生物安全实验室的个人防护装置.ppt

生物安全实验室的个人防护装置,任泽萍山西省疾病预防控制中心,生物有害物质的概念,生物有害物质的种类：可能致人、动物感染、过敏或中毒的一切微生物和其它生物活性物质可能形成的后果：造成人或动物或植物感染性疾病的发生及流行,有害生物的载体,有害物质的自然载体病人或携带者动物、昆虫食品、饮用水、用具环境较稳定地固着在载体上可移动或飘浮的实验室保存的菌（毒）种与培养物,病原微生物的生物危害途径,微生物气溶胶吸入、刺伤、割伤皮肤、黏膜污染食入感染的实验动物咬伤不明原因的实验室相关感染（气溶胶）实验操作者的个人防护预防为主,什么是生物安全,人类对有害生物可能造成的危害给予预防控制的策略与措施,有害生物危害程度的分级1,病原体的分级:根据生物因子对个体和群体的危害程度将其分为4级危害等级（低个体危害、低群体危害）：不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子危害等级（中等个体危害、有限群体危害）：能引起人和动物发病，但一般情况不对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起严重危害的病原体。实验室感染不导致严重疾病，具备有效治疗和预防措施，并且传播风险有限,有害生物危害程度的分级2,危害等级（高个体危害、低群体危害）：能引起人和动物严重疾病或造成严重的经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播。或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体危害等级（高个体危害、高群体危害）：能引起和动物非常严重的疾病，一般不能治愈，容易直接、间接或因偶然接触在人与人、动物与人、人与动物、动物与动物间传播的病原体,有害生物危害程度的分级3,传染病分类甲：乙：丙：,生物安全的预防策略与措施,围护屏障过滤消毒灭菌个人防护,生物实验室安全的策略,硬件：实验室建筑结构、实验室防护装备生物安全柜、消毒灭菌设备软件：各种法规与规章制度、个人实验室安全素质个人防护：是一级屏障的重要方面,生物安全实验室等级,生物安全实验室等级：依据实验室所处理对象的生物危害程度采取的防护措施，把生物安全实验室分为四级BSL-1BSL-2BSL-3BSL-4,不同等级生物安全实验室的要求,建筑要求气流生物安全柜个人防护BSL-1普通不要求一级BSL-2两区一缓单向二级二级BSL-3三区两缓级差二、三级二、三级BSL-4独立严格级差三级三级,生物安全实验室的个体防护要求1,一级防护着装标准：工作帽；外科口罩或医用防护口罩；隔离裤（或连体防护服）；工作服（或连体工作服）；专用工作鞋；乳胶手套。适用范围：BSL-1（可适当简化），BSL-2,生物安全实验室的个体防护要求2,二级防护着装标准：N95口罩、医用防护口罩（符合国标要求）；护目镜；连体式防护服；防护帽；乳胶手套；防护鞋加鞋套。适用范围：BSL-3实验室，发热门诊医护人员、医院检验和接触样品的人员，传染病和尸体护送人员、污染处理人员、微生物实验室维修人员,生物安全实验室的个体防护要求3,三级防护着装标准：在二级防护的基础上作如下改动：长管供气式面罩或正压头盔呼吸防护器；正压防护服。适用范围：BSL-4（在有三级生物安全柜条件下，个体防护用二级防护标准）和ABSL-4（四级动物生物安全实验室）操作,个人防护装备,是指用于防止工作人员受到物理、化学和生物等有害因子伤害的器材和用品。在生物安全实验室中，这些器材和用品主要是保护实验人员免于暴露于生物危害物质（气溶胶、喷濺物以及意外接种等）危险的一种物理屏障。防护部位防护装备-眼睛眼镜（安全镜、护目镜）-头面部、呼吸道口罩、面罩、防毒面具、帽子-躯体防护服(实验服、隔离衣、连体衣、围群)-手、足手套、鞋套-耳（听力）听力保护器等,个人防护装置选择原则,实验室工作人员可根据不同级别的生物安全水平的操作选择个人防护装置。结合所进行工作的性质来选择着装和装备,BSL1实验室,工作人员在实验时应穿工作服，必要时戴防护眼镜。工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。,BSL2实验室,除符合BSL1的要求外，还应该符合下列条件：1.在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。2.