临床执业医师儿科之消化系统疾病习题.pdf

第 1 页 临床执业医师儿科之 消化系统疾病 习题分享 一、 A 1 1 、婴儿体内含水量较成人相对多 , 其主要增多部分是 A 、细胞外液 B 、血浆 C 、间质液 D 、细胞内液 E 、脑脊液 2 、小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确 A 、新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 、婴儿胃呈水平位 C 、婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 、婴儿肠道相对较长 E 、婴儿肠道固定性较差 3 、小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第 l 天补液，首先用哪种液体 A 、 2 ： 1 含钠液 B 、 2 ： 3 ： 1 含钠液 C 、 3 ： 2 ： 1 含钠液 D 、 4 ： 3 ： 2 含钠液 E 、 2 ： 6 ： 1 含钠液 4 、小儿腹泻时低钾症状见于血钾 (mmol L) 低于多少为诊断标准 A 、 2 B 、 2.5 C 、 3 D 、 3.5 E 、 4 5 、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 A 、立即快速给予补钾 B 、纠正脱水不必补钾 C 、纠正脱水同时以 0.5浓度缓慢补钾 D 、口服氯化钾 E 、纠正酸中毒同时缓慢补钾 6 、小儿腹泻每日补钾量正确的是 (mmol kg) A 、一般按 3 4mmol kg B 、缺钾明显者按 6 8mmoL kg C 、轻者按 1 2mmol kg D 、重者按 500mg kg E 、极少数病例可按 600mg kg 7 、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前 8 12 小时最合适的补液速度 ml (kg?h)是 A 、 2 4 B 、 5 7 C 、 8 l0 第 2 页 D 、 11 13 E 、 14 l6 8 、小儿腹泻应用 2 ： 1 等张含钠液的适应证是 A 、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 、中度脱水无循环衰竭者 C 、补充继续损失量 D 、补充生理需要量 E 、高渗性脱水 9 、 2 ： 3 ： 1 含钠液下列哪项是错误的 A 、 0.9氯化钠 2 份 B 、 5 葡萄糖 3 份 C 、 1.4碳酸氢钠 1 份 D 、或 1.87乳酸钠 1 份 E 、 1.2氯化钾 1 份 10 、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的 A 、低渗性脱水用 4 ： 3 ： 2 溶液 B 、高渗性脱水用 3 ： 2 ： 1 溶液 C 、等渗性脱水用 2 ： 3 ： l 溶液 D 、脱水性质不明用 2 ： 3 ： 1 溶液 . E 、同时见尿补钾 4 6 天 11 、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为 (ml kg) A 、 60 90 B 、 90 120 C 、 120 150 D 、 150 180 E 、 180 210 12 、不能测血钠时补液种类应选择 A 、 1 5 张含钠液 B 、 2 3 张含钠液 C 、 1 2 张含钠液 D 、 1 3 张含钠液 E 、 1 4 张含钠液 13 、高渗性脱水补液应选择 A 、等张含钠溶液 B 、 5 葡萄糖 C 、 1 2 张含钠液 D 、 1 3 张含钠液 E 、 2 3 张含钠液 14 、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确 A 、腹泻严重者应禁食 B 、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 C 、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品 第 3 页 D 、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品 E 、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶 15 、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外 A 、调整和适当限制饮食 B 、纠正水、电解质紊乱 C 、加强护理，防止并发症 D 、控制肠道内外感染 E 、长期应用广谱抗生素 16 、哪一项提示低血钾 A 、神经肌肉兴奋性增加 B 、肠鸣音消失，四肢肌力低下 