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在卫生计生工作会上的讲话 计划生育是我国的基本国策，多年来，我国人口控制工作的成果离不开卫生计生工作团队的支撑，卫生计生工作在我国工作管理中发挥着重要作用。下面是在卫生计生工作会上的讲话。 在卫生计生工作会上的讲话(一) 今天的会议是经市政府同意，今年社会口召开的第一个年度工作会议。卫生计生工作特别是医改工作近年来受到国家和省、市高度重视，前不久召开的省两会上，卫生计生工作也是代表、委员们关注讨论的重点。春节刚过，我们第一个会就讲卫生计生工作，也足以说明市委、市政府对卫生计生工作的高度重视。今天的会议，书面传达了全省卫生计生工作会议精神，桑淑娥同志全面总结了20*年及十二五卫生计生工作，安排部署了十三五及20*年重点任务，内容全面实在，任务具体明确，我都同意。会上，我与各区县政府签订了20*年度计划生育目标责任管理责任书，希望会后各地区和有关部门结合实际，认真抓好落实。下面，我就抓好卫生计生工作讲三点意见。 一、肯定成绩，把握形势，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感 过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，在各区县、各相关部门的鼎力支持和积极配合下，全市卫生计生系统紧紧围绕省市重点任务，扎实工作，克难奋进，各项工作继续保持了良好的发展势头。一是医改工作取得新突破。根据省政府综合医改部署和要求，按照3936工作目标，紧紧围绕全面推进分级诊疗制度、深化公立医院改革、推进医保支付方式改革和提升医疗服务综合能力四个重点，强化落实政策、创新体制机制，研究出台了16项具体办法措施，分级诊疗制度、全程管理模式、三家服务、基层综改等工作创出了西宁医改新特色，医改红利惠及了更多城乡人民群众。二是医疗水平得到新提升。着力加强医疗卫生服务体系建设，市一医院门诊综合楼、市二医院儿童诊疗中心等重点项目进展顺利，县级综合医院、中藏医院、妇幼保健院基础设施建设项目加快推进，实施了一批乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设项目，民营医疗机构快速发展。医院管理体制逐步完善，人事管理制度改革取得新突破，重点学科、特色专科建设扎实有效，医院服务能力和综合收入同步提高。三是健康保障得到新提高。以基本医保为基础、大病医疗保险为补充、医疗救助为托底的多层次医保体系全面建立，城乡居民医保人均筹资标准提高到550元，参保率达到99.7%，政策范围内住院费用支付比例达到78%，大病保险及医疗救助制度不断完善，救助对象政策范围内住院医疗费用救助比例提高到90%以上，困难群众就医和健康权益得到有效保障。婴儿死亡率、孕产妇死亡率进入下降快车道，人民群众健康幸福指数持续提升。四是公共卫生取得新成效。继续加强高、糖尿病、结核病、重性精神病等疾病患者规范化管理，疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力有效提高。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.32%，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%，农村孕产妇住院分娩率稳定在96%以上。五是计生工作取得新发展。继续加强出生人口性别比综合整治，强化流动人口服务管理，着力解决计生重点难点问题，人口自然增长率为7.7。积极开展全国创建幸福家庭示范市活动，持续推进康福家千村万户工程，进一步加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，继续提高失独家庭扶助标准，更加关爱失独老人生活。计划生育工作连续25年名列全省第一。这些成绩，凝聚了全市广大卫生计生工作者的担当和心血，体现了各区县、各部门对卫生计生事业的重视和支持，借此机会，我代表市政府，向辛勤工作在全市卫生计生战线上的同志们致以亲切的问候和衷心的感谢! 肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前所面临的问题和挑战。从目前我市医疗卫生事业发展情况来看，群众不断扩展的医疗健康服务需求和有限的医疗卫生资源供给之间的矛盾是急需解决的主要问题。具体来看，主要存在六个方面的突出问题。一是卫生资源布局结构不合理。我想，目前我市医疗卫生不是资源不足的问题，而是布局不合理的问题。基层医疗资源小、散、弱的现状没有改变，中心城市资源集中、功能重叠，城市南部、北部和西部新城区医疗资源相对缺乏;各类卫生机构名目繁多、数量庞大，难以监管，服务安全隐患风险高;市级公立医院缺乏长远规划，空间狭小，发展受限;全市还没有独立的妇产、儿童、职业病防治等专科医院，城区缺少二级医疗机构。二是医疗卫生整体水平不高。虽然，近年来我市不断加大投入，加快公立医院基础设施建设，但是，就医条件仍然相对落后、医疗技术和科研水平不高、发展不均衡，特色学科优势不明显、带动力不强。基层医疗机构服务能力不高，特别是村卫生室、社区卫生服务站条件落后，不能满足城乡居民健康服务需求。三是医疗卫生与相关产业联系不紧密。去年4月，我们首次成功举办了医疗卫生健康与社会力量参与研讨会暨美国先进医疗技术协会理事会，收到了很好的效果，但从中我们也看出，我市医疗卫生工作与外界沟通不够，自我宣传意识和创新意识不强。加快与相关产业融合发展是促进医疗卫生事业提质增效、提升综合服务水平的重要途径，但从目前来看，我市医疗卫生与养老、保健、疗养、康复、休闲、养生、旅游等相关产业结合不紧密，没有形成健康服务产业链和产业体系。四是人口老龄化加速和全面二孩政策带来新挑战。截止20*年底，全市共有60岁以上老年人29.73万人，占总人口的12.9%，这是一个很大的比例。人口老龄化必然带来卫生计生服务、医疗保障和健康养老服务等方面的挑战，基础差、保障能力弱，服务水平远远不能应对今后可以预期的人口增长所带来的挑战。