中小学常见传染病健康教育ppt课件

中小学校常见传染病健康教育,1,一、传染病知识概述 二、学校传染病防控政策依据 三、学校常见传染病防控 四、学校传染病防控要求 五、不同类别传染病预防控制措施 六、健康教育与健康促进 七、学校结核病防治的健康教育与健康促进活动 八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,目 录,2,1、传染病定义 传染病是由病原微生物（如病毒、细菌、真菌、立克次体、衣原体、螺旋体、朊毒体等）和寄生虫（如原虫、蠕虫）感染人体后产生的具有传染性并在一定条件下可造成流行的疾病。,2、传染病流行过程,传播途径,易感人群,传染源,自然和社会因素,一、概述,3,一、概述,3、法定传染病种类 中华人民共和国传染病防治法规定的法定报告传染病分甲、乙、丙三类共39种。,甲类（2种）： 鼠疫、霍乱：属强制管理传染病；,乙类（26种）： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾， 属严格管理传染病。对乙类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽这两种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施；,丙类（11种）： 流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，属监测管理传染病 。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。,4,二、学校传染病防控政策依据,1、中华人民共和国传染病防治法 第十条规定，各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。 第十二条规定，在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。 第七十七条规定， 单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。,2、学校卫生工作条例 第十三条规定，学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。 第十七条规定，学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。,5,二、学校传染病防控政策依据,3、中小学校传染病预防控制工作管理规范（GB 28932-2012） 4.3规定 学校每年应制定传染病预防控制工作计划并予以落实，同时将其纳入学校年度工作考评。 4.4规定 学校每年应拨出一定比例的专项经费用于传染病的预防控制，以保证各项传染病预防控制工作的落实。 4.8规定 学校应在卫生部门的技术指导下，制定传染病预防控制的应急预案和相关制度：传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度；学生晨检制度； 因病缺课登记、追踪制度；复课证明查验制度；学生健康管理制度；学生免疫规划的管理制度；传染病预防控制的健康教育制度；（9)通风、消毒等制度。,6,二、学校传染病防控政策依据,4、中小学健康教育指导纲要教体艺200812号 健康教育具体目标和基本内容 水平一（小学1年级-2年级） 疾病预防：接种疫苗可以预防一些传染病。 水平二（小学3年级-4年级）认识传染病（重点为传播链）；常见呼吸道传染病（流感、水痘、腮腺炎、麻疹、流脑等）的预防；学生应接种的疫苗。 水平三（小学5年级-6年级）疾病预防：常见肠道传染病（细菌性痢疾、伤寒与副伤寒、甲型肝炎等）的预防。 水平四（初中阶段）疾病预防：乙型脑炎的预防；肺结核病的预防；肝炎的预防（包括甲型肝炎、乙（丙）型肝炎等）；艾滋病的基本知识。 水平五（高中阶段）疾病预防：艾滋病的预防知识和方法。,7,二、学校传染病防控政策依据,5、中小学健康教育规范（GB /T18206-2011） A2.2水平一（小学1年级-2年级）了解接种疫苗可以预防一些传染病。 B2.2.3水平二（小学3年级-4年级）常见呼吸道、消化道传染病的预防。 C2.2.2水平三（小学5年级-6年级）了解常见肠道传染病的预防（细菌性痢疾、伤寒副伤寒、甲型肝炎等）的预防。 D2.2水平四（初中阶段）乙型脑炎的预防；结核病防治基本知识；肝炎防治基本知识；艾滋病防治基本知识。 E2.2.1水平五（高中阶段）艾滋病防治基本知识。,6、学校结核病防控工作规范2017制定 规范明确卫生行政部门、教育行政部门、医疗卫生机构、学校的职责； 要求学校“学校要强化对学生的健康教育工作，切实改善教学和生活环境，加强日常晨检、因病缺课登记和追踪等工作，将结核病检查项目作为学校新生入学体检和教职员工常规体检的必查内容。”。,8,1、麻疹 1.1 基本知识： 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床症状：发热、咳嗽、流泪、流涕、眼结膜充血， 口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。 