中医诊断学试题一

.中医诊断学试题一一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（ ）。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（ ）。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是（ ）。A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（ ）A.肝火上炎 B.肝胆湿热 C .肝火犯肺 D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于（ ）。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（ ）。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（ ）。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（ ）。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（ ）。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包 10.病人头痛和裹、肢体困重者为（ ）。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有（ ）。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症，多见于（ ）。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言蹇涩，可见于（ ）。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（ ）。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（ ）。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有（ ）。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里，其机理是因为（ ）。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱， E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有（ ）。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有（ ）。 A.头晕胀痛 B.月经不调 C.纳呆便溏 D.口苦发黄 E.急躁易怒 10.下列病证转变中，属于病势减退的有（ ）。 A.太阳转阳明 B.太阴转阳明 C.少阴转太阴 D.厥阴转少阳 E.少阳转阳明 三、是非判断题 1.神气不足是脏腑功能衰败的表现，见此多主预后不良。 （ ） 2.清晨舌苔满布，饮食之后苔即退去，此属假苔，是病重的表现。 （ ） 3.病人小腹疼痛、小便不利者，为下焦蓄血证。 （ ） 4.脾虚水肿，久延不愈，伤及肾阳，或肾阳亏虚，开合不利，水液不能排泄，均能成为阴水。 ( ) 5.肝脾不调是指脾虚肝旺、土虚木贼之证。 （ ） 6.斑疹是一种皮肤病。 （ ） 7.积是专指腹内按之有形而推之不移的肿块。 （ ） 8.上热下寒和上寒下热证，属于寒热错杂。 （ ） 9.肺肾阴亏，是指肺津不足与肾精亏虚同时存在的证候。 （ ） 10.温病气分证候，多属正盛邪实、气机亢奋之证。 （ ） 四、填空题 1.我国现存最早的脉学专著是_，其作者是_。 2.头项强直者，邪气实，多由_上攻所致；头项软弱，头重倾垂者，正气虚，多属_。 3.舌淡白而苔灰黑且干燥如刺，但刮之即净，主病为_。 4.