C 、心音亢进，心率减慢 D 、呼吸深大 E 、肠鸣音亢进 17 、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是 A 、呕吐、腹泻次数 B 、脱水程度 C 、酸中毒症状 D 、呼吸症状 E 、血气分析 18 、中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的 A 、精神萎靡或烦躁不安 B 、眼窝及前囟明显凹陷 C 、哭时泪少，尿量明显减少 D 、四肢厥冷，血压下降 E 、皮肤干燥，弹性差 19 、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A 、眼眶前囟深凹 B 、皮肤弹性极差 C 、哭无泪，尿量极少 D 、精神极度萎靡 E 、外周循环衰竭 20 、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A 、发热、呕吐 B 、每日大便超过 l0 次 C 、有水、电解质紊乱 D 、大便含粘液、腥臭 E 、镜检有大量脂肪滴 21 、除哪一项外，均为高渗性脱水的特点 A 、高热、出汗多而饮水不足 B 、烦躁不安、肌张力高、惊厥 C 、细胞内，外液均减少 第 4 页 D 、无明显口渴 E 、可出现脑出血或脑血栓形成 22 、除哪一项外，均为低渗性脱水的特点 A 、主要是细胞外液减少重点为低钠血瘟 B 、多见于营养不良伴腹泻的病儿 C 、易高热，烦渴 D 、易脱水，休克 E 、易嗜睡，昏迷 23 、重度脱水临床表现哪项是错误的 A 、口腔粘膜极干燥 B 、四肢厥冷 C 、失水量为 50 100ml kg D 、尿量极少或无尿 E 、眼窝和前囟深陷 24 、中度脱水的临床表现哪项是不正确的 A 、失水量为体重的 5 10 B 、皮肤弹性较差 C 、眼窝、前囟稍凹陷 D 、四肢厥冷 E 、尿量减少 25 、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A 、腺病毒 B 、诺沃克病毒 C 、轮状病毒 D 、埃可病毒 E 、柯萨奇病毒 26 、不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是 A 、空肠弯曲菌 B 、耶尔森菌 C 、金葡菌 D 、产毒性大肠杆菌 E 、侵袭性大肠杆菌 二、 A 2 1 、 男 ， 11 个月 ， 发热咳嗽 3 4 天 ， 食后呕吐 ， 腹泻 5 6 次 / 天 ， 蛋花汤样 。 T39.5 ， P140 次分 ， R6 0 次分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡 紊乱；血 pH7.24， PaCO2 9.4kPA,SB.24mmol L,BE： -6 mmol L 。应考虑 A 、代谢性酸中毒，代偿性 B 、呼吸性酸中毒，代偿性 C 、呼吸性酸中毒，失代偿性 D 、代谢性酸中毒，失代偿性 E 、代谢性合并呼吸性酸中毒 2 、婴儿腹泻经第 1 天补液后脱水症状改善 , 第 2 天后的处理应为 第 5 页 A 、停止补液，恢复正常饮食 B 、口服补液，恢复正常饮食 C 、给补累积损失 + 继续损失量 D 、补充异常的继续损失 + 生理需要量 E 、仅补生理需要量 + 钾盐 3 、一腹泻婴儿，体重 6kg，中度脱水，血清钠 135mmol L ，第 1 天补液总量约为 A 、 600 720ml B 、 720 900ml C 、 900 1000ml D 、 900 1080ml E 、 1000 1200ml 4 、对一例低渗重度脱水患儿进行补液 , 第 1 天用 4 ： 3 ： 2(2 3) 混合液按 100 120ml kg 给予（暂先禁 食 6 8 小时 ) 。所用 4 ： 3 ： 2 液的组成是 A 、 4 份 l0 葡萄糖， 3 份生理盐水， 2 份 1.4碳酸氢钠 B 、 4 份生理盐水， 3 份 10 葡萄糖， 2 份 5 碳酸氢钠 C 、 4 份 5 葡萄糖， 3 份生理盐水， 2 份 5 碳酸氢钠 D 、 4 份生理盐水， 3 份 5 葡萄糖盐水， 2 份 11.2乳酸钠 E 、 4 份生理盐水， 3 份 5 葡萄糖， 2 份 1.4碳酸氢钠 5 、 男 ， 11 个月 ， 发热咳嗽 3 4 天 ， 食后呕吐 ， 腹泻 5 6 次 / 天 ， 蛋花汤样 。 T39.5 ， P140 次分 ， R6 0 次分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡 紊乱；血 pH7.24， PaCO2 9.4kPA,SB.24mmol L,BE： -6 mmol L 。