市2018年度医疗监督所随机抽检工作总结

市2018年度医疗监督所随机抽检工作总结我市2018年度认真贯彻省、市抽检工作有关文件精神，上半年医疗监督双随机抽检两家，分别是：*中医门诊部、*市中医医院计划生育门诊。我局监督一科负责以上两家医疗机构的监督检查工作，具体监督检查情况如下：*市*中医门诊部，医疗机构执业许可证有效期限自2014年7月16日至2019年7月15日;诊疗科目：中医内科、中医妇科、中医儿科、针灸理疗。检查中发现该门诊部中医内一名从业人员执业地点为*市中医医院，未变更至*市*中医门诊部，其余人员资质管理均符合要求。该门诊部医疗废物实行分类收集，使用专用包装物及容器，并与国环签订了医疗废物回收合同。该门诊部未开展消毒与灭菌效果监测。*市中医医院计划生育门诊母婴保健技术服务执业许可证有效期限自2015年12月30日至2018年12月29日;人员资质情况：现有执业医师3人、执业护师5人，以上人员资质管理均符合要求。检查中发现的问题有：该产科门诊宣教室、询问室存放杂物;产科门诊药物流产记录不规范（无主治医师签名或盖章）。2018年下半年双随机抽检，我市共抽检2家医疗机构，分别是*市苇河镇中医诊所、苇河林业局东风林场内科诊所。由于内科诊所隶属于苇河林业局，不在我们的监管权限范围内，我们已向哈市和省卫生计生综合监督执法局办理了移交。*市苇河镇中医诊所，医疗机构执业许可证有效期自2018年5月18日至2022年5月17日。执业范围：中医。中医医生一名，具备中医主治医师和中医执业医师证书，并已注册。该中医诊所护士一名，具备执业护理证书，并注册到本中医诊所。药物已中药为主，无西药，无精神药品和麻醉药品。处方和病例管理符合要求，但门诊日志不规范。我局监督员对以上三家双随机抽检单位检查中发现的问题及时提出了整改意见。