五是公共卫生服务体系还不完善。虽然，各级政府都有疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生机构，但在预防与治疗上，协作不足、协同性不强，缺乏联通共享，难以应对日益高发的慢性疾病等健康问题。婴儿和孕产妇死亡率两项指标管控压力依然很大，远没有我们了解的这么乐观。六是人才队伍建设仍然薄弱。近年来，市委、市政府高度重视人才工作，特别就医药卫生领域人才工作也给予了大力支持，但我市缺乏高层次医疗卫生专业技术人才和管理人才，知名专家、人才储备、设备配置、科研水平等方面与省级医院及发达地区差距明显的现状仍很突出。同时，包括市卫计委机关干部在内的广大干部职工专业化水平有待进一步提高，对政策学习把握都需要加强，工作作风、老爷作风、衙门作风、服务意识，以及吃卡现象不程度存在。 党的十八届五中全会提出，推进健康中国建设，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，健康中国已上升为国家战略。省委十二届十次全会提出全面推进健康青海建设，指明了十三五时期加快卫生计生事业改革发展的重点和任务。市委十三届十二次全会提出建设幸福西宁，这是市委、市政府对西宁城市定位和发展理念进行反复梳理、深入研究后形成的重要认识成果。我想，没有健康，难有幸福，没有全民健康，就没有全面小康。所以，从这一点来讲，建设幸福西宁无疑对提高医疗卫生服务水平，推进健康西宁建设提出新的更高要求。同时，新型城镇化的快速发展、社会老龄化的加剧及全面二孩政策的实施，疾病模式向慢性病转变，健康相关危险因素的增加以及公众健康诉求的不断扩展，都给医疗卫生工作带来新的挑战。我们一定要认清形势、正视问题、把握机遇、应对挑战，以强烈的历史责任感和时代紧迫感，鼓足干劲，提升效能，力争全市卫生计生工作迈上新台阶。 二、强化措施，凝心聚力，努力开创卫生计生工作新局面 20*年是十三五规划开局之年，是全面建成小康社会决胜阶段的首战之年，开好局、起好步至关重要。我们要牢牢把握12315总目标，坚持目标导向和问题导向，深化医药卫生体制改革，增强大局意识、责任意识，突出重点，精准发力，进一步增进人民群众健康福祉。 (一)深入推进综合医改试点。当前，医改正由试点探索、单项突破向系统配套、全面推进发展，面临不少难啃的硬骨头。我们必须以更大的决心和信心推动医改，努力在重点领域和关键环节取得新突破。这里，我重点强调四个方面工作：一是继续加快公立医院改革步伐。公立医院综合改革是深化医改的一项重要任务，必须有力有序推进。要按照国家和省上要求，从制约医院发展和影响医院正常运转的突出问题入手，围绕坚持公益性和保障高效率，加快完善医院管理、人事编制、收入分配、内部运行、医疗监管等体制机制，努力构建现代医院管理制度。市卫计委要抓好制定出台全市公立医院考核考评办法，建立涵盖公共服务、基本医疗、医院管理、社会满意等方面的综合评价体系，不断提高管理水平，更好地满足群众基本医疗服务需求。二是着力完善分级诊疗制度。从近两年探索实践来看，推行分级诊疗的关键是患者和医务人员。一方面，进一步完善价格调控、医保支付、签约服务、便民惠民等措施，让患者切实感受到基层首诊带来的好处，引导患者转变就医观念，支持分级诊疗。另一方面，加强全科医生、家庭医生等基层医疗卫生队伍建设，建立完善人事薪酬制度，促进医疗资源向基层、农村流动，调动医务人员的工作积极性，以更好的服务将患者留在基层。要加快紧密型医疗联合体建设，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。我想，组建紧密型医疗联合体的核心和关键是加快信息技术的互联互通，这是基础，只有这样才能实现上下联动、资源共享、服务基层、共同发展的目标。前期研究制定的组建紧密型一体化医疗联合体实施意见还需要进一步完善提升。三是推进医保支付方式改革。充分发挥医保的基础性、导向性作用，推进以总额控制下的按病种(病组)、床日、人头等复合型付费方式改革，建立完善医保经办机构与定点医疗机构谈判协商机制和风险分担机制，加大对医保定点医疗机构的监管力度，切实减轻群众就医负担，保障医保基金平稳运行。四是完善公立医院药品集中采购工作。国家和省、市始终将完善公立医院药品集中招标采购作为深化医改的关键环节来抓，去年相继出台了具体办法措施，对基本原则、适用范围、主要任务、保障措施等方面做出明确规定，各级医疗卫生部门要认真贯彻执行。今年4月1日起，省上执行新的招标结果，市卫计委及各医疗卫生机构要按照用什么、招什么、采什么的原则，尽快对药品目录进行筛选，抓好挂网采购药品的议价工作，从而进一步规范药品流通秩序，降低药品虚高价格，力争平均降幅在10%左右。同时，要抓好药品医用耗材配送管理工作，对配送不及时，影响临床用药的企业，按规定及时取消配送资格，从而保障基层偏远地区群众用药需求。 (二)合理布局医疗卫生资源。关于这项工作，要围绕十三五规划实施，一方面，要尽早出台全市医疗资源布局规划，并与规划部门衔接;另一方面，在控制数量、提高质量上下功夫，研究出台具体办法措施，既要解决基层守门人托底问题，又要解决监管工作到位问题。一是围绕城市功能谋划医疗卫生机构布局，特别是加快南川、北川和多巴地区医疗机构建设，促进全市医疗资源均衡分布。同时，要扩大市第一、第二医院发展空间，增强市级综合性公立医院发展后劲。二是加强专科医院建设。要加强与国内外知名医疗机构合作，积极谋划实施妇幼、口腔、骨科、中医等一批专科医院，努力打造在全省乃至西北地区有影响力的特色专科。三是加快建设城区二级医院和村卫生室标准化建设，这是全市医疗卫生工作的短板，也是市委、市政府下达的硬任务，市卫计委要抓紧研究方案，认真组织实施，确保年内取得实质性成效。四是科学规划新建三级综合性医院，重点围绕地方病、心血管疾病及肺水肿、肺心病等困扰城乡居民的高原性疾病做好诊疗、科研、教学等保障工作，力争在研究、治疗高原疾病学科上取得新突破。 (三)完善医疗卫生服务体系。