应考虑 A 、代谢性酸中毒，代偿性 B 、呼吸性酸中毒，代偿性 C 、呼吸性酸中毒，失代偿性 D 、代谢性酸中毒，失代偿性 E 、代谢性合并呼吸性酸中毒 6 、女婴， l0 个月，腹泻每日 5 7 次，水样便，伴呕吐 2 次，每日尿量较平日略少些，体检：前囟平，哭 有泪，口唇略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可，该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A 、有无发热呕吐 B 、每日大便 10 次以上为重型 C 、有无水、电解质紊乱 D 、大便含粘液、血性为重型 E 、镜检有大量脂肪滴为重型 7 、 5 个月患儿，腹泻水样便 5 天 , 精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快 ， 血清钠未测，应补给 0.9氯化钠： 5 葡萄糖： 1.87乳酸钠的溶液的比例的 ml 数为 A 、 450： 300： 150 B 、 400： 300： 200 C 、 300： 450： 150 D 、 200： 600： 100 E 、 400： 600： 200 8 、秋季流行腹泻中， 6 个月小儿 ,2 天吐泻 20 余次 , 精神萎靡 , 皮肤干燥 , 弹性较差 , 眼窝明显凹陷，尿量明 显减少，唇、干肢冷 , 血压 100/70mmHg,体温 36.5 , 恰当补液应为 第 6 页 A 、 90ml (kg.d) B 、 90 120ml (kg.d) C 、 120 150ml (kg/d) D 、 150 180ml (kg/d) E 、 180ml (kg/d) 9 、 1 岁小儿 ， 腹泻 7 天 ， 经第一阶段输液后已排尿 ， 呼吸见平稳 , 脉搏有力 ， 血钠 136mmol/L,C02CP13.6mmol L 血钾 3.0mmol L, 第二阶段应用哪种液体，继续输给 A 、含 0.15氯化钾的 4 ： 3 ： 2 含钠液 B 、含 0.15氯化钾的生理盐水 C 、含 0.15氯化钾 1 ： 4 含钠液 D 、含 0.15氯化钾 2 ： 1 等张含钠液 E 、含 0.15氯化钾 2 ： 3 ： 1 含钠液 10 、 14 个月男孩发热 ， 腹泻 、 呕吐 3 天入院 , 精神萎靡 ， 呼吸 45 次 / 分 ， 略促及深长 ： 中度失水征 ， 腹软气 胀，余无异常，血钠 127mmol/L,血钾 4mmol L ，氯 100mmol L ， CO2CP15mmol L ，第 1 天补液应是 A 、 100ml (kg/D)1： 1 液，不补钾 B 、 100ml (kg/D)4： 3 ： 2 液，不补钾 C 、 150ml (kg/D)2： 3 ： 1 液，见尿后补钾 D 、 150ml (kg/D)4： 3 ： 2 液，见尿后补钾 E 、 200ml (kg/D)4： 3 ： 2 液，见尿后补钾 11 、 10kg 患儿 , 腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少， C02CP 为 11.2mmol L ，选用以 下哪种混合液最恰当 ( 混合液组成按着生理盐水： 5 葡萄糖： 1.4碳酸氢钠或 1.87乳酸钠配剂 ) A 、 3 ： 3 ： 1 液 B 、 2 ： 3 ： 1 液 C 、 4 ： 3 ： 2 液 D 、 2 ： 2 ： 1 液 E 、 2 ： 6 ： l 液 12 、患儿， 8 个月。腹泻 4 天，水样便 ,1 日 10 余次。 12 小时无尿，呼吸深大 , 前囟、眼窝明显凹陷，四肢 凉，血钠 127mmol L ，血钾 4mmol L, 血钙 9mg , 二氧化碳结合力 1 1.2mmol L, 首批应输入下述哪种混 合液 A 、 4 ： 3 ： 2 液 (2 3 张 ) B 、 3 ： 2 ： 1 液 (1 2 张 ) C 、 2 ： 1 等张含钠液 D 、 1 ： 2 液 (1 3) E 、 1 ： 1 液 (1 2 张 ) 13 、 8kg 小儿，临床表现重度酸中毒 ,CO2 CP8mmol L ，初次为提高 CO2 CP 达到 13mmol L 需补 1.4碳酸氢 钠液是 A 、 75ml B 、 100ml C 、 140ml D 、 200ml E 、 250ml 第 7 页 14 、 6 个月女孩，中度脱水酸中毒 , 经纠正酸中毒与补液 l2 小时后出现嗜睡 , 呼吸较前为浅，心音低钝，心 率 160 次分 , 腹胀，肠鸣音弱 , 血钠为 135mmol L, 应考虑 A 、血液低渗所致脑水肿 B 、低镁血症 C 、水中毒 D 、低钾血症 E 、低钙血症 15 、 10 个月女孩，近 l 周先吐后泻 , 大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血 , 精神萎靡 , 皮肤弹性较差 , 眼窝凹 陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味 , 尿量明显减少 , 四肢稍凉，需静脉补液 A 、第 1 天总量约 l20 150ml kg B 、第 1 天用等张含钠液 C 、开始的 30 60 分钟用 2 ： 1 等张含钠液 60ml D 、补充累积损失按 20ml (kg?h) E 、补充氯化钾 0.3浓度， 40ml (kg?D.) 16 、 8 个月男孩呕吐，腹泻 3 天，无尿 12 小时， T ： 37.8 ，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥 , 皮肤 弹性差 , 四肢冷 ， 见花纹 ， 脉细弱 160 次分 , 心音低 , 呼吸深长 60 次分 , 腹部肠鸣音亢进 , 血象 ： HB ： 150g L,WBCl3.0 109 L ， S ： 0.40， L ： 0.60，初步诊断小儿腹泻伴有 A 、重度脱水，代谢性酸中毒 B 、中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C 、重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 、败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E 、重度高渗性脱水，代谢性酸中毒 17 、 6 个月患儿 , 吐泻 2 天 ， 呼吸 46 次分 ， 脉搏 l24 次分 . 皮肤弹性较差 ， 哭时泪少 ， 血钠 136mmol L ， 血钾 4.0mmol L ，二氧化碳结合力 l4mmol L ，此患儿脱水程度及性质考虑 A 、轻度脱水，等渗性 B 、轻度脱水，低渗性 C 、中度脱水，低渗性 D 、中度脱水，等渗性 E 、重度脱水，高渗性 18 、 8 个月患儿，腹泻 5 天，稀水便 1 日 10 余次，尿减少，体重 5.5kg，皮下脂肪 0.4cm,足稍凉，二氧化 碳结合力为 9mmol L ，血钠 128mmol L, 本例脱水程度及性质是 A 、轻度脱水，等渗性 B 、轻度脱水，低渗性 C 、中度脱水，等渗性 D 、中度脱水，低渗性 E 、重度脱水，低渗性 19 、 2 个月小儿 , 腹泻 2 天 , 大便 l 日 10 余次，蛋花汤样，呕吐、尿少 , 精神萎靡 , 拒奶、面色苍白、前囟明 显凹陷，大便镜检每高倍视野 2 3 个白细胞 , 应考虑小儿腹泻伴有 A 、休克 B 、酸中毒 C 、低钾血症 D 、食物中毒 第 8 页 E 、败血症 20 、 患儿 ， 6 个月 。 腹泻 20 余天 ， 每日 10 余次稀水样便 ， 体重 5.3kg， 精神萎靡 ， 皮肤弹性极差 ， 前囟及 眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠 125mmol/L。考虑诊断为 A 、中度等渗脱水 B 、重度等渗脱水 C 、中度低渗脱水 D 、重度低渗脱水 E 、重度高渗脱水 21 、 3 个月婴儿，出生体重 2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日 6 8 次，为黄色软便无 特殊臭味，经治无好转，现在体重 5.5kg，体格检查无异常所见，哪一种情况最可能 A 、生理性腹泻 B 、慢性痢疾 C 、迁延型腹泻 D 、真菌性肠炎 E 、肠结核 22 、 8 个月女孩 ， 发热 、 腹泻轻咳 2 天入院 ， 大便 10 余次日 ， 蛋花汤样 ， 大便镜检 ： 白细胞 2 3 个 HP ， 大便细菌培养阴性，血常规： WBC 为 7.5 109 L ，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是 A 、致病性大肠杆菌肠炎 B 、细菌性痢疾 C 、病毒性肠炎 D 、金葡菌肠炎 E 、真菌性肠炎 23 、 1 岁患儿， 10 月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑 引起病原是 A 、致病性大肠杆菌 B 、金黄色葡萄球菌 C 、白色念珠菌 D 、粘附性大肠杆菌 E 、肠道或呼吸道病毒 24 、患儿腹泻 4 天。中度脱水。经 2 天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝。进食甚少。在整个补 液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A 、治疗时注意到给钾前 6 小时曾排尿 B 、静脉钾盐点滴浓度不超过 0.3 C 、滴注时间不少于 6 8 小时 D 、脱水纠正后第 2 天停止补钾 E 、补钾量一般为 3 4mmo (kg?D) 25 、男婴， 6 个月。腹泻 2 天，稀水样便 5 6 次天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。 