臭氧大自血疗法ppt课件

臭 氧 自 血 疗 法,1,自血疗法的概念,一般来讲自血疗法，又被称为臭氧自体血疗法、自体血回输疗法和三氧免疫疗法。臭氧自体血疗法分为臭氧大自血疗法和臭氧小自血疗法。通俗来说就是把患者自身的血液，从静脉血管内抽出来，混合臭氧后，再回输注入患者自身体内，从而刺激机体的非特异性免疫反应，促进白细胞吞噬作用，达到调理人体内环境，降低机体的敏感性和增强机体免疫力，以治疗某些疾病的方法。,2,将患者自身的血液抽 到一次性自体血血袋内。 注入医用臭氧（150-200ml，臭氧与血液的比例为1:1）,最后经专用一次性臭氧大自血输血器将血液回输体内。经过臭氧的强氧化性使体内的炎症组织或感染灶中的细菌、真菌或病毒迅速歼灭，有害血脂胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、以及体内代谢产生的废物和细菌病毒分泌的毒物、各种致痛物等等都难以逃脱被臭氧灭活和氧化分解的命运，从而起到治疗疾病的作用。,3,具体来说就是“三个激活”和“四个改善”【三个激活】1.激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP 的利用；2.激活机体的免疫系统，可使血液中白细胞增加，噬菌能力增强，使T淋巴细胞增加；3.激活抗氧化酶系统，提高血浆中6酮前列腺素F1水平，增强体内抗氧化酶活性，减轻了自由基对机体的损伤。（ 6酮前列腺素F1 升高可以预防心肌梗死、冠心病、高脂血症等发病率）,臭氧自血疗法的治疗原理：,4,【四个改善】1.改善血液流变学，使血液嗜碱性粒细胞上升，血液中游离肝素水平提高，使红细胞聚集性降低，变形能力增强；2.改善微循环，减轻脑水肿，调节脑血管的功能状态；3.改善血物质代谢，可以降低血糖，尿酸，胆红素，乳酸，丙酮酸，可降低脂质过氧化物丙二醛（MDA）和血栓素B2（TXB2)；4.改善血管壁状态，血小板聚集性降低，血粘度下降，从而使血管壁状态得到改善。,5,适应症：,目前临床开展或研究中的治疗范围有：动脉粥样硬化脑梗塞及脑梗塞后遗症高脂血症、高血压痛风淋巴水肿外周血管疾病老年病外周以及大脑血流灌注障碍中风预防和治疗帕金森症,6,心肌梗塞预防和治疗过程中出现的冠状血流障碍症状急慢性肝炎 调节疗法病灶激发 修复疗法风湿性病症 恶性肿瘤，同时辅以照射治疗慢性疾病心脑血管疾病艾滋病等这种疗法对白癜风、慢性荨麻疹、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫瘢、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、皮肤划痕症、慢性湿疹、复发性疖肿、毛囊炎以及脓疤型痤疮等皮肤科疾病都有不同程度的疗效。,7,臭氧的安全性,早在1980年，德国医学界组织 644位专家对 5，579，238例次臭氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过敏反应等副作用，发生率为十万分之七。此研究表明臭氧疗法是一种非常安全的治疗手段。,8,臭氧自血疗法注意事项：1、因臭氧自血疗法是集采血、输血和混合血为一体的一种临床治疗技术，所以应严格执行无菌技术操作及查对制度。2、抽取的血液量必须和抗凝药物的量相互匹配，抗凝剂过少可能造成血液凝固，抗凝剂过多则危害身体健康。3.重新将血液回输病人体内时，开始速度要缓慢（40-60滴），逐渐增加输液速度（大约10-15min内输完）。高压回输（3分钟采血200ml、4分钟内200ml血快速回输整个治疗过程10多分钟完成）有可能造成气栓、诱发或加重心衰等不安全因素，不建议采用该疗法。,9,4、必须使用纯氧为原料，注射器取完臭氧气体后，注射器尖端应向上，不能混入任何空气，否则产生对人体有毒的亚硝气；每次取臭氧气体治疗时前两管生成臭氧浓度可能不精确，注入机器内还原掉。5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体，其治疗浓度过高会对机体造成伤害，浓度过低则变成“安慰剂”,因此必须精确医用臭氧的用量，根据臭氧治疗学、临床试验及国内各大医院应用效果，目前臭氧自血疗法适宜的治疗浓度为20ug/ml-40ug/ml，最高浓度不能超过50ug/ml，首次治疗从低浓度开始，逐渐增加臭氧浓度。