头颅X线摄影ppt课件

头颅X线检查 放射科 1 大纲 头部的标准平面头颅的标准联线头颅的检查技术 2 头部的标准平面 矢状面 将头颅分成左右两半的平面正中面 头颅正中的一个矢状面水平面 两眼眶下缘至两外耳孔上缘所成的平面垂直面 经过两外耳孔中心与水平面垂直的平面 3 头颅的标准联线 听眦线 外耳孔与外眼角的联线听眉线 外耳孔与眉间的联线听眶线 外耳孔与眼眶下缘的联线瞳间线 两瞳孔间 外眼角 的联线听鼻线 外耳孔与鼻翼下缘的联线听口线 外耳孔与口角的联线 4 5 头颅后前位 摄影目的 观察颅骨的骨质 对称性 骨板厚度及颅内的情况摄影体位 病人俯卧于摄影床上 前额和鼻部紧贴台面 两侧外耳孔与床面等距 听眦线与台面垂直中心线 眉间中点 6 头颅后前位 7 头颅后前位 外板 顶骨 蝶骨小翼 眶上裂 内听道 鼻中隔 鼻甲 乳突尖部 内板 冠状缝 矢状缝 人字缝 额骨 额窦 眼眶 颧骨 上颌窦 上颌骨 下颌骨 8 头颅后前位 R 9 头颅侧位 摄影目的 观察颅骨的骨质 骨缝及蝶鞍的形态 大小及颅内情况摄影体位 病人俯卧于摄影床上 头侧转 被检侧耳部紧贴台面 被检侧上肢防于身旁 对侧屈肘支撑下颌 瞳间线垂直于床面中心线 外耳孔上前方2 5cm处 10 头颅侧位 11 头颅侧位 12 冠状缝 额窦 蝶鞍 蝶窦 上颌窦 鼻骨 筛窦 外板 内板 人字缝 枕骨 髁状突 颈椎 板障 下颌骨 上颌骨 13 头颅左侧位 L 14 头颅右侧位 R 15 颧弓颌顶位 摄影目的 观察颅底各骨的形态 骨质 颧骨弓及各孔的大小摄影体位 病人仰卧于摄影床上 双肩与床的上缘平行 头后仰 头顶向下 两外耳孔与胶片等距 颈部尽量伸直 使颅顶紧贴胶片 还可用坐位 16 中心线 头向15 角 与听眦线垂直照片显示 筛窦 蝶窦 卵圆孔 棘孔 内听道 颈动脉孔 颞骨岩部 颧骨弓及枕骨大孔显示清晰 17 颧弓颌顶位 卧位 18 颧弓颌顶位坐位 19 乳突 枕骨大孔 卵圆孔 颧骨 上颌窦 下颌骨 筛骨垂直板 内听道 鼻中隔 蝶窦 颈动脉管 颧弓 20 颧弓颌顶位 R 21 颞骨岩部前后斜位 汤氏位 摄影目的 观察枕骨及顶骨后部 颞骨岩部 枕骨大孔及鞍背床突摄影体位 病人仰卧于摄影台上 颏部内收 听眦线与台面垂直 两外耳孔与台面等距 双臂自然放于身旁中心线 足向30 角 眉间上方10cm处 22 头颅汤氏位 Towne s 23 头颅汤氏位 24 头颅汤氏位 人字缝 枕骨 鞍背 前床突 颧弓 茎突 枕骨大孔 内听道 冠状缝 鼓室窦 25 头颅汤氏位 R 26 乳突许氏位 摄影目的 观察鼓室 鼓窦 乳突蜂房 乙状窦及听骨的情况摄影体位 病人俯卧于摄影台上 将头侧转 被检侧靠胶片 耳廓前折 对侧手握拳支撑颏部外耳孔置胶片上后三分之一处 瞳间孔垂直暗盒中心线 足向25 角 从对侧外耳孔上7cm与后1 5cm交叉处入射 27 乳突许氏位 28 乳突许氏位 内耳道 外耳孔 髁状突 乙状窦 乳突尖 鼓室 导静脉 乳突气房 乳突窦 蝶窦 29 L 左乳突许氏位 30 右乳突许氏位 R 31 乳突梅氏位 摄影目的 观察内外耳道 鼓窦 岩骨 下颌骨髁状突的情况摄影体位 病人仰卧于摄影台上 头部转向患侧 正中面与暗盒成45 角 外耳孔置胶片的上后方1 