抢救车药品药理作用和禁忌.doc

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资源描述
盐酸肾上腺素(副肾素) 剂量:1mg/1ml有效期:药理作用:具有a、 受体作用。(1) a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩(2) 受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。禁忌症:器质性心脏病、高血压、甲亢、洋地黄中毒。慎用老年人和糖尿病患者。去甲肾上腺素 (正肾上腺素)剂量:2mg/1ml有效期:药理作用:1、主要兴奋a受体,呈现强大的缩血管作用,增加外周血管阻力及舒张压升高2、血压增高反射地使心率变慢3、现配现用,遇光变色。剂量过大,时间长可引起肾实质损害。 禁忌症:高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、无尿病人及孕妇。异丙肾上腺素(异丙基去甲肾上腺素喘息定、治喘灵)剂量:1mg/2ml有效期:药理作用:1、受体兴奋药,兴奋心脏作用强于肾上腺素2、扩张骨骼肌血管,外周阻力降低,舒张压下降。3、松驰支气管平滑肌。 禁忌症:1、心率快,成人120次/分,儿童140-160次/分慎用本品2、冠心病、心绞痛、心肌梗死甲亢、嗜铬细胞瘤禁用。多巴胺(3羟酪胺、儿茶酚乙胺)剂量:200mg/2ml有效期:药理作用:1、增强心肌收缩力,增加心搏动量致血压上升,对心脏血管扩张,外周阻力下降2、肾血流增加,肾小球滤过率提高,使尿量增加,尿钠排出增加,肾功能改善。禁忌症:1、快速心律失常、嗜铬细胞瘤禁用2、心肌梗死、动脉硬化、高血压、甲亢、糖尿病。阿拉明(间羟胺)剂量:10mg/1ml有效期:药理作用:兴奋a受体,升压效应较去甲肾上腺素慢而稍弱,胆维持时间较持久。禁忌症;1、不与碱性药配伍2、甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病慎用或禁用。 50%葡萄糖注射液剂量:10g/20ml有效期:药理作用:药理作用:调节水、电解质平衡药物,利尿脱水药:禁忌症::1.糖尿病酮症酸中毒未控制者;2.高血糖非酮症性高渗状态西地兰(去乙酰毛花碱、毛花强心丙)剂量:0.4mg/2ml有效期:药理作用:1、增强心肌收缩力,减慢心率,延缓房室传导2、降低窦房结自律性,提高普肯野氏纤维自律性。禁忌症:1、过量引起恶心、食欲不振,黄视症2、本品安全范围,以防中毒3、不与酸、碱药物配伍4、严重心功能损害及肾功能不全者慎用。阿托品 剂量:0.5mg/1ml有效期:药理作用:1、M 胆碱受体阻滞剂,解除胃肠平滑肌痉挛,抑制腺体分泌2、扩大瞳孔,升高眼压,视力调节麻痹3、心率加快,大剂量作用于血管平滑,扩张血管,解除痉挛性收缩,改善威循环。禁忌症:青光眼、前列腺肥大、高热者禁用。 胺碘酮剂量:0.15g/2ml有效期:药理作用:具有延长心房肌,心室肌和浦肯野纤维的APD和ERP,减慢传导作用,并有扩张冠脉和外周血管,增加冠脉血流量,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧等作用。用于治疗各种室上性和室性心律失常,对危及生命的室性心动过速及心室颤动可静脉给药。禁忌症:对本品或碘过敏,甲状腺功能失调,心动过缓和房室传导阻滞等患者禁用。 利多卡因剂量:0.1g/5ml有效期:药理作用:1、局麻、抗心律失常药,对中枢神经有明显兴奋和抑制双作用2、小剂量时,降低心肌自律性,有抗室性心律失常作用。禁忌症:1、有二、三度房室传导阻滞、对本品有过敏者、肝功能严重不全、休克和有癫痫史病人禁用。鲁米那(注射用巴比妥钠)剂量:0.1mg/支有效期:药理作用;为长期作用催眠药,小剂量镇静,一般剂量催眠,大剂量抗惊厥。禁忌症:1、用药中不得饮酒2、可出现过敏反应3、严重肝肾功能不全、孕妇、肝功能不全禁用。参附注射液剂量50ml有效期:药理作用:回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。【禁忌】1.对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。2.新生儿、婴幼儿禁用。尼可刹米(可拉明,烟酰乙胺)剂量:0.375g/1.5ml有效期:药理作用:选择性兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,剂量大可引起惊厥。禁忌症::1、不能与碱性及含鞣酸药物混用。2、过量出现焦虑、心悸、血压升高。3、抽搐惊厥患者禁用。4、血卟啉症慎用,易透发其急性发作。洛贝林(山梗菜碱、祛痰菜碱)剂量:3mg/1ml有效期:药理作用:刺激颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。对迷走神经中枢和血管运动中枢同时有反射性的兴奋作用。对植物神经节先兴奋后阻断,对呼吸中枢无直接兴奋作用。禁忌症:1、不能与碱性含碘药物配伍。2、严格掌握剂量否则可中毒。 硝酸甘油(三硝酸甘油酯)剂量:5mg/1ml有效期:药理作用:1、松弛血管平滑肌2、扩张动静脉血管床,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。