行痹的表现特点是四肢关节_疼痛。 5.在寒热真假证中，假象多出现于_、_和面色方面。 6.刺痛、肿块、色暗、脉涩，均为_证的辨证要点。 7.厥阴病的病理特点，主要是阴阳相争、_。 8.青色主病是_、_、_和小儿惊风 9.望舌苔主要观察_、_两方面内容。 10.气虚发热的临床特点是长期低热、_则甚。 11.滑脉的形象特点是_、_。 12.由热证转化为寒证，多因_。 13.心悸怔忡、气短胸闷、畏寒肢凉、舌淡胖、脉微细，此属_。 五、名词解释 1.中医诊断学： 2.客色： 3.大头瘟： 4.阴黄： 5.假神： 6.外感表虚证： 7.并病： 8.镜面舌： 9.绝脉： 10.气分证候： 六、问答题 1.试从闻诊上简要区别喘证与哮证、虚喘与实喘。（4分） 2.阳明腑实证和热入营血证，皆可出现神昏谵语，试从病因病机和临床表现上加以区别。（5分） 3.简述肝火上炎与肝阳上亢证在病机与表现上的异同。（6分） 七、病案分析 赵某某，男，30岁，工人。患者于五天前开始发热，伴微恶寒。咳嗽吐浓痰，鼻塞流浊涕，未及时就医。现症转壮热，口渴，咳嗽加剧，痰稠色黄，气喘息粗，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。 1.选择最佳辨证方法（2分） 2.辨证诊断（5分） 3.证候分析（8分）中医诊断学试题二一、单项选择题 1、以下哪项不是精亏神衰的失神表现？（ ）A面色无华B呼吸气微C肌肉瘦削D神昏谵语E动作艰难 2、病人卧时喜向外，身轻自能转侧，多属：（ ）A阳证、实证、热证 B阴证、寒证、虚证 C气血大虚 D脱血夺气 E肺气上逆 3、实热病人的唇色是：（ ） A淡白 B樱红 C深红 D青紫 E青黑 4、黄燥苔常见于：（ ） A表热证 B实热证 C湿热证 D虚热证 E假热证 5、消谷善饥是指：（ ） A无饥饿感 B厌食油腻 C偏嗜异物 D饥不欲食 E多食易饥 6、口甜而粘腻，多属：（ ） A 脾胃气虚 B 脾胃湿热 C 肝胃蕴热 D 食积内停 E 肝胆湿热 7、“四季平脉”应是：（ ） A春钩、夏弦、秋石、冬毛 B春弦、夏钩、秋石、冬毛 C春弦、夏钩、秋毛、冬石 D春石、夏弦、秋毛、冬钩 E春毛、夏石、秋钩、冬弦 8、典型的虚脉特征是： A沉细而软，应指无力 B脉体如线，软弱无力 C极细极软，若有若无 D举之无力，按之空豁，应指松软 E浮而细软，应指无力 9、大便先干后稀，多属：( ） A脾虚 B伤食 C肾阳亏虚 D大肠湿热 E胃肠实热 10、下列哪项对诊断脾不统血证最无意义：（ ） A皮肤见紫斑 B面白或萎黄 C头晕目眩 D口苦齿衄 E.疲乏气短 11、诊断心血虚证，下述哪项最无意义？（ ） A头晕眼花 B烦热盗汗 C心悸怔忡 D失眠多梦 E舌淡脉弱 12、下列哪项不属肺病的常见症状：（ ） A咳嗽 B喘促 C咯痰 D口燥 E胸痛 13、下列哪项一般不见于膀胱湿热证：（ ） A尿频 B尿痛 C尿急 D血尿 E尿失禁 14、肝风内动不包括下列哪项：（ ） A血虚生风证 B阴虚动风证 C热极动风证 D风中经络证 E肝阳化风证 15、下列哪项对诊断肝郁气滞证最无意义：（ ）A胸胁胀痛B情志抑郁C月经停闭D面色发黄E少腹窜痛 16、下列哪项不宜诊断为胃阴不足证？（ ） A饥不欲食B口燥咽干C大便秘结D吞酸嘈杂E舌红少苔 17、一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之柔韧者，多属：（ ） A抱头火丹 B发颐 C痄腮 D阳水 E阴水 18、下列哪项不属于排尿感异常？（ ）A小便涩痛 B小便频数 C尿后余沥 D小便失禁 E小便灼热 19、病理性缓脉常见于？（ ）A水饮停聚 B湿邪困阻 C气机阻滞 D阴寒积聚 E瘀血阻滞 20、下列哪项没有卫表症状？（ ） A风水相搏证 B燥邪犯肺证 C风寒犯肺证 D风热犯肺证 E寒痰阻肺证 二、X择题 、A寒痰 B热痰 C燥痰 D湿痰 E肺痈 （1）痰少而粘，难于咯出者，多属：（ ） （2）痰黄稠有块者，多属：（ ） 、A寒湿 B湿热 C脾虚 D痢疾 E霍乱 （1）新起腹泻，大便清稀水样，多属：（ ） （2）大便清稀，完谷不化，或如鸭溏，多属：（ ） 、A肾阴不足证 B气血亏虚证 C肝血虚证 D肾精不足证 E肝肾阴虚证 （1）月经停闭，头晕目眩，面色无华，肌肉 动。