最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎， 其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能 不全以及结核病变播散等。 传染源：病人，麻疹病毒只感染人。 传播途径：主要通过空气飞沫传播，麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物 及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外，麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品，在短时间短距离起到传播作用，引起感染。 易感人群 ：普遍易感。主要是1岁-15岁的儿童。近年来成人麻疹发病较多。 潜伏期：正常情况下约10天（6-18天），曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至3-4周。 隔离期：发病前2天至出疹后5天都有传染性，因此至少要隔离至出疹后5天，如有并发症还要延长至出疹后10天。密切接触者（病人出疹前2天至出疹后5天，与其学习、生活在一起的同学、家庭成员）医学观察14天。,三、学校常见传染病防控,9,1、麻疹 1.2 学校防控要求： 学生隔离、环境消毒、麻疹疫苗应急接种。发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或在家隔离，不要去学校、幼儿园，直至出疹5天后。学校应对其他学生密切观察，一旦出现发热或出疹等症状，应立即隔离并报市疾病预防控制中心。当怀疑麻疹暴发时，所有学生不论麻疹疫苗既往免疫史如何都要进行应急接种，同时老师也要进行告知并开展预防接种。 1.3 突发事件判定： 一周内，同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。暴发疫情：10天内，发生2例及以上病倒。,三、学校常见传染病防控,10,2、水痘 2.1 基本知识： 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的 急性呼吸道传染病。 临床表现：起病急，可有轻、中度发热 且出现皮疹，皮疹先发于躯干、四肢近端， 躯干最多，其次为头面部，呈向心性分布。 在为期16日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑疹丘疹疱疹结痂的演变过程，脱痂后不留疤痕。水疱期痛痒明显，若因搔抓继发感染时可留下轻度疤痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。 传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 易感人群 ：普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 潜伏期：潜伏期约为1221天，平均14天； 隔离期：患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周。,三、学校常见传染病防控,11,2、水痘 2.2 学校防控要求： 一是加强晨检工作，对出现头痛、发烧、身体不适或疑似水痘病例的学生和幼儿，应立即送往医院就诊，同时通知家长，进行隔离治疗，并对密切接触人员进行观察。水痘患者必须隔离至水痘全部结痂且痂皮干燥后方可返校，隔离时间应不少于病后2周，复课应有诊疗单位或校医出具的证明。 二是落实专人对教室及集中开展教学活动的场所定时开窗通风，保持空气流通，必要时可进行空气消毒。同时，适当增加学生课外活动时间，并督促学生勤洗手。 三是加强对预防传染病知识的宣传和教育工作，充分利用广播、黑板报、多媒体、告家长书等多种形式，使学生和家长掌握基本预防知识，提高自我保护能力，积极配合学校防病工作。 2.3 突发事件判定： 一周内，同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。暴发疫情：10天内发生2例及以上病倒。,三、学校常见传染病防控,12,3、流行性腮腺炎 3.1 基本知识： 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起 的儿童和青少年中常见的呼吸道传染病， 成人中也有发病。 临床表现：体温中度增高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征，持续7-10天，常一侧腮腺先肿，2-3天后对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3-5天达到高峰，一周左右消退。常有腮腺管口红肿。