麻醉与精神类药品考试试题.docx

麻醉与精神类药品考试试题（一）一、单选题（每题2分 共60分）1、在本机构医疗内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件（ ）A具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师B取得职业医师资格的医师C具有医师以上专业技术职务D具有助理医师以上专业技术职务2、下面有关镇痛的说法中正确的是：( )A. 术后镇痛会影响伤口的愈合B. 术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C. 术后镇痛可导致认知功能障碍D. 早期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现，反而对病人更有利3糖皮质激素类药物用于疼痛辅助治疗，不良反应多发生与以下哪项因素无关：( )A. 用法及给药途径B. 服用时间C. 用药种类和剂量D. 用药疗程4、以下说法中错误的是：A. 用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药B. 无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药C. 长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系D. 非阿片类比阿片类药物更安全5、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过（ )A一日用量 B七日用量 C三日用量 D两日极量6、第二类精神药品一般每张处方不得超过（ ）A一次常用量 B三日常用量 C七日常用量 D十五日常用量7、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（ )A一次常用量 B三日常用量 C七日常用量 D十五日常用量8、盐酸哌替啶处方（ )A三日常用量 B七日常用量 C仅限于二级以上医院内使用D仅限于医疗机构内使用9、阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是( )A首次剂量加倍 B大剂量冲击 C小剂量静脉滴定D采用个体化剂量10、药物成瘾性指的是药物的（ ）A精神依赖 B身体依赖C精神依赖和身体依赖 D以上均不对11、引起骨关节疼痛的主要原因是（ ）A局部压迫 B骨质酥松C骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风 D肿瘤转移12、下面有关急性疼痛的描述错误的是（ ）A急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D急性疼痛通常是损伤愈合后任然持续存在14、非甾体类抗炎药的不良反应除哪项外都是（ ）A消化道溃疡 B血小板功能障碍 C肾毒性 D呼吸抑制15、不符合癌症疼痛药物治疗原则的是( ）A无创用药 B随时给药 C按阶段给药 D个体化给药15、属于阿片受体激动-拮抗药的是（ ）A芬太尼 B可待因 C纳洛酮 D喷他佐辛16、阿片类镇痛药物的不良反应不包括（ ）A便秘 B呕吐 C癫痫 D呼吸抑制17、我国现行的麻醉药品管理的法律依据是（ ）A麻醉药品管理条例 B麻醉药品管理办法C药品管理法 D1988年公约18、 有关WHO三阶梯用药的描述错误的是（ ）A根据患者疼痛情况变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始C疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射D对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值19、下面有关精神依赖说法错误的是（ ）A精神依赖和躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾B遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现C精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态D精神依赖即所谓的成瘾20、下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是（ ）A对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或于阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列醇素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗D阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗21、急性疼痛的评估流程和治疗流程（ ）A详细询问病史，体格检查疼痛评分、评估判断疼痛的类型给出诊断及相应治疗B体格检查疼痛类型判断疼痛评分、评估给出诊断及相应治疗C疼痛类型判断体格检查疼痛评分、评估给出诊断及相应治疗D疼痛评分、评估疼痛类型判断体格检查给出诊断及相应治疗22、癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生（ ）A骨转移 B血液转移 C脑转移 D肺转移23、晚期癌症患者的疼痛发生率为（ ）A30-50 B40-60 C60-80 D70-90%24、规范化疼痛处理的原则不包括（ ）A随时用药 B最大程度减少药物不良反应C把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低D全面提高患者的生活质量25、世界卫生组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解中度疼痛的代表药物（ ）A杜冷丁 B福尔克定 C芬太尼 D吗啡26、以下关于联合用药的说法中错误的是（ ）A阿片类镇痛药于非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果B镇痛药于辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果C联合用药同时会因药物的相互作用于影响而增加不良反应的发生风险D镇痛治疗联合用药时，不应减量使用27、对炎症性疼痛疗效最好的是（ ）A麻醉性镇痛 B非甾体类抗炎 C抗抑郁药 D糖皮质激素28、不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是（ ）A气管切开 B呼吸复苏C建立通畅呼吸道，辅助或控制通气 D使用阿片拮抗剂29、受国际管制的麻醉药品共多少种（ ）A 60种 B 80种 C 100种 D 120种30、以下说法中错误的是：BA. 非甾体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表面保护剂前列腺素的生成，产生胃肠毒性反应B. 给予肠溶剂型的非甾体类抗炎药或非口服用药(直肠、注射用药等) 可以避免发生消化道溃疡C. 非甾体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者D. 非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应二、简答题（每题20分 共40分）1、简述吗啡的适应症2、简述哌替啶的临床应用原则麻醉药品、精神药品考试试题 （二） 科室： 姓名： 成绩：一、选择题（共30题，每题2分，共60分）1、关于麻醉药品门诊处方开具模式，以下说法错误的是 ( )A. 固定科室设立专职人员，便于掌握使用麻醉药品的患者情况B. 固定科室设立专职人员，可防止吸毒人员套购C. 不固定科室及人员，对患者不便D. 不固定科室及人员，对吸毒人员套购不好控制2.受国际管制的麻醉药品共多少种( )A. 60种 B、80种 C. 100种 D. 120种3.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是：( )A. 首次剂量加倍 B. 大剂量冲击 C. 小剂量静脉滴定D. 采用个体化剂量4.药物成瘾性指的是药物的( )A. 精神依赖性 B. 身体依赖性 C. 精神依赖性和身体依赖性 D. 以上均不对5.引起骨关节痛的主要原因是什么?( )A. 局部压迫 B. 骨质疏松 C. 骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风 D. 肿瘤转移6.塞来昔布属于( )类药物。A. COX-1选择性抑制剂 B. COX-1选择性激动剂C. COX-2选择性抑制剂 D. COX-2选择性激动剂7.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时，通常需要考虑的因素不包括 ( )A. 如果进行操作前需要空腹状态，定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量。B. 对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量。C. 应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响D. 肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流。8.下列说法中错误的是：( )A. 阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B. 