最宜诊断为：（ ） （2）月经停闭，头晕健忘，腰酸耳鸣。最宜诊断为：（ ） （3）月经停闭，颧红形瘦，眩晕耳鸣，梦交，舌红少苔。最宜诊断为：（ ） 、A痰证 B饮证 C水停证 D湿证 E津液亏虚证 F外燥证 G阴虚证 H血虚证 （1）皮肤干燥、瘙痒、脱屑，大便干燥，头晕，舌淡，脉细无力。为：（ ） （2）鼻塞，涕中夹血痂，唇燥口干，头痛不适，舌淡红，苔薄黄，脉浮。为：（ ） （3）颈下生块瘰，大如豆，质圆韧，无压痛，推之可移，咳嗽，低热，咯痰少许，舌脉无异。为：（ ） 三、多项选择题 1、肝肾亏虚，精血不足可导致下述哪些症状？（ ） A目昏 B目痛 C目眩 D目痒 E目赤 2、气血亏虚常见哪些脉象？（ ） A弱脉 B虚脉 C结脉 D短脉 E细脉 3、下列哪些情况可见滑脉？（ ） A气机阻滞 B食积胃肠 C湿热内蕴 D燥痰结肺 E妇女妊娠 4、由阳虚可导致哪些病理变化？（ ） A亡阳 B血瘀 C气逆 D水泛 E虫积 5、水肿的形成，主要与哪些脏腑有关？（ ） A心 B肺 C脾 D肝 E肾 6、肝火犯肺证的临床表现有哪些？（ ） A咯痰黄粘B烦热盗汗C胸胁灼痛D口苦易怒 E脉象细数 7、下列哪些是食滞胃肠证的临床表现？（ ）A厌食呕恶B泻下不爽C胃脘胀痛 D嗳腐吞酸E苔腻脉滑 8、下列可出现眩晕的证候有：（ ）A 肝气郁结证 B 肝阳上亢证 C 肝阳化风证 D 胆郁痰扰证 E 肝血虚证 9、下列哪些是寒滞胃肠证的临床表现？（ ） A脘腹冷痛、喜温 B痛引胁肋、阴器 C恶心，泛吐清水 D腹泻，或为便秘 E苔白润，脉弦紧 10、下列可出现失眠的证候有：（ ） A 心阴虚证 B 心血虚证 C 心火亢盛证 D 痰火扰心证 E 痰迷心窍证 四、判断题 1、小儿指纹淡白，主表寒证；指纹鲜红，主里热证。（ ） 2、外感表证的寒热轻重，只与病邪的性质有关。（ ） 3、独语的患者神志多清醒，谵语的患者神识都不清（ ） 4、夏月湿土司令，舌苔稍厚微黄。（ ） 5、淡舌即枯白舌。（ ） 6、瘀血可导致血虚。（ ） 7、望舌体的形质就是指望舌的老嫩和胖瘦。（ ） 8、“平息”是指病人诊脉时平静呼吸。（ ） 9、凡表证有汗出者，均可称为表虚证。（ ） 10、某患者口咽干燥，咳痰少而粘，不易咯出，恶风发热，辨证属于燥邪犯肺证。 （ ） 五、填充题 1舌色浅淡而有裂纹，是 之候；若舌色红绛而有裂纹，则由 所致。 2凡带下色白而清稀，无臭味，多属 证、 证。 3寒热往来无定时，主 证；寒热往来有定时，常见于 病。 4肢体关节疼痛而游走不定，多因 所致；胸胁脘腹疼痛而窜扰不定，一般由 所致。 5病中口渴多饮，提示 ，多见于 证、 证，或 。 6涩脉的脉象特点是： ；弦脉的主病是： 、 、 。 7气不摄血证以 和 共见为辨证要点 8、舌神主要表现在舌质的 和 方面 六、简答题 1试述强硬舌的舌象特征及临床意义？ 2什么是嗜睡？嗜睡的病机是什么？ 3何谓气逆证？哪些脏腑会出现气逆？ 4表证无汗与表证有汗各有何临床意义？ 七、问答题 1细脉、濡脉、弱脉、微脉四者的脉象有什么异同？各自的主病是什么？ 2试述亡阳证的临床表现。 3肝胆湿热证与脾胃湿热证的临床表现有何异同？ 八、病案分析题 张某，女，36岁，平素性情较为急燥，近来因家庭琐事，而烦恼异常。一星期来饮食减少，胃脘、胁肋部胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，情绪抑郁，喜太息，舌苔薄白，脉弦。试写出主诉，分析证候，判断证名。