病理学复习资料

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.病理学复习资料1. 健康:不仅是没有疾病或虚弱的现象,而且是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态。2. 肉芽组织:由大量新生壁的 Cap 以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎症细胞浸润。3. 淤血:因静脉血液回流受阻引起局部组织或器官的血管内血液含量增多.4. 血栓形成:是描述血栓在血管内形成的现象,会导致血流受阻。造成血栓生成的原因不只一种,当血管壁受损时,血小板及纤维蛋白组成血块以止血。5. 梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死6. 绒毛心:又称“纤维素性心外膜炎” ,属于心包的纤维素性炎,以纤维蛋白原渗出为主,由于心脏的不断搏动,心包脏壁两层发生不断的摩擦,使渗出在心外膜上的纤维素在心包上呈绒毛状7. 风湿小体:这是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死,周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核为单核或多核,具有明显的核仁,有时可出现双核或多核,形成巨细胞。在心肌间质内的阿孝夫小体多位于小血管旁。.8. 消化性溃疡:消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。9. 肝硬化:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化10. 大红肾:一般指急性弥漫性增生性肾小球肾炎11. 大白肾:肉眼观双肾肿大,色苍白。病变特点是上皮下出现免疫复合物12. 肾盂肾炎:是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型13. 假性神经髓质:14. 疾病:指机体在体内外环境中一定的致病因素的作用下,因稳态破坏而发生的一系列异常生命活动15. 病因:称致病因素,指引起疾病并决定疾病特异性的体内外因素16. 应激:指机体在受到内外因素的刺激时所出现的非特异性全身反应17. 全身适应综合征:若劣性应激原持续最用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病发生,18. 肿瘤:是机体的细胞异常增生所形成的新生物,常表现为局部肿块,新生物形成的过程,称为肿瘤形成19. 异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常细胞或组织存在不同程度的差异,这种差异称为, ,20. 微循环:指微动脉与微静脉之间的微血管内的血液循环.是血液和组织进行物质代谢交换的基本结构和功能单位.21. 羊水栓塞:羊水成分进入母体的血液循环引起的栓塞 是产科少见但极其严重的并发症22. 风湿病:是一种与 A 组阝溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病23. 慢性支气管炎:指支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症24. 水肿:过多的钠,水以与血浆相似的比例在组织间隙或体腔中积聚,称为, , ,25. 低钾血症最突出的表现是骨骼肌疏松无力26. 虎斑心:心肌脂肪变常累及左心室内膜下心肌和乳头肌,脂肪变的黄色条纹与未受累心肌相间,称为, ,27. 发热:指由于致热源的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高28. 炎症:是具有血管系统的活体组织对内外源性损伤因素所发生的以血管反应为中心的防御性反应29. 脑死亡的判断标准 1.瞳孔散大或固定,2.自主呼吸停止 3.不可逆性深昏迷,4.脑神经反射消失,5.脑电波消失 6.脑血液循环停止30. 血栓形成的条件:1.心血管内皮细胞损伤 2.血流状态改变 3.血液凝固性增加31. 血栓的结局:1.软化,溶解,吸收 2.机化,再通 3.血栓钙化32. 一端盲管窦道 两个以上开口瘘管 两通肛瘘33. 骨折愈合的四个阶段:血肿形成,纤维性骨痂形成,骨痂改建34. 应激时的神经内分泌主要体现在蓝斑交感肾上腺隋质轴和下丘脑垂体肾上腺皮质轴的强烈兴奋35. 炎症的基本病理变化包括:变质,渗出,增生36. 疾病发生发展的一般规律:损伤与抗损伤,因果交替,局部和整体.37. 热休克被形象的称为分子伴娘38. 创伤愈合的类型,一期愈合,二期愈合,痂下愈合39. 炎症的基本病历变化,变质,渗出,增生40. 急性炎症的表现,红肿热痛功能障碍41. 细胞和组织的损伤类型(1) 可逆性损伤(1、细胞水肿 2、脂肪变 3、玻璃样变 4.淀粉样变 5.粘液样变 6.病理性色素沉着 7.病理性钙化)(2) 不可逆性损伤坏死坏死(1 凝固性坏死 2 液化性坏死 3 特殊类型坏死42. 干酪样坏死 脂肪坏死 纤维素坏死 坏疽 凋亡.43. 创伤愈合的基本过程1.伤口的早期变化 2.伤口收缩 3.肉芽组织增生和瘢痕形成 4.表皮及其他组织的再生44. 血栓的形成条件与机制1、 心血管内皮损伤2、 血流状态改3、 血液凝固性增加45. 