一是依托市紧密型医疗联合体，在综合性核心医院建立影像中心、诊疗中心、病理中心，打通市级医院与基层医疗卫生机构的关节，实现资源整合、信息对接、技术同质、结果互认、节约成本，提高疑难病例病理诊断的准确性和及时性，满足医院和患者对病理学诊断技术需求。二是探索建立市属医疗机构肾病透析中心。据初步统计，目前，全市共有700余名血透病人，做透析必须在医院挂靠床位治疗，既占用医疗资源，也给病人带来不便。市卫计委要把此项工作作为一项医疗惠民的重要措施来抓，尽快研究提出全市医疗机构肾病透析中心建设意见和方案，通过制定合理的医保门诊费用核定机制，为患者提供更加方便、公平的医疗服务。三是全面实施中医药服务提升工程。加快市中医院、综合医院中医科特色专科建设，推进基层医疗机构国医馆建设，推广中医适宜技术，发挥中医简、便、验、廉优势，提升中医品牌，健全覆盖城乡、功能完善、设置合理的中医药健康服务业。要深入研究养老配套医疗纳入医保范围等方面的政策规定，着力从政策层面推进医养结合。四是推进互联网+医疗，利用互联网技术和国内外各类优质医疗资源，充分发挥远程诊断平台，实现远程会诊、远程手术指导、影像、检验、心电和病理诊断等，提升信息化服务应用水平，强化诊疗水平。五是打造医疗服务品牌。围绕幸福西宁，深入开展医疗便民惠民服务，进一步丰富完善市属5家公立医院一院一品牌创建活动，继续推行五免十减救助措施和26项便民惠民服务措施，打造特色医疗服务品牌，提高群众获得感。 (四)加强公共卫生服务体系建设。各级政府及有关职能部门要切实增强责任意识和忧患意识，坚持预防为主、防治结合、依法科学，切实做好鼠疫、中东呼吸综合征等重大传染病和包虫病、碘缺乏病等地方病防控工作。加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作，强化突发公共卫生事件应急指挥系统及应急处置，加快建立现代化医疗急救体系。要广泛开展群众性爱国卫生运动，积极倡导文明健康的生活方式，近日，市政府印发了关于做好新时期爱国卫生工作的实施方案，各地区、各部门工作职责、任务都很明确，市爱卫生要切实抓好督促落实。同时，今年我们要认真做好建卫国家级复审工作，市爱卫办要尽早制定工作方案，提前准备迎检资料，大力开展环境综合整治，注意工作不能单打独斗，要将建卫复审工作与创城、清洁西宁等工作有机结合起来，确保顺利通过国家评估。 (五)努力促进人口均衡发展。调整完善生育政策，不等于放松计划生育工作。可以预见，全面两孩政策实施后，短时期可能会出现妇幼保健资源不足、服务保障能力跟不上等问题。因此，从这一点来讲，计生工作任务更加繁重，不但不能削弱，还要进一步加强。各地区、各有关部门要主动适应形势和人民群众的新要求，切实把这件惠民生、利长远的好事办好。要进一步加强失独家庭的关心和帮助，组织力量研究制定加强失独家庭帮扶的综合政策措施。要加快健全妇幼健康服务体系，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，着力提升服务质量和水平，确保安全，保障妇女儿童权益。今年妇幼保健站和计生服务站整合工作不单是形式上的，必须是实质上的领导管理统一、资源统筹共享、人员统一调配。要广泛普及生殖健康知识，做好生育咨询、指导和再生育技术服务，推进优生优育全程服务，降低出生缺陷发生率。这里，强调一件事，市卫计委要加快规划建设市妇女儿童医院，进一步完善基层妇幼保健站服务功能，积极应对生育政策调整后人口快速增长的局面。 (六)加强医疗卫生人才队伍建设。一是积极推行医师多点执业制度。西宁市医师多点执业管理办法政府会议已研究通过，尽快下发执行。要鼓励公立医院高级职称医生到基层医卫生疗机构和非公立医疗机构多点执业，为医师松绑。今年抓紧研究出台鼓励医疗机构服务基层的考核办法，建立市县公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制，引导医疗资源下沉，助力基层医疗事业发展，解决公立医院医生下不来、基层服务能力提不高的问题。二是实施医疗服务能力提升行动计划，各级卫生计生部门和医疗机构要进一步加强学科带头人、技术骨干、全科医生等重点人才培养，加大卫生技术人员专业培训，努力增强造血功能。三是开展西宁市名医评选工作，建立名医专家工作室，培养师承学术继承人、开展临床科研工作，打造名医专家团队。四是加强重点学科建设。要与中日友好医院、天津泰达、北京阜外等国内知名医疗机构建立密切合作关系，开展多学科、多领域、多元化合作，注重引进和培养领军人才、业务骨干和紧缺人才，打造一批有影响力的专科，促进医疗卫生事业特色化、可持续发展。五是进一步加强学习。要多深入基层调研，向基层学习;要走出去，到外地学习，学习借鉴先进经验并结合实际创新工作。市卫计委要统筹考虑，在公立和民营医疗机构人才队伍建设、职称评定等方面争取同城同策;研究建立市卫生计生行政部门和医疗机构人员双向挂职交流机制，在保持待遇、身份不变的情况下，让各级医疗机构干部职工通过挂职交流，全面了解卫生计生政策、工作流程等，拓宽思路，开阔眼界。 三、加强领导，改进作风，进一步提升卫生计生服务能力 医疗卫生计生事业事关民生大计，直接关系经济社会发展和人民群众切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。 (一)吃透文件精神。卫生计生工作政策性很强，特别是医改都是以政策为依据，在政策范围内运行，吃透精神很重要。从目前来看，各区县、各相关部门在把握政策上还是有差距、有不足。比如，去年我们研究制定的有些改革方案，迟迟不能下发实施，我想，根本原因还是业务工作不熟、政策掌握不清，前期我到三个县调研医改工作，也发现基层卫生院、卫生室对医改政策的认识比较粗浅，有的县对医改工作研究不到位，造成了工作被动和滞后。因此，要认真学习、深刻领会国家和省上全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真正学深学透学明白，领会精神实质，提高政策水平，做好研究工作的有心人，政策把握的明白人，执行决策的责任人。 (二)强化部门协作。