3、降低收缩压、舒张压和平均动脉压。禁忌症:1、片剂只能含服不能吞服2、可引起血压下降3、性质不稳定,有效期仅6个月,片剂易放于阴凉密闭容器内。速尿(呋塞米、速尿灵、利尿灵、利尿磺胺)剂量:20mg/2ml有效期:药理作用:1、有利尿、扩张血管的作用2、使肾皮质深部血流量增加3、能扩张肺部容量,降低肺毛细血管通透性。禁忌症:1、长期大量易出现低血钾、电解质紊乱,尿少时停药。2、痛风、糖尿病、肝硬化、低钾血症、洋地黄中毒禁用。地塞米松(氟美松)剂量:5mg/1ml有效期:药理作用:1、抗炎作用、抗过敏或抑制免疫作用、抗毒素作用、抗休克作用。2、能缓和结缔组织对各种伤害刺激物引起剧烈反应。禁用症:1、一般感染勿用,大剂量突击疗法不超过3天 。2、外科手术前后禁用本药,防止影响伤口愈合,高血压,糖尿病、妊娠早期禁用。甲泼尼龙琥珀酸钠剂量:40mg有效期:具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。1.全身性霉菌感染。2.对甲泼尼龙琥珀酸钠或辅料过敏者。葡萄糖酸钙剂量:1g/10ml有效期:药理作用1、本药为钙离子的补充药,与氯化钙相似,但含钙量较氯化钙低,对组织的刺激性小,注射比氯化钙安全。2、本药进入体内后,其钙离子维持神经肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性,有消炎,消肿和抗过敏作用。3、促进骨骼和牙齿的钙化,对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子以及对抗其中毒反应。禁忌症:1.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。2.应用强心苷期间禁止静注本品。异搏定(维拉帕米)剂量:5mg/2ml有效期:药理作用:1、钙通道阻滞剂2、对外周血管扩张作用,血压下降3、对冠状动脉有舒张作用,增加冠脉流量,改善心肌供氧4、抑制血小板聚集。禁忌症:1、可出现眩晕、恶心呕吐、便秘心悸2、易引起低血压、心动过缓、传导阻滞甚至停博3、支气管哮喘慎用,心力衰竭慎用或禁用,低血压、传导阻滞及心源性休克禁用4、与地高辛合用使后者的药浓度升高。纳络酮剂量:2mg/2ml有效期:用途:临床上用于吗啡类镇痛药急性中毒,解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状,可使昏迷患者迅速复苏;对安定,酒精急性中毒,休克,脑溢血意外等应急情况下的呼吸和心血管抑制也有效,心功能不全及高血压患者慎用。禁忌症:1.高血压及心功能不良患者慎用。2.阿片类及其他麻醉性镇痛药成瘾者,注射本品时,会立即出现戒断症状,故要注意掌握剂量。双氯芬酸钠盐酸利多卡因剂量:2ml有效期:药理作用:1.非甾体消炎镇痛药双氯芬酸钠2.阻止血小板凝集作用。禁忌症:1. 妊娠及哺乳期妇女;2. 对乙酰水杨酸或其它非甾体抗炎药物过敏(如哮喘发作、皮肤反应、急性鼻炎)的患者;3. 严重肝脏疾患和造血功能紊乱的病人;4. 对局部麻醉药过敏者;5. 心源性休克、永久性心脏内传导紊乱以及严重神经精神病史的患者。维生素K1剂量:10mg/1ml有效期:是促进使凝血因子、IX、V、X太链上谷氨酸残基转变成r移基谷氨酸残基的重要物资,缺乏维生素K可致凝血障碍,疾病造成胆汁缺乏,肝内细菌缺乏性出血。临床应用:新生儿、早产儿、足月低体重儿、慢性腹泻。禁忌症 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。碘解磷定剂量:0.5g/20ml有效期:药理作用:对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用,用于解救多种有机碘酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氰磷、丙胺氰磷和八甲磷等的中毒效果较差:对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。禁忌症:对碘过敏患者,禁用本品,应改用氯解磷定。戊乙奎醚注射液(长托宁)剂量:1mg/1ml有效期:长托宁具有全面的中枢抗N作用,而阿托品只有中枢抗M作用,抗胆碱作用选择性:长托宁对M受体亚体M1,M3受体选择性强,对M2受体选择性较弱,长托宁正由于对M2受体无明显作用,故在临床应用时,不易出现心跳过快和阻断触前膜M2受体调控N末端释放Ach的功能。禁忌症:青光眼患者禁用。赖氨匹林剂量:0.9g有效期:为阿司匹林和赖氨酸复盐,为非甾体抗炎解热镇痛药,具有解热、镇痛、抗炎作用。禁忌症:活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。异丙嗪(非那根)剂量:50mg/2ml有效期:药物作用1、抗组胺作用:能拮抗组织胺对胃肠道、气管、支气管平滑肌的收缩作用,能抑制毛细血管通透性增加及水肿;2、中枢作用:有中枢抑制作用,表现为镇痛、嗜睡,止吐及防晕等。
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