某卫生计生局2018年工作总结7篇

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某卫生计生局 2018 年工作总结 7 篇一、2018 年全市卫生计生工作情况2018 年,在市委、市政府的坚强领导下,市卫生计生委紧紧围绕“健康 xx”建设目标,坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的工作理念,求真务实,攻坚克难,全市卫生计生各项工作取得新成效。(一)着力改革创新,医药卫生体制改革蹄疾步稳。我市被列为山西省城市公立医院综合改革示范市,医改工作取得新的进展。一是县乡医疗卫生机构一体化改革实现全覆盖。截止 10 月 26 日 13 个县市区全部挂牌成立医疗集团,目前有 7 个医疗集团进行了法人登记。壶关县作为全省第一批试点县,探索实施“一院、五部、八中心”管理架构,成为全省的示范模式之一。二是公立医院综合改革实现全覆盖。全市 42 所公立医院于 2018 年 1 月全部取消药品耗材加成,药品耗材“两票制”全面实施,是全省唯一实行耗材“零差率”销售的市。三是医疗服务价格进一步理顺。按照公立医院医药价格改革方案,提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费、中医服务费等共计 1945 项,下调磁共振扫描、CT 等共 14 项。从2018 年 3 月 1 日起,13 所市级公立医院全部实行调整后的医疗服务项目价格。四是积极推进公立医院按病种收(付)费工作。12 月 25日市发改委、卫计委、财政局联合出台了关于 xx 市公立医院实行部分按病种收(付)费及有关问题的通知,明确了 109 个按病种收(付)费的病种。五是分级诊疗就医格局初步形成。自 2018 年11 月起,在各县市区卫计局和一级及以上公立医疗机构成立了双向转诊办公室,进一步完善了分级诊疗组织体系。举办了高血压和糖尿病规范管理培训班,市、县、乡三级 380 名医务人员参加培训,进一步规范了分级诊疗就诊流程。六是家庭医生签约服务进一步做实。从 2018 年起,市财政每年下拨专项资金 635 万元,创新开展政府购买家庭医生签约服务岗位,每人每月增加 200 元补助。家庭医生平台与基本公共卫生信息系统实现了无缝对接,签约居民可实时在线查看健康档案,打通了签约服务的最后一公里。目前全市家庭医生签约服务率 42.2%,重点人群签约服务率 67.5%。七是对辅助性用药、营养性等药品加强重点监控。经对比筛选,将 44 种辅助性用药、营养性药品列为重点监控对象。二级以上医院对使用金额和使用量前 20 位的药品、前 10 位的科室和医师进行公示,并进行专项处方点评,纠正超常规用药行为。(二)着力脱贫攻坚,健康扶贫工作务求实效。一是精准开展医疗服务,确保贫困群众“看得好病”。按年度分批次对退出村患大病建档立卡贫困人口集中救治,治疗期间免费提供 1 张陪视床,给予病人和陪护家属每人每天 15 元的用餐补助。我市是全省最早开展建档立卡贫困户大病集中救治的市,2018 年,市财政预算 300 万元,为 308 名病人安排在市级 7 所医疗机构免费集中救治。目前,184人明显好转,93 人治愈出院,31 名患者正在治疗。全市县级大病救治共计 5369 人,治疗 5321 人,救治率达 99.1%。二是精准提升服务能力,确保贫困群众“方便看病”。由市医院、市二院、市妇幼保健院为壶关县、武乡县、平顺县 3 个国贫县捐赠 38 辆医疗救护车。291 个脱贫村卫生所全部达标。组织 26 所医院与 26 个深度贫困村结对帮扶。7 家基本药物配送企业签订服务承诺书,为贫困村用药主要保障单位。贫困村村卫生室必备的 16 类 186 种常用药物全部上架销售。二、三级医院、乡镇卫生院派出医生定期坐诊、公开招聘乡村医生到贫困村任职、强化市县两级医疗机构晋升职称前到贫困村下乡服务。在全市积极开展健康扶贫“双签约”活动,签约率达到 100%,建立签约团队 5846 支,发挥家庭医生团队健康“守门人”作用。在县域内所有医疗卫生机构为建档立卡贫困人口开设绿色通道,全面实行了“先诊疗后付费”和“一站式结算”服务。三是精准实施预防保健,确保贫困群众“少生病”。各县市区充分发挥医疗服务小分队的作用,定期为贫困人口巡诊、义诊。全面开展“三减三健”专项行动,坚持不懈抓好健康促进,循序渐进,提高贫困群众健康素养。加强对农村健康知识的普及,在饮食、运动、心理等方面提供健康指导,引导群众形成健康生活方式,养成良好生活卫生习惯,从源头预防疾病。基本公共卫生服务项目覆盖到所有农村贫困人口,做到贫困人口人手一张健康卡,每年开展1 次健康体检。全面实施国贫县新生儿疾病筛查、农村妇女“两癌”检查等重大公共卫生项目。关注贫困群众特别是留守儿童的心理健康问题,做好心理健康辅导、咨询和服务,使其形成正向情绪,防止贫困代际传播。为建档立卡贫困户发放“家庭医生签约*健康扶贫保健箱”,保健箱中放置签约服务和健康扶贫政策宣传资料、家庭医生签约服务协议书、健康处方、1+1+1 家庭医生团队签约服务联系卡、疾病筛查体检表等物品。(三)着力固本强基,改善医疗服务行动计划提质扩面。一是医疗联合体建设扎实有效。截止目前,我市共建立三级医院医联体 8个,县乡医联体 70 个,院社(医院和社区卫生服务机构)医联体42 个,实现了医疗机构全覆盖。二是群众就医感受明显改善。截止目前,我市 8 所三级医院借助“近医通”服务平台,已全部开通预约诊疗服务。从 11 月 10 日起,在二级以上公立医院开设了便民门诊,每次诊疗活动服务费 1 元,用于患者提供单纯购药、开具检查申请,极大地方便了群众就诊。