当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。3.当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行，而必须采取外部操作时，为防止感染性材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置。,BSL3实验室,除符合BSL2的要求外，还应该符合下列条件：1.工作人员在进入实验室工作区前，应在专用的更衣室（或缓冲间）穿着背开式工作服或其他防护服。2.必须戴手套（两付）。3.在实验室中必须配备有效的消毒剂、眼部清洗剂或生理盐水，且易于取用。可配备应急药品。4.有可能溅出或喷出传染性物质、危险试剂、或进行可能产生感染性气溶胶的操作时，需使用面部和眼部防护器具，5.当有程序不能在生物安全柜内处理时，要组合使用适当的操作人员防护设备（如面罩、呼吸器）和物理容器设备。,防护服装穿戴和卸脱流程,穿脱防护原则是基于以下设定个体防护装置是洁净、安全的，正确使用能够确保个体不受病原体危害。穿戴防护服前设定个体是相对污染体。从污染现场出来后，设定防护装置的外表面已经受到污染。穿戴的一般顺序：洗手-戴工作帽-戴防护口罩-穿防护服-换工作鞋袜防护手套。,一般情况下的脱卸顺序：外层手套面罩/或护目镜隔离衣口罩、防护面具、防护帽鞋套内层手套所有个人防护装备不得带离实验室！,生物安全实验室个人防护装备,1.个人防护用品应符合国家规定的有关标准2.在危害评估的基础上，按不同级别的防护要求选择适当的个人防护装备3.对个人防护装备的选择、使用、维护应有明确的书面规定、程序和使用指导4.使用前应仔细检查，不使用标志不清、破损或泄漏的防护用品,眼睛防护装备,安全眼镜和护目镜-在所有易发生潜在眼睛损伤/粘膜吸附感染的生物安全实验室中工作时必须采取眼睛防护措施-所选用的眼睛防护装备的类型取决于外界危害因子对眼睛危害程度,佩戴侧面带有护罩的安全眼镜就可以达到防护的目的。当在进行有可能,不得戴眼镜防护装备离开实验室区域！,眼镜配戴和卸下方法示意图,洗眼装置,根据实验室生物安全通用要求规定：BSL-2和BSL-3应配置如发生腐蚀性液体或生物危害液体喷溅至工作人员的眼睛时，应该（或在同事的帮助下）在就近的洗眼台（洗眼装置）用大量缓流清水冲洗眼睛表面至少15-30分钟。事后必须立即填写事故报告单并立即报告主管领导。,固定式洗眼装置,便携式洗眼装置,淋浴装置和应急消毒喷淋装置,1.根据实验室生物安全通用要求规定：-BSL-2实验室在必要时应设置应急喷淋装置-BSL-3实验室应设置淋浴装置（清洁区），2必要时在半污染区设置应急消毒喷淋装置3.当使用紧急淋浴装置后必须立刻填写事故报告单并立即报告主管领导,头面部防护装备,口罩口罩仅可以保护部分面部受生物危害物质如血液、体液、分泌液以及排泄物等喷溅物的污染仅适用于-BSL-1或BSL-2实验室中使用普通脱脂棉纱布口罩、活性炭口罩、医用口罩、N95,一般在使用时可同时佩戴面罩，以组合使用的方法保护整个面部,单独使用不能对工作人员提供呼吸保护。,正确佩戴和卸下外科口罩示意图,正确佩戴N95口罩,使用要点：1.佩戴时选择合适和合格的防毒面具2.遮盖住鼻子、口和下颚3.用橡皮筋（松紧带）固定在头部4.调整在合适的面部位置并加以检验5.吸气时防毒面具应该有塌陷状6.呼气时在面具周围不应该漏气,卸下口罩时：首先提起面具下方橡皮筋（松紧带）越过头部，然后提起面具上方橡皮筋（松紧带）使面具脱离面，值得注意的是：一次性防毒面具使用完毕后应先消毒再丢弃,1.防护面罩：对整个脸部进行防护：必须使用一种标准的防护面罩以罩住整个脸部，或使用口罩加护目镜（或口罩加安全镜）。2.保护部分面部：配戴安全眼镜或护目镜，但必须戴口罩以保护部分面部或配戴标准防护面罩。,防护面罩,一次性面罩,防护帽,佩戴简易防护帽可以保护工作人员避免化学和生物危害物质飞溅至头部(头发)所造成的污染,同时保护负压实验室的空气过滤器,无纺布一次性简易防护帽,呼吸防护装备,当实验室操作不能安全有效的将气溶胶限定在一定的范围内要求使用呼吸防护装备。使用和维护按指导书及培训的要求使用。呼吸防护的有效装备正压面罩、个人呼吸器和正压防护服,呼吸防护装备特点：1.在防护面具中装有一种可更换的过滤器，它可以保护佩戴者免受气体、蒸汽、颗粒和微生物以及气溶胶损害的影响。2.过滤器必须与防毒面具的正确类型相配套。3.为了达到理想的防护效果，每一个防护面具都应与操作者的面部相吻合。4.