,10,6、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，降低治疗效果；混合时间为5分钟左右，因臭氧治疗学（第九章理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。 7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中，此法可能导致空气栓塞、危机生命。,11,8、严格执行无菌操作及三查七对制度，避免发生血液污染或输错血液等差错事故。9、臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E的抗氧化补充剂，血液中存在这些化合物的浓度高，会干扰臭氧作为氧化剂的效果。因此，维生素或抗氧化剂应在臭氧治疗之前或之后使用，但不应在治疗过程中。10、臭氧取气操作应严格按标准操作程序进行,保持治疗仪清洁,严禁戴污染手套操作仪器，尤其是注意取气口的清洁保护；严禁用液体清洗取气口。11、室内应清洁安静，保持良好通风,严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室内使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒室内空气。,12,臭氧自血治疗出现的副反应及处理方法：1、臭氧自血治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中，由于心功能不全，血液回输速度过快引起。对此，治疗中应严格掌握回输速度。心功能不全者，有心衰时，滴速每分钟不超过20-40滴，可杜绝此反应发生（高压臭氧疗法最容易出现该症状，目前已被明令禁止使用）。2、眩晕、胸部不适、胸骨 后疼痛，系治疗过程中 发生空气栓塞的表现， 严重者可危及生命。,13,主要原因为输液管中空气未排尽和输血器连接处不严密造成。只要做到认真核查输血器各连接部位是否严密，穿刺前注意排尽管内空气，治疗中加强巡视，就能杜绝发生此类情况。3、发热反应，多发生于治疗结束后1-2小时，原因是多方面的，即有内源性热源引起，也可由外部热源所造成。表现有头痛、畏寒、发冷、发热、周身不适。对此，我们特别注意无菌操作，并将各种治疗用品存入在净化台内保管。如出现发热反应及时采取对症护理，减慢输血速度，重者停止回输；畏寒发冷者，给予保温等治疗。发热在38以上者给予物理降温，必要时按医嘱给予降温药物、抗生素或镇静药物等治疗。,14,4、嘴唇和舌头有刺痛感（女性常见），最常发生在接近自血回输结束时，这个症状可能是由于柠檬酸盐累积过多所导致短暂、轻微的低钙血症造成。此症状时给予补钙治疗，平时应注意自血疗法疗程，2-3天/次，治疗时血液与柠檬酸钠按比例放置。5、治疗结束后有的患者感觉疲乏、有的患者无任何症状而有的患者感到健康感、浑身有能量。为什么出现此种情况呢？这主要是因为每个人体内抗氧化系统能力差异，所以 臭氧自血疗法（尤其是 老年人）必须以低的臭 氧剂量开始（20ug/ml） 缓慢增加到40-50ug/ml。,15,臭氧的开展情况,臭氧治疗作为一种新兴的治疗手段在欧美已经越来越多的被医生们引起重视，在德国、西班牙医生们采用臭氧自血回输疗法治疗急性期中风患者，使患者致残率大大降低。在意大利许多医院和医生们用于急性椎间盘突出的治疗，取得了意想不到的效果。在古巴、俄罗斯医生们用臭氧水、臭氧油治疗烧、烫伤、糖尿病足，都获得巨大成功。世界臭氧协会、欧洲臭氧协会以及各个国家的臭氧协会纷纷成立，世界臭氧协会分会中国臭氧协会于2008年9月5日成立。中国臭氧协会主席由南方医科大学附属南方医院何晓峰教授担任，与臭氧相关的学科，骨科、神经内科、传染科、烧伤科、皮肤科的专家教授参与此次大会，讨论交流这种新兴的十分有医学价值的诊疗手段。,16,禁忌症：,臭氧严禁直接吸入肺内，因其可以损伤肺泡上皮细胞；臭氧有激活体内新陈代谢的作用，为此禁用于甲状腺机能亢进患者；禁用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症即蚕豆病，因为该病患者的红细胞缺乏抗氧化保护系统，与臭氧接触会导致红细胞大量破坏。臭氧具有神经毒性，不能注入蛛网膜下腔。地中海贫血者。,17,臭氧自血疗法流程,一）连接管道及排气二）引出血液三）输入臭氧四）回输臭氧血五）冲洗管道内全血六）拔针,18,谢谢大家！,19,