急救急诊培训试题题库,附答案.docx

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急救急诊培训试题1、下列何者不属于急诊医学范畴A、院前急救B、创伤学C、预防医学D、灾难医学E、危重病医院B2、男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。同学在现场做了如下处理中不正确的是A、用裤带在伤口近端缚扎B、冷开水冲洗伤口C、用白酒消毒水果刀后,挑开创口D、用清洁手帕覆盖伤口E、扶患者走下山,送回家休养E3、急诊医学真正雏形的形成时间A、始于18世纪50年代后期B、始于19世纪60年代后期C、始于18世纪60年代后期D、始于19世纪70年代后期E、始于19世纪50年代后期E4、发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该A、准备抢救用品B、行人工呼吸C、使用呼吸中枢兴奋剂D、使用镇咳药E、立即置病人头低足高位E5、下列属于急诊工作的一般原则的是A、遵循以自我安全为先的原则B、遵循循证医学原则C、遵循实事求是的原则D、遵循生物-心理-社会的新医学模式原则E、遵循以人为本的原则E6、灾难事件的主要特征不正确的是( )A、突发性和不确定性B、紧急性C、威胁性D、客观规律性E、多范畴性D7、MCIs现场处理不包括( )A、搜寻与营救B、伤员的分类C、初步治疗D、及时上报E、伤员的疏散D8、现场医疗救援管理的原则错误的是A、遵从灾难救援的基本规律B、根据就近、就急、就能力的原则转送病人C、根据检伤分类将伤者分为四类:红、蓝、绿、黑D、根据伤情确定医院救治能力E、先后转送医院C9、颈椎受伤患者检伤的颜色为( )A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色E、黑色A10、救护车人员安排原则正确的是( )A、一辆救护车可以上2名红色伤员B、一辆救护车可上1名红色伤员加2名绿色伤员C、一辆救护车可上1名黄色伤员加2-3名绿色伤员D、一辆救护车可上3名绿色伤员E、一辆救护车可上4名黑色伤员D11、导致心脏骤停的主要原因是A、心血管突发事件B、出血性坏死性胰腺炎C、严重的支气管哮喘D、休克E、中毒A12、治疗室颤唯一有效的方法是A、咳嗽复苏B、电击除颤C、胸部捶击D、人工呼吸E、胸外心脏按压B13、急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D、非同步直流电除颤E、同步直流电除颤D14、心脏骤停的病理生理机制最常见的是A、心室颤动B、室性心动过速C、电机械分离D、第三度房室传导阻滞E、心室停顿A肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是A、急性广泛心肌梗死B、急性严重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并脑血管意外B16、对人工呼吸的方法描述不正确的是A、口对口吹气B、口对鼻吹气C、机械通气D、口对口鼻吹气E、口咽管人工呼吸C17、心肺复苏时首选的给药途径是A、气管内注射B、雾化吸入C、肌肉注射D、静脉注射E、骨穿D18、改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是A、口对口吹气B、口对鼻吹气C、口对口鼻吹气D、口咽管人工呼吸E、气管内插管和机械辅助呼吸E19、心脏骤停一旦确诊,应立即A、尝试捶击复律及清理呼吸道B、气管内插管C、人工呼吸D、口对口呼吸E、心脏按压A20、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸D21、胸外心脏按压的部位是A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区C22、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是A、头后仰,托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800ml左右D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率30次/分钟左右E23、有效的胸外按压,成人速率应为A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分C24、有效的胸外按压,其按压深度应为A、12cmB、23cmC、34cmD、45cmE、6cmD25、根据05年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压-通气比率为A、302B、304C、303D、322E、305A26、活动性气管异物的诊断中最重要的是A、异物吸入史B、拍击声C、AB两项均是D、咳嗽E、呼吸困难C27、气管、支气管异物最常见于A、儿童B、婴幼儿C、成人D、老人E、孕妇B28、气管、支气管异物治疗方法有A、经直接喉镜异物取出术B、支气管镜明视下钳取出C、等待咳出D、AB两项均是E、ABC三项均是D29、气管、支气管或食管异物诊断中最重要的是A、异物误入史B、透视C、AB两项均是D、AB两项均不是E、咳嗽A30、食管异物最常见的发生部位是A、第一狭窄B、第二狭窄C、AB两项均是D、AB两项均不是E、第三狭窄A31、休克治疗的基本原则是( )A、持气道畅通B、维持足够供气及换气C、制止出血D、维持足够血液循环E、以上都是E32、代偿期的表现不包括( )A、虚弱及头晕B、口渴C、意识紊乱D、心跳加速E、皮肤湿泠C33、由代偿期到失代偿期的表现不包括A、早期血压升高B、早期脉压差变小C、长期低氧致酸中毒D、尿量减少E、对肾上腺素无反