同侧咽部及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位；喉水肿亦可发生；上胸部亦可出现水肿，躯干偶见红色斑丘疹或荨麻疹。 传染源：早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约3040%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。 传播途径：病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液污染的衣服亦可传染）其传染力较麻疹、水痘为弱。 易感人群 ：人群对本病普遍易感，多见于儿童和青少年。 潜伏期：流行性腮腺炎潜伏期830天，平均18天。 隔离期：隔离期一般应从起病到腮肿完全消退为止，约3周。接触者一般不检疫，可口服板蓝根冲剂。,三、学校常见传染病防控,13,3、流行性腮腺炎 3.2 学校防控要求： 一是利用广播、宣传栏等宣传呼吸道疾病防治知识，提高学生、家长和教师的防病意识； 二是加强晨检工作，每日认真做好筛查工作，凡发现有腮腺炎可疑症状的学生，要求其立即到医院就诊、隔离治疗，如有异常情况应立即上报，腮腺炎痊愈（自发病之日起隔离21天）后应由就诊医疗机构或校医签写复课证明； 三是加强开窗通风、消毒。 3.3 突发事件判定： 一周内，同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。,三、学校常见传染病防控,14,4、流行性感冒 4.1 基本知识： 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型多见，易变异。 临床表现：突然快速而至的高热、畏寒、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。 传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1-7天有传染性，病初2-3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。 传播途径：空气飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品。 易感人群 ：普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。 潜伏期：潜伏期为数小时-4天，一般为1-2天。 隔离期：流感隔离期一般在10天左右时间的，因为病毒从体内繁殖到引起症状需要15天左右时间。,三、学校常见传染病防控,15,4、流行性感冒 4.2 学校防控要求： 一是切实落实晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，一旦发现师生有流感样症状，要督促其及时就医； 二是开展宣传教育，充分利用知识讲座、班会、黑板报、校园广播等途径，向学生传授流感等流行性传染病预防知识，提高师生自身的防护能力；制定详细的应急预案，一旦发生疫情，及时上报，科学、合理地实施停课等措施，努力减少聚集性疫情发生； 三是做好开窗通风和预防性消毒措施，配置足够的洗手龙头或免洗消毒液； 四是做好预防性流感疫苗接种 ，可在每年的10-11月间进行宣传告知，鼓励到医院自费接种。 4.3 突发事件判定： 一周内，同一学校、幼儿园发生30例及以上病例；或5例因流感样症状住院病例；或发生1例死亡病例。,三、学校常见传染病防控,16,5、流行性脑脊髓膜炎 5.1 基本知识： 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。 临床表现：多见于流脑流行时，病变轻微，临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状，皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。有些病人会突然寒战高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安，因皮肤感觉过敏而拒抱，以及惊厥等。少数病人有关节痛、脾肿大。此期的特征性表现是皮疹，通常为瘀点或瘀斑，70%-90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑。 传染源：带菌者和病人。病人从潜伏期末开始至发病后10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中。 传播途径：病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫经空气中传播，因其在体外生活力极弱，故通过日常用品间接传播的机会极少。密切接触如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿传播本病有重要意义。 易感人群 ：任何年龄均可发病，从23个月开始，6个月至2岁发病率最高，以后随年龄增长逐渐下降。