手术室十大安全目标解析.ppt

手术室十大安全目标解析,手术室十大安全目标,1、严防手术患者、手术部位及术式错误。 2、严防手术物品遗留体内 3、严防病人意外伤害发生 4、严防手术患者低体温 5、手术体位安全舒适 6、提高用药安全。 7、手术植入物安全。 8、安全、正确留置手术 标本。 9、安全使用电外科设备 10、严防手术室的医院感染,1、严防手术患者、手术部位及术式错误,一查二看三核对； 一查；手腕带 二看；看病历、看术前准备单内容 三核对；接病人时与与病区护士核对、手术开始前手术医师、麻醉师、巡回护士三方核对,2、严防手术物品遗留体内,术前；器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量 术中；临时添加的器械、敷料，及时清点，并检查其完整性，及时准确记录。 术后；再次清点，确认无误后在清点单上签全名,3、严防病人意外伤害发生,4、严防手术患者低体温,术中发生低体温对患者有什么影响？,术中低体温的综合保暖措施,1、仰卧位受压点,5、手术体位安全舒适,2、侧卧位受压点,3、俯卧位受压点,体位摆放原则,保证病人安全舒适 充分暴露手术野 不影响病人呼吸 不影响病人血液循环 不压迫病人外周神经 不过度牵拉病人肌肉神经,体位的安置方法,仰卧位；膝关节下垫半圆型软垫，足跟部应垫软垫。 侧卧位；双下肢屈髋屈膝，呈跑步状，双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过90度，双手臂呈抱球状，骨盆处用挡板、沙袋固定。 俯卧位；双髋双膝关节屈曲20度，双下肢远端关节低于近端关节，膝关节及小腿下垫软垫。头部置于有槽啫喱垫上。女性病人U型软垫开口向上，男性向下。双上肢置于托手架上，肩肘呈90度，双上肢远端关节低于近端关节。,6、提高用药安全,1、注射药、静脉输液标识清晰。 2、手术台上所有的药物必须有明确的标签，标签上注明药物名称，浓度，剂量。 3、手术前、中、后的用药必须要双人核对无误后方可使用,7、手术植入物安全。,核查很重要,7、手术植入物安全。,植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间不小于30 天的可植入型物品。在临床中，如人工关节、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等都属于植入物。 怎样才能保证植入物安全？ 1、植入物符合国家标准 2、使用前经过严格消毒、灭菌 3、使用时洗手护士与主刀医生核对清楚 4、使用后填写植入物使用记录表,8、安全、正确留置手术标本。,1、设立手术标本存放专柜，建立标本留置、送检的制度及操作流程。 2、器械护士妥善保管手术中切下的任何组织，严防丢失或弄错标本。对不用送检的标本，按病理性废弃物处理。 3、标本袋外粘贴标签，标签上映注明病人姓名、科别、住院号、标本名称及留置日期。 4、建立标本送检登记本，留置标本及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送检。,9、安全使用电外科设备,使用较多的为高频电刀,使用电刀时应注意,环境要求避免在有易燃、易爆气体的环境中使用 定期检查检查完整性，防止漏电或短路 保护病人避免灼伤使用前后检查皮肤完整性 操作时注意对体内存放有心脏起搏器、金属植入物等应慎重使用。,10、严防手术室的医院感染,1、医护人员应严格遵守无菌操作原则，并互相监督。 2、手术用物应经过灭菌，如发现过期、破损、不合格的一律不用 3、手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理 4、对特殊感染和耐药菌感染的患者，手术安排和手术后手术间和用物按有关规定处理 5、手术后的废弃物处理，应遵循医院感染控制的基本要求,THANK YOU,