应D34、失代偿期的表现不包括( )A、周围脉搏减弱B、意识紊乱C、心脏骤停D、脏器衰竭E、血压低A35、休克早期表现不包括( )A、失血15%20%B、尿量减少C、心跳加速D、脉压差减少E、毛细管再充盈时间延迟B36、休克的类型不包括( )A、容量增大型休克B、机械性休克C、低血压性休克D、容量增大性(分布性)休克E、低血容量性休克C37、神经源性休克的表现包括( )A、低血压B、心率正常或者减慢C、皮肤暖,干,粉红D、呼吸麻痹或不足E、以上都是E38、机械性休克的临床特点包括( )A、颈静脉怒张B、发绀C、苍白D、心动过速E、以上都是E39、可控制的出血的说法错误的是( )A、制止出血B、休克体位C、给高浓度氧气D、用细静脉输液管E、速送医院D40、不能彻底控制的出血的说法正确的是( )A、高流量吸氧B、监护心跳,血含氧量,二氧化碳呼出量C、液体复苏D、大管道通路E、以上均正确E41、下列不属于创伤急救工作首要任务的是A、挽救病人生命B、减少出血,防止休克C、保护伤口D、快速转运E、治疗疾病E42、使用止血带止血时,应每隔多长时间放松35分钟A、30分钟B、35分钟C、40分钟D、45分钟E、50分钟E43、关于绷带包扎法的注意事项错误的是A、缠绕绷带方向是从内向外、由下至上、从远端至近端B、打结、扣针固定应在肢体的内侧C、包扎时应意松紧度D、检查肢体远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等 E、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖B44、下列关于休克的治疗原则说法正确的是A、去除原因、诱因B、恢复有效循环血量C、纠正微循环障碍D、恢复正常代谢E、以上都是E45、下列不属于徒手搬运法的是A、抱持法B、拖行法C、拉车式D、脊柱板搬运法E、背负法D46、脑震荡会出现下列那个症状和体征A、继发昏迷B、头痛和呕吐C、颈项强直D、一侧肢体活动减少E、肢体强直B47、那一项对有创颅内压监测的意义描述不正确A、能动态即时精确地反映颅内压值B、能替代开颅手术C、指导应用脱水药D、根据颅内压值判断预后E、能引流脑脊液,降颅内压作用B48、那一项不是小脑幕裂孔疝诊断要点A、继发昏迷B、GCS评分下降C、昏迷,一侧瞳孔散大D、清醒,一侧瞳孔散大E、提示存在幕上高压,导致鞍上池、环池变形或消失D49、颅底骨折致耳鼻道出血,那项描述是不正确的A、颅底骨折脑脊液经破损的付鼻窦、乳突气房或咽鼓管,由鼻道或外耳道流出B、预防使用抗菌素2周C、保持外耳道清洁,但禁止冲洗和填塞D、大量出血时,要保持呼吸道通畅,必要做气管插管或气管切开E、大量出血导致失血性休克,危及生命时,仍不允许做鼻腔及鼻咽部填塞E50、哪一项不是脑挫裂伤紧急救治的选项A、保持呼吸道通畅B、维持水电解质平衡C、应用鼠神经生长因子D、预防肺部感染E、预防应激性溃疡C51、颅脑创伤开颅手术指征不适合于下列情况A、颅内血肿量大于30ml,且意识障碍进行性加深B、存在严重颅高压,经药物治疗,仍不能控制,可考虑做去骨瓣减压术C、CT发现颅内血肿,但病情处于好转期,颅内压已得到控制D、颅内血肿量小于30ml,观察中出现昏迷,一侧瞳孔散大E、观察中出现昏迷、GCS评分明显下降、但瞳孔无扩大,提示存在幕上血肿占位或高压,导致鞍上池、环池变形或消失 C52、下列哪一项对腰椎穿刺描述不正确A、了解颅内压B、了解脑脊液性状、细胞数和生化改变C、了解有无颅内感染D、可以引流脑脊液及椎管内给药E、属常规检查,不需要签置知情同意书E53、颅脑损伤救治中,哪一项代表病情在好转A、嗜睡转为昏迷B、清醒转为昏迷C、朦胧转为昏迷D、昏迷转为清醒E、浅昏迷转为深昏迷D54、哪一项不是脊髓损伤的症状A、脊柱肿胀、压痛和畸形B、呼吸无力合并四肢瘫痪C、尿潴留D、双下肢瘫痪E、反常呼吸E55、脊髓损伤救治原则,哪一项不正确A、保持呼吸道通畅B、大剂量激素C、脊髓损伤都需要手术D、脱水治疗E、防止褥疮及肺炎C56、面部损伤的临床特点,应除外( )A、损伤面神经,发生面瘫B、面部血运丰富,止血困难C、牙齿可造成二次损伤D、呼吸道的上端,易发生呼吸道梗阻E、面部损伤不易发生感染B57、面部损伤的急救原则错误的是( )A、迅速控制出血B、保证饮食饮水C、解除呼吸道梗阻D、迅速评估生命体征E、保证氧气供应B面部损伤控制出血最常用的首先采用止血方法是( )A、加压包扎止血B、指压动脉止血C、止血带止血D、药物止血E、填塞止血B59、颈部损伤分类不包括( )A、颈部血管损伤B、气管损伤C、锁骨骨折D、食管损伤E、神经损伤C60、颈部损伤的急诊原则不包括( )A、保持呼吸道通畅B、颈部制动C、优先处理危及生命的伤情D、紧急气管插管E、有效止血D61、最常发生肋骨骨折的是A、13肋B、47肋C、810肋D、11肋E、12肋B62、发生闭合性气胸,当肺萎缩为多少时需要胸腔引流A、肺萎缩30%B、肺萎缩30%50%C、肺萎缩50%D、肺萎缩30%60%E、肺萎缩60%C63、下列关于开放性气胸的治疗正确的是A、封闭伤口B、胸腔引流C、预防张力性气胸D、清创E、以上都是E64、小量血胸时胸腔积血量为A、300毫升以下B、400毫升以下C、500毫升以下D、5001000毫升E、1000毫升以上C65、下列关于非进行性血胸的治疗方法错误的是A、少量:自然吸收,不需穿刺B、积血较多:早期胸穿C、胸穿后胸腔内注入抗生素D、及时剖胸探查E、闭式胸腔引流:观察有无进行性出血D66、腹部的实质性器官不包括A、胃B、肝C、脾D、胰E、肾A67、腹部损伤“战时”的发病率为A、1%7%B、2%8%C、3%9%D、4%10%E、5%11%B68、下列属于开放性损伤的是A、穿透伤B、非穿透伤C、贯通伤D、盲管伤E、以上都是E69、下列不属于腹部损伤非手术治疗措施的是A、输血补液,防治休克B、应用广谱抗生素C、应用窄谱抗生素D、禁食