应安排工作场所监控、医学评估和对呼吸器使用者的监督,以确保其始终正确使用该类装备。5.应作个体适应性测试。,罩式防护面具及其佩戴方式,正压防护服,使用中的全罩式防护面具,正压面罩：（头盔正压式呼吸防护系统）除对呼吸系统防护外，还可提供眼睛、面部和头部防护正压式呼吸防护系统包括：1.普通头盔、安全帽头盔（可配肩罩）2.双管供气式呼吸防护系统包括：前置式、背置式、全面具、半面具3.电动式呼吸防护系统：电动式送风过滤系统、电动式送风防尘系统-提供高等级安全防护，集多种防护为一体，-电动送风无呼吸阻力，无压缩空气管限制活动空间。,正压面罩,头盔式正压呼吸防护系统,正压面罩的使用要点,1.颈箍方便头罩佩带与脱卸。2.内衬和外肩罩可提供双重保护，可防止污染物渗入或溅入。将内衬塞入工作服内，使多余的空气导入工作服。3.应调节头箍以保证头罩佩带稳固，使头罩跟随头部转动,活动自如4.外置搭扣应负载视窗顶部，使头箍与安全帽连接好。,手部防护装备,手部防护装备手套手套应在实验室工作时使用。-在接触感染性物质（血液、体液、分泌液、渗出液、以及接触粘膜和非完整皮肤时），必须使用合适的手套以保护工作人员避免受到污染物溅出或生物污染的事故所造成的损害-手套应按所从事操作的性质符合舒适、灵活、握牢、耐磨、耐扎和耐撕的要求，并应对所涉及的危险提供足够的防护-对实验室工作人员进行手套选择、使用前及使用后的配戴及摘除等培训。,规范的使用手套方法的几个要点：手套的选择：生物安全实验室一般使用乳胶橡胶或聚腈类或聚氯乙烯手套用于对强酸、强碱、有机溶剂和生物危害物质的防护手套的检查：在使用手套前应该检查手套是否退色、穿孔（漏损）或有裂缝。可以通过充气试验，检查手套的质量3.手套的使用：1）一般情况下，佩戴一副手套即可（BSL-1实验室），2）若在生物安全柜中操作感染性物质时（BSL-2和BSL-3实验室）应该佩戴两副手套。,聚氯乙烯手套,3）在操作过程中，外层手套被污染，立即用消毒剂喷洒手套并脱下后丢弃在生物安全柜中的高压灭菌袋中并立即戴上新手套继续实验。4）戴好手套后应完全遮住手及腕部，如必要可覆盖实验服袖口4.手套的清洗和更换：5.避免手套“触摸污染”,乳胶手套,聚脂手套,戴手套注意要点:1)在实验室工作中要一直保持戴手套状态并选择正确类型和尺寸的手套；2)将手插入手套后将手套口遮盖实验服袖;手套的手要远离面部。,戴手套注意要点:1)在实验室工作中要一直保持戴手套状态并选择正确类型和尺寸的手套；2)将手插入手套后将手套口遮盖实验服袖;手套的手要远离面部。,脱手套过程及注意要点:用一手捏起另一近手腕部处的手套外缘,将手套从手上脱下并将手套外表面翻转入内；用戴着手套的手拿住该手套；用脱去手套的手指插入另一手套腕部处内面；脱下该手套使其内面向外并形成一个由两个手套组成的袋状；丢弃在高温消毒袋中并进行消毒处理。,洗手,根据(GB19489-2004）要求:1.应该安装洗手装置，该装置可以是脚控或红外控制的洗手池，或者配置一个酒精擦手器。2.洗手是一种减少有害物质暴露的有效措施，要经常洗手。a）在处理活体病原材料或动物等生物危害物质后，b）在脱去手套之后和离开实验室之前，c）在脱卸个人防护装备时发生手部可见的污染时，d）在继续脱卸其他个人防护设备之前。洗手：一般用肥皂和水、使用酒精擦手消毒洗手液+护肤霜,身体防护装备,防护服选择要求符合：穿着舒适，对颗粒物隔离效果好，还要求防水性、透湿、抗静电性、阻燃性等1.在实验室中工作人员应该穿防护服2.清洁的防护服应放置在专用存放处3.污染的防护服应放置在有标志的防漏消毒袋中4.每隔适当的时间应更换防护服以确保清洁5.当防护服已被危险材料污染后应立即更换6.离开实验室区域之前应脱去防护服,实验服,隔离衣,连体防护,实验服（BSL-1实验室）-前面应该能完全扣住隔离衣和连体衣（BSL-2和BSL-3实验室）-比实验服将更适合于在微生物实验室以及生物安全柜中的操作工作。当有可能发生危险物质（血液或培养液等化学或生物危害物质喷溅）到工作人员身上时，应该在实验服或隔离衣外面再穿上塑料高颈保护的围裙。禁止在实验室中穿短袖衬衫、短裤或短裙,足部防护装置,当实验室中存在物理、化学和生物危险因子的情况下，穿合适的鞋子和鞋套或靴套。可以防止实验人员足部（鞋袜）避免受到损伤。BSL-2和BSL-3实验室要坚持穿鞋套或靴套。BSL-3和BSL-4实验室要求使用专用鞋。,使用方法示意图,靴套使用方法示意图,鞋套使用方法示意图,听力防护装备,御寒式防噪音耳罩,一次性防噪音耳塞,谢谢,