3处 听眦线垂直台面中心线 足向45 角 对侧额部入射 32 乳突梅氏位 双45 角 33 乳突梅氏位 髁状突 内耳道 鼓窦 外耳道 乳突蜂窝 耳廓软骨 鼓室壁 锥体前缘 锥体后缘 34 左乳突梅氏位 L 35 右乳突梅氏位 R 36 双侧乳突许氏梅氏位 R L R L 37 颞颌关节张闭口位 摄影目的 观察颞颌关节的骨质 功能及关节腔的情况摄影体位 病人俯卧于摄影台上 将头侧转 被检侧靠胶片 耳廓前折 对侧手握拳支撑颏部体位与许氏位相同 分别摄取双侧张 闭口位进行对比中心线 足向25 角 从对侧外耳孔上7cm与后1 5cm交叉处入射 38 颞颌关节张闭口位 39 颞颌关节闭口位 下颌关节凹 下颌关节间隙 关节结节 下颌小头 下颌切迹 外耳孔 40 颞颌关节张口位 下颌小头 下颌关节凹 外耳孔 41 颞颌关节张闭口位 R L 42 眼眶后前位 摄影目的 观察眼眶的形态 大小及异物定位的情况摄影体位 病人站立于摄影台前 前额和鼻尖与暗盒接触 头颅正中面与暗盒垂直 两侧外耳孔与暗盒之间等距中心线 足向23 角 从枕外粗隆上方6 7cm处经鼻根射入胶片 43 眼眶后前位 44 眼眶后前位 45 眼眶后前位 额窦 上颌窦 岩骨嵴 眼眶 眶上裂 筛窦 46 眼眶后前位 R 47 鼻骨侧位 摄影目的 观察鼻骨骨折的情况摄影体位 病人俯卧于摄影床上 头侧转 一侧上肢屈肘 使头颅矢状面与摄影床面平行 瞳间线垂直于台面中心线 鼻根下方2cm处照片显示 鼻骨侧位影像清晰显示 48 鼻骨侧位 49 鼻骨侧位 鼻骨 50 鼻骨侧位 R 51 副鼻窦柯氏位 23 摄影目的 观察额窦 筛窦 眼眶 眶上裂的情况摄影体位 病人俯卧摄影台上 双手放头颅两侧 下颏与鼻尖紧贴暗盒 听眦线与暗盒成45 中心线 枕骨粗隆上3cm垂直入射照片显示 额窦及前组筛窦显示清晰 52 副鼻窦柯氏位 53 柯氏位 岩骨嵴 眶上裂 眼眶 额窦 上颌窦 筛窦 54 副鼻窦柯氏位 R 55 副鼻窦瓦氏位 37 摄影目的 观察上颌窦 额窦 前后组筛窦 上颌骨的骨质及形态摄影体位 病人坐于摄影架前 双手扶住摄影架 头后仰 颏部接触暗盒 鼻尖与暗盒相距约0 5 1 5cm 听眦线与暗盒成37 角 56 副鼻窦瓦氏位 57 副鼻窦瓦氏位 58 瓦氏位 额窦 眼眶 筛窦 上颌窦 岩骨 乳突 下颌骨 59 瓦氏位 R 60 下颌骨正位 摄影目的 观察下颌骨升支及颞颌关节的正位情况摄影体位 病人俯卧于摄影床上 头颅正中面垂直暗盒中线 前额和鼻尖紧贴暗盒中心线 对准嘴唇垂直射入照片显示 下颌骨升支及颞颌关节 61 下颌骨正位 62 下颌骨正位 颏部 下颌角 下颌体部 下颌支部 喙突 上颌窦 下颌小头 乳突 上颌牙 下颌牙 鼻腔 63 下颌骨正位 R 64 下颌骨侧位 摄影目的 观察下颌骨支 体部的骨质摄影体位 病人仰卧于摄影床上 头转向患侧并后仰 下颌骨紧贴暗盒 双手自然放下中心线 头向30 角 从对侧下颌骨下方5cm处入射照片显示 下颌骨体 角 升支 髁状突的影像清晰 65 下颌骨仰卧侧位 66 下颌骨俯卧侧位 67 下颌骨俯卧侧位 下颌管 喙突 下颌体 下颌小头 下颌切迹 舌骨 68 下颌管 69 左下颌骨侧位 L 70 右下颌骨侧位 R 71