、胃肠减压E、营养支持C70、下列关于胰腺损伤的特点,说法错误的是A、有上腹部穿透伤或严重挤压伤史B、轻度损伤早期多无特殊临床症状和体征C、较重的胰腺损伤腹膜刺激征为阳性,肠鸣音减弱或消失、腹腔筋膜综合征D、血清、尿淀粉酶增高,E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低E71、直肠手术最容易损伤的泌尿系器官是( )A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、输尿管E72、男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触之浮动的前列腺,直肠前壁触之痛,下腹触之胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择( )A、尿道会师术B、膀胱造瘘术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术D、急行尿道修补术E、留置导尿C73、骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是A、液体排出量低于液体入量B、膀胱镜检C、静脉尿路造影D、血尿E、膀胱造影E74、男性,30岁,因会阴部骑跨硬物上后出现尿道滴血而就诊。查体:会阴部血肿。最可能的诊断是A、膀胱损伤B、肾损伤C、球部尿道损伤D、阴经损伤E、膜部尿道损伤C75、男性,30岁,因会阴部骑跨硬物上后出现尿道滴血而就诊。查体:会阴部血肿。最先采取的措施是( )A、膀胱造瘘B、镇痛C、会阴切开引流D、尿道造影E、试插尿管E76、多发伤的易发部位包括( )A、头部B、颈部C、胸部D、腹部E、以上均是E77、多发伤的特征包括( )A、应激反应严重B、低氧血症严重C、休克发生率高D、易发生误漏诊E、以上均是E78、以下说法错误的是( )A、两个脏器损伤死亡率20%B、两个脏器损伤死亡率50%C、三个脏器损伤死亡率75%D、四个脏器损伤存活率很低E、一个脏器损伤死亡率25%B79、多发伤急救现场处理错误的是( )A、原则是不耽误抢救B、检查要简便易行C、尽量减少搬动伤员D、尽快将伤者移到安全地带E、必要时做心肺复苏D80、多发伤早期检查包括( )A、血压B、脉搏C、呼吸D、神志E、以上均是E81、一个成年人头面颈部及左上肢被开水烫伤,起大小水疱,血浆样渗出,其烧伤面积计算为A、浅II18%B、浅II28%C、深II25%D、深II20%E、浅II15%A82、大面积烧伤休克早期首要的急救措施是A、吸氧B、镇静、止痛C、创面清创D、静点抗生素E、争分夺秒、液体复苏E83、诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是A、高烧B、创面分泌物多C、尿少D、昏迷E、血培养阳性E84、深II烧伤,如无感染,愈合时间为A、1周B、2周C、34周D、6周以上E、5周C85、烧伤后血容量减少最快的时间是A、伤后10小时B、伤后8小时C、伤后7小时D、伤后23小时E、伤后9小时D86、深II烧伤典型的临床表现是A、有大水疱B、感觉敏感C、创面基底发红D、创面基底红白相间E、创面基底呈蜡白D87、深II烧伤伤及A、表皮层B、颗粒层C、部分真皮网状层D、乳头层E、生发层C88、大面积烧伤休克早期一般指伤后A、伤后10小时以内B、伤后48小时以内C、伤后7小时以内D、伤后3小时以内E、伤后90小时以内B89、大面积烧伤病人休克期在输液过程中,每小时尿量要求多少ml?A、1020mlB、2030mlC、3050mlD、5060mlE、6070mlC90、小儿头面颈部的面积为A、9-(10-年龄)B、9+(10-年龄)C、9+(12+年龄)D、9+(12-年龄)E、9-(12-年龄)D91、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现E92、吸入性急性中毒首要处理措施为A、除去被污染衣物B、催吐C、洗胃D、导泻E、立即脱离中毒现场E93、氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于那种中毒抢救治疗A、有机磷农药B、氰化物C、亚硝酸盐中毒D、重金属中毒E、急性CO中毒D94、华法林中毒时主要解毒剂是A、维生素K3B、维生素B6C、维生素K1D、维生素EE、维生素CC95、口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是A、氢氧化铝B、牛奶C、鸡蛋清D、活性炭E、吐根糖浆D96、重度CO中毒时,COHb浓度至少高于A、1020%B、2030%C、3040%D、50%以上E、60%以上D97、急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现是A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损伤D、大脑皮层局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高E98、促进巴比妥类中毒药物排出最好的方法A、利尿剂B、输液C、酸化尿液D、碱化尿液E、洗胃D99、毒鼠强中毒时的主要表现A、肺水肿B、剧烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、呕吐B100、女性,26岁,一氧化碳中毒2小时入院。查体:深昏迷,呼吸规则,其余体征(-)。