新生儿有来自母体杀菌抗体故发病少见。我国流脑病例主要集中于15岁以下儿童。散居儿童和学生发病多见。 潜伏期：数小时10日，一般2-3天。 隔离期：病人从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。所以其隔离期不应少于10天。,三、学校常见传染病防控,17,5、流行性脑脊髓膜炎 5.2 学校防控要求： 一是有病例的班级开展空气和桌椅、门窗等消毒处理； 二是定期开窗保持通风，每天开窗至少3次，每次不少于10分钟； 三是发生疫情的学校，要严格实施晨检制度，监测每位学生的健康状况，了解缺课学生的缺课原因，做好晨检工作的登记、缺课学生的追踪和报告工作； 四是合理选择应急接种的疫苗。如果病人病原检测结果为C群，使用A+C群流脑疫苗；如果无菌群检测结果，可首选A+C群流脑疫苗；如果病人病原检测结果仅为A群，可使用A群流脑疫苗，也可使用AC群流脑疫苗。 5.3 突发事件判定： 3天内，同一学校、幼儿园发生3例及以上病例；或有2例及以上死亡病例。,三、学校常见传染病防控,18,6、肺结核 6.1 基本知识： 肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，是我国发病人数和死亡 人数最多的重大传染病之一。 临床表现：咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，伴有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等症状时，应怀疑得了肺结核病。 传染源：痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人具有传染性，是结核病的主要传染源。据报道，一个未经治疗的痰涂片阳性肺结核病人一年能传染10-15个健康人。 传播途径：结核菌主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人，病人痰迹污染空气和物品同样会传播结核菌，住宿同学之间的密切接触和交往也会增加感染的机会和频率。 易感人群 ：人们普遍对结核菌易感，但感染后不一定都发病，只有当身体抵抗力降低时，才可能发展成为肺结核病。据研究，感染结核菌后发生临床结核病的机会是10%。 潜伏期：肺结核的潜伏期由感染结核菌的数量和毒力以及感染者的抵抗力或免疫力来决定，所以有的人受到感染后可以在几个月内发病，有的可能若干年后当抵抗力下降时才发病。 隔离期：菌阳肺结核患者至少经过2个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，连续3次痰涂片检查均阴性。菌阴肺结核患者经过2个月的规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续3次痰涂片检查均阴性。,三、学校常见传染病防控,19,6、肺结核 6.2 学校防控要求： 一是做好确诊病例的登记和管理工作。加强晨检及因病缺课登记和追踪工作，密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生的健康状况。 二是做好休学和复学管理。根据市人民医院的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗，并接受当地医院的管理。患病学生经治疗康复并取得市人民医院出具的痊愈证明后，方可复学。 三是协助医院做好不需休学的结核病病例的管理。对经市人民医院诊断不具传染性、不需休学的学生结核病病例，校医或班主任应当协助医院督促患者按时服药，并定期到市人民医院进行随访复查。 四是积极协助卫生部门对结核病病例的密切接触者进行筛查。对筛查发现的单纯PPD强阳性，胸部X光片正常的密切接触者，在其知情、自愿的基础上可对其进行预防性服药。对筛查无异常的学生和教职员工可正常上课、上班，学校应当要求其对自身健康状况进行密切自我观察。一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状，应当及时到医院就诊。 五是开展结核病健康教育，创建良好的学校卫生环境。 6.3 突发事件判定： 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例。,三、学校常见传染病防控,20,6、肺结核 6.4全球结核病疫情现状 20世纪90年代以来，由于错误认为结核病已经不是严重的问题而减少对控制结核病的资金投入，流动人口的增加，不规范治疗造成大量的耐药病例，艾滋病与结核病双重感染的增加等原因。 结核病疫情在许多国家又卷土重来，而且全球结核病发病率每年以1%的速度递增。1993年世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。结核病在全球的流行，是一个严重的公共卫生问题。 据世界卫生组织1995年报道,当年全世界总人口为57亿，全球有近1/3的人已感染结核杆菌,也就是约20亿人口感染了结核菌。