三是基层医疗服务能力持续提升。村级服务阵地明显改善,按照房屋、设备、人员“三配套”,诊断室、治疗室、药房、公共卫生室“四室分开”标准,全市3454 个行政村达标 3110 个,达标率 90%, 2018 年全市创建了 26个省级群众满意的乡镇卫生院、7 个优质服务社区卫生机构,改善了广大居民的就医环境。2016-2018 年市卫校共免试录取了 190 名“村来村去”农村免费医学学生。村医待遇明显提高,对符合退养条件的乡村医生,在全省每人每月 100 元生活补贴的基础上,我市对 60 岁以上村医按工作年限分别给予 100 元、200 元、300 元的生活补助。每年在乡镇卫生院收支结余中提取 10%用于提高在岗村医养老保险费标准。四是中医药健康服务特色明显。评审通过了 11 个市级中医重点专科,创建了 17 个中医药特色基层医疗卫生机构,加强了 12 个乡镇卫生院中医馆建设,完成了 1 个基层名老中医药专家传承工作室(沁县)建设任务。城区、潞城市创建全国中医药基层先进单位分别通过专家组复审和验收。五是临床合理用药整治深入推进。我市率先在全省成立精麻药品管理质控部,11 月份对全市二级以上医疗机构和部分民营医疗机构的临床合理用药、精麻药品管理工作进行专项检查,全面规范了医疗机构药事制度建设、辅助类药物管理、处方点评、抗菌药物的使用和精麻药品的管理。(四)着力融合发展,计生妇幼健康服务融合发展。一是机构融合带动计生妇幼工作整体上水平。目前市县乡妇幼保健和计生技术服务机构实现深度融合。省政府六项民生实事之一,为城乡怀孕妇女免费提供产前筛查与诊断服务完成率 82.7%,圆满完成任务。2018 年,全市创建了 1 个国家级妇幼健康优质服务示范县、13 个规范化基层妇女儿童保健门诊、2 个省级儿童早期发展示范基地。我市是全省唯一一家产前诊断费用高危孕妇只需承担 200 元的市,受到国家卫生计生委、中国出生缺陷干预救助基金会的充分肯定。二是医养结合工作在全省推广。全力打造了“企业医院+养老服务”“公立医院+养老服务”“社区养老+医疗服务” “村卫生室+老年人日间照料中心”四种医养结合路径。7 个三级综合医院中有 5 个开设老年病科,30 个二级综合医院中有 12 个开设老年病科,建立村卫生室与日间照料中心融合发展试点 24 个,237 个医疗机构中有132 个开通老年人绿色通道。三是计生特殊家庭关爱力度加大。积极开展计划生育特殊家庭关爱活动,对全市计生失独家庭 254 户377 人、计生伤残家庭 132 户 217 人、“四术”并发症 71 人开展了送温暖、送健康活动,让他们感受到了社会的温暖和关爱,全市无一例进京赴省上访现象。四是流动人口基本公共卫生计生服务均等化有效开展。确定城区、郊区、屯留等六个县区为流动人口健康教育和促进行动重点县,积极推进流动人口婚育新风进万家活动。2018 年全市二孩出生占比 49.48%,比 2016 年增加 9.29 个百分点,全市符合政策生育率 99.23%,达到 95%的指标要求,孕产妇死亡率首次降到 10/10 万以下(9.92/10 万),婴儿死亡率 4.96,比去年同期明显下降。(五)着力健康促进,公卫爱卫工作齐头并进。一是疾病防控工作扎实开展。全市免疫规划任务全面完成,截止 2018 年 11 月全市严重精神障碍患者报告患病率达到 4.01,重点职业病监测已覆盖全市 13 个县(市、区),25 个职业健康体检机构,食品污染物及有害因素监测和食源性疾病监测实现了所有县市区全覆盖,建成 1个国家级、2 个省级慢病示范区。二是行业监管力度不断加大。全市公共场所监督检查 2129 家,生活饮用水卫生监督检查 95 家,学校卫生监督检查 960 家,传染病防治监督检查 4359 家,放射诊疗监督检查 108 家,医疗服务监督检查 4494 家,血液安全监督检查 3 家,监督覆盖率均在 100%,共查处各类案件 158 件,罚款总金额 56.79万元。三是健康城镇、健康教育促进工作有序推进。确定了 xx 市、潞城市为省级健康试点城市,平顺、黎城、长子、襄垣四个县为省级健康试点县城,黎城县西黄须村、xx 县东掌村等 9 个村为省级健康试点村。完善了市、县、乡、村四级健康教育网络体系,组建了由 141 名专家组成的健康科普团队,全市创建各类健康支持性环境场所 43 个。二、2019 年工作计划全面贯彻落实党的十九大精神,认真贯彻新形势下党的卫生与健康工作方针,落实“实施健康中国战略”部署要求,坚持以人民为中心的发展理念,以问题和目标为导向,以改革创新为根本动力,以人民群众满意为评价标准,以深化医药卫生体制改革为重点,努力实现我市卫生计生事业新突破、新发展,在全面建设健康 xx 的新征程中迈出坚实步伐。(一)坚持改革驱动,推动医药卫生体制改革再上新台阶1、工作目标:通过深化医药卫生体制改革,确保让群众看得起病、看得好病、方便看病,力争 65%的患者在基层医疗卫生机构就诊,90%的患者在县域内医疗卫生机构就诊,进一步提升群众获得感,推动我市走在全省医改第一方阵。2、具体举措(1)健全科学合理的分级诊疗制度。医疗联合体建设覆盖所有医疗机构,发挥三级公立医院引领作用,促进资源共享和人才下沉,畅通双向转诊机制。坚持数量与质量并重,做细做实家庭医生签约服务,实现覆盖率和服务质量双提升。(2)健全科学有效的现代医院管理制度。理顺公立医院管理体制,健全公立医院治理体系,落实公立医院经营管理自主权,加强政府对公立医院绩效考核,推进政事分开、管办分离、所有权和经营权分开。