最佳治疗是A、高浓度给氧B、持续低流量给氧C、应用纳洛酮D、高压氧舱治疗E、呼吸兴奋剂使用E101、当前我国吸毒者最常吸食的三大毒品是( )A、吗啡、海洛因、冰毒B、海洛因、苯丙胺类毒品、氯胺酮C、摇头丸、海洛因、冰毒D、苯丙胺类毒品、吗啡、氯胺酮E、以上都不是B102、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是( )A、呼吸抑制B、低血压及休克C、急性肾功能衰竭D、高血钾E、脑疝A103、下述哪项是正确的( )A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表现是动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、言语不清、抽搐和昏迷B、目前冰毒吸毒者的数量已经超过了海洛因C、急性阿片类毒品重症中毒的特征是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸异常、颜面青紫D、以上都正确E、以上都不正确C104、苯丙胺类合成毒品中毒的抢救措施哪项是正确的( )A、酸化尿液有利于毒品的排出B、采用物理方法降低患者体温C、对兴奋和狂躁患者可以应用苯二氮卓类药物如安定口服或注射D、对心动过速的患者可以应用美托洛尔E、以上都正确E105、下述哪项措施是现场抢救急性乙醇中毒患者时的必要措施( )A、立即送患者去医院B、催吐C、应用利尿剂D、让患者采用侧卧体位,防止患者窒息E、静脉补液D106、关于农药中毒的下述论述哪项是错误的( )A、农药中毒发病原因大致可分为生产性中毒和非生产性中毒两种B、导致中毒的农药种类以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷为主C、提高高危人群的心理素质,是降低自杀率主要措施之一D、正确指导农民安全用药是预防中毒的重要措施,如工作时必须戴防护口罩、手套等E、导致中毒死亡的农药种类以敌敌畏、对硫磷、拟除虫菊酯3种高毒有机磷农药为主E107、以下关于有机磷农药中毒的论述哪些是错误的( )A、有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂B、临床上有机磷农药中毒主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象,其后的中间综合征以及迟发性周围神经病C、有机磷中毒的烟碱样症状主要有恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重时发生肺水肿D、中度有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力一般在30%50%E、早期彻底洗胃以及后续的间断洗胃是抢救有机磷中毒的关键措施之一C108、拟除虫菊酯类农药中毒有时容易与有机磷中毒混淆,其鉴别点是( )A、神经系统症状、大蒜气味、流涎、肺部湿啰音、肌肉颤动等可能是这两种农药中毒患者的共同表现B、拟除虫菊酯类农药中毒患者的瞳孔正常,而有机磷中毒患者的瞳孔缩小C、拟除虫菊酯农药中毒患者的胆碱酯酶正常,而有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力降低D、注意询问患者的农药接触史,并寻找相关的药瓶等E、以上都正确E109、关于拟除虫菊酯类农药中毒的知识哪项是正确的( )A、这类农药的毒性较大,中等剂量即可以导致中毒,甚至能对患者生命构成威胁B、应该使用大剂量阿托品和氯磷定治疗C、患者的临床表现与毒物接触及进入体内的形式无关,经口中毒者和经皮肤吸收中毒者的临床症状是一样的D、对大剂量反复洗胃者要注意预防水中毒和脑水肿,应采取补充电解质及利尿脱水措施E、以上都正确D110、治疗百草枯中毒的相关知识内容哪项是错误的( )A、百草枯中毒无特效治疗药物B、尽早采用血液灌流能减轻百草枯对组织器官的损害,明显提高急性百草枯中毒者治愈率C、使用糖皮质激素和免疫抑制剂通常无效,故不能应用D、减少毒物吸收对提高百草枯中毒患者的成功率至关重要,故应尽快对口服毒物患者实施彻底洗胃,对皮肤染毒者应尽快清洗皮肤 E、以上都是错误的C111、病情严重程度可应用颜色表示,正确通用的标识是A、红色危重,黄色重症,绿色轻症,黑色死亡B、黄色危重,红色重症,绿色轻症,黑色死亡C、红色危重,绿色重症,黄色轻症,黑色死亡D、绿色危重,红色重症,黄色轻症,黑色死亡 E、黑色危重,绿色重症,黄色轻症,红色死亡 A112、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是A、电流强弱B、人体电阻C、电流性质D、电压高低E、人体免疫力E113、下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是A、休克B、烧伤面积为10%-29%C、烧伤面积为30%-49%D、中度吸入性损伤E、度烧伤面积为10%-29%B114、胸部损伤的护理问题,不正确的是A、低效型呼吸形态B、呼吸道分泌物潴留C、气体交换受损D、预感性悲哀E、以上都正确B115、有关院外急救过程,正确的说法是A、对大量的伤员首先应该进行分诊B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救,不可搬动D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检E、对于出血的病人均要用止血带止血A116、被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在当地行伤口缝合,此时对伤口最好的处理方法是A、伤口已缝合,不必再处理B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒C、切开伤口,肥皂水冲洗后再缝合D、切开伤口,肥皂水冲洗,免疫球蛋白浸润注射E、切开伤口,肥皂水冲洗,酒精消毒,免疫球蛋白浸润注射E117、被毒蛇咬伤时,哪项伤口处理方法可以灭活毒液A、冲