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斜视的相关检查之同视机,1,斜视的定性诊断遮盖去遮盖法判断显斜、隐斜或正位交替遮盖试验判断有无隐斜马氏杆法查隐斜,2,斜视的定量检查角膜映光法三棱镜照影法三棱镜遮盖法视野弓法同视机法查斜视度数,3,同视机的使用,1、同视机用途,2、同视机结构,4、同视机训练,3、同视机检查,4,1、同视机用途,检查诊断:一级视功能：同时视1.双眼视功能二级视功能：融合三级视功能：立体视2.主客观斜视角检查;3.了解眼球运动功能以及视网膜对应情况。训练治疗:脱抑制训练；异常视网膜对应矫正训练；弱视治疗等。,5,2、同视机结构,镜筒,镜筒,底座,6,2、同视机结构,垂直斜视刻度,旋转斜视刻度,镜筒操作杆,7,2、同视机结构,水平刻度盘锁定手柄,水平斜视检查手柄,下颌托调节柄,水平斜视刻度,集合和分散刻度,8,3、同视机检查,一级视功能（同时视）双眼能同时见到两个不同画面的图像,可用于测量患者主观斜视角及客观斜视角,9,二级视功能（融合）双眼能将部份相同部份不同的图像看成为一个图像,3、同视机检查,正常融合范围集合2530，水平分开46,10,3、同视机检查,三级视功能（立体视）双眼能将两个分离开的完全相同的图像综合成一个具有立体感的图像,立体视画片包括一般的立体视画片和随机点立体视画片，前者是图形之间保持一定的分离位置，图形有深度感，用于立体视的定性测定，后者用于立体视的定量测定。,正常人立体视：40-50弧秒,11,闪烁刺激法:动态刺激法：捕捉法进出法侧向运动,4、同视机训练,异常视网膜对应矫正训练,12,集合功能训练：转动集合分散旋钮，使两镜筒做慢速的集合运动，病人感觉画片逐渐变模糊，集中注意力，仍能将画片看清楚，保持1-2分钟，远眺30秒，再看画片并保持清楚，继续做慢速的集合运动。直至将集合能力扩大到正常范围。分开功能训练：让两镜筒做散开运动，双眼集中注意力融合画片，直到两画片变模糊，集中注意力，把画片看清楚，并保持1-2分钟，然后远眺30秒，再重新看画片并保持清楚。然后继续将镜筒做慢速的散开运动，重复训练，直到散开功能扩大到正常范围。,4、同视机训练,13,4、同视机训练,弱视训练：1.海丁格刷训练：适用于旁中心注视3以内的弱视2.红光闪烁训练：将偏心注视转变为中心注视。,14,Thank,you!,15,
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