完善科学合理的补偿机制,建立符合医疗卫生行业特点的人员编制和人事薪酬制度。(3)健全高效运行的全民医疗保障制度。健全完善异地就医直接结算机制,推动异地就医直接结算与医疗资源下沉、医疗联合体建设、分级诊疗制度的衔接。全面推行医保付费总额控制与按病种、按人头、按床日等多种付费方式相结合的复合型付费方式,鼓励实行按疾病诊断相关组(DRGs)付费。(4)健全规范有序的药品供应保障制度。围绕降药价、保供应、控使用目标,深化药品耗材流通体制改革,严格落实药品、耗材采购“两票制”和分类采购、阳光采购,开展高值医用耗材、检验检测试剂和大型医疗设备集中采购。完善药物供应保障政策,完善短缺药品供应保障机制。(5)健全严格规范的综合监管制度。加快转变政府职能,加强事中事后监管,完善“双随机、一公开”监管制度和违法违纪“黑名单”制度,执法监督覆盖率达到 100%。(6)进一步深化县乡医疗卫生机构一体化改革。强化政府办医责任,规范医管委履职尽责,完善医疗集团班子建设,实行医保总额打包付费。落实医疗集团经营自主权,完善医疗集团财务管理、绩效工资和自主分配等制度。完善医疗集团运行机制,规范行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理,持续提升基层服务能力。规范三级医院与县级医院医联体建设,提升医疗集团整体服务能力。(二)坚持攻坚克难,推动健康扶贫工作取得新成效1、工作目标:通过实施健康扶贫工程,精准施策,确保建档立卡贫困人口“三少两提高”(少负担、少生病、少跑腿,提高建档立卡贫困人口健康扶贫政策知晓率和就医满意度),确保住院费用实际报销比例提高到 90%以上,推动“健康扶贫”向“健康脱贫”转变。2、具体举措(1)实施健康扶贫政策宣传行动。强化宣传培训,特别是加大对xx 市农村建档立卡贫困人口健康扶贫政策 35 项的宣传,提高建档立卡贫困人口对健康扶贫政策的知晓率。(2)实施贫困人口患病情况核准行动。完善精准识别机制,做实做细健康扶贫“双签约”服务,确保患病建档立卡贫困人口应治尽治。(3)实施基本公共卫生服务行动。启动实施建档立卡贫困人口白内障患者“光明行”行动,继续实施建档立卡贫困人口“两癌”筛查和国贫县新生儿疾病筛查项目。(4)实施慢病签约服务管理行动。建立完善疾病预防控制机构、二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构“三位一体”慢性病防治责任共同体,加强慢性病筛查和鉴定,组织乡村医生签约团队入户开展随访,提供有针对性的就诊、服药指导和健康管理服务。推行村医代取慢病患者药品制度,方便慢性病患者就近取药。(5)实施大病集中救治行动。用好财政兜底保障资金,为所有建档立卡贫困人口开通就医“绿色通道”,35 种大病集中免费救治精准到人到病。(6)实施健康扶贫信息动态管理行动。精准推进健康扶贫管理体系建设,进行分类指导,满足不同层面贫困人口的健康需求。(三)坚持转型发展,推动计划生育服务管理取得新进展1、工作目标:通过推进计划生育服务管理改革,稳妥实施全面两孩政策,完成 5 万农村妇女免费宫颈癌筛查任务,增补叶酸、免费孕前优生健康检查、产前筛查、健苗工程目标人群覆盖率均达到80%以上,力争创建 1 个国家级妇幼健康优质服务示范县、13 个省级规范化基层妇儿保健门诊和 1 个早期发展示范基地,切实保障母婴安全。2、具体举措(1)全面推进计划生育服务管理改革。完善推进全面两孩政策落实的系列配套政策。完善政府主导、社会补充的计生家庭扶助保障体系,加大对计生特殊家庭扶助关怀力度。启动 0-3 岁婴幼儿托育管理服务。继续深入开展流动人口健康服务年活动,推进流动人口卫生计生均等化服务示范县区创建工作,深化农村留守儿童健康关爱工作,开展农村留守儿童健康教育项目。(2)加强妇幼健康服务体系建设。实施母婴安全、出生缺陷综合防治、健康儿童、妇女健康四大行动,按照规范做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治全程优质服务体系。加强高危筛查,对高危孕产妇实行集中诊治和专案管理,健全危重孕产妇和新生儿救治网络。加强母婴安全数据监测,实时、动态分析和干预,努力降低孕产妇和新生儿死亡率。(3)大力推进医养结合。变“治病救人”为“康养结合”,加强公立医院全科门诊和全科病房建设,全市 90%的三级综合医院、40%的二级综合医院开设老年病科,满足老年病诊疗服务需求,积极构建多层次、广覆盖的老年健康服务体系。深入总结惠丰医院、市第二人民医院、城区安康社区等一批有指导意义、可学习、可复制的医养结合典型,大胆探索医养合作、医中有养、养中有医、医养一体、居家签约服务、综合医院开设老年病科、医疗机构开通老年人绿色通道、村卫生室与村老年人日间照料中心融合发展等多形式的医养结合模式,引领全市医养结合工作迈向更高水平。(四)坚持固本培元,推动医疗服务能力得到新提升1、工作目标:通过提升全市医疗服务能力,再建设 10 个市级以上重点临床医学专科、学科,实现行政村标准化卫生室建设全覆盖,乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆总数达到 100 个,群众就医获得感、满意度明显提升。2、具体举措(1)强化基层卫生服务体系。整合县域医疗卫生资源,强化农村三级医疗卫生服务网,推进基层医疗卫生机构标准化、规范化建设和设施设备更新。启动实施“优质服务基层行”活动。继续开展“群众满意的乡镇卫生院”“社区卫生服务提升工程示范单位”创建活动,启动基层医疗机构综合评价工作。采取巡回医疗、邻村覆盖、建立中心村卫生室等方式,落实人口小村和偏远地区无村卫生室行政村基本医疗卫生服务。