洗伤口B、挤压伤口促进毒液排出C、负压吸引毒液D、火焰烧灼伤口E、局部降温D118、尾螫每次的排毒量是( )A、1mgB、2mgC、3mgE、5mgA119、蝎毒的毒素不包括( )A、神经毒素B、心脏毒素C、溶血毒素D、透明质酸酶E、肾脏毒素E120、蝎子螫伤后的临床表现包括( )A、头晕、头痛B、大汗淋漓C、血压升高D、恶心呕吐E、以上都是E121、因喉痉挛溺死的患者肺内的液体量通常不超过( )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250mlC122、溺水的院内一般治疗错误的是( )B、控水C、复温及保温D、心电监护E、护脑措施B123、下列不属于中暑的诱因是( )A、失眠B、剧烈运动C、年老体弱D、营养不良E、水分摄入不足A124、中暑的并发症不包括( )A、低血压B、休克C、心衰D、痢疾E、心律失常D125、中暑的类型包括( )A、先兆中暑B、轻度中暑C、热射病D、热痉挛E、以上都是E126、自缢的现场急救错误的是( )A、立即解脱自缢的绳带套B、将病人就地放平,使呼吸道通畅,并给氧气吸入C、掐人中,唤醒患者D、心肺复苏E、人工呼吸C127、自缢的急诊抢救包括( )A、吸氧、监护、开放静脉通道B、根据病人生命体征进行对症处理C、复苏后期要纠正酸中毒和防止因缺氧所致的脑水肿,并给予其他支持治疗D、高压氧治疗E、以上都是E128、关于脱水程度描述错误的是A、分为轻、中、重度B、轻度脱水有3%5%体重的体液丢失C、中度脱水有5%10%体重或相当于80120ml/kg体液的丢失D、重度脱水有10%以上体重或相当于100120ml/kg体液的丢失E、轻度脱水有相当于3050ml/kg体液的丢失C129、关于脱水性质描述错误的是A、分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水三种B、等渗性脱水血钠在130150mmol/LC、低渗性脱水血钠130mmol/LD、高渗性脱水血钠150mmol/LE、高渗性脱水血钠160mmol/LE130、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是A、钾摄入量不足B、钾丢失增加C、钾分布异常D、各种原因的碱中毒E、呼吸性酸中毒E131、等渗性脱水补充累积损失量时用A、21等张含钠液B、1/5张含钠液C、1/2张含钠液D、1/4张含钠液E、2/3张含钠液C132、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、2/5A133、小儿体液变化最大的部分为A、细胞内液B、细胞外液C、间质液D、脑脊液E、血液C134、口服补液盐配方为A、氯化钠5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gB、氯化钠3.5g,碳酸氢钠5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gC、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾3g和葡萄糖20gD、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20gE、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖50gD135、小儿腹泻补钾正确的是A、轻度患者可静脉补钾200300mg/kgB、重症补钾,静脉滴注浓度不超过0.3%C、每日补钾总量静滴时间不应超过8小时D、治疗低钾血症至少须连续给钾23日E、重症日补钾总量一般为50100mg/kgB136、以下属于非电解质溶液的是A、葡萄糖溶液B、氯化钠溶液C、氯化钾溶液D、碳酸氢钠溶液E、乳酸钠溶液A137、低渗性脱水的特点是A、口渴明显B、皮肤弹性尚可C、血压正常或稍低D、失盐大于失水E、烦躁易激惹D138、下列选项为深昏迷表现的是A、有无意识的自发动作B、咳嗽反射减弱C、对刺激无反应D、对疼痛有躲避反应E、角膜反射减弱C139、发热、昏迷、脑膜刺激征阳性,首先考虑的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、颅脑外伤C、脑炎、脑膜炎D、脑瘤E、肝性脑病C140、脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是A、降低颅内压B、调控血压C、维持生命体征平稳D、必要时手术治疗E、以上都不是E141、胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、糖尿病酮症酸中毒E142、型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病非酮症性高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、夜间进食量少D143、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为A、低血糖B、化脑C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症D144、男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续520秒,一日可发作510次,最可能的诊断是A、小舞蹈病B、肌阵挛发作C、癫痫小发作D、精神运动性癫痫E、单纯运动性发作E145、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是A、在一次发热疾病中很少连续发作多次B、无神经系统阳性体征C、热退一周后脑电图恢复正常D