中医诊断学试题三一、单项选择题 1下列何项对表证的诊断最有意义（ ） A发热 B恶寒 C苔薄 D脉浮 2下列何项与发热性疾病无关（ ） A恶风 B恶寒 C寒战 D畏寒 3冷汗淋漓见于（ ） A气虚证 B阳虚证 C亡阳证 D亡阴证 4饥不欲食见于（ ） A脾气虚证 B脾阳虚证 C胃气虚证 D胃阴虚证 5下列何项不属正常舌象（ ） A舌色淡红 B舌质娇嫩 C舌体柔软 6舌苔颜色对辨何项最有意义（ ）A证之表里 B证之寒热 C证之虚实 D证之真假 7舌苔有根无据主要辨别（ ） A正邪盛衰 B气血盛衰 C胃气存亡 D津液存亡 8下列何脉并非细软并见（ ） A濡脉 B弱脉 C微脉 D虚脉 9结脉与促脉的区别在于（ ） A脉形 B力度 C脉律 D脉率 10濡脉与弱脉的区别在于（ ） A脉位 B脉形 C力度 D脉率 11迟脉除寒证外还可见于（ ） A湿热内蕴 B邪热结聚 C真寒假热 D真热假寒 12下列何项不是心阴虚证心血虚证的共有表现（ ） A心悸 B失眠 C心烦 D脉细 13下列何项不属胃气上逆（ ） A呃逆 B嗳气 C太息 D呕吐 14下列何项不是气滞证的表现（ ） A头部胀痛 B胸胁胀痛 C乳房胀痛 D少腹胀痛 15心脾两虚证除脾气虚外还有（ ） A心气虚 B心血虚 C心阴虚 D心阳虚 16手足震颤与下列何项有关（ ） A阴虚动风证 B血虚生风证 C肝阳化风证 D热极生风证 17下列何项不是肾气不固证的表现（ ） A尿频遗尿 B腰膝酸软 C呼多吸少 D滑精早泄 18耳聋与下列何项无关（ ） A肾精不足 B肾气不固 C肝火炽盛 D肝火犯肺 19发育不良与下列何项有关（ ） A肾阴虚 B肾阳虚 C肾精虚 D肾气虚 20牙龈肿痛见于（ ） A心火炽盛 B肝火炽盛 C肺热炽盛 D胃热炽盛二、多项选择题 1寒热往来见于（ ） A太阳病 B少阳病 C表证 D半表半里证 E疟疾 2自汗见于（ ） A气虚证 B血虚证 C阴虚证 D阳虚证 E亡阳证 3口渴多饮见于（ ） A实热 B虚热 C湿热 D亡阴 E消渴 4五更泄见于（ ） A脾阳虚 B肾阳虚 C脾肾阳虚 D心肾阳虚 E心肾不交 5下列何项是肝阳上亢证的表现（ ）A腰膝酸软 B头晕胀痛 C急燥易怒 D失眠多梦 E舌红少津 6舌红苔黄腻见于下列何项（ ） A肝胆湿热 B胆郁痰扰 C痰火扰心 D黄带 E阴黄7排便不爽与下列何项有关（ ） A大肠湿热 B湿热蕴脾 C肝郁脾虚（肝脾不调） D肝胃不和 E寒湿困脾 8失眠与下列何项有关（ ） A心气虚 B心阳虚 C心血虚 D心阴虚 E心火盛 9干咳无痰或痰少而黏见于（ ）A风热犯肺证B燥邪犯肺证C肺热炽盛证D肺阴虚证 E肺气虚证 10声音嘶哑见于（ ） A心阴虚证 B肺阴虚证 C心肾阴虚证 D肺肾阴虚证 E肝肾阴虚证 三填空题 1临床表现是 的依据. 2诊断是 的依据. 3中医诊断学的原理包括司外揣内 ， 4洪脉的主病是实热证气分证 . 5滑脉的主病是实热 . ， 6舌苔藻黄灰黑 . ， 7肝阳上亢证的下虚上盛是指 . ， 8临床表现：纳呆、腹胀、便溏、咳喘、短气、神疲乏力、少气懒言、舌淡、脉弱拟诊为 证。 9临床表现：心悸、失眠、健忘、视物模糊、肢体麻木、 爪甲不等、舌淡、脉弦细拟诊为 证。 10临床表现：腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精、潮热盗汗、 舌红少津、脉象细数拟诊为 证。 11临床表现：腰酸、腹胀、食欲不振、水肿、尿少、 舌淡胖嫩苔白滑、脉沉迟无力拟诊为 证。 12临床表现：发热、腹痛、下利脓血、里急后重、 舌红苔黄腻、脉滑数拟诊为 证。 四名词解释 1辨证 2八纲辨证 3诊断 4里急后重 5短气五简答题 1简述面白的分类与主病。 2水肿与何脏器有关？不同脏器异常所致的水肿病机有何不同？ 3结合舌苔变化列举红舌的主病。 4数脉主热证，试详述之。 六病案分析 张，女，21岁。 近一年来经常失眠并有心悸健忘食欲不振便溏月经常提前而至行经持续10天月经量大色淡.神疲乏力头晕面白舌淡脉细. 1写出确切证候诊断. 2进行简要病机分析. 