(2)加强基层卫生人才队伍建设。完善基层卫生专业技术职务资格评审制度,拓宽基层卫生人才职业发展空间。通过深化县域综合医改、组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,引导二级以上医院医师到基层医疗卫生机构执业,参与家庭医生签约服务工作。深入实施基层卫生人才综合培养项目,加强全科医生队伍建设,按照乡村医生转型乡村全科执业助理医师的可行性,将培训对象分成两个部分 针对年龄不超过 50 岁(含 50 岁)且有一定学历及学习能力强的在职乡村医生,主要进行提升乡村医生转型促进考试通过率的考试类培训,将通过考试的具有执业助理医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院管理,促进身份转换;对于年龄超过 50岁、学历较低的在职乡村医生则进行以提升适宜技术、常见病多发病等病症的诊疗水平和诊疗技能为主的提高性培训,切实发挥乡村医生“站好守护村民健康的第一道岗”的作用。落实乡村医生多渠道补偿政策,保障乡村医生合理收入。(3)持续优化医疗服务环境。以群众反映强烈的看病就医问题为整改重点,组织开展“医院服务年”专项行动和医疗服务环境专项整治行动,全面推开优质服务示范创建和患者全程评价工作。在三级医院设立多学科门诊,变病人跑为医生跑,由两名或两名以上具备门诊资质的专家现场讨论患者病情,明确诊断或出具最佳的治疗方案。改进服务态度,优化服务流程,提高服务质量,改善就医环境,提高群众就医满意度。(4)积极构建和谐执业环境。重点是宣传与贯彻医疗纠纷预防与处理办法,推动平安医院创建工作常态化、制度化,大力实施严厉打击涉医违法犯罪专项行动,营造安全、有序的诊疗环境。进一步加强医疗纠纷“三调解一保险”机制建设,拓展基层医疗机构参加医疗责任保险的范围。继续开展全市医护岗位知识技能训练和竞赛活动,以岗位训练为抓手、全员提升为目的,形成“巩固 培训 考核 评优 提升”的机制。(5)全面提升中医药服务水平。切实用好市财政每年 100 万元中医药服务能力提升专项经费,实施 “名医、名科、名院”发展战略,充分发挥市中医诊疗中心核心平台作用,推动中医药技术有序传承,不断发展。建设高素质、专业化的中医药工作队伍,加强中医特色康复医院和中医医院康复科服务能力建设,提升群众中医就医体验。(6)提高家庭医生签约服务质量。落实县级医疗集团承担家庭医生签约服务主体责任,采取“1+1+1+X”模式,统筹组建签约团队,依托医疗联合体建设,将上级责任医院的专科医生纳入签约团队,明确签约服务内容,优化签约服务流程,规范签约服务行为,密切家庭医生团队与群众联系,有效提升群众对家庭医生签约服务的知晓率、利用率和满意度,推进建立健康守门人制度。(7)健康信息化实现联通联用。全面整合全员人口、电子健康档案、电子病历、公共卫生、签约服务等数据资源,启动县乡一体化信息化建设整合工程。搭建覆盖全市各级各类医疗机构,联通国家、省、市、县四级的全民健康信息平台,逐步实现健康信息全网共享,卫生计生业务逐步协同。(8)加快重点项目建设进度。市医院综合楼和全科医生临床培养基地项目、市二院综合楼项目、市妇幼保健院妇女围产保健大楼项目力争年内投入使用。市精神卫生中心项目、市突发公共卫生事件救治基地项目、市中医院中医药特色技术传承人才培训中心项目、市中研所附院脑卒中中心项目完成立项、审批,争取部分中央投资等前期工作,尽快确定建设方案,确保早日开工建设。(五)坚持预防为主,推动健康促进工作取得新突破1、工作目标:通过强化健康教育与促进,倡导健康生活方式,变“治病”为“防病”。加强重大传染病联防联控、群防群控。打造爱国卫生升级版,全面推进卫生城镇、健康村镇建设工作,坚决打赢农村“改厕”攻坚战,特别是要做好乡镇卫生院“旱厕清零”工作,为群众提供良好的生产生活环境。2、具体举措(1)加大宣传教育力度。深入开展健康教育“六进” 开展健康教育“六进”(进家庭、进农村、进社区、进学校、进单位、进医院)活动,积极开展健康促进县区创建工作。加强慢性病综合防控,推进慢性病综合防控示范区建设。深入开展健康支持性环境建设、“三减三健”、适量运动、控烟限酒和心理健康等专项行动为主要内容全民健康生活方式行动。开展“五个一”进家庭活动(每户拥有一套健康知识读本,每户拥有一个家庭保健箱,每户发放一份针对性的健康处方,每人掌握一项保健技能,每户发放一套健康支持性工具)。举办“健康大讲堂”,开展健康教育专家走基层活动,普及科学健康知识和健身方法,引导群众塑造自主自律的健康行为,养成健康的生活方式。(2)规范疾控机构和接种门诊建设。加强重大传染病联防联控,严防新发传染病输入。建立疫苗监管系统,实现疫苗使用管理可追溯。做好艾滋病、严重精神障碍、心脑血管病、癌症、儿童口腔疾病等筛查干预、早诊早治、随访管理。建立健全精神卫生综合管理服务模式,推进全市精神专科联盟建设,构建精神卫生专业机构与县域医联体帮扶、转诊新机制。推进结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作。落实结核病防治“十三五”规划,提升结核病患者发现、报告、治疗和管理等工作质量。(3)强化食品安全风险监测。制定实施食品安全监测方案,食品污染物和有害因素监测要实现辖区全覆盖,继续在全市所有二级及以上医疗机构开展食源性疾病病例信息监测。(4)加强卫生应急规范化建设。实施高密度、模块化卫生应急培训演练,开展相关专项预案和部门预案的宣传贯彻,依法科学、有序高效做好突发公共卫生事件应对和突发事件紧急医学救援工作。