、预后良好E、转变为癫痫的可能性大E146、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是A、血、尿、便常规B、血糖、血钙测定C、心电图检查D、脑脊液检查E、头颅CTC147、惊厥持续状态的处理,不正确的是A、应用活血药物治疗B、加强护理,密切观察患者的生命体征C、降低颅内压D、维持水、电解质平衡E、控制高热A148、有关癔症性瘫痪,以下说法正确的是A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉萎縮D、暗示治疗一般无效E、以上都不对E149、癔症性痴呆中,对简单的问题给予近似回答,称为A、Ganser综合征B、童样痴呆C、诈病D、病理性说谎E、Cotard综合征A150、癔症治疗最有效的方法是A、行为治疗B、镇静药物C、抗精神病药物D、暗示治疗E、抗抑郁药物治疗D151、关于癔症的叙述不正确的是A、癔症又称歇斯底里B、一般有相应的器质性病变基础C、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数D、一般认为癔症的预后较好E、起病常与心理应激有关B152、某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利;但在术中,患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑A、多发性硬化B、重症肌无力C、隐匿性抑郁症D、癔症E、心因性精神障碍D153、对急性头痛描述错误的是( )A、急性起病伴发热者常为感染疾病所致,如急性脑膜炎等B、偏头痛多位于双侧,呈炸裂样C、头痛伴剧烈呕吐提示为颅内高压;D、咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身可使颅内高压性头痛、血管性头痛、颅内感染性头痛及脑肿E、长时间阅读后发生的头痛常为眼源性B154、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A、可发生于嗜铬细胞瘤B、可发生于急进性高血压C、以颅内压增高为主要表现D、发作时先有血压突然升高E、大多数伴有急性水肿表现E155、男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),布氏征(+),体温37.2C,血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑( )A、脑膜炎B、脑炎C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、偏头痛D156、急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点( )A、视力急剧下降B、恶心、呕吐C、眼压升高、眼球坚硬如石D、混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E、眼底可见明显青光眼眼杯E157、正常人眼压是( )A、618mmHgB、1021mmHgC、1220mmHgD、1424mmHgE、2030mmHgB158、下列哪项不是心衰时肺循环淤血的表现( )A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、心源性哮喘D、颈静脉怒张E、肺水肿D159、急性左心衰竭的临床表现( )A、突然发生的重度呼吸困难,端坐呼吸B、咳嗽频繁,咳粉红色泡沫痰,肺部布满湿罗音C、心率加快,可闻及奔马律D、皮肤苍白或发绀,严重者出现血压降低或休克E、以上都是E160、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用( )A、舒喘灵B、西地兰或毒毛旋花子甙C、氨茶碱D、杜冷丁C161、抑制哮喘气道炎症的首选药物是A、拟肾上腺素类药物B、黄嘌呤类药物C、色甘酸钠D、糖皮质激素E、酮替芬D162、下列哪一个是左心衰竭的早期改变( )A、消化道症状B、劳力性呼吸困难C、咳嗽、咳痰、咯血D、端坐呼吸E、夜间阵发性呼吸困难B163、评估心律失常患者情况时,如果其心率快于160次/min、慢于45次/min( )A、属于良性心律失常B、属于恶性心律失常C、属于潜在恶性心律失常D、如果发生于儿童则是较重的心律失常E、多数情况下属于较重的心律失常,还要结合临床情况,如患者年龄、原发病及全身情况E164、心律失常起搏点的位置越靠下,提示心律失常越严重,因此较重的心律失常是( )A、窦性心律C、房室交界区心律D、室性心律E、以上都不是D165、评估心律失常危险性时,下述哪项内容是错误的( )A、QRS波群时间约长提示病情越重B、继发于严重疾病基础上的心律失常往往病情较重C、患者的心电图显示为振幅较高、时间较短的QRS波群,提示病情严重D、QRS波群时间延长与病死率及心源性猝死发生率显著增加有关E、冠脉综合征患者如果出现R-on-T现象,应立即做好抗心律失常的准备C166、下述情况提示患者危险( )A、突发胸痛或(和)胸闷患者伴随的急性心律失常B、急性心肌梗死患者突然出现的室性早搏和阵发性心动过速C、不断加快的快速心律失常和预激综合征合并的快速房颤;D、高龄患者的突发性严重心律失常(心室率180次/min)E、以上情况都提示危险E167、关于心房颤动,下述哪项是错误的( )A、预激综合征合并的房颤患者危险性较小B、年龄越大,房颤的发病率越高C、房颤的临床特征是心律绝对不齐、心音强弱不一、心率大于脉率D、合并血流动力学障碍的房颤患者危险性较大E、房颤的心电图特征是P波及等电位线消失,代之以不规则的微小波动(波),心房率多在350600次min,心室率多在100次180次minA168、阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法( )A、美托洛尔静注B、普罗帕酮静注C、胺碘酮静注D、电复律E、以上都可以选择E169、患者的心电图特征是心率较快(一般在150260次min);心室律基本匀齐(R-R间距差异小于0.01s);波常因与其前的T波融合而不易辨认,QRS波呈室上图形,时间常小于0.12s。