资源描述
实验性肺水肿,1,掌握急性肺水肿模型的复制方法 观察急性肺水肿的表现 加深对肺水肿发生机制的理解,实验目的,2,肺水肿:过多的液体积聚在肺间质或溢入肺泡腔内。 主要发生机制:肺毛细血管流体静压升高和肺毛细血管通透性增大。 过量输液的作用 大剂量肾上腺素的作用,实验原理,3,肺水肿的发生机制,肺毛细血管血压增高 肺血容量急剧增加 肺毛细血管通透性增加 血浆胶体渗透压下降 肺淋巴回流障碍,4,动物:家兔。 器材:手术器械、气管插管、静脉 插管、输液装置、兔台、 天平、兔秤、听诊器。 药品: 1%普鲁卡因、生理盐水、 1%肾上腺素。,实验材料,5,1、称重、固定,颈部备皮。 2、局部麻醉:1%普鲁卡因(1-2ml) 3、切开皮肤,逐层分离组织。 4、气管插管。,实验步骤,6,将静脉插管与输液装置连接,并排净空气。 用手指从皮肤外将一侧组织顶起,在胸锁乳突肌外缘找到粗而明显的颈外静脉,分离后穿两线备用。 用动脉夹夹闭近心端,远心端结扎。 用眼科剪剪一约静脉口径1/31/2的小口,向近心端插入静脉插管。 结扎、固定静脉插管。,5、颈外静脉插管,7,6、打开静脉输液装置进行输液,缓慢输入生理盐水(5-10滴/分)以维持静脉管道通畅;,8,7、快速输入生理盐水: (输液量150ml/kg,速度180-200滴/分),当输入总量的2/3后,向导管内加入1%肾上腺素1支,继续输液 。,9,8、密切观察呼吸改变、气管内是否有粉红色泡沫液体溢出、肺部听诊有无湿罗音,当证明肺水肿出现时,迅速夹闭气管,处死动物,打开胸腔,在气管分叉处结扎并切断气管,小心分离并结扎心脏及其血管。,9、取出肺后称重,计算肺系数。肉眼观察肺大体的改变,切开肺,观察切面有无泡沫液体流出。,10,实验结果记录,11,注意事项,1、气管插管及静脉插管固定要牢固; 2、输液器装置内要排空气体; 3、输液速度控制在180-200滴/分; 4、取肺时避免损伤和挤压肺组织,防 止水肿液流出,影响肺系数计算。,12,1、急性肺水肿时机体有哪些表现? 2、大量输液和注射肾上腺素引起肺水肿的机制是什么? 3、本实验可出现哪种类型的缺氧?发生机制是什么? 4、本实验可出现哪种类型的酸碱平衡紊乱?发生机制是什么?,思考题,13,
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