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新生儿护理查房,鲁怀凤之女,于2014-9-1012:05自然出生,新生儿评分1分钟评10分,心率:140次/分,呼吸39次/分,面色及全身皮肤红润,无脐带渗血,已排大小便,体重2600g,身长48cm。已预防接种,母乳喂养。,护理诊断/问题,1.有窒息的危险与呛奶、呕吐有关。2.有体温改变的危险与体温调节系统不成熟、缺乏体脂有关。3.有感染的危险与新生儿免疫机制发育不完善和其特殊生理状况有关。,护理措施,1.保持呼吸道通畅新生儿娩出后,一切操作均应在保暖条件下进行。在新生儿开始呼吸前应迅速清除口、鼻部的粘液及羊水,以免引起吸入性肺炎。保持新生儿舒适体位。2.维持体温稳定(1)保暖:新生儿娩出后应立即用温软毛巾擦净皮肤羊水、血迹,产后6小时内除去胎脂,用温暖的毛巾包裹。,护理措施,(2)生命体征:定时测新生儿体温,体温过低者加强保暖,过高者采取降温措施(3)环境:室温保持在2426,相对湿度在50%60%为宜。3.预防感染(1)严格执行消毒隔离制度:接触新生儿前后勤洗手,避免交叉感染。,护理措施,(2)保持脐部清洁干燥:新生儿分娩后立即结扎脐带,消毒处理好残端。每次沐浴后用75乙醇消毒脐带残端及脐轮周围,然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带脱落前应注意脐部有无渗血,保持脐部不被污染。脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽,有分泌物者先用3的过氧化氢棉签擦拭,再用0.20.5的碘伏棉签擦拭,并保持干燥。,护理措施,(3)作好皮肤护理:体温稳定后,每天沐浴1次,以保持皮肤清洁和促进血液循环,沐浴前不要喂奶。每次大便后用温水清洗会阴及臀部。4.合理喂养(1)喂养:正常足月儿提倡早哺乳,一般生后半小时内即可让母亲怀抱新生儿使其吸吮,鼓励按需哺乳,哺乳的次数、间隔和持续时间由母子双方的需要决定,以婴儿吃饱为度。,护理措施,(2)监测体重:定时、定秤测量。5.确保安全避免让新生儿处于危险的环境,如高空台面,可触及的热源、电源及尖锐物品等。6.健康教育(1)促进母婴感情建立:提倡母婴同室和母乳喂养。应尽早将新生儿安放在母亲身旁,进行皮肤接触,鼓励提早吸吮,促进感情交流。,护理措施,(2)宣传有关育儿保健知识:与家长沟通时,介绍喂养、保暖、皮肤护理、预防接种、添加辅食的原则等知识。,Thankyou,
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