中医诊断学试题四 【A型题】1伤风表证病人常表现为（ ） A恶寒重，发热轻 B发热重，恶寒轻 C发热轻而恶风 D发热与恶寒并重 E寒热往来 2患者身热不扬，午后热甚，属于（ ） A湿温潮热 B阴虚潮热 C阳明潮热 D骨蒸潮热 E气虚发热 3患者寒热往来，发无定时，见于（ ） A表证 B半表半里证 C少阴病证 D厥阴病证 E疟疾病 4患者前额部疼痛，属何经头痛（ ） A太阳经 B少阳经 C阳明经 D太阴经 E厥阴经 5阳热亢盛的病人，其面色常见（ ） A红黄隐隐 B两颧潮红 C泛红如妆 D满面通红 E白里透红 6面色淡黄，枯槁无华，称为（ ） A苍黄 B萎黄 C黄胖 D阳黄 E阴黄 7吐痰白滑，量多易咯，多属（ ） A寒痰 B湿痰 C风痰 D燥痰 E热痰 8舌体软弱，屈伸无力者，称（ ） A短缩舌 B痿软舌 C吐弄舌 D强硬舌 E颤动舌 9按五轮学说，上下眼睑属于（ ） A血轮 B风轮 C气轮 D水轮 E肉轮 lO观察病人面色的关键，在于区分（ ） A主色与客色 B善色与恶色 C常色与病色 D客色与病色 E主色与病色 11舌质淡胖而嫩，苔白而润，见于（ ） A气虚 B血虚 C气血两虚 D阳虚 E气阴两虚 12重病患者，出现下列哪种症状，属于假神（ ） A言语失伦 B两颧潮红 C反应迟钝 D突然能食 E表情淡漠 13面部口眼喎斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属（ ） A风中脏腑 B热极生风 C阴虚生风 D风中经络 E血虚生风 14病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是（ ） A谵语 B郑声C独语D错语 E狂言 15燥咳的特点应为（ ） A干咳无痰 B咳声重浊 C咳声轻清D咳嗽痰多 E咳声不扬 16脉象“有神”的形态是（ ） A从容和缓 B不浮不沉 C柔和有力 D沉取应指 E尺脉明显 17脉来迟而时止，止无定数者，是（ ） A促脉 B结脉 C代脉 D涩脉 E缓脉 18下列属于弦脉形态特点的是（ ） A端直而长B脉来绷急 C浮而搏指 D沉按实大 E状如波涛 19下列症状中，诊断表证最具意义的是（ ） A脉浮 B恶寒 C头身痛 D苔薄白 E流涕 20真寒假热证的病机是（ ） A阴盛格阳 B阴盛阳衰 C阳盛阴衰 D真阴欲竭 E阳盛格阴 21“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是（ ）A虚实转化 B虚实错杂 C虚实真假 D真虚假实 E真实假虚 22某女经期错乱，经色紫暗，夹血块，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属 （ ） A血瘀证 B气滞血瘀证 C血寒证 D气虚血瘀证 E气滞证 23临床以出血和气虚共见为辨证要点者，证属（ ） A气不摄血证 B气随血脱证 C气血两虚证 D气滞血瘀证 E气虚血瘀证 24临床常见的气逆证，多与相关的脏腑是（ ） A肝、肺、胃 B肺、脾、肾 C肝、心、肺 D心、肾、肺 E肺、胃、。肾 25患者神志昏糊，喉中痰鸣，其病因是（ ） A痰停于肺 B痰蒙清窍 C痰湿中阻 D痰蒙心神 E痰停局部 26某患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷痰鸣，苔腻脉滑，证属（ ） A寒邪犯肺 B饮停于肺 C风寒犯肺 D痰湿阻肺 E燥邪犯肺 27患者眩晕耳鸣，头痛目胀，面红目赤，腰膝酸软，头重足轻，脉弦细数，属 （ ） A肝阳化风证 B肝火上炎证 C肝肾阴虚证 D肝阳上亢证 E肝郁气滞证 28病人尿频而清，余沥不尽，证属（ ）A肾阳虚证B肾气不固C中气下陷 D脾肾阳虚证E脾阳虚证 29以五更泄泻，粪质清冷，完谷不化为主症者，证属（ ） A脾气虚证 B食滞胃肠证 C寒湿困脾证 D脾肾阳虚 E肝郁犯脾证 30阴虚动风的主要症状是（ ） A四肢麻木 B手足蠕动 C颈项强直 D角弓反张 E步履不正 31患者胁肋胀痛，纳呆便溏，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦，证属（ ） A肝胃不和 B肝脾不调 C脾气虚证 D寒湿困脾 E脾阳虚证 32腹痛，下痢脓血，里急后重，舌苔黄腻，证属（ ） A脾胃湿热 B肠道湿热 C肝胆湿热 D下焦湿热 E湿热下注 33六经病证隔一经或两经相传，称为（ ） A循经传 B越经传 C表里传 D直中 E顺传 