(5)加强爱国卫生运动。建立成员单位联席会议和通报制度,充分调动各成员单位的积极性,全面推进卫生城镇创建、健康村镇建设试点,建立健康城镇建设评估专家团队,加大对试点工作督导,争取打造 12 个建设样板。加快农村无害化卫生厕所改造,鼓励因地制宜自主选择建设符合国标的卫生厕所,尤其是乡镇卫生院要率先建成无害化卫生公厕。(六)坚持党建统领,推动卫生计生工作取得新作为1、工作目标:通过狠抓党的建设,全面贯彻从严管党治党要求,以深入学习贯彻党的十九大精神为主线,扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,教育党员干部在本职岗位上做表率、出成绩。2、具体举措(1)全面加强思想建设。教育全系统广大党员干部深刻领会党的十九大精神内涵,进一步坚定“四个自信”,增强“四个意识”,找准政治站位,自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致,坚决维护党中央权威和集中统一领导。(2)全面加强组织建设。围绕“三基建设”,着力在基层组织建设和党员素质提高上下功夫,增强党员教育管理针对性和有效性,引导广大党员发挥先锋模范作用。(3)全面加强纪律建设。坚持挺纪在前,准确把握运用监督执纪“四种形态”,抓早抓小、防微杜渐,促使党员思想行为时刻得以匡正和校准,确保党员干部知底线、不越界。以“零容忍”态度严查违纪违规、损害群众利益案件。(4)全面加强作风建设。严格遵守政治纪律和政治规矩,认真落实中央八项规定精神,驰而不息纠正“四风”。坚持不懈抓行风建设,深入持久开展行风教育培训和行风评测,树立行业形象。开展重点领域专项整治,强化打击药品回扣、商业贿赂和收受红包等违反“九不准”问题力度。卫生计生工作事关民生福祉,任务艰巨、责任重大、使命光荣。卫生计生事业已经站在了新的历史起点,开启了新的发展征程,全市卫生计生系统广大干部职工将切实增强责任感和紧迫感,适应新常态,主动新作为,以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在市委、市政府的坚强领导下,牢记光荣使命,不负时代重托,勇于责任担当,不断改革创新,凝魂聚力、砥砺前行,奋发进取、埋头苦干,努力为全市人民群众提供公平可及、系统连续的全方位全周期健康服务,为决胜全面小康提供坚强健康保障!卫生计生局 2018 年工作总结2018 年,xx 县卫生计生工作在县委、政府的坚强领导下,在省、州卫计委正确指导下,深入贯彻落实国家、省、州相关会议精神和相关文件要求,始终将“大力推进医疗卫生事业改革发展和办人民满意的卫生事业”、“全面实施二孩政策”等作为工作重心,积极贯彻国家扶贫攻坚政策,全面推进基层医疗卫生服务能力提升,加强卫生计生治理力度,大力推进“五个全面建成”和计划生育服务管理等各项工作,卫生计生服务水平得到全面提升。现将 2018 年卫生计生工作总结和 2019 年工作思路报告如下:一、2018 年工作回顾(一)资源总量持续增长全县共有医疗卫生单位 81 所,其中县级医疗卫生单位 5 所,乡镇卫生院 6 所,村级卫生室 63 所,民营医疗机构 3 所,个体诊所 4个。全县有卫生计生工作人员 967 人,其中卫生技术人员 824 人。卫生技术人员中执业(助理)医师 299 人,注册护士 297 人,每千人口拥有执业(助理)医师 1.77 人、注册护士 1.76 人。全县实际开放床位 812 张,每千人口拥有床位 4.87 张。(二)公立医院综合改革逐步深化。一是实施公立医院医疗费用不合理增长监测。严格按照关于确定 2018 年度公里医院医疗费用增长控制目标的通知(州卫计函201840 号)文件精神,每月开展对县级公立医院 21 项指标进行监测。二是进一步推动分级诊疗制度实施。2018 年,继续按照省、州要求,启动高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病、乳腺癌和甲状腺癌等重点病种的分级诊疗试点。截止目前,全县累计完成县人民医院上转到三级医疗机构病人 17 人次,下转病人 29 人次;完成乡镇卫生院上转病人 43 人次。三是推动儿童医疗卫生服务改革发展。开展县医院儿童保健门诊及新生儿危急重症急救中心建设工作。截止目前,县人民医院新引进新生儿温箱 3 台,儿科呼吸机 2 台,并派出 1 名儿科医生参加为期 6 个月的省人民医院骨干儿科医师培训,不断提升县人民医院儿童保健和新生儿危急重症的服务能力。四是有序推进临床路径管理。截止目前,共开展17 个专业,182 个病种,成功进入路径 3055 例,临床路径管理率53.57%。五是公立医院严格执行药品阳光采购。严格落实药品集中招标采购,积极推动县人民医院及各乡镇卫生院执行“两票制”改革。六是县级公立医院编制备案制得到有效落实。11 月 2 日县人民政府批示,经第十七届人民政府第 37 次党组会议研究确定,核定县人民医院编制 450 名,其中实际编制 202 名,新增的 248 名编制实行编制备案制管理,预计 12 月底招聘 100 名医务人员。七是县级医院 5+2 重点学科建设得到加强。2018 年,县人民医院重点打造眼科、产科、儿科、心血管内科、中医康复科和急诊急救科、重症医学科,通过加强设备配置、专科人才培养、强化专科人才引进、加强专科技术提升,引进麻醉影像紧缺人才和开展教学科研等措施,有针对性开展对县人民医院重点专科打造。截止目前,累计完成县医院5+2 重点学科人才引进 11 人;累计派出外出进修学习 11 人;累计购置 5+2 重点学科新设备 31 件;累计完成新增技术项目 1 个。