全球有活动性肺结核病人约2000万,每年新患结核病人约800-1000万,每年约有170万人死于结核病。结核病是全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。,三、学校常见传染病防控,21,三、学校常见传染病防控,6、肺结核 6.5我国结核病的疫情特点主要表现为“六多”： 感染人数多，全国有多达5.5亿的人口感染了结核菌，约占全国人口的45%，明显高出全球平均感染水平。 患病人数多，目前估算全国有活动性肺结核病人450万。 新发患者多，全国每年新发活动性肺结核患者有130万。 死亡人数多，全国每年约有13万人死于结核病。 农村患者多，全国约80%的结核病患者集中在农村，而且主要在中西部地区。 耐药患者多，根据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中，1/4在中国。,22,6、肺结核 6.6、主要危险因素 人们卫生知识低下,日常生活中的行为不卫生,如随地吐痰.没有及时接种卡介苗。 住房拥挤,没有经常开窗。 结核病人没有被及时发现并治疗。结核病的传染源是痰涂片检查阳性的肺结核病人,由于不能及时发现并彻底治疗这些人,使得人们无法及时发现传染源 并彻底治疗传染源,也就无法保护健康人减少或免受结核菌的传染;此外,人口流动的骤 增,艾滋病双重感染的增加加上各种原因使得结核病人治疗不规范,以致产生耐药性已成为近来结核病流行的最主要原因。,三、学校常见传染病防控,23,6、肺结核 6.7干预措施 普及结核病防治的相关知识 动员各部门、各社礻会团体和大众媒介充分发挥各自的优势,积极宣传结核病防治知识和防治工作。尤其是在每年的3月24日的“世界防治结核病日”,要大张旗鼓地开展防治结核病的宣传活动。宣传的核心信息包括:结核病的症状、传播途径、得了结核病应该到结核病防治的专门机构接受正确的治疗。 促进大众养成良好的卫生习惯 由于肺结核是吸入开放性肺结核病人打喷嚏或咳嗽、吐痰等含有结核菌的飞沫而引起的,因此要控制结核病一定要教育人们改变随地吐痰的不良习惯,不面对他人咳嗽、打喷嚏,在打喷嚏或咳嗽时,应用手帕掩住口、鼻。,三、学校常见传染病防控,24,6、肺结核 6.7干预措施 按时接种卡介苗 卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特 殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之 接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型 的结核病,如结核性脑膜炎。接种卡介苗亦称为“出生第一针”,因此,婴儿一出生就应该 接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫 生防疫站计划免疫门诊去补种。已接种过卡介苗的儿童,不需要进行复种。 药物预防 此法主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人预防发生结核病。 积极宣传并大力开展对患者的正确治疗，积极发现和治疗肺结核病患者是目前预防和控制结核病的关键。,三、学校常见传染病防控,25,6、肺结核 6.7干预措施 积极开展结核病防治工作 促进政府领导,多部门合作和全社会参与的结核病防治体系的建设是预防和控制结核病的行政干预措施,也是使防治工作落到实处的有力保障。 关心结核病人不歧视结核病人 虽然肺结核病是传染病,但是病人开始接受正规治疗23周后就不会有传染性,所以在预防方面不需要对已采用正规治疗的肺结核病人进行隔离,他们可以与人正常交往。在生活和工作学习中不应歧视结核病人,而应关心他们,给他们提供帮助,三、学校常见传染病防控,26,四、学校传染病防控要求,1、多途径宣传卫生知识。 包括黑板报宣传、发放传染病防治知识宣传单、升国旗间宣传、班主任例会宣传、班会宣传、健康教育课（正规开课，保证课时）等。 2、落实正常的卫生保健措施。 包括开窗通风、课间洗手、餐具消毒、衣被曝晒等。,27,3、切实抓好监测预警工作。 3.1、晨午检： 班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检，了解学生的出勤和健康状况。 晨检内容包括：观察学生的精神状态、询问学生健康状况、登记因病缺勤情况。教师应通过观察、询问等手段，重点检查学生中有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状发生；调查了解学生缺勤原因、所患何种疾病或症状等信息。晨检中发现学生有发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状或其他异常时，应及时告知学校疫情报告人（校医或保健医生或校指定人员），并做好记录。学校疫情报告人负责指导各班开展学生晨检工作，对各班晨检结果进行核实、排查和处理，做到传染病病人的早发现、早报告。 传染病流行期间宜在下午第一节课前增加午检，住宿制学校宜对住校学生进行晚检。 