34患者身热夜甚，心烦不寐，口不甚渴，斑疹隐隐，舌绛，脉细数，证属： （ ） A热入营分 B气血两燔 C气营同病 D血分证候 E热入营血 35患者面红目赤，呼吸气粗，便秘腹满，神昏谵语，舌苔焦黄，证属（ ） A阳明经证 B阳明腑实 C太阴湿热 D热迫太肠 E少阴热化 36发热恶风，头痛，汗自出，脉浮缓，辨证是（ ） A太阳伤寒 B太阳中风 C阳明经证 D阳明腑证 E太阴病证 37肝胆湿热证、脾胃湿热证、膀胱湿热证的共见症状是（ ） A腹痛腹泻 B身目发黄 C小便短赤 D里急后重 E胁肋胀痛 38热极生风证患者多见（ ）A舌强不语 B角弓反张 C手足蠕动 D手足震颤 E四肢麻木 39心血虚证与心阴虚证的共有症是（ ）A头晕目眩 B面色无华C五心烦热D失眠多梦E潮热盗汗 40湿热蕴结在肠，其大便可见（ ） A下利清稀，完谷不化 B泻下不爽，粪质腥臭 C溏结不调，时干时稀 D五更泄泻，泻后痛减 E便次增多，便质稀薄 【B型题】 A日晡发热，热势较高 B自觉发热，渴欲饮水 C午后低热，骨蒸发热D身热夜甚，舌绛脉数 E身热不扬，头身困重 1湿温发热的特点是（ ） 2阴虚发热的特点是（ ） 3阳明潮热的特点是（ ） A高热不退，汗出甚多 B睡则汗出，醒则汗止 C病情危重，大汗不止 D经常汗出，活动尤甚 E先恶寒战栗而后汗出 4盗汗是指（ ） 5自汗是指（ ） 6绝汗的表现是（ ） A先天不足，肾精亏损 B火邪上攻，脑髓疾病 C吐泻伤津，气血不足 D肾气不足，发育不良 E肝阳上亢，风痰内扰 7小儿囟门突起的病因是（ ） 8小儿囟门凹陷的病因是（ ） A舌苔的有无 B舌苔的润燥 C舌苔的厚薄 D舌苔的颜色 E舌苔有根无根 9观察舌苔辨别病邪的性质主要是依据（ ） 10观察舌苔辨别病位的浅深主要是依据（ ） 11观察舌苔辨别津液的存亡主要是依据（ ） A浮细无力而软 B脉细如线，应指明显 C极细极软，按之欲绝 D沉细无力而软 E脉来来慢，时有中止 12弱脉的特征是（ ） 13濡脉的特征是（ ） 14微脉的特征是（ ） A心气虚 B肺气虚 C脾气虚 D胃气虚 E肾气虚 15食欲不振，食后痞胀，为（ ） 16腰膝酸软，小便余沥不尽，为（ ） 17心悸，神疲，脉弱，舌淡，为（ ） 18咳嗽，气短，声低，自汗，为（ ） 【X型题】 1现病史主要包括（ ） A现在症状 B以往生病情况 C发病情况 D病变经过 E诊断治疗经过 2望神重点观察哪些内容（ ） A神情 B目光 C色泽 D体态 E呼吸 3下列哪些属肝风内动的表现（ ） A颈项强直 B四肢抽搐 C角弓反张 D口眼喎斜 E牙关紧急 4颤动舌可见于（ ） A热盛 B阳亢 C阴虚 D血虚 E血瘀 5下列属于生理性脉象的是（ ） A独异脉 B六阴脉 C六阳脉 D反关脉 E斜飞脉 6脉率较快的脉有（ ） A数脉 B疾脉 C促脉 D动脉 E短脉 7亡阳证的临床表现是（ ） A面赤如妆 B冷汗质稀 C脉微欲绝 D呼吸气微 E肢冷肤凉8血瘀可表现为哪些性质的疼痛（ ） A固定痛 B走窜痛 C刺痛 D隐痛 E夜痛甚 9下列哪些是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别点（ ） A干咳痰少 B口燥咽干 C潮热盗汗 D胸痛咳血 E发热脉浮 10六经病中的“传经”有哪几种（ ） A逆经传 B表里传 C循经传 D内外传 E越经传 【填空题】 l中医辨证主要是辨_ _、_ _、_ _、_ _。 2寒与热的产生主要取决于_和_两个方面。 3临床常见的寒热类型有_、_、_、_。 4消谷善饥多见于_病；饥不欲食是_的表现。 5常色的特点是_，_；病色的特点是_，_。 6面色萎黄，主_；面色黄而虚浮，主_。 7观察舌质的_、_、_、_和舌下络脉是望舌质的主要内容。 8苔灰黑干燥主_，苔灰黑润滑主_。 9带下黄稠臭秽者，多属_；带下清稀而腥者，多属_。 10“四季平脉”为：春微_，夏微_，秋微_，冬微_。 11脉律不齐的脉象有_、_、_。 12“至虚有盛候”是指_证，“大实有赢状”是指_证。 13阴阳的盛衰，表现为阳虚则寒的_证，阴虚则热的_证，阴盛则寒的_证，阳盛则热的_证。 