非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C. 阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D. 对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性9.下面有关急性疼痛的描述错误的是：( )A. 急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B. 急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C. 急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D. 急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在10.为减少长期使用非甾体类抗炎药的不良反应，除哪项外均为应采取的措施：( )A. 选择性联合使用抗酸剂 B. 联合使用 H2受体拮抗剂C. 联合使用米索前列醇、奥美拉唑 D. 联合使用阿片类药物11.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：( )A. 消化道溃疡 B. 血小板功能障碍 C. 肾毒性 D. 呼吸抑制12.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是：( )A. 无创用药 B. 随时给药 C. 按阶段给药 D. 个体化给药13.对非甾体类抗炎药，描述错误的是：( )A. 非甾体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物。B. 非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素合成，发挥其解热止痛及抗炎作用等。C. 有轻微耐药性及依赖性。D. 有封顶效应。14.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号：( )A. 慢性非癌痛 B. 急性疼痛 C. 慢性疼痛D. 神经病理性疼痛15.属于阿片受体激动-拮抗药的是( )。A. 芬太尼 B. 可待因 C. 纳络酮 D. 喷他佐辛16.关于镇痛药曲马多描述错误的是：( )A. 属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。B. 它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。C. 曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D. 可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。17.除下面哪项之外，其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的：( )A. 对镇痛和成瘾等观念的误解B. 担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C. 担心阿片类药物的流弊D. 担心不能获得足够量的阿片类药物18.阿片类药物成瘾的发生与以下那种因素无关：（ ） A. 给药途径 B. 是否联合用药 C. 给药方式D. 药物剂型19.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项：（ ）A. 呼吸次数减少(8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸B. 紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷C. 有时可出现心动过速和高血压D. 严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡20.主要的抗癌治疗方法不包括：（ ）A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 化疗 D. 理疗21.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：（ ）A. 便秘 B. 呕吐 C. 癫痫 D. 呼吸抑制22.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是：（ ）A. 阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B. 阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C. 在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D. 长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈23.PCA的给药途径不包括：（ ）A. 硬膜外腔和神经干或神经丛 B. 静脉C. 口服 D. 皮下24.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是：（ ）A. 出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。B. 疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。C. 接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。D. 控释片在应急时可碾碎使用25.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是( )A. 麻醉药品管理条例B. 麻醉药品管理办法C. 药品管理法 D. 1988年公约26.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是：（ ）A. 根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B. 用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始C. 疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射D. 对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值27.对癌症患者应重视其( )系统的检查。A. 血液系统 B. 骨骼系统 C. 神经系统 D. 心血管系统28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：（ ）A. 进行气管切开 B. 呼吸复苏C. 建立通畅呼吸道，辅助或控制通气 D. 使用阿片拮抗剂29.关于麻醉药品专用处方，以下说法错误的是 ( )A. 处方右上角有麻醉药品专用标志 B. 麻醉药品处方按天装订，单独存放C. 处方保存一年 D. 进行专册登记30.下面有关精神依赖的说法错误的是：（ ）A. 精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾B. 遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现C. 精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态D. 精神依赖即所谓的成瘾二、简答题（每题20分，共20分）1、癌症病人三阶梯止痛应遵循的五项原则是什么？2、医疗单位麻醉药品的管理的 “三级”和“五专”分别指的是什么？麻醉答案（一）单选ADBDC CADCA CDDBC CBBAD AACAD DBADB一、1镇痛：短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛。2心肌梗死：用于血压正常的心肌梗死患者，有镇静和减轻心脏负荷的作用，缓解恐惧情绪。3心源性哮喘：暂时缓解肺水肿症状。4麻醉和手术前给药：使病人安静并进入嗜睡状态。二、1.本药为国家特殊管理的麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用。2.疼痛原因未明确前，不宜使用本药，以防掩盖症状贻误诊断。3.本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻，但连续使用亦能形成药物依赖。4.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用。答案（二）BDCAC CADDD DBCBD ADBCD CCCCB BBACA1、(1)口服给药:能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。(3)按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物，第二阶梯:弱阿片类药物。第三阶梯:强阿片类，药物种类及剂型多，合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应，即无天花板效应。(4)用药个体化。(5)注意具体细节:如注意不良反应处理2、“三级”即：药库、药房、临床科室的管理。“五专”即：专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。