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免 疫 学,1,免疫系统,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫分子,中枢免疫器官：,外周免疫器官：,骨髓 胸腺,脾脏 黏膜淋巴结,淋巴细胞：,T细胞 .B细胞. NK细胞,单核吞噬细胞,其他免疫细胞,抗体,补体,细胞因子,2,一.定义 免疫：指机体对感染有抵抗能力，而不患疫病或传染病。,3,二.免疫反应的功能,免疫防御：为机体清除异己物质的一种免疫保护功能。 正常：抗感染（消灭病原微生物，中和毒素） 异常：（过高）变态反应（超敏反应） （过低）免疫缺陷病 免疫缺陷病：各类免疫细胞活性数目减少或功能缺陷而引起的疾病。（继发因素：营养不良.感染.药物.肿瘤）,4,免疫自稳：机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常：消除体内衰老和被破坏的细胞。异常：（过高）自身免疫病自身免疫病：机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病。 免疫监视：机体免疫系统识别.清楚体内突变.畸形的细胞.病毒感染细胞的一种生理保护作用。正常：识别和消除突变细胞异常：（过低）恶性肿瘤.持续感染,5,三.人工自动免疫及被动免疫的定义.特点,人工自动免疫-是将菌苗.疫苗或类毒素等物资接种于人体内，刺激机体产生特异性免疫反应，从而获得免疫力的方法。 特点：接种物质是抗原发挥作用时间慢体内维持时间长常用于预防,6,人工被动免疫-是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质接种于人体内，使之获得免疫力的方法。 特点:接种物质-抗体或淋巴因子免疫作用出现快维持时间短多用于治疗或紧急预防,7,被动免疫治疗:是给机体输入外源性免疫效应物质，包括 各种类型的核素标记抗体和免疫效应细胞。,8,四抗原（Antigen,Ag) 定义：一类能和淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内体外发生特异性结合的物质。 抗原的两种性能： 免疫原性：能刺激机体，产生免疫应答。 抗原性：与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。,9,五.体液免疫.细胞免疫的概念,体液免疫-由B淋巴细胞介导的免疫应答。抗体是发挥免疫效应的主要物质。细胞免疫-由T淋巴细胞介导的免疫应答。杀伤性T细胞和致敏T细胞释放的淋巴因子是发挥免疫效应物质。,10,六.抗原的主要种类 完全抗原：既有免疫原性又有反应原性（抗原性）的抗原。如：微生物.异种蛋白。 半抗原：本身只有反应原性而无免疫原性的简单小分子抗原。如：某些多糖.脂类.药物。 七.抗原的分类： 异种抗原：来自另一物种的抗原性物质。 同种异型抗原：同一种属不同个体间存在的抗原性物质。如：人血型抗原。 自身抗原：能引起自身免疫应答的自身组织成分。,11,八.免疫应答,定义：免疫淋巴细胞对抗原分子的识别，自身的活化.增值和分化，以及产生效应的过程。,类型,免疫功能正常,免疫功能失调,非己抗原,自身抗原,体液免疫,细胞免疫,免疫保护作用,自身耐受,不产生排异反应,非己抗原,自身抗原,高免疫应答,免疫耐受,超敏反应性疾病,自身免疫,自身免疫性疾病,12,九.免疫耐受性.免疫抑制的概念,免疫耐受性-又称特异性免疫无反应性，指机体对某些抗原的特异的无免疫应答态，而对其他抗原的反应性仍正常。 免疫抑制-指机体对任何抗原的刺激均不起反应。,13,十.免疫器官的功能中枢免疫器官：使免疫细胞发生.发育.分化和成熟。外周免疫器官：是T.B淋巴细胞移居和接受抗原刺激后发生免疫应答的场所。 十一.免疫细胞参与免疫应答或与之有关的细胞。,14,十二.抗体,抗体（Ab）-由浆细胞合成.分泌并能与相应抗原结合的具有免疫功能的球蛋白，是重要的免疫分子，存在血液和体液中。 免疫球蛋白（ Ig ）-指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。 