卫生计生工作是一项系统工程，离不开各部门的支持和配合。总体来讲，近年来，各区县、各部门，特别是发改、财政、人社、编制等部门围绕医改工作积极配合、通力协作。但是，有时部门之间还是存在协调不及时、沟通不到位的问题，影响工作进展。卫生计生部门要为党委和政府当好参谋，切实履行好统筹规划、督促指导和行业监管职责，加大项目资金争取力度，加强行业指导。发改、财政等部门要在项目、资金安排上给予更多倾斜。编制、人社等部门要加快完善医疗卫生机构编制和人事制度，促进人员合理流动和健康成长。各级政府要保障对卫生计生领域经费投入，确保卫生计生工作持续健康发展。 (三)加强督导考核。市卫计委、市医改办要把医改和计划生育工作纳入重大事项督查范围，经常深入基层，开展调查研究和督查指导，加强目标管理责任制考核，确保工作任务全面完成。要进一步完善目标管理责任制考核工作，精简考核指标，改进考核方法，引导基层单位和医疗卫生机构把时间和精力放在经常性工作和创新发展上来。 (四)注重舆论引导。医改和计划生育工作政策性、社会性都很强，需要社会各界的理解、支持和参与。各级卫生计生部门和医疗机构要围绕群众的关注和期望，主动回应社会关切，更好地树立医疗卫生行业新形象。要以深化医改为主题，多形式、多角度展示医改的进展和成效，总结推广基层创造的好经验、好做法，推动全社会参与和支持医改。 (五)切实改进作风。中央和省委对改进作风、反腐倡廉的决心不减、力度不减。王晓书记在市委全委会上对加强和改进党风廉政建设提出更加具体、更加严格的要求，我们必须全面贯彻落实。要坚决纠正卫生计生行业不正之风，着力查找和改进服务态度不好、服务理念不清、服务质量不高的问题。要持续抓好医德医风教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，践行社会主义核心价值观，使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。要认真履行党风廉政一岗双责和第一责任人职责，守纪律、讲规矩，主动接受纪检机关监督指导，主动接受社会监督，为推动事业发展提供坚强有力的纪律保障。 同志们，卫生计生事业发展关乎民生，顺应民意，推进健康西宁建设责任重大，任务艰巨。我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心、大胆改革，勇于探索，真抓实干，为提高全市人民的健康水平，推进幸福西宁建设做出新的更大的贡献! 下一页更多精彩在卫生计生工作会上的讲话 在卫生计生工作会上的讲话(二) 同志们： 刚才，陈根成同志作了一个全面的工作报告，黄霏同志作了纪检工作报告，讲得都很好，我都赞同。借此机会，我再讲两点意见： 一、关于20*年工作的总体评价 在刚刚过去的20*年，全市卫生计生系统认真贯彻落实市委市政府的决策部署和省卫计委的工作要求，继续发扬卫计系统的优良传统，积极作为、苦干实干、奋勇争先，圆满地完成年初确定的各项目标任务，全市卫生计生事业取得了长足发展，为保障人民健康、建设幸福衢州作出了应有的贡献。主要体现在以下五个方面： (一)深化医药卫生体制改革成效明显。按照省、市的统一部署要求，统筹谋划，稳妥推进各项改革。一是分级诊疗试点有序开展。去年4月分别在柯城、衢江、常山三个县(区)启动了分级诊疗试点。启动前进行了大量的调查研究，加强顶层设计，合理确定首诊范围，及时调整了分级诊疗中基本医疗保险相关政策，确保试点工作顺利进行，群众就医格局平稳有序，试点成效明显。二是医疗资源双下沉、两提升工作扎实推进。主动承接省级优质医疗资源，全市9家县级以上公立医院与6家省级医院建立紧密型合作关系。同时，市级医院与县(市、区)医院也分别建立了合作关系，较好地提升了我市各级医院的综合医疗水平。三是责任医生签约制度逐步推行。积极响应国务院、省政府作出的重大决策部署，及时研究制订出台实施意见，创新基层卫生服务模式，规范开展责任医生签约服务，年内完成了覆盖15%以上户籍人口的工作目标。四是市区卫生管理体制逐步理顺。厘清了市、区公共卫生的管理职责，明确了主城区9个城市社区卫生服务中心由柯城区统一负责管理建设，更好地调动了市、区两级的工作积极性。 (二)公共卫生保障能力逐步增强。一是切实做好人感染H7N9禽流感的防控工作。针对去年春季的严峻形势，切实加强组织领导，强化联防联控机制，细化落实各项防范应对措施，很好地控制了疫情，得到国家和省疾控中心的高度评价和充分肯定。二是省疾控中心疫苗临床研究市级基地落户衢州。戊肝疫苗项目正式与市疾控中心签约，开化、江山疾控中心作为项目点也已启动戊肝疫苗的临床试验研究，填补了浙江省在疫苗安全监测评估方面的空白。 (三)计划生育工作有序开展。一是始终坚持以促进人口长期均衡发展为目标导向，始终坚定执行计生基本国策，坚持和完善党政一把手负总责和一票否决制，层层落实目标责任。二是顺利完成卫生、计生机构的改革整合，职能调整落实到位，各项工作平稳过渡，顺利推进。三是稳妥实施单独两孩政策，自政策实施以来，全市累计审批单独夫妇再生育近7000例，确保了计生工作的平稳过渡和有序衔接。四是大力开展生育服务审批一张网建设工作，认真总结常山县改革试点经验并向全市推广，切实提高计生工作效率，得到省卫计委的充分肯定。 (四)中医药特色优势进一步发挥。积极贯彻落近平总书记、李克强总理关于中医药事业发展的重要批示精神，立足自身资源优势，狠抓挖掘发扬，取得了新的成效。衢江、常山建立了中医院，实现了县(市、区)中医院的全覆盖。杨继洲针灸项目被列为国家非物质文化遗产项目，衢江区还举办了世界针灸周系列活动，进一步扩大了杨继洲针灸的知名度和影响力。 (五)市区重点医疗项目有力推进。市中心医院项目主体工程于去年8月22日结顶，比计划提前32天完成。幕墙、暖通等内部装修工程进展顺利。市民盼望已久的市妇保院迁建工程也已明确项目、建设主体和建设方案，目前正在紧张有序地推进前期工作，争取今年上半年开工建设。 这些成绩的取得，有赖于市委市政府的正确领导，有赖于市人大、市政协的大力支持和有力监督，有赖于相关部门的密切配合，更有赖于全市卫生计生系统全体干部职工所作出的共同努力。