潜水员病的发生机制人体从高压环境迅速进入常压或低气压环境时溶解于血液,组织和脂肪组织中的气体迅速游离形成气泡其中的氧气和二氧化碳很快被溶解,而氧气溶解较慢可在血液中和组织中形成小气泡相互融合形成大气泡在血内形成氮气栓塞.46. 梗死的类型1 贫血性梗死 2 出血性梗死 3 肺出血性梗死 4 肠出血性梗死 47. 肾小球发病机制48. 循环免疫复合物沉积原位免疫复合物沉积49. 原发性肾小球肾炎的临床表现肾炎综合征急进性肾炎综合征肾病综合征无症状性血尿或蛋白尿慢性肾功能不全50. 肾小球肾炎分类急性弥漫性增生性肾小球肾炎新月体性肾小球肾炎微小病变性肾小球病膜性肾小球肾炎膜性增生性肾小球肾炎局灶节段性肾小球硬化系膜增生性肾小球肾炎IgA 肾病慢性硬化性肾小球肾炎51. 性炎症的全身反应:发热,白细胞计数变化,单核巨噬细胞系统性增生,实质器官的改变52. 正常血浆渗透压 280-310mmol/L 为等渗,低渗:低于 280mmol/L,高渗大于 310mmol/L1.低钾血症对心脏的影响:自律性增高,兴奋性增高,传导性降低,收缩性降低2.缺氧分四种类型:乏氧性缺氧,血液性缺氧,循环性缺氧,组织性缺氧。休克的始动环节:血容量减少,血管容量增加,心泵功能障碍53. 疾病:指机体在体内外环境中一定的致病因素的作用下,因稳态破坏而发生的一系列异常生命活动54. 病因:称致病因素,指引起疾病并决定疾病特异性的体内外因素.55. 死亡:指生命活动的终止,传统上将死亡分为频死期,临床死亡期,生物学死亡期56. 脑死亡的判断标准 1.瞳孔散大或固定,2.自主呼吸停止 3.不可逆性深昏迷,4.脑神经反射消失,5.脑电波消失 6.脑血液循环停止57. 疾病发生发展的一般规律:损伤与抗损伤,因果交替,局部和整体58. 应激:指机体在受到内外因素的刺激时所出现的非特异性全身反应59. 当机体受到强烈刺激时,应激时的神经内分泌主要体现在蓝斑交感肾上腺隋质轴和下丘脑垂体肾上腺皮质轴的强烈兴奋,60. 全身适应综合征:若劣性应激原持续最用于机体,则应激可表现为一个动态的连续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病发生,61. 增生:组织或器官的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大62. 肥大:实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大63. 萎缩:发育正常的实质细胞体积变小或数量减少所致的组织和器官体积变小64. 化生:指一种分过成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程65. 细胞水肿:细胞内水和钠离子过多积聚,见于心,肝。肾等器官的实质细胞,66. 脂肪变:指非脂肪细胞的细胞质中脂肪成分异常增多的现象67. 虎斑心:心肌脂肪变常累及左心室内膜下心肌和乳头肌,脂肪变的黄色条纹与未受累心肌相间,称为,68. 玻璃样变:又称透明变,是指细胞内或间质中出现红染,均质的物质是半透明毛玻璃样的现象.69. 气性坏疽:深部肌肉的开放性创伤伴产气荚膜等厌氧菌感染时,细菌分解坏死组织,产生大量气体,使坏死组织呈蜂窝状,按之有捻发音70. 再生:通过周围同种细胞的分裂增殖来修复71. 不稳定细胞(又称持续分裂细胞。再生能力很强)72. 稳定细胞(又称静止细胞,潜在再生能力较强)73. 永久性细胞(称非分裂细胞,无或具有极微弱的再生能力,有心肌,骨骼肌。神经细胞等)74. 肉芽组织:由大量新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎症细胞寖润75. 肉芽组织的作用:1,抗感染,保护床面,2.填补创口及其他组织缺损,3.机化或包裹坏死组织,血凝块,炎性渗出物及其他异物76. 不能完全再生:皮肤创伤中皮肤附属器如遭破坏,则,77. 骨折愈合的四个阶段:血肿形成,纤维性骨痂形成,骨痂改建78. 淤血:因静脉血液回流受阻引起局部组织或器官的血管内血液含量增多79. 心衰细胞:这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为,80. 血栓形成的条件:1.心血管内皮细胞损伤 2.血流状态改变 3.血液凝固性增加81. 血栓的类型:白色血栓,混合血栓,红色血栓,透明血栓82. 血栓的结局:1.软化,溶解,吸收 2.机化,再通 3.血栓钙化83. 栓塞:在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞相应血管腔的现象84. 栓子:阻塞血管的异常物质,一般按顺血流方向运行,特殊情况可出现交叉,或逆行运行.85. 贫血性梗死:(组织结构密集,支循环不丰富的实质器官,心,肾,脾)86. 出血性梗死(常见于肺,肠等具有双重血液供应且组织结构疏松的器官)87. 炎症:是具有血管系统的活体组织对内外源性损伤因素所发生的以血管反应为中心的防御性反应88. 炎症的基本病理变化包括,变质,渗出,增生89. 一端盲管窦道 两个以上开口瘘管 两通肛瘘90. 急性炎症的局部表现:红,肿,热,痛和功能障碍91. 肿瘤:是机体的细胞异常增生所形成的新生物,常表现为局部肿块,新生物形成的过程,称为肿瘤形成92. 