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“互联网+”搭建区域医疗中心 实时远程动态心电监护 可行性分析,1,目录,2,项目背景,数据显示，心血管疾病是全球范围内造成死亡的最主要原因，患病率持续上升，我国心血管病患者已达2.9亿，成为我国所有疾病发病率和死亡率的第一位。 中国心血管疾病防治现状系列蓝皮书.2015,疾病负担,3,高秀敏，著 名 小 品 演 员，2005年08月18日突发心脏意外去世，享年46岁； 侯耀文，相声表演艺术家，2007年06月23日突发心脏意外去世，享年59岁； 罗 阳，沈飞集团董事长，2012年11月25日突发心脏意外去世，享年50岁； 邵占维，杭 州 市 市 长，2013年03月06日突发心脏意外去世，享年57岁； 郭毅力，西藏武警司令员，2013年07月10日突发心脏意外去世，享年56岁； 李 苏，奥神篮球董事长，2013年09月18日突发心脏意外去世，享年55岁； 张祥青，荣程钢铁董事长，2014年08月09日突发心脏意外去世，享年45岁； 邹碧华，上海高院副院长，2014年12月10日突发心脏意外去世，享年47岁,如果早期发现他们的心电异常，及时干预，可以挽救生命！,项目背景,患者实际需求,4,项目背景,时代发展需要,5,项目背景,医改政策要求,6,项目背景,心脏监护的发展,7,项目背景,传统Holter检查流程,8,项目背景,远程心电监护检查流程,9,监护网络架构,传感层-iHolter，网络层-移动网和数据平台，应用层-医院远程监护中心,系统简介,10,工作流程图,系统简介,11,传统Holter与远程心电监护比较,系统简介,12,远程心电监护系统优势,系统简介,13,系统简介,成功案例,山东大学齐鲁医院成功运营心脏远程监护中心,14,总体规划,成立湖南省级远程心电监护中心,湘雅三院已成立远程动态心电监护中心并投入运行。监护中心位于湘雅医院电生理办公室，办公地点宽敞明亮，设施设备齐全，安排专人负责该项工作的开展。依托中南大学湘雅附三医院的“湖南省远程心电循环监测中心”，成为本项目的技术支持平台。本平台将承担：戴机者数据上传、实时预警、紧急抢救、疑难患者接收等工作。,湘雅三院远程动态心电监控中心概况,15,总体规划,成立远程心电监护分中心,16,总体规划,成立医疗联合体,以本院为中心，辐射周边下辖市及区县等地医院。为基层医院搭建了相互协作、共同发展的平台，有利于整合医疗资源，破解医改难题，有利于提升区域医疗水平。,17,总体规划,建立远程心电监护站,建成以我院为核心的区域性心血管急性事件预防控制网络。以我院为中心，覆盖全市；同时辐射周边县区、乡镇。完善我院的疾病高危人群异常事件监测筛查-收治下级医疗机构输送患者医院诊疗-出院后康复期随访监护临床数据收集的公共医疗服务流程。通过逐步完善以上流程，切实降低我市心血管疾病急性事件的死亡率、致残率。同时建立我院的社会人群心脏监测数据库和临床科研平台，为我国心血管临床指南提供科学依据。,18,临床意义,患者获益,远程动态心电监护真正从源头上控制心血管疾病急性事件的发生，降低心脏病的死亡率和致残率，降低晚期治疗造成的高额医疗费用，减轻社会和家庭经济负担。,19,临床意义,推进“互联网+医疗”就医新模式,利用移动互联网实时监测或发现患者的异常心电图，及时报警、及时处理，使患者与医护人员之间、医护人员相互之间随时进行医疗信息的交流。 利用远程动态心电监护系统优势，依托医疗联合体协作平台，使三级医院的优质医疗资源下到基层，解决老百姓看病难、找专家难的问题，推进分级诊疗。 帮助基层医院、偏远山区解决心脏电生理专业技术人员缺乏的问题，提高了基层心电图及心血管病诊断水平。,20,临床意义,提高医生工作效率,改善后亮点： 1.实时同步监测，及时发现心电生理异常，及时给予急危重症患者诊疗意见。 2.实时同步监测，及时发现并纠正导致监测失败的原因，保证戴机效果和质量。 3.通过医生端APP使医生第一时间获得患者有临床价值的数据，协助临床医疗决策有效管理，并掌握出院后康复期患者心率、节律、ST段数据等。 4.数据预处理中心负责同步心电监测数据预分类处理服务，将医护人员从繁重的数据预分析处理工作中解脱出来。,21,临床意义,异常报警处理,22,患者，女，55岁，因冠心病入院治疗，进行远程心电监护中突然出现室性颤动，报警记录发送到监护中心，及时通知病房进行抢救，患者得到成功救治。,临床意义,成功救治实例,23,效益评估,经济前景可观,1826万元,院内监护收入预算50人次402元/人=733万元/年；购机量15人次2000元/台=1095万元/年,远程项目收益预算,1968+ 万元,142万元,下级站点10%收益(328.5*1+109.5*10)*0.1,同时带来医疗联合体下级医院延伸收入 （如手术、住院收入等）,24,直接占有下级远程站点收入,降低住院天数，有效提高床位周转率,降低药占比、耗材费比,科研大数据，利于学科发展,效益评估,发展前景可观,25,呵护心脏 健康生活,26,
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