(三)健康扶贫稳步开展。一是强化新型农村合作医疗工作。2018 年,全县参合任务数147547 人,实际参合人数 153595 人,参合率 104.1%,筹集新农合资金 1843.14 万元。其中,建档立卡贫困人口参合人数 56725 人,贫困人口参合率达 100%。二是实施医疗卫生脱贫攻坚春秋两季攻势。通过开展建档立卡农村贫困人口家庭医生签约服务工作大比武、卫生项目建设大比武、“五个全面建成”大比武、先诊疗.后付费实施大比武、新一轮重点人群走访大比武、建档立卡贫困人员基本公共卫生服务大比武、医疗技能和服务质量大比武、医疗脱贫政策宣讲大比武、深度贫困村医疗脱贫大比武等九个方面的大比武,全面提升健康扶贫基础。三是创建“一站式”服务平台。统筹卫计、民政、扶贫、合医等部门相关救助扶助资金,科学制定医疗保障标准,建议完善“一站式”即时结报机制。三是推进贫困人口家庭医生签约服务。将因病致贫扶助人员纳入医疗服务重点管理对象,按照签约服务内容管理要求,开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。截止目前,全县家庭医生以人群为单位签约覆盖率86.3%,其中高血压、糖尿病、重性精神病疾病等重点人群签约率达83%,建档立卡贫困户、计生特殊家庭等特殊人群签约率达 100%。累计为 8043 名高血压患者,1333 名糖尿病患者,546 名重性精神病疾病患者,7361 人 65 岁以上老年人等重点人群提供了免费基本公共卫生服务和一般医疗服务。四是构建先诊疗后付费服务模式。2018 年,县人民政府制定下发了xx 县推行先诊疗后付费服务模式工作方案,取消收取住院押金制度,患者住院治疗时交费实行“零门槛”,为患者提供生命“绿色通道”,让患者住院治疗更加方便简捷。截止目前,全县建档立卡贫困人口就诊 1081 人次,补偿费用 108.44 万元,为患者提供更加方便温馨、质优价廉、充分信赖的医疗卫生服务,提升患者满意度,构建和谐医患关系。五是实施四重医疗保障。截止 11 月底,xx 县共有 3535 人享受四重医疗保障待遇,发生医疗费用 1020.81 万元,共计救助 937.1 万元,经“四重医疗保障”救助后的建档立卡贫困人口合规医疗费用补偿比达100%。六是加大疾病应急救助。2018 年,县财政按照户籍人口人均2 元标准将疾病应急救助纳入财政预算并落实 33.78 万元县级配套疾病应急救助资金。(四)基层医疗卫生服务能力明显提升。一是全面启动“五个全面建成”工程。截止 11 月底,完成 6 个乡镇卫生院“五室”场地和机房建设;完成杏山、谷硐 2 个卫生院规范化数字预防接种门诊提质升档;完成龙山、贤昌、坝芒 3 个卫生院规范化数字预防接种门诊建设;开通县级以上公立医院统一预约挂号平台;完成县人民医院四大基础系统(HIS、LIS、PACS、EMR)建设;完成全县 6 个乡镇卫生院院内管理系统(HIS)、检验管理系统(LIS)、影像传输与归档系统(PACS)、电子病历管理系统(EMR)、心电管理系统(ECG)安装。二是不断加强人才队伍建设。2018 年组织开展全科医生转岗培训、骨干医师培训等工作,共计选派 23 人到三级医院进修学习;完成订单定向免费医学生培养和毕业分配,全部安排到乡镇工作;创新实施乡村“232”人才培养计划,累计培养 60 名医疗卫生人才,完成 500 余人次县级专业技术人员、35 人次乡级卫生技术人员、118 人次农村卫生技术人员培训。三是顺利推进乡村医生员额制改革。制定出台xx 县深化乡村卫生服务一体化推行乡村医生“员额制”管理改革工作方案(试行)、xx 乡村卫生服务一体化村卫生室财务管理办法(试行)、xx 县乡村医生积分管理办法(试行)等文件,按照方案要求完成员额制乡村医生竞聘和固定资产清查等工作。截止目前,完成 70 名员额制乡村医生和 13名非员额制乡村医生竞聘和培训、7 个乡镇(街道办)村卫生室固定资产清理。四是有序推进医疗联合体建设。按照省州要求出台xx 县县域医疗联合体建设方案和xx 县乡镇间医疗共同体建设方案,选取县人民医院与杏山镇中心卫生院建立紧密型医疗联合体,选取谷硐镇中心卫生院与坝芒乡卫生院建立紧密型医疗共同体试点。截止目前,完成了县人民医院与杏山镇中心卫生院紧密型医疗联合体建设前期摸底工作。五是不断夯实基础设施建设。实施杏山镇中心卫生院重点打造片区中心卫生院建设和贤昌镇甲尔村等 10个中医特色片区中心村卫生室建设。六是完成三优三化建设。完成了宣威镇中心卫生院群众满意乡镇卫生院省、州评估和杏山、谷硐、宣威 3 个中心乡镇卫生院州级甲级中心乡镇卫生院等级达标评审。七是推动对口支援。2018 年贵阳中医二附院向谷硐镇和宣威镇中心卫生院派出支援人员共计 8 人,xx 县人民医院向杏山镇、龙山镇、贤昌镇、坝芒乡卫生院派出支援人员共计 12 人,专业涵盖内科、外科、中医、麻醉、护理及消毒管理等。结合浙江余杭区医院、贵州医科大学附属医院对口帮扶县人民医院工作,xx 县人民医院共派出11 名医师到这两个医院进修学习半年。共派出基层医疗卫生技术人员 8 人到贵阳中医二附院和 xx 县人民医院进修,专业有中医、放射、B 超、妇产科等。八是推进乡镇卫生院中医馆建设。截止 10 月底,完成宣威镇中心卫生院、谷硐镇中心卫生院中医馆建设,完成龙山镇和贤昌镇卫生院中医馆建设项目设备采购工作;正在实施的杏山、坝芒 2 个乡镇卫生院中医馆建设。(五)公共卫生服务能力逐步增强。一是疾病预防控制工作成效显著。