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抗菌药物的合理使用（三）,1,第三部分 各类抗菌药物的适应症和注意事项,青霉素类,头孢菌素类,头霉素类,-内酰胺类/ -内酰胺酶抑制剂,碳青霉烯类,青霉烯类,单环-内酰胺类,氧头孢烯类,氨基糖苷类,四环素类,甘氨酰环素类,氯霉素,大环内酯类,林可酰胺类,利福霉素类,糖肽类,多粘菌素类,环脂肽类,噁唑烷酮类,磷霉素,喹诺酮类,磺胺类,呋喃类,硝基咪唑类,抗分支杆菌药,抗真菌药,2,一、青霉素类,分类,1、主要作用于革兰阳性细菌：青霉素、普鲁卡因青霉素、 苄星青霉素、青霉素V。2、耐青霉素酶青霉素：甲氧西林（目前仅用于药敏试验）、 苯唑西林、氯唑西林。3、广谱青霉素： （1）对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性，如氨苄西林、阿莫西林。 （2）对多数阴性杆菌，包括绿脓杆菌有抗菌活性，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等。,3,适应症,4,5,注意事项,1、本类药物用前首先进行过敏试验。2、过敏性休克一旦发生，及时进行抗休克治疗。3、老年人大量用药，可导致青霉素脑病发生。4、青霉素严禁用于鞘内注射。5、青霉素钾盐不可快速静脉注射。6、本类药物在碱性溶液中易失活。,6,二、头孢菌素类,分类,7,8,适应症,9,10,注意事项,11,三、头霉素类,12,13,四、-内酰胺类/ -内酰胺酶抑制剂,14,15,16,五、碳青霉烯类,17,18,19,六、青霉烯类,20,七、单环-内酰胺类,21,八、氧头孢烯类,22,分类,九、氨基糖苷类,23,24,25,26,十、四环素类,27,28,十一、甘氨酰环素类,29,30,十二、氯霉素,31,32,十三、大环内酯类,33,34,十四、林可酰胺类,35,36,十五、利福霉素类,37,十六、糖肽类,38,39,十七、多粘菌素类,40,41,十八、环脂肽类,42,43,十九、噁唑烷酮类,44,45,46,二十、磷霉素,47,二十一、喹诺酮类,48,49,二十二、磺胺类,50,51,二十三、呋喃类,52,二十四、硝基咪唑类,53,二十五、抗分支杆菌药,54,55,56,57,58,59,二十六、抗真菌药,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,
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