年到医院进行X线观察环一次。 8、 注意月经规律，必要时请妇科医生治疗。 9、 注意营养，多吃含铁食物，以防因经血量过多而引起贫血。 10、 上环36个月内有下腹不适，属正常现象。 11、 上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍，应找医生诊治，如再不见好转应取环，改用其它避孕方法。,
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