异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常细胞或组织存在不同程度的差异,这种差异称为,93. 癌与肉瘤的区别?94. 低渗性脱水:主要特征是失钠多于失水,血清钠浓度130mmol /L, 血浆渗透压280mmol /L 95. 等渗性脱水:的特征是水和钠以等渗比例丢失,或失液后经机体调节血浆渗透压扔在正常范围,血清钠浓度为 130150mmol /L, 血浆渗透压为280310mmol/L 96. 水肿:过多的钠,水以与血浆相似的比例在组织间隙或体腔中积聚,称为。97. 低钾血症最突出的表现是骨骼肌疏松无力98. 发热:指由于致热源的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高.99. 乏氧性缺氧:指各种原因使 Pao 2 降低,CaO2 减少100. 血液性缺氧:由于 Hb 性质发生改变,使血液携带的氧减少,血氧量降低,所导致的供氧不足,101. 循环性缺氧:由于血液循环发生障碍,组织血流量减少,使组织供氧量不足所引起的缺氧102. 组织性缺氧:因组织细胞的生物氧化过程发生障碍,不能有效利用氧而导致的组织细胞缺氧称为,103. 休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,伴发细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程104. 风湿病:是一种与 A 组阝溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病105. 慢性支气管炎:指支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症请列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤?良性肿瘤 恶性肿瘤组织分化程度分化好,异型性小,与原有组织的形态相似分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大核分裂像 无或稀少,不见病理核分裂像 多见,并可见病理核分裂像生长速度 缓慢 较快生长方式膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,浸润性或外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分.故通常可推动包膜形成 界不清楚,通常不能推动,后者常伴有浸润性生长。继发改变 很少发生坏死、出血 常发生出血、坏死、溃疡等转移 不转移 常有转移复发 手术切除后很少复发 手术切除等治疗后较多复发对机体影响较小,主要为局部压迫或阻塞作用。如发生在重要器官也可引起严重后果较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死、出血、合并感染,甚至造成恶病质叶肺炎和小叶肺炎的区别大叶肺炎 小叶肺炎病原菌 肺炎链球菌 多种细菌常见致病力弱的肺炎链球菌发病年龄 青壮年 小儿 老人 体弱久病卧床者发病特点 急性纤维蛋白性炎症 急性化脓性炎症发病范围一般发生在单侧肺 见于左肺或右肺下叶以支气管为中心的小叶性病变 大小不一 病变多发 散与两肺结局 绝大多数痊愈多数痊愈 少数体弱者愈后差 并发呼吸衰竭 心力衰竭十二指肠和胃溃疡十二指肠 胃溃疡.发病年龄 中青年 中壮年临床症状 疼痛常发生在空腹或夜间体征压痛点多在剑突下偏左有固定而局限压痛点偏右 缓解无明显阳性体征胃液分析 胃酸分泌过高 正常或偏低肾小球肾炎和 肾盂肾炎肾小球肾炎 肾盂肾炎病变性质 变态反应性炎 化脓性炎病因与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关多种抗原细菌.上行性感染为主以血源性感染为次发病机制原位免疫复合物形成 循环免疫复合物沉淀细菌.直接作用病变特点弥漫性肾小球损伤 双肾同时受累肾盂,肾间质化脓性炎双侧肾脏不对称性病变临床变现急性肾炎综合征或肾病综合征或慢性肾炎综合征高热,寒颤 腰痛浓尿蛋白尿 菌尿.结局治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎导致肾功能不全治愈或转为慢性肾盂肾炎 最终导致肾功能不全简述原发性肺结核和继发性肺结核的病变特点?原发性肺结核病 继发性肺结核病结核杆菌感染 初次 再次发病人群 儿童 成年人对结核杆菌的免疫力或过敏性无 有病理特征 原发综合征病变多样,新旧病灶复杂,较局限起始病灶 上叶下部、下叶上部近胸膜处 肺尖部主要播散途径 淋巴道或血道 支气管病程 短、大多自愈 长,需治疗休克休克早期 休克期 休克晚期微循环特点微血管痉挛收缩 前阻力大于后阻力 缺血 少灌少流微血管收缩反应降低 扩张前阻力小于后阻力淤血 灌大于流微血管麻痹性扩张微血栓 不灌不流.发生机制交感肾上腺髓质系统兴奋使血管体液因子释放局部代谢产物增高致平滑肌对儿茶酚胺反应性下降 扩张血管体液因子释放血管反应性丧失 血液浓流内皮受损组织因子入血内对机体影响代偿自体输血 自体输液 血液重新分布 组织缺血缺氧失代偿:回心血量减少,血压进行性降低,血液浓缩组织缺血,缺氧休克期的影响更严重,器官功能衰竭,休克转入不可逆
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