在此，一并表示衷心地感谢! 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我市的卫生计生工作还存在一定差距和短板，面临不少困难与挑战。主要体现在三个方面： 一是医疗资源配置总量不足，布局不合理。按照国家规定，基层医疗卫生机构每千服务人口床位数为1.2张，每千常住人口卫生人员数为3.5人，而我市仅为0.32张和2.02人，低于全省平均的0.4张和2.47人。市级医院的规模远远落后周边地市，市级医院的床位数比丽水还低。全市到目前为止没有妇产科医院和儿童专科医院，儿科医生奇缺，市妇保院人满为患、一床难求。资源结构布局不合理，综合性医院较多、有专科特色的医院很少。市区民营医疗机构布局较乱，尽管床位数占比已达到20.79%，但总体上低、小、散。必须进行医疗卫生领域的供给侧结构性改革，才能满足群众多样化、多层次的健康需求。 二是基层卫生服务能力依然薄弱。全市105家乡镇卫生院，仅有1449张床位，执业医师(助理)和护士也只有1382名和580名;村卫生室1023个，在岗人员1151人，其中绝大多数是赤脚医生，具有执业医师(助理)资格的仅有169人。城区社区卫生服务体系不健全，业务用房、编制、经费投入都未得到有效解决。 三是医疗技术水平难以满足群众日益增长的就医需求。总的来讲，我市的医疗技术无论是医疗装备水平还是医院的诊疗技术这两年发展很快，但是与群众日益增长的就医需求尤其是在大病重病、疑难杂症的诊治方面还有不少差距。这些都有待于认真地研究解决。 二、关于20*年的工作重点 20*年是高水平全面建成小康社会决胜阶段的开局之年，希望全市卫生计生系统进一步突出工作重点，强化落实举措，努力推动全市卫生计生改革发展工作再上新台阶。在重点工作上，要做到五个聚焦： (一)聚焦规划引领，科学编制实施十三五发展规划。 今天印发给大家的会议材料里有市里的十三五卫生计生事业发展规划征求意见稿，各个县(市、区)也都在紧锣密鼓地制定当中。在这里，我对规划编制工作再提三点要求： 一是目标要清晰。要按照与省里同步建成高水平全面小康社会的目标定位和建设健康衢州的战略目标，以创建卫生强市为抓手，准确研判我市的有利条件和突出问题，加强与省里规划要求的衔接，科学合理地设定各项指标任务。 二是任务要明确。要坚持问题导向，直面问题和矛盾。要明确今后五年我们应该干哪些必须干且能干成的事情，任务要细化、要刚性和可操作。 三是保障要有力。各地要落实社会政策要托底的要求，做好兜底这篇文章，不断加大投入，确保供给到位。同时，要以创新的思路、改革的办法来破解医疗卫生事业发展的短板。 (二)聚焦改革创新，加快推进医疗卫生事业和大健康产业双轮驱动、齐头并进。 一是要大力发展健康养生养老产业。我市有良好的生态条件和环境优势，要准确把握机遇，编制好健康产业十三五发展规划，制订好切实可行的扶持政策，落实好相关措施，切实推进医疗卫生与养生养老服务有机结合，大力发展健康养老等生活性服务业，积极支持具有中医养生特色的医疗旅游服务。 二是要全面推行分级诊疗。按照省里的统一部署，今年将在全市推开。要认真总结三个试点县(区)的经验和教训，研究完善分级诊疗政策，做好顶层设计。一要细化首诊范围，要实事求是地确定特殊病种、特殊专科，如精神病、儿童专科、中医推拿针灸等类似这些基层不具备条件的特殊专科门诊，把具有相应服务能力的医疗机构纳入到首诊范围。二要合理确定转诊的报销比例。三要研究将城镇职工纳入分级诊疗体系。四要加快信息平台建设，市卫计委和社保局要加快建设管理信息平台和双向转诊平台两个信息平台，把管理信息系统和医院的HIS系统进行对接，建设上下畅通、双向转诊的信息平台系统，真正方便群众就医。五要着力提高基层医疗机构服务能力和服务水平，切实加大乡镇卫生院的医疗仪器设备投入和人才(特别是全科医生)培养力度。 三是要落实双下沉、两提升工作。医疗资源双下沉、两提升是省委省政府作为我省公立医院综合改革的突破口来抓的一项工作。市、县两级医院在与省级医院结对合作时，要重实际、重实效，在探索建立紧密型的合作关系，结成利益共同体，促进可持续合作上下功夫。县医院也要下沉到乡镇卫生院、社区卫生服务中心，与其建立合作关系，进行结对帮扶，帮助提高基层医疗水平。 四是要理顺市区卫生管理体制。按照分级负责、属地管理的要求，认真做好迎接国务院对我市基本公共卫生项目的督查，加快市区九个社区卫生服务中心建设步伐，确保顺利通过。柯城区的疾控中心建设项目也要提上议事日程，及早进行深入研究谋划。 (三)聚焦全面两孩，有序推进计生工作。 全面两孩是党中央、国务院着眼于促进人口长期均衡发展战略所做出的重大决策，我们要认真予以贯彻落实。下个月，市里将专题召开全市计生工作会议，在这里我简要强调三点：一是要加强制度衔接，关键要做好全面两孩政策实施前后社会抚养费征收、再生育审批、利益导向制度等的衔接。二是要提升妇幼健康服务能力。三是要创新完善计划生育服务管理。 (四)聚焦国卫创建，强化公共卫生服务。 省委省政府高度重视新时期爱国卫生工作，省政府去年专门下发了关于加强新时期爱国卫生工作的实施意见对县(市)创建国家卫生城市(县城)提出了明确要求。希望龙游、江山、常山、开化四个县(市)认真研究，明确目标，制定路线图、时间表，确保按省里要求如期完成创建任务。三月份市里还将迎来国家卫生城市的复审，任务艰巨，我们务必高度重视，扎实做好各项迎检准备工作，确保顺利通过。 与此同时，要继续做好重大疾病防控等公共卫生工作。当前正值H7N9禽流感的多发易发季节，防控形势严峻，希望各地提高警惕，严格落实各项联防联控举措，确保全市不发生重大疫情。此外，也请大家密切关注最近流行的寨卡疫情。 (五)聚焦队伍建设，不断提升工作水平。 要深入学习习近平总书记系列重要讲话精神以及市委、市政府的全体(扩大)会议精神，引导全市卫生计生系统干部职工将思想和行动都统一到中央、省委和市委市政府的决策部署上来，强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。 