2018 年 1- 10 月全县传染病总发病率 301.73/10 万,预计 2018 年底控制在 500/10 万的目标以内,全县免疫规划疫苗报告接种率维持在 95%以上,继续维持无脊灰状态。二是妇幼健康服务水平进一步提高。孕产妇住院分娩率由2016 年的 99.87%提高到 2018 年的 99.89%,5 岁以下儿童死亡率由2016 年的 5.719下降到 5.49;全县孕产妇系统管理率达 87.10 %,儿童系统管理率达 87.89%,无孕产妇死亡和新生儿破伤风病例发生。三是基本公共卫生服务逐步均等化。截至 2018 年 10 月 30 日,全县城乡居民健康档案电子建档率为 86.77%,全县 65 岁以上老年人健康管理率 67.5%,高血压患者规范管理率为 94.33 %,2 型糖尿病患者规范管理率为 89.04 %,严重精神障碍患者在册管理率为 6%。四是卫生监督工作取得新成效。2018 年,继续以查办卫生违法案件专项行动为切入点,狠抓对全县医疗机构经常性卫生监督。截止 11月 11 日,完成 3 轮以上乡镇卫生院、县级医疗机构、私立医疗机构监督检查,村卫生室监督覆盖率达 90%以上;全县卫生立案查处 11起,结案 7 起,收缴罚款 0.9 万元。五是爱国卫生工作有序推进。累计投入 934.726 元用于创建国家卫生县城,通过 2018 年度创建国家卫生县城暗访评估,实施贤昌镇国家卫生乡镇创建和 23 个省级卫生村寨、28 个州级卫生村寨、50 个县级卫生村寨创建工作。(六)计划生育服务管理深入推进。一是主体指标稳中向好。出生人口同比大幅增加,出生率、自然增长率同比上升,在可控范围。2018 年度全县 2018 年度共出生2095 人,同比增加 360 人。人口出生率 11.1,同比增加 1.8 个千分点;人口自然增长率 4.65,同比增加 1.59 个千分点,均在可控范围。2018 年度全县共落实“四术”2546 例,同比增加 14 例。二是基层基础不断夯实。建成村居民自治诚信档案管理系统,档案进一步规范,诚信户逐步增加,累计建档夫妇 63645 对。各乡镇(街道)“三按月”绩效管理进一步巩固,截至目前,县级下达“三按月”工作任务 12 次,兑现经费 6 万元。计生协会充分发挥桥梁纽带作用,投入资金 3 万元,完成翁保村家庭服务中心的创建,走访留守儿童 100 余人,网上招募计生协志愿者 100 余人次,充分利用学校现有资源,与学校进行项目整合,在乐埠小学等校区创建“新幸福守望乐园示范点”,利用计生协会员活动日,组织开展对群众健康体检、到帮扶村开展助农插秧、环境整治、产业发展、技术培训等志愿者服务活动共 30 余次。三是依法行政水平逐步提高。不断深化改进服务管理制度,加大法律法规宣传力度,严格执行“七个不准”和“五条禁令”,确保无恶性案件发生;规范生育服务证登记审批程序,全面实行一孩、二孩生育登记服务制度和再生育审批制度,规范服务证登记流程,极大提高了办事效率。2018 年,一孩登记 327 本,二孩登记 1580本,再生育审批登记 118 本;查处 118 件,征收社会抚养 44.35 万元。四是流动人口基本公共卫生计生服务均等化和流动人口返乡生育优质服务进一步加强。采取强化组织保障、强化信息反馈、强化统计监测、强化制度建设、强化宣传倡导等措施,扎实推进流动人口“一盘棋”工作,落实流出地和流入地工作职责,流动人口政策外生育得到进一步管控,开展流动人口享受 6 类基本公共卫生计生服务项目(建立流动人口健康档案卡、健康教育、儿童预防接种、传染病防控、孕产妇和儿童保健管理、人口计划生育基本公共服务)。截止 8 月底,已建档 5176 人,建档率达 82.18%(目标值 80%)。积极开展与相关省、州、县的网络化协作,做到信息反馈及时、互动管理高效。截止目前,我县流动人口信息交换平台信息反馈接收率达 100%。五是禁止“两非”全过程有效监管。各医疗机构签订抵制“两非”公开承诺书,规范各医疗机构 B 超档案和终止妊娠药品档案。2018年,开展“关爱女孩”宣传活动 10 次,发放宣传资料 10000 份,签订“两非”公开承诺书 90 份,开展“两非”专项行动 4 次, “两非”案件立案 3 件,查处 2 件。六是严格落实计划生育家庭扶助保障。严格按照计生奖励扶助国家“三项制度”和省“四项制度”开展工作。截至 11 月底,全县完成 11731 人省四项制度目标对象的调查、摸底、年审、公示、审核和确认工作,预算经费 240 余万元,并全部录入省“四项制度”信息系统;确认符合中考加分 89 人、高考加分 7 人;计划生育手术后遗症补助 11 人,兑现资金 2.2 万元;兑现第一批高考入学奖励资金10 人,共计 10 万元。七是加强计划生育宣传。采取发宣传单、刷新标语、设立咨询台、发微信短信等形式,广泛宣传全面两孩政策。按照“六个一”的工作步骤,深入全县各中学开展“青春期健康教育”活动。一年来,共印制新政策解读宣传资料 5 万余份,刷新标语 350 条,公路沿线大型宣传制作 10 块,全县各乡镇(街道)与各中学联合开展健康知识课讲座 14 堂,开展主题班会课 30 次,开展主题演讲活动 9 场次,开展万人签名活动 14 场次,并发放青春期知识笔记本 15000 余本,开展计生法律法规宣讲 90 场次,民间集会宣传 56 场次,入户宣讲计生法律法规和避孕节育知识 15000 户,开展全县计生干部参加计划生育专项业务培训 1 次,参加培训人员 130 人。二、存在的问题和困难(一)基本医疗保障水平需进一步提高。一是需继续加大健康知识宣传和普及,全面提升群众对基本医疗保障政策的了解,特别是边远乡镇部分群众健康观念、就医观念淡薄,仍有部分群众生病不就医、就医不及时等现象需亟待改观。