此种情况属于( )A、房颤B、室上性心动过速C、室性心动过速D、预激综合征E、以上都不是B170、关于心律失常的治疗下述哪项是错误的( )A、面部降温法也称潜水反射法,患者取坐位,嘱其深吸气后摒气并迅速将面部浸入装有510的冷水的脸盆中,或用冰冻后的毛巾冷敷面部,用于治疗阵发性室上性心动过速B、抗凝治疗是我国慢性房颤患者治疗的薄弱环节,大量的患者由于没有得到及时规范的抗凝治疗而发生了血栓栓塞性疾病。因此必须要加强对抗凝治疗的重视和宣传,让患者得到及时正规的治疗C、电复律疗法的危险性较大,故应在较轻的心律失常患者使用D、对于目击下发生的室颤,急救时如果现场有除颤器,必须立即为患者实施电击除颤,绝不能因为实施其他抢救措施(如胸外心脏按压、气管插管、静脉注射利多卡因等)而延误电击除颤E、如果患者为较重的心律失常,故现场急救时应原则上首选电复律,其次选择静脉用药。由于口服药物起效较慢,只有在无法静脉用药的情况下才能口服给药C171、关于室性心动过速哪项是正确的A、患者的心电图特征之一是窄QRS波群(时间小于0.12秒)B、可以应用洋地黄类药物(如西地兰)治疗室速C、一般情况下器质性心脏病合并的室速、扭转型室速、心室率逐渐加快的室速、陈旧性心梗特别是室壁瘤患者的室速以及有心肺复苏史者是室速的低危患者,不容易发生室颤D、连续3个室性早搏就是室性心动过速E、急性冠脉综合征患者发生的室速应首选药物治疗D172、下面关于期前收缩(早搏)的论述哪项是错误的( )A、期前收缩在临床上比较常见,其发生率几乎可达70%80%B、交界区期前收缩是指提前出现的QRS波群,其形态与主导心律的QRS波群形态相同,无P波或P波为逆行P波C、室性期前收缩是指提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关的P波,心室起搏点的位置越靠下,距希氏束分叉越远,其QRS形态畸形越明显D、属于主动性心律失常E、冠脉综合征患者突然发生室性期前收缩往往提示即将发生恶性心律失常A173、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是( )A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛B174、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、上肢静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉E175、男性,66岁,持续性胸痛、呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5C,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QT。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能诊断是( )A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主动脉夹层E、胸腔积液A176、心电图示、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑A、急性前间壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、陈旧性下壁心肌梗死D、急性心内膜下心肌梗死E、陈旧性侧壁心肌梗死B177、男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV,最可能的诊断是( )A、心绞痛B、心肌梗死C、肺动脉栓塞E、主动脉夹层E178、体检腹部叩诊移动性浊音属于( )A、肠管积气B、积水、积液C、穿孔D、实质脏器E、扭转B179、胃、十二指肠穿孔五大体征不包括( )A、肌紧张(板状腹)B、腹部压痛C、肠鸣音消失D、肝浊音界消失E、发热E180、腹痛发生的三种基本机制是( )A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛C181、急性腹痛时体液刺激,下列哪一项外渗时最强( )B、胆汁C、胃液D、血液E、炎症渗出物A182、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( )A、腹膜刺激征B、脉率增快C、呕血D、有气腹E、腹胀D183、慢性腹泻指病程超过()A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月B184、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是、A、起病骤然、病程短B、多为感染或食物中毒所致C、每天排便次数可多达10次以上D、粪便常带黏液而无病理成分E、多伴腹痛D185、以下各项中,属于渗出性腹泻的是A、霍乱、胃泌素瘤B、服用盐类泻剂或甘露醇C、各种肠道炎症D、胃肠功能紊乱及甲亢E、吸收不良综合征、小肠大部切除C186、以下各项中易引起慢性腹泻的是A、服食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜D、肠结核、血吸虫病、钩虫病E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血D