一要加强党风廉政建设。要强化理想信念和宗旨教育，落实全面从严治党要求，加强卫生计生系统党组织建设，落实党风廉政建设主体责任和监督责任，认真学习中国共产党廉洁自律准则和中国共产党纪律处分条例，开展纪律教育，严格执纪问责，加强监督制约，零容忍惩治腐败。 二要加强行风建设。坚持依法行政，做好医院的巡查工作，严肃查处违反医疗卫生行风建设九不准的行为，深入落实中央八项规定，防止四风问题反弹，塑造行业清风正气。 三要加强重点学科建设。开展优秀重点学科带头人和后备人才培养工作，全面深入实施卫生计生专业技术人员的继续医学教育，注重基层卫生院的全科人才培养，培养造就一大批医德高尚、医技精湛、医风良好的医技工作者队伍，为推动衢州经济社会发展、建设幸福衢州作出新的积极贡献。 下一页更多精彩在卫生计生工作会上的讲话 在卫生计生工作会上的讲话(三) 同志们： 这次会议的主要任务是，认真学习贯彻党的十八届三中、四中、五中全会、市委十二届十次全体(扩大)会议以及国家、省、苏州市卫生计生工作会议精神，回顾总结20*年工作和十二五成效，科学研判当前及今后一段时期面临的形势，部署落实20*年工作任务。动员全市卫生计生干部进一步更新发展理念，深化改革创新，加快转型发展，努力在更高起点上开创卫生计生事业发展新局面，着力打造健康昆山，全力为居民健康和全市经济社会发展提供强有力的保障。下面，我讲三方面意见。 一、肯定成绩，进一步坚定卫生计生事业发展信心和决心。 20*年，我市卫生计生工作以机构重组为新的起点，以践行三严三实，我为昆山服务做什么为抓手，以转型发展为主线，全力推进资源配置、技术创新、安全保障、体制改革和治理能力的提档升级，较好完成了年初和十二五确定的各项目标任务，顺利通过全国基层中医药工作先进单位复评和十二五江苏省人口协调发展先进市评估，先后荣获20*20*年度苏州市文明单位、全市践行三严三实，我为昆山服务做什么专项教育活动先进集体、20*年度昆山市绩效管理优胜单位等一系列荣誉称号，在全省年度工作督查和十二五工作评估中受到省考评组的高度肯定。 1. 重点改革高效推进。机构改革平稳过渡。按照市委市政府推进机构改革和转变政府职能的有关部署，及时研究制定了市卫计委三定方案，并于去年上半年全面完成了原卫生局和人口计生委机关科室和人员的整合，新机构运行半年多来，较好实现了有机融合，形成1+12的工作格局。基层管理体制改革率先启动。针对区镇层面卫生计生机构数量众多、职能交错、管理体制不一等现状，在全省率先提出整合优化全市基层卫生计生资源配置，理顺管理体制，做到卫生计生工作统一归口管理、统一提供服务、统一监督执法的改革方案，得到了市镇两级党委、政府和市编办的充分认可，关于深化基层卫生计生管理体制改革的实施意见已通过市编委办审批。医药卫生体制改革有序推进。市委市政府审议印发了昆山市进一步深化医药卫生体制改革工作实施方案，在实施规定动作的基础上增加了建立适应各类办医主体共同发展的管理体制机制、引入国际医院管理理念、实行全行业人力资源管理等创新任务。积极推进公立医院第二轮医疗服务价格改革，进一步降低群众看病就医负担。 2. 资源配置更趋优化。统筹做好顶层设计。与复旦大学合作，加快研究编制十三五事业发展规划，着力构建1+10+x的规划体系(即1个事业发展规划、10个条线专项规划和x个基层单位发展规划)，用于引领十三五期间我市卫生计生事业各领域工作开展。目前昆山市卫生计生事业十三五发展规划已完成修改论证，各专业条线规划和基层机构发展规划也在有序推进。机构建设快速推进。市一院医辅楼、市老年医院投入使用，东、西部医疗中心顺利开工建设，市公共卫生中心开工前各项准备工作有序推进。市中医院南星渎院区、市三院病房大楼、市康复医院二期等在建工程进展顺利，新改扩建社区卫生服务中心(站)12家。创等升级持续深化。组织开展二级医院回头看活动，市老年医院、昆山宗仁卿纪念医院列入二级医院建设单位。市三院、花桥人民医院、千灯人民医院相继通过二级医院复评。巴城人民医院、淀山湖人民医院中医科通过省示范乡镇卫生院中医科验收。千灯炎武等3个社区站成为省示范机构。 3. 公卫服务更加均等。疾病防控有力有序。进一步强化人感染H7N9禽流感、结核病、艾滋病、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等重点传染病防控，全市传染病疫情保持平稳态势。建成慢性病患者自我管理小组128个，规范应急处置精神疾病患者150人次。高质量完成4项重大妇幼卫生服务项目任务。基公项目提质增效。启动基本公共卫生服务3311工程， 21家社区卫生服务中心均开设了妇儿保门诊，建成全科医生工作室264家，基本公共卫生服务项目内容拓展到12类45项，在苏州市基本公共卫生服务项目考核中继续名列前茅。同时，与上海复旦大学合作，在全省率先开展基本公共卫生服务项目实施效果评价研究。健康氛围更加浓厚。顺利通过国家卫生城市复查，城市卫生环境面貌和管理水平明显提升。联合市文明办举办城市环境随手拍活动，委托第三方对市区54家重点公共场所和窗口单位进行环境卫生及控烟工作暗访测评，新增无烟单位26家。以健康e站为载体，着力打造健康教育升级版，居民健康素养指数提高到23.2%。 4. 技术创新成果丰硕。招才引智促发展。引进各类卫生人才316名，其中硕士以上高学历人才60名，遴选105名技术骨干赴国内外进修，完成各类专题培训21期，728人接受了住院(全科)医师规范化培训，167人通过省高级职称评审，高层次人才的保有量继续领跑全省同类城市，联合浙江大学和市委组织部，开设全市医药卫生事业干部管理培训班。科研创新攀新高。新增国家中医重点专科1个，省级重点学科2个，苏州市级临床重点专科2个;新增国家级横向合作课题研究优异奖1项;省医学科技进步三等奖1项;省博士后科研资助计划项目1个;省中医药局科技项目3个;昆山市级以上科技进步奖16项，昆山市双杯奖20项，发表高质量SCI论文突破50篇，再创历史新高。对外合作增活力。市中医院与苏大附一院建立战略合作关系，市二院与上海十院合作更趋紧密，市三院与上海市一院合作领域不断拓展并与苏州大学联合举办硕士学位班。