14阴虚证的舌脉特征是，舌象为_，脉象为_。 15引起心脉痹阻证的常见原因有_，_，_，_。 16脾病常见虚证有_，_，_，_。 17肺病常兼见表证症状的证有_、_、_、_。 18少腹、前阴、巅项冷痛，应诊断为_证。男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，多属于_证。 19因感邪的性质不同，太阳经证有_证与_证的区别。 20潮热是指_，或_，如_的症状。 【是非判断题】 1“辨病”与“辨证”的含义相同 ( ) 2主诉是病人就诊时所陈述的最主要的症状或体征 ( ) 3患者头痛，后头部连项痛属厥阴经头痛 ( ) 4月经先期，质稀量少者多因气虚所致。 ( ) 5根据五轮学说，黑睛属肝，称“风轮”。 ( ) 6患者神识昏糊，胡言乱语，声高有力，谓之谵语，因热扰心神所致 ( ) 7哮在发作期每与喘促相兼，而喘则未必兼哮。 ( ) 8病和证均以症作为诊断的基础。 ( ) 9寒证，是感受寒邪所表现的证候。 ( ) 10胁间饱满，咳唾引痛，胸闷息促，是为支饮。 ( ) 11脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。 ( ) 12肾开窍于耳，故耳鸣耳聋皆属肾虚病变。 ( ) 13六经病证中三阳病多热多实，三阴病多虚多寒。 ( ) 14舌质鲜红起芒刺，多为热入营血。 ( ) 15病人颈前颌下，肿块如垒，累如串珠者，是谓瘿瘤。 ( ) 【名词解释】 1除中 2里急后重 3善色 4阴黄 5透关射甲 6有根苔 7腐苔 8症 9表证 10六阳脉 11镜面舌 12举、按、寻 13戴阳证 14解颅 15肌肤甲错 16热证 17合病 18阳明经证 19肾不纳气证 20病 【病案分析题】(要求回答：辨证、治法、主方) 1许某，男，40岁，干部。素有“神经衰弱”症，经常失眠，近因每日开会至深夜，病情更甚，自诉心烦不寐，有时彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多：白天则觉头脑晕沉，心悸更甚，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤，诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦细而数。心率96次分，体温375，血压14892mmHg。 2易某，女，10岁，学生。3天前放学后冒雨回家，次日即发烧，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西药和中药2剂(药物不详)未效。今卧床不起，咳嗽加剧，气急而喘，并诉喉咙痛，时欲饮冷，小便短少，颜色深黄，查：体温389，面赤唇干，鼻翼煽动，皮肤干燥，咽部轻度红肿，两肺呼吸音粗糙，舌质鲜红，苔薄黄而干，脉数有力。 3张某，女，30岁，工人。月经量多，身有紫斑3年，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。素日并感头晕眼花，心跳气短，食纳不香，饭后腹胀，稍有进食不当则大便稀薄，精神不振，夜卧不安，肢体常觉麻木。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，舌苔薄白，脉象细弱。 4易某，男，55岁，农民。平日性情急躁，患左侧偏头痛已3年，西医诊断为“继发性青光眼”建议行右眼摘除。术后头痛仍不减，反烦躁如狂，认为是因手术伤害所致，经眼科检查，并无异常，治亦无效，乃求治于中医。自觉身热胁胀，头痛阵作，烦躁不眠，口苦而干，大便秘结，小便短赤，脉弦而数；舌红苔薄黄。 5刘某、男，20岁，学生。患者3年前，于1次“感冒”后，出现面、睑浮肿，小便短少，腰痛，在某医院诊断为急性肾炎。经住院治疗后浮肿逐渐消退，自以为病已痊愈，未再作治疗。然从去年起又经常出现浮肿，下肢较为明显，经休息和服利尿药后，浮肿即消，故仍未重视。上月因劳累而浮肿又发，服药无好转，而来院诊治。