187、以下各项描述正确的是A、小肠疾病疼痛常在脐周,便后疼痛常可缓解B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解C、分泌性腹泻往往无明显腹痛D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样C188、小量咯血的定义是( )A、每日小于100MLB、每日小于200MLC、每日小于300MLD、每日小于400MLE、每日小于500MLA189、最常见的咯血原因是( )A、肺结核B、支气管扩张C、心力衰竭D、肺栓塞E、支气管肺癌A190、咯血不常见于( )A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C、肺癌D、胸膜炎E、支气管扩张症D191、下列哪项是正确的( )A、每日咯血500ml为大咯血D、咯出的血液常呈酸性E、咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除C192、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( )A、肺动脉高压B、肺静脉高压C、支气管过度扩张D、支气管先天性发育缺损E、感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂E193、上消化道大出血最常见的原因是A、门脉高压症B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、应激性溃疡D194、上消化道出血是指A、食管至幽门出血B、十二指肠以上的消化器官出血C、屈氏韧带以上的消化器官出血D、胃以上的消化器官出血E、食管至空肠出血C195、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A、积极补充血容量B、胃管注入止血药C、胃镜止血D、应用奥美拉唑E、平卧位,下肢抬高A196、男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胆道出血E、胃癌B197、男性,40岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血,以下处理不正确的是A、严密监测病情B、积极补充血容量C、胃镜下止血D、静滴血管加压素E、静脉给予质子泵抑制剂D198、女性,27岁,停经41天,阴道少量出血3天,右下腹痛3小时就诊;妇科检查:子宫前位,正常大小,右附件区压痛,可触及约3cmX3cm大小包块,宫颈举摆痛;急尿HCG阳性,其他辅助检查结果待回报。根据以上病史及检查结果最有可能的诊断是A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、右卵巢囊肿蒂扭转D、异位妊娠E、功能失调性子宫出血D199、青春期少女,无性生活史,停经后阴道出血,诊断时多应考虑A、与妊娠相关疾病B、盆腔炎性疾病C、子宫内膜异位症D、功能失调性子宫出血E、生殖道恶性肿瘤D200、育龄期妇女,停经后阴道出血,诊断时多应考虑A、与妊娠相关疾病B、盆腔炎性疾病C、子宫内膜异位症D、功能失调性子宫出血E、生殖道恶性肿瘤A201、下列描述错误的是A、两次月经中间出现一侧下腹隐痛,一定是排卵性疼痛B、腹痛伴脓性白带,畏寒,发热,可能是盆腔炎症疾病引起的C、一侧下腹痛,应考虑该侧附件病变D、腹腔内出血较多时,腹痛可放射到肩部E、顽固性腹痛难以忍受,应考虑晚期肿瘤的可能A202、下列描述错误的是A、对于阴道出血的患者应常规进行血常规检查,了解贫血程度,有无感染B、对于阴道出血的患者进行血、尿HCG检查,有助于鉴别疾病是否与妊娠相关C、对于阴道出血的患者进行诊断性刮宫仅有诊断意义,但没有治疗效果D、对于阴道出血的患者必要时可进行女性激素水平检查,了解卵巢功能 E、对于阴道出血的患者怀疑是无排卵性功血时,可以做基础体温测定C203、输卵管妊娠不适宜进行期待疗法的情况是A、疼痛轻、出血少,没有明显腹腔内出血B、输卵管妊娠包块3cm,或者没发现包块C、血HCG1000IU/L,监测结果继续下降D、能住院或者能够很好的随诊E、生命体征不稳定,药物疗法失败者E204、下列关于阴道后穹窿穿刺检查描述错误的是A、穿刺抽出暗红色血液,放置5分钟以上不凝固,说明腹腔内有出血存在B、穿刺抽出小血块或不凝固的陈旧血,可能为陈旧性宫外孕C、穿刺未抽出血液,可排除腹腔内出血D、穿刺抽脓性液体,说明腹腔内有积脓存在E、腹腔内出血量少、血肿位置高,可出现假阴性结果C205、下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是A、均有明显的停经史,一般为68周B、腹痛是最常见的症状,90%以上的患者主诉腹痛C、可表现有不规则的阴道出血D、腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥,甚至休克E、可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等,易误诊为内科疾病A206、下列有关卵巢囊肿蒂扭转描述错误的是A、其典型症状为:突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐,严重时可引起休克B、腹部检查:下腹一侧可有不同程度的压痛、反跳痛或肌紧张C、盆腔检查:可触及包块,蒂扭转处触痛明显D、完全扭转者可自然复位,腹痛随之缓解E、确诊后应立即急诊手术D207、下列有关卵巢黄体囊肿破裂描述错误的是A、患者一般无停经史B、其症状表现可为突然发作下腹一侧疼痛,程度剧烈,伴恶
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