市四院与上海中医药大学附属龙华医院、千灯医院与上海仁济医院合作管理常态化。市六院成为南京中医药大学社区实践基地。全市先后承办(举办)各类学术活动51次，其中国家级2项，省级2项，苏州市级21项，昆山市级26项。 5. 惠民工程成效凸显。智慧卫生工程快速推进。依托昆山市卫计委门户网站，进一步优化预约诊疗服务平台，目前已有近2万人通过网上预约挂号平台注册，门诊预约人数超30万人次。加快推进银医一卡通项目建设，所有二级以上医院均实现自助挂号缴费和先诊疗、后付费。区域影像心电和医学专家远程会诊中心建成投运。中医药普及工程进展良好。100%的社区卫生服务中心和区镇医院已建成标准化中医综合服务区，100%的社区卫生服务站已能够提供中医药服务，并涌现出市四院上海名中医馆等一批中医特色专区。8.2事故医疗康复工程有序推进。认真落实市委市政府要求，研究制定8.2事故伤员后续医疗康复专门工作方案，指定市一院和市康复医院为定点医院，抽调全市精干力量，完善8.2伤员后续医疗例会制度，全力做好8.2事故伤员的后续治疗康复工作。目前已有77名伤员转回我市治疗(其中市一院4名，市康复医院73名)，病情基本稳定。 6. 计生发展提质增效。计生管理更加高效。梳理新时期市、镇、村三级计生工作职能，下发了关于进一步加强全员人口计划生育基础管理工作的实施意见，不断夯实计划生育管理基础。联合多部门印发关于切实做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的实施意见，不断提升计划生育特困家庭的发展能力、生活希望和幸福指数。稳妥实施单独两孩政策，完成再生育审批3220件。依法落实各类计划生育奖励扶助制度，累计发放各类奖励金5082.14万元，被评为江苏省幸福家庭建设项目县。加大社会抚养费的征收力度，保持查处两非案件的高压态势。计划生育行政指导工作被苏州市列为20*-20*年度依法行政示范项目。在20*年全市法治建设满意度测评中，计划生育执法满意度蝉联第一。健康服务更趋规范。组织开展妇幼健康专题培训16期，在苏州市妇幼健康技能竞赛中，荣获团体二等奖，全市11家助产医院全部通过爱婴医院复审。完成34家托幼机构卫生保健工作评审和8家托幼机构萌芽保健室量化分级评审。深入实施出生缺陷社会化干预工程，婚检率达97.92%，出生缺陷发生率降至4.98。在全省率先提出以需求为向导的药具发放服务模式，被国家药具不良反应监测中心授予避孕药具不良反应监测先进集体。流动人口服务有序开展。深入开展四季风活动，积极做好国家流动人口动态监测工作，促进流动人口家庭融合。先后为流动人口免费发放计划生育宣传资料80.10万份，为15.56万名外来育龄妇女开展了免费RTI检查，为2.91万名流动育龄妇女进行了孕环情检测，向5276名自觉落实长效避孕节育措施的流动育龄群众发放了奖励金，为1.01万名政策内生育的流动人口孕妇购买了优生优育疾病保险。 7. 管理转型稳步推进。积极推进依法管理。调整完善了依法行政领导小组及工作组织，并指定专门科室和专人负责，研究建立了行政权力清单、法定责任清单、专项资金(产)管理清单、行政事业性收费目录清单等四个清单，每月组织开展相关法律法规培训，基本做到了人员明确、职责明确、权利明确、责任明确、路径明确，努力实现法定职责必须为、法无授权不可为。创新人事绩效管理。在全省率先推行公立医院人员备案制管理，顺利完成首批备案制管理人员的招聘工作。同时，为切实发挥好绩效管理的指挥棒作用，联合上海交大，修订完善了各医疗卫生机构绩效考核管理办法，细化考核内容，强化动态监测，注重结果应用，着力构建重实绩、重贡献的激励约束机制。内涵管理持续深化。积极推进临床路径管理，进一步规范诊疗行为。全市二级以上医院共有117个专业335个病种实施了临床路径管理。累计成立医疗质量控制中心14个，先后开展现场调研、质量督查等质控活动20余次，进一步提升了我市医疗安全水平。深入推进医疗卫生服务第三方满意度测评，社会对行业满意度首次超过了90%。 回首十二五，我们不难发现，过去的五年是我市卫生计生事业发展环境最优、发展速度最快、发展活力最强的五年，也是发展成效最为突出的五年，通过五年的不懈努力，初步建成了与我市经济社会发展和城市格局相适应的现代卫生计生服务体系，基本实现了病有良医。五年来，卫生计生资源配置水平显著提升。新建和规划建设医疗卫生机构规模总量达65万平方米，投资总量约58亿元。至20*年底，全市医疗卫生机构数(同20*年相比，下同)增长了25.7%;开放床位增长了34.19%;卫技人员增长了57.77%，乙类大型设备增长了93.33%。基本构建了以三级医院为龙头，二级区域性医疗中心为枢纽，社区卫生服务机构为基础，专科医院为特色，社会办医共同发展的医疗服务体系和门类齐全的公共卫生体系。五年来，卫生计生技术创新能力显著提升。成功创成三级医院2家，二级医院12家，省示范社区卫生服务中心2家;先后引进各类卫技人员2491名，其中硕士以上高学历人才337名，新增苏州市级以上重点专科21个，苏州市基层医疗卫生机构特色专科5个，市一院成为江苏大学首个临床医学院，并建成全系统第一个博士后科研流动站分站。全市所有二级以上医疗机构均与至少1家以上国内外三级甲等医院建立紧密合作关系，每年引进推广新技术新项目50项左右。至20*年底，全市二级以上医院数量、高层次人才的数量和质量均居全省同类城市首位，科研创新成果连续多年领跑苏州各区(市)。五年来，公共卫生工作成效显著提升。人感染H7N9禽流感等重点传染病防控有力有序，全市传染病疫情总体保持平稳态势。慢性非传染性疾病快速增长势头有效遏制，成功创建江苏省慢性病综合防治示范区和江苏省社区卫生服务先进市。精神病患者肇事肇祸率控制在低位水平。母婴安全管理水平持续提升，重大妇幼卫生项目任务高质量完成。圆满完成中国进口商品交易会等重大活动保障300余次。全力以赴做好 8.2事故伤员转运、救治和康复工作，创造了国内国际烧伤治疗史上的奇迹，得到了国家、省卫计委的高度肯定。