病人现全身浮肿，下半身尤为显著，尿少，身倦无力，四肢不温，面白唇淡，腰膝酸软，且畏寒凉，食纳一般，大便尚调，舌质浅淡，舌体稍胖，舌苔薄白，脉象沉细，小便化验；蛋白(+)。中医诊断学试题五 一、单项选择题 1.中医诊断学基本原理与近代控制论的“黑箱”理论相似之处是（ ）。 A.以常衡变 B.诊法合参 C.整体审察 D.见微知著 E.司外揣内 2.假神最主要的病理机制是（ ）。 A.气血不足，精神亏损 B.机体阴阳严重失 C.脏腑虚衰，功能低下 D.精气衰竭，虚阳外越 E.阴盛于内，格阳于外 3.在灵枢五色中，“庭”是指（ ）。 A前额 B眉间 C鼻 D颊侧 E耳门 4.鼻端色青，多属（ ）。 A.气血亏虚 B.肺脾蕴热 C.阴寒腹痛 D.胃气已衰 E.肾虚水停 5、舌绛紫干枯少津，可见于（ ）。 A.热毒炽盛 B.肝火上炎 C.风热犯肺 D.气不摄血 E.寒凝血瘀 6.红瘦舌，黑干苔，最不见于（ ）。 A.阴虚证 B.阴虚火旺 C.津枯血燥 D.胃肠热结 E.阳虚寒盛 7.气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称（ ）。 A.呃逆 B.太息 C.干呕 D.嗳气 E.恶心 8.下列主诉，最正确的是（ ）。 A.诊为肝癌而来就诊 B.发热、咳嗽、吐痰 C.患痢疾三个月 D.胁胀，肝肿大一个月 E.头晕一周，加重半天 9.时感肌肤麻木的原因，下列选项最为常见的是（ ）。A.肾精不足 B.肝阴亏虚C.风痰阻D.风寒如络 E.血虚失养 10.胃气衰败的脉相特征最可能的是（ ）。 A.弦而软 B.弦而硬 C.弦而缓 D.弦而数 E.弦而滑 11.虚里搏动数急而时有一止者为（ ）。 A.心气亏虚 B.心阳不足 C.痘疹将发 D.心肺气绝 E.宗气不守 12.最能辨别虚实真假的是（ ）。 A.脉沉取之有力无力 B.舌质的苍老与嫩胖 C.病程的新久或长短 D.整个舌质的壮或弱 E.二便的通利与闭涩 13.原高热烦渴，脉洪大，现面色苍白，冷汗淋漓，脉微肢厥，属（ ）。 A.真热假寒 B.真寒假热 C.热证转寒 D.真实假虚 E.真虚假实 14.伤风证最常见的表现是（ ）。 A.咳嗽，喉痒，鼻塞 B.恶风，微热，汗出 C.突起水中，少尿 D.皮肤瘙痒，出风疹 E.眩晕，麻木、振颤 15.下列哪项常不是形成气虚证的原因（ ）。 A.久病重病 B.劳累过度 C.年老体弱 D.情志过极 E.先天不足 16.下列哪项不是脾阳虚证的特征表现（ ）。 A.浮肿少尿 B.带下清稀 C.形寒肢冷 D.月经淋漓 E.久泄不止 17.脘腹冷痛，痛势暴急，口吐清水，面青肢冷，苔白滑，脉沉紧，应诊断为（ ）。 A.胃阳亏虚证 B.寒饮停胃证 .胃气亏虚证 .食滞胃肠证 E.寒滞胃肠证 18.鉴别蓄水证与蓄血证，下属选项最有意义的是（ ）。 A.少腹硬满或不满 B、口渴引饮或不渴 C、小便自利或不利 D.神志不清或神清 E、脉象浮数或沉结 19.十二经脉病证一般不包括（ ）。 A.经络循行部位的症状B、经络所属脏腑的症状C、多经合并的症状D、另条经所见的症状E、与相表里经络的症状 20.住院病历的“首次病程记录”完成时间是（ ）。 A.患者入院后24小时完成 B.出院前完成 .即时完成 D.患者入院后12小时完成 E.患者入院后48小时内 二、X型题（在下列每组的五个备选答案中，选出一个与题干问题关系最密切的答案，并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分，共15分。） A.动风之兆 B.气血不足 C.中风 D.癫病 E.痫病 21.唇、睑、指、趾颤动者，多属（ ）。 22.卒倒神昏，口眼歪斜，半身不遂，是（ ）。 23.卒倒神昏，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常者，是（ ）。 A.丝状乳头 B.蕈状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头 E.舌下络脉 24.引起舌苔变化的乳头