医务人员分级防护制度.ppt

,医务人员分级防护制度,一、根据卫生部医院感染管理办法，医院隔离技术规范及消毒技术规范制定我院医院感染管理的分级防护管理规定： （一）工作人员上岗着装符合要求（工作帽、白衣、必要时戴口罩、手套、隔离裤、防护镜、防护面罩）。,医务人员分级防护管理制度,（二）工作人员发生医院感染事件以及职业暴露、化学烧伤及时报告医院保健科。 （三）在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。,医务人员分级防护管理制度,二、各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域是应及时摘手套，并进行手卫生。严谨工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。,医务人员分级防护管理制度,三、医院感染管理实行分级防护管理 （一）医务人员分级防护原则； 医务人员防护依据标准预防原则，并根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施。医务人员在工作时，按照导致感染的危险性成都采取分级防护，防护曹氏应当适宜。,医务人员分级防护管理制度,1、医院内所有区域应当采取标准预防、标准预防包括以下内容： （1）所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性、必须进行隔离，接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。,医务人员分级防护管理制度,（2）要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 （3）强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者。,医务人员分级防护管理制度,（二）标准预防的具体措施 1、手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合医务人员手卫生规范的要求。 2、接触血液、体液、分泌物、排泄物的物质以及被其污染的物品时应当戴手套。,医务人员分级防护管理制度,3、脱去手套后立即洗手。 4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时，应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或防水围裙。,医务人员分级防护管理制度,5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 6、对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。,医务人员分级防护管理制度,四、常用防护用品 （一）医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 （二）重用防护用品包括：口罩（包括外科口罩和医用防护口罩）、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、防护服、鞋套等。 （三）应当按照医疗机构隔离技术规范要求，正确使用防护用品。,医务人员分级防护管理制度,五、医务人员的分级防护 医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求： （一）一般防护：使用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。,医务人员分级防护管理制度,1、严格准守标准预防的原则。 2、工作时应穿工作服、戴外科口罩。 3、认真执行手卫生。,医务人员分级防护管理制度,（二）一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。 1、严格准守标准预防的原则。 2、严格准守消毒、隔离的各项规章制度。 3、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。,医务人员分级防护管理制度,4、严格执行手卫生。 5、下班时进行个人为卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。,医务人员分级防护管理制度,（三）二级防护（加强防护）：使用于进入传染病留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员： 接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。,医务人员分级防护管理制度,1、严格遵守标准预防的原则。 2、格局传染病的传播途径，采取相应 的隔离措施。 3、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。,医务人员分级防护管理制度,医务人员分级防护管理制度,4、进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。,穿戴防护用品应遵循的程序： （1）清洁区进入潜在污染区： 洗手戴帽子戴医用防护口罩穿工作衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。,医务人员分级防护管理制度,医务人员分级防护管理制度,（2）潜在污染区进入污染区： 穿隔离衣或防护服戴护目镜/防护面罩戴手套穿鞋套进入污染区。,医务人员分级防护管理制度,脱防护用品应遵循的程序： （1）医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手摘护目镜/防护面罩脱隔离衣或防护服脱鞋套洗手和/或手消毒进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污染容器内。,医务人员分级防护管理制度,（2）从潜在污染区进入清洁区前： 洗手和/或手消毒脱工作服摘医用防护口罩摘帽子洗手和/或手消毒后，进入清洁区。 （3）沐浴、更衣离开清洁区。,医务人员分级防护管理制度,注意事项： （1）医用防护口罩可以持续应用6小时8小时，遇污染或潮湿应及时更换。 （2）离开隔离区前应对佩戴的眼睛进行消毒。,医务人员分级防护管理制度,（4）接触疑似患者，隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换。 （5）隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。 （6）戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。 （7）隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5及时就诊。,医务人员分级防护管理制度,（四）三级防护（严密防护）：适用于为实施可引发气溶胶操作如进行传染病病人气管插管的医务人员。,医务人员分级防护管理制度,可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、器官切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气，高频震荡通气、复苏操作，死后肺组织活检等。 除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。,谢 谢,