顺利通过国家卫生城市复审，实现国家卫生镇和苏州市健康镇的全覆盖，建立首个中国健康教育中心县级基地，居民健康素养水平显著提升。五年来，医药卫生综合改革力度显著提升。基本药物制度全面建立，药品集中招标采购机制和日常使用管理机制更加完善。基本公共卫生服务项目经费持续增长，内容不断拓展，工作机制不断完善，均等化水平显著提升，被省卫生厅和省财政厅授予江苏省基本公共卫生服务先进单位。公立医院补偿机制和价格改革有序推进，医疗服务费用稳中有降，探索建立了以服务数量、质量、技术水平和满意度等为核心的绩效考核管理机制，倒逼医疗卫生机构提质增效。全面升级预约挂号平台和自助挂号缴费系统，银医一卡通项目获全市效能建设创新奖。完成区域影像心电平台建设，基层医疗机构已陆续接入平台，实现了远程诊疗。在苏州市率先建立家庭医生制度，深入开展市级专家坐诊社区、健康班车等便民惠民活动，深得居民好评。五年来，计划生育发展能力显著提升。计生目标责任制全面落实，统筹解决人口问题联席会议制度有效建立，市镇村三级管理服务网络以及市镇两级计生协会组织更加健全，计生事业经费逐年增加。全面实施单独两孩政策，简化审批程序，做到简易程序快速办、一般程序提速办。依法落实各项奖扶政策，兑现率100%。率先建成信息系统与基层基础工作紧密结合的操作平台。全面做好国家免费孕前优生健康检查项目，深入实施生殖道感染综合防治工程，开通免费孕前优生健康检查网上预约服务和免费避孕药具网上预约配送服务。流动人口均等服务扎实推进，形成了党委政府统一领导、专门机构统一协调、相关部门分工负责、社会力量协同参与的流动人口现居住地管理体制。爱之长廊人口文化园获评苏州十佳人口文化园和首批省人口文化示范基地。计生协会充满活力，积极探索补充医疗保险和补充养老保险以及购买社会服务的养老帮扶工作新路。被省人口计生委授予人口计生窗口服务示范单位和阳光计生行动示范单位。五年来，卫生计生依法治理能力显著提升。行政服务流程持续优化，行政服务项目100%进驻市政务服务中心，创新开展并联审批，网上审批率达95%以上。依托医学会和行业协会，建立健全医疗质控组织，全面排查医疗安全生产隐患。加快推进民营医疗机构诚信体系建设，保持打击非法行医的高压态势，医疗服务市场得到不断净化。率先建立独立编制的市人口计生行政执法大队，实现了市镇行政执法队伍联动执法，率先建立公安、计生两支队伍合二为一的管理机制、市镇联动执法机制和公共服务预约到家机制。探索推行财务人员轮岗，引入第三方专业机构对专项资金使用情况开展监察审计，着力规范财务管理和财经制度执行。开展网友看卫生、人大代表政协委员看卫生活动，深入推进政风行风评议，开通昆山卫生官方微博，在人民网上的粉丝数位列全国医疗卫生单位第10位。深入开展第三方行风暗访和评价，居民对卫生服务总体满意度持续攀升至90.9%。 二、认真研判，深刻把握新时期卫生计生工作面临的形势。 经过五年的不懈努力，我们顺利实现了十二五的圆满收官，也为十三五乃至未来更长一段时间事业发展奠定了良好的基础。十三五时期，昆山卫生计生事业发展面临的外部环境将发生重大变化，既提供了难得的发展机遇，同时也提出了更高要求，需要克服的困难和挑战明显增加。总体来看，仍处于转型发展的重要战略机遇期。 从国际来看，大健康理念日益形成共识。一方面，发达国家和地区均把保障国民健康作为一项重要内容纳入总体长远发展战略，强化政策联动，通过政府和市场双轮驱动，构建较为完善的健康保障体系。政府在保障基本医疗卫生服务供给的基础上，发挥宏观调控作用，结合居民个性化需求和经济承受能力，注重市场在资源配置中的作用，鼓励引导社会资本投资健康领域，充分发挥商业保险作用，构筑多层次的居民健康保障网络，用多元供给满足居民多样化需求。同时，将突发公共卫生应急体系、急救体系作为城市公共安全网的重要组成部分，建立健全应急处置机制，完善健康保障和社会救助制度，依托信息技术支撑，实现居民健康动态管理和分级诊疗。另一方面，健康服务业发展方兴未艾，前景广阔。部分国家将发展健康服务业作为推动产业转型升级，提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点的重要突破口予以鼓励和扶持，美国著名经济学家保罗皮尔泽在财富第五波中将健康产业称为继IT产业之后的全球财富第五波。(大多数发达国家健康产业产值占GDP的比重均达到10%以上，美国接近20%，我国占5%左右)。 从国内来看，健康被摆上前所未有的高度。习近平总书记在江苏调研时，提出没有全民健康，就没有全面小康，明确了卫生计生事业在社会发展中的总体定位。十八届五中全会聚焦推进健康中国建设和促进人口均衡发展，从深化医药卫生体制改革、优化医疗卫生机构布局、鼓励社会办医、健全药品供应保障、强化重大疾病防控和全面实施两孩政策等方面提出了明确要求，力求加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，让人民群众共享经济社会发展成果。国务院常务会议多次研究部署加快健康服务业发展、公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、人事薪酬制度改革、建立政府购买服务机制、推进信息化建设、全科医生制度建设和两孩政策实施等重点改革任务，力度之大，频次之高，覆盖面之广，可以说前所未有。今年春节后上班第一天，国务院常务会议就部署推动医药产业创新升级促进中医药发展，这些有力举措无不彰显党和国家对维护和改善居民健康的责任和决心，力求最大限度的释放改革红利，切实满足居民医疗卫生服务需求。同时，江苏省委、省政府也明确提出到2020年实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，基本建成现代医疗卫生体系，医疗卫生发展整体水平位于全国前列，城乡居民健康主要指标达到国际先进水平。这些顶层设计都为我们谋划卫生计生事业发展理清了思路，明确了目标，指明了方向。 从我市来看，十三五期间，市委市政府提出了确保全面建成高水平小康社会，积极探索开启率先基本实现现代化建设新征程，争当建设强富美高新江苏先行军和全国县域经济发展排头兵的总体要