3.2、因病缺课的登记、追踪及网络报告。 班主任每日登记因病缺课学生的患病情况，包括发病时间、症状、就诊情况等信息，协助学校疫情报告人对其病情和转归进行追踪。学校疫情报告人负责指导各班开展因病缺课登记追踪工作，对各班登记结果进行核实、汇总，做到传染病病人的早发现、早报告。,四、学校传染病防控要求,28,4、规范进行疫情处置 4.1、报告： 散发疫情向辖区卫生院报告，聚集性疫情向教育局及疾控中心报告，并按规范要求每日进行网络报告。 4.2、放假： 不要过分考虑学生掉课和家长的要求，要从传染病防治大局出发，坚决做到发现一例放假一例，必要时整班、整年级、整校放假，同时要打足放假时间，凭医疗证明复课。 4.3、消毒： 紫外线空气消毒、84消毒液喷、擦物品消毒等。 4.4、告知： 要告知家长传染病的危害，放假的目的、意义，在家隔离治疗的要求等。 4.5、应对： 发生暴发、聚集性疫情要积极应对媒体，统一口径，明确接待人。原则上，学校任何人不得对外发布疫情、通报数据。,四、学校传染病防控要求,29,1、急性呼吸道传染病预防措施 呼吸道传染病包括：流感、流脑、水痘、麻疹、腮腺炎、结核病等。 一是定时开窗、自然通风：可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量。宿舍、教室、计算机房、图书馆等公共场所应注意经常通风。可用食醋喷洒、熏蒸、紫外线进行室内空气消毒，经常用“84消毒液”等含氯消毒剂擦拭桌椅、门把手、水龙头等公用部位。高发季节教育学生应尽量避免到拥挤的公共场所活动。 二是接种疫苗：预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，常见的传染病现在一般都有疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节。 三是养成良好的卫生习惯：保持工作、生活场所卫生；饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，用过的纸巾不要随地乱扔，应扔进垃圾箱；勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥；不随地吐痰。个人卫生用品切勿与他人混用，个人毛巾、牙刷、餐具应定期消毒或更换 。,五、不同类别传染病预防控制措施,30,1、急性呼吸道传染病预防措施 四是加强锻炼，增强免疫力：引导学生多进行户外活动，多参加体育运动，经常锻炼身体，增强抵抗力。 五是生活有规律，睡眠要充足：学生学习压力较大，学习时间较长，要做到劳逸结合，保证充足睡眠，对提高自身的免疫力相当重要。 六是衣、食细节要注意：春季气候多变，乍暖还寒，应适时增减衣服；合理膳食，注意营养，宜多食些富含优质蛋白及微量元素、高维生素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。多饮开水。戒烟限酒，尽量减少对呼吸道的刺激。 七是切莫讳疾忌医：由于传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体若有不适应及时就医，特别是有发热、皮疹等症状，应尽早就医，明确诊断，及时治疗。,五、不同类别传染病预防控制措施,31,2、肠道传染病预防措施 肠道传染病包括霍乱、肝炎（甲肝、戊肝）、伤寒、痢疾、手足口病等。 一是注意个人卫生，养成良好的个人卫生习惯。个人卫生用品切勿混用，个人用品如毛巾、牙刷、餐具应定期消毒或更换。注重饮食卫生，要使用经过严格消毒的餐具，尽量到餐具消毒比较规范的大食堂用餐，不要去那些餐具消毒不严的个体饮食网点就餐。不喝生水或未烧开的水，瓜果要尽量去皮、清洗消毒。不吃未熟透的水产品，不吃腐败变质或不洁食物。饭前便后要洗手。 二是抓好饮食卫生：各类食品的生产、加工、销售都必须符合卫生要求，认真落实“三防”措施（防蝇、防尘、防污染），同时加强餐具消毒保洁工作。食品生产、加工、储存、销售要严格生、熟分开，防止交叉污染。,五、不同类别传染病预防控制措施,32,2、肠道传染病预防措施 三是大搞爱国卫生运动：正常做好灭蝇、灭鼠、灭蟑工作，搞好管粪管水工作，保护环境卫生清洁，特别注意加强饮用水消毒和日常卫生管理工作，确保饮用水符合卫生标准、食品不过期变质。 四是隔离病人，消毒污染物：急性肠道传染病人及可疑病人应及时就医，确诊病人要及时隔离治疗。病人的污染物品和排泄物要彻底消毒处理，防止传染病传播。 五是接种疫苗：接种疫苗是预防传染病最经济，最有效的手段，现在的疫苗基本能够实现安全、有效、副作用小。目前可以接种的疫苗有痢疾、伤寒、甲肝、戊肝疫苗等。,五、不同类别传染病预防控制措施,33, 健康：健康不仅仅是身体没有疾病或不羸弱，而是生理、心理以及社会适应能力三方面全部良好的一种状态。 健康：健康是每天生活的资源，并非生活的目的。健康是社会和个人的资源，是个人能力的体现。