膜表面免疫球蛋白（SmIg）-作为抗原受体表达于B细胞表面。,15,十三.免疫球蛋白的功能,激活补体 细胞亲噬性 调理作用 抗体依赖信息表介导的细胞毒作用 介导型超敏反应,16,十四.各类Ig的特性及功能,Ig分为Ig(G.A.M.D.E） IgG-主要的免疫球蛋白，唯一能通过胎盘的抗体。主要功能：抗菌.抗毒素.抗病毒.固定补体。在新生儿抗感染中起重要作用。 IgA-分血清型.分泌型两种。血清型IgA无明显免疫功能；分泌型IgA主要存在于呼吸道分泌液.胃肠液.尿液等。主要功能：抑制黏附.调理吞噬.溶菌.中和病毒。是机体黏膜局部抗感染性免疫的重要因素。,17,IgM-分子量最大，又称巨球蛋白。功能：溶菌.溶血.固定补体.调控浆细胞分泌抗体。IgD-含量极低，功能尚不清楚，在防止免疫耐受方面起了一定作用。IgE-含量极微，又称反应素.亲细胞抗体。与抗原结合后导致型超敏反应。,18,十五.补体的概念及生物学作用,概念：人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关的具有酶活性的球蛋白。 生物学作用：溶菌和细胞毒作用调理作用免疫黏附作用中和及溶解病毒作炎症介质作用,19,十六.超敏反应,定义：又称变态反应。某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，导致组织损伤或生理功能紊乱的特异性免疫应答。分类：（.）型.,20,十七.各型超敏反应的特点及常见疾病,型超敏反应-又称速发型超敏反应。 特点：反应迅速.强烈.消退快主要由IgE介导不需补体及吞噬细胞参与个体差异大和遗传背景主要表现为生理功能紊乱.不遗留组织损伤,21,常见疾病：过敏性休克，以青霉素最常见呼吸道过敏反应皮肤过敏反应型超敏反应-存在或出现诱发型超敏反应的抗原（同种异型.交叉反应性.改变了的自身），吸附在细胞表面的半抗原或半抗原-抗体复合物；这些抗原物质的特异性IgG或IgM抗体通过补体介导的细胞溶解.调理吞噬等作用引起靶细胞和组织损伤。,22,常见疾病：新生儿溶血症感染性溶血性贫血恶性贫血药物过敏性白细胞减少症毒性弥漫性甲状腺肿 型超敏反应- 特点：由致敏T淋巴细胞引起不需补体及抗体参加,23,T细胞介导的组织损伤，表现为以单核.巨噬细胞浸润为表现的组织变性.坏死为主要表现的炎性反应迟发反应，一般在24-72小时发生，常在 抗原进入局部发生个体差异不大 常见疾病：胞内寄生菌如结核杆菌.麻风杆菌等引起的传染性变态反应接触性皮炎,24,十八.人类免疫缺陷病毒的途径传播,性交传播应用血液和血液制品出血性医疗操作母婴垂直传播,25,十九.肿瘤抗原指细胞在恶变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。可分为特异性和相关性两种。 二十.肿瘤的免疫学治疗方法是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的，可作为常规疗法的联合应用。 分类： 主动免疫治疗：具体是给宿主输入具有抗原性的各种形式的瘤苗。,26,二十一.移植,移植免疫-研究移植物的免疫原性.受者对移植物的免疫应答.移植物对受者的免疫学作用以及移植排斥的预防等问题科学。 同种异基因移植排斥反应的类型：超急性排斥急性排斥慢性排斥,27,二十二.效应机制,同种异型应答的CD4+ T细胞活化和巨噬细胞动员，从而通过迟发型超敏反应引发排斥；同种异型应答的CD8+ T细胞直接杀伤移植物的内皮细胞和实质细胞；抗同种异型抗原抗体与相应抗原形成复合物，激活补体系统，而损害移植物血管。,28,二十三.延长移植物存活的措施,正确合理的组织配型-是关键措施，供着和受着的血型最好相同。预防超急性排斥反应，术前须检测受着体内是否存在抗移植物抗体。 应用免疫抑制药-环孢素.他克莫司.皮质激素.硫唑嘌呤等。 诱导对免疫抑制物的免疫耐受-控制排斥反应最理想的方法。但迄今仍在试验中。,29,Thank You!,30,
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