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,创伤性湿肺,创伤性湿肺的概念,创伤性湿肺是外力作于胸壁而引起支气管及肺部的综合病变,主要表现为呼吸困难、紫绀、血氧饱和度下降、氧分压降低、心率增快、咳嗽、咳泡沫样痰,甚至呼吸衰竭,处理不及时易死亡。常伴有气胸、血胸、大失血、休克等凶险症状,病情变化快。,肺泡由单层上皮细胞构成的半球状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管,它们的末端膨大成囊,囊的四周有很多突出的小囊泡,即为肺泡。 肺部气体交换的主要部位。为多面形有开口的囊泡。泡壁薄,肺泡的大小形状不一,平均直径0.2毫米。成人约有34亿个肺泡,总面积近100平方米,比人的皮肤的表面积还要大好几倍。肺泡是肺部气体交换的主要部位,也是肺的功能单位。 肺泡的功能 网、弹性纤维、网状纤维和胶原纤维等结缔组织。肺泡一面开口于肺泡囊,肺泡管或呼吸性细支气管;另一面与肺泡隔的结缔组织和血管密接。,创伤性湿肺的发病机制,创伤性湿肺的发病机制,形成创伤性湿肺受多种因素的影响,其发病机制主要有:,创伤性湿肺的发病机制,是湿肺形成的根本原因,当胸部受伤后,创伤组织和血小板释放的活性物质,如5-羟色胺、儿茶酚胺等进入血循环引起弥漫性支气管和肺血管收缩,肺血流量减少,且在血管内壁破损处形成微血栓,致血管内压力增高,血浆中的水分子和低分子物质溢出血管外而形成湿肺。形成影像学上的片状、云雾状、毛玻璃状改变。同时胸部X线监测发现,此类患者一旦肺循环障碍缓解,湿肺一般在27天内消散。,
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