,1、健康的新概念,六、健康教育与健康促进,34,2、影响健康的主要因素,初级卫生保健 社 区 范 围 行 环生 卫 为 物 生 和 境学 保 生 健 活 因因 方 服 式 素素 务 健 康 ,六、健康教育与健康促进,35,3、卫生宣传、健康教育、健康促进的联系与区别,六、健康教育与健康促进,卫生宣传单纯的知识传播 健康教育行为矫正 健康促进行为, 环境矫正（注重政府行为、行政干预）,36,4、三者间的联系（递进包容）,健康教育,卫生宣传,健康促进,健康教育,六、健康教育与健康促进,37,5、健康促进五大活动领域,制定公共政策（健康政策） 创造支持环境（健康环境） 加强社区行动（社区行动） 发展个人技能（健康技能） 调整服务方向（健康服务）,六、健康教育与健康促进,38,健康教育,健康传播,健康干预,行为干预,心理干预,6、健康教育的工作手段,六、健康教育与健康促进,39,7、人际传播 指人们面对面地进行信息和情感的交换。 谈话的技巧 非语言传播技巧 倾听技巧 提问技巧 反馈技巧 组织小组讨论技巧,六、健康教育与健康促进,40,8、大众传播 指职业性传播机构通过报刊、广播、电视、书籍、电影等大众传播媒介、向范围广泛、为数众多的社会传播社会信息的过程。 通过视听材料和印刷材料进行信息和情感的交换。,六、健康教育与健康促进,41,1、运用健康促进策略 1.1、创建政策支持环境动员当地各相关部门在当地政府的领导下参与结核病防治工作。例如促进教育部门出台相关文件,要求学校将预防结核病的知识纳入中小学 1.2、.改善结核病防治服务通过政府和卫生行政部门的努力,根据当地实际情况努力改善结核病防治方面的卫生服务,例如在实行国家有关政策 1.3、增加对结核病防控方面的健康教育投入开展结核病防治健康等,七、学校结核病防治的健康教育与健康促进活动,42,2、健康教育的主要目标人群 2.1、学生 2.2、结核病患者 2.3. 结核病患者家属， 2.4.、医务人员 2.5.、政府领导政府领导人,七、学校结核病防治的健康教育与健康促进活动,43,3、结核病防治健康教育信息,3.1、肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病 3.2、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染 3.3、咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊 3.4、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可减少肺结核传播 3.5、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人,七、学校结核病防治的健康教育与健康促进活动,44,七、学校结核病防治的健康教育与健康促进活动,4、健康教育形式和方法 4.1个人访谈 4.2小组访谈 4.3健康讲座与宣讲 4.4利用大众媒体开展健康教育 4.5制作与使用健康教育材料 4.6健康教育文艺 4.7知识竞赛,45,1、信息收集 1.1、关于疫情的信息 疾病的危害性 病原体 传播途径 预防方法 治疗及预后 流行情况(范围、人数、易感人群、与气候季节的关系）,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,46,1、信息收集 1.2、关于公众的信息(以易感人群为重点） 公众对疫情的知晓情况 公众对疫情的态度(包括心理状况） 公众应对疫情的行为 公众接触信息的主体渠道或媒介,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,47,1、信息收集 1.3关于媒介的信息 媒介对舆情的关注程度和行动情况 媒介人员对疫情的了解情况(媒介人员的信息需求); 媒介人员接受培训的可能性 不同媒介对大众的亲和力,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,48,2、需要分析的几个关键问题 2.1.疫情的危害性和紧急性 2.2 涉及的人群数量和范围 2.3 相关政策法规 2.4 领导部门的决策 2.5.经费的筹措和其他可利用的资源情况,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,49,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,3、传播活动策划 33.1.以什么为优先(效果/速度/科学性/信息量/经费/覆盖面); 3.2.采取哪种传播策略(以大众传播为主/以人际传播为主/综合性) 3.3可能的传播形式(大众的/人际的）,50,4、实际步骤 4.1.与领导沟通 4.2.与媒介沟通 4.3.与疾病控制部门和应急办沟通 4.4确定传播内容、目标和评价指标 4.5.选择和制作核心讯息 4.6.建立伙伴关系(疫情监测部门/疾病控制部门/企业/媒介/其他) 4.7培训媒介人员 4.8.制作传播材料 4.9.培训社区卫生服务人员、健康教育与疾病控制人员 4.10传播活动实施 4.11过程评价 4.12效果评价,八、应对突发公共卫生事件健康传播活动策划思路,51,谢 谢！,52,