二是通过推行“先诊疗,后付费”服务模式后,切实有效缓解人民群众“看病难、看病贵”问题,逐步提高人民群众健康水平,但是部分贫困患者到医疗机构住院治疗后,出院未结账现象时有发生,增加了各医疗机构的经济负担和管理难度。(二)医疗卫生人才队伍建设需进一步加强。一是人才专业结构不合理。高级职称人才偏少,高学历人才比例偏低,缺乏学科带头人。二是乡镇卫生院人员总量不足。由于工作、生活条件不完善,乡镇卫生院招不到人和留不住人的现象日益凸显,极大地制约了乡镇卫生院服务能力的提升。(三)基层医疗卫生机构服务能力进一步提升。一是基本预防控制阵地建设滞后。二是妇幼健康服务能力薄弱。出生缺陷防控网络还不健全,产前诊断、产前筛查、新生儿疾病筛查等能力不足。(四)家庭医生签约服务和分级诊疗工作成效不够明显。一是家庭医生签约服务和分级诊疗在新农合报销上没有得到政策有效倾斜。二是基层医疗机构的服务能力和水平满足不了家庭医生签约服务和分级诊疗工作推进需求。(五)计划生育服务管理认识不足。全面放开二孩政策实施后,特别是各乡镇(街道)领导认识不足,重视不够,工作淡化,力度减弱,村级主抓薄弱,村干人心浮动,无心抓工作,有的能力不足,业务不熟悉,畏难情绪普遍,“三按月”工作没有达到预期效果,人口计生双诚信工作一枝独秀,势单力薄。三、2019 年工作思路(一)全面贯彻落实中央、省、州关于脱贫攻坚的决策部署,加快推动医疗扶贫工作进程。贯彻落实好党的十九大、全省深度贫困地区脱贫攻坚工作推进大会精神,特别是落实好孙志刚书记、谌贻琴省长和何力副省长关于医疗扶贫的讲话精神,大力实施精准医疗扶贫,让贫困群众看得起病、看得好病、减少生病,从根本上有效遏制因病致贫、因病返贫。一是着力解决好外出务工建档立卡贫困参合人群的县外就医备案问题,提高县外就医报销比例。二是着力解决好慢性病人慢性病卡就医问题,提高就医报销比例。三是探索为建档立卡贫困人员购买商业医疗保险机制,着力解决群众因病致贫、因病返贫的问题。(二)继续抓好基层医疗卫生服务能力提升计划的实施,解决群众看病难问题。一是 2019 年作为我县加快基层医疗卫生服务能力提升的关键年,按照省、州要求重点抓好基层基础建设,加强人才队伍建设,筑牢网底全力提升基层医疗卫生服务水平,创建龙山、贤昌、坝芒 3 个群众满意乡镇卫生院和等级达标验收等工作。二是启动 2019 年员额制乡村医生竞聘工作,重点抓好中医特色村卫生室建设和乡村医生监管,抓好乡村医生积分管理等措施的落实,启动群众满意的村卫生室创建工作。三是加快健康 xx、智慧医疗建设,全面推进村级 HIS 系统、家庭医生签约服务、公共卫生信息系统改造,启动健康 xx、家庭医生签约服务等手机 APP 建设,提高全县卫生信息化水平。(三)全面推进县级公立医院综合改革工作,解决群众看病贵的问题。一是继续抓好县域医疗联合体和乡镇间医疗共同体建设试点,加快实施分级诊疗制度建设。二是全面推进家庭医生签约服务,进一步扩大签约范围和服务内容,抓好家庭医生绩效考核等各项工作。三是全面推进县级公立医院改革各项工作,落实好医改队伍建设,探索县级公立医院院长年薪制,继续推进薪酬制度、用人自主权等重点改革事项。(四)强化医疗机构医务人员医德医风建设,解决就医脸难看的问题。一是加强对民营医疗机构监管,启动民营医疗机构等级创建工作,力争在 2019 年有 1-2 所民营医院成功创建等级民营医院。二是强化对医疗行为监管,探索医务人员积分制管理,实施医务人员全员培训,提升医务人员理论水平和操作技能。(五)全面提升基层公共卫生服务能力,解决让群众“少生病”的问题。一是大力推进农村中小学校医务室标准化建设。在 2016 年全面实现全省农村中小学校医全覆盖的基础上,按照“统一医疗设备配置、统一校医工作职责、统一校医服务行为”的三统一要求,实施农村中小学医务室标准化建设全覆盖。二是改善农村人居环境。以开展农村人居环境暨农村清洁风暴行动为契机,大力创建和巩固国家卫生乡镇和卫生村寨,全面开展农村卫生厕所标准化建设和农村饮用水水质监测,到 2019 年,力争农村卫生厕所普及率提高到85%,城镇生活垃圾得到有效处理,农村集中式供水人口比例提高到90%以上,水质符合生活饮用水标准。三是广泛深入开展健康教育。积极开展健康教育进机关、进学校、进社区、进农村、进企业、进家庭“六进”活动,强化医疗卫生机构健康教育与行为干预。大力普及健康知识和技能,引导群众建立合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式。(六)全力推进完善计划生育服务管理。一是稳妥实施全面两孩政策。认真贯彻落实中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定,不断完善健全划生育服务管理制度,做好便民服务。二是夯实计划生育工作基层基础,筑牢工作网底,抓好政策外生育治理工作,加大出生人口性别比综合治理力度。三是继续深化流动人口服务管理。细化推进流动人口基本卫生计生服务均等化,做好流动人口现居住地的生育登记服务。四是促进计划生育家庭发展。继续发挥好计生协会桥梁纽带作用,指导和创新发展计划生育家庭发展项目,做好计划生育特困家庭扶助关怀工作。卫生计生局 2018 年工作总结2018 年,全市卫生计生工作围绕“提高人民健康水平、促进人口均衡发展”目标,以推进“健康中国”建设为总揽,始终坚持民生优先导向,健全体制机制、创新服务管理,各项工作任务全面完成且成效明显。
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