下列处理哪项不妥 A 、喂母奶，暂停辅食 B 、口服补液盐 C 、给鞣酸蛋白 D 、加强护理 第 9 页 E 、补充各种维生素 26 、 女孩 ， 2 岁 。 发热 ， 腹泻腹痛 1 天 ， 大便 5 6 次 ， 粘冻便 ， 镜检示 RBC25个 HP ， WBC25 30 个 HP 。 下列哪种疾病不考虑 A 、细菌性痢疾 B 、产毒性大肠杆菌 C 、空肠弯曲菌肠炎 D 、金黄色葡萄球菌肠炎 E 、侵袭性大肠杆菌肠炎 27 、患儿 , 男 ,7 个月。因腹泻 1 天 , 发热 39 ，于 9 月 13 日入院。查体：精神可，无明显脱水征 , 咽红 。 粪 便呈蛋花汤样，脂肪球 (+)。其引起腹泻的最可能病因是 A 、细菌性痢疾 B 、进食过量或喂养不当 C 、病毒性肠炎 D 、生理性腹泻 E 、致病性大肠埃希菌肠炎 28 、男婴， 6 个月。因呕吐腹泻 3 天 , 加剧 1 天，尿少来院急诊，体温 38 (R)，眼窝前囟显凹，皮肤弹性 较差。血 NA+140mmol L ，动脉血气： pH ： 7.2,BE： -12mmol L, 最适宜处理是 A 、禁食 6 小时，以后牛奶喂养 B 、静注 25 葡萄糖溶液 C 、静脉注射呋塞米 ( 速尿 ) D 、 2 ： 3 ： 1 溶液静滴 E 、 1.4碳酸氢钠静滴 三、 A 3/A4 1 、 6 个月女孩，中度脱水酸中毒 , 经纠正酸中毒与补液 l2 小时后出现嗜睡 , 呼吸较前为浅 , 心音低钝，心 率 160 次分，腹胀，肠鸣音弱。血钠为 135mmol L 、为明确诊断应做的辅助检查是 A 、二氧化碳结合力测定 B 、电解质测定 C 、血渗透压测定 D 、腰穿脑脊液检查 E 、心脏超声心动图 、治疗应采取的措施是 A 、继续纠酸 B 、补钠 C 、脱水 D 、补钾 E 、能量合剂 、输液的成分是 A 、 5 碳酸氢钠 5ml kg B 、 2 ： l 含钠液 20ml kg C 、 20 甘露醇 5ml kg D 、 10 氯化钾 3ml kg 第 10 页 E 、 1.6-二磷酸果糖 3ml kg 2 、 6 个月婴儿，呕吐，腹泻 3 天，排便 10 余次日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差 ， 前 囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol L 。 、病原学诊断最可能是 A 、金黄色葡萄球菌肠炎 B 、难辨梭状芽胞杆菌肠炎 C 、空肠弯曲菌肠炎 D 、产毒性大肠埃希菌肠炎 E 、白色念珠菌肠炎 、脱水的程度和性质 A 、中度等渗性脱水 B 、中度低渗性脱水 C 、重度等渗性脱水 D 、重度低渗性脱水 E 、重度高渗性脱水 、进行补液治疗，首批静脉输液应给予 A 、 2 ： l 等张含钠液 20ml kg B 、 2 ： 1 等张含钠液 100 120mL kg C 、 1 2 张含钠液 l00 200ml kg D 、 2 3 张含钠液 50 l00ml kg E 、 1 2 张含钠液 50 100mmHg 3 、 .6 个月患儿，腹泻水样便 , 每天 10 余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体 ： 四 肢厥冷，二氧化碳结合力 8mmol L ，血镩 4.Ommol L ，血钠： 1 40mmol L 、最可能的诊断是 A 、重度脱水酸中毒 B 、中度脱水酸中毒 C 、重度脱水，低钾血症 D 、中度脱水，低钾血症 E 、重度脱水酸中毒，低钾血症 、该患儿第 1 天补液首选下列哪种液体 A 、 2 ： 1 液 B 、 4 ： 3 ： 2 含钠液 860m1 C 、 2 ： 3 ： 1 含钠液 860m1 D 、 2 ： 6 ： 1 含钠液 860m1 E 、 5 碳酸氢钠 360m1 、该患儿第 1 天补液的总量是 A 、 720ml B 、 800m1 C 、 880ml D 、 980m1 E 、 1080ml 第 11 页 4 、女婴， 4 个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心 率 140 次分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠 145mmol/L，钾 3.2mmol L ， ECG 示寞性心动过速， T 波低平 、最可能诊断是 A 、败血症 B 、重症肌无力 C 、中毒性心肌炎 D 、低钾血症 E 、中毒性肠麻痹 、对患儿应立即给予 A 、血浆 20ml kg 静滴 B 、 10 葡萄糖酸钙 lOml 稀释后静注 C 、 10 氯化钾 3 4mL kg 加入液体中静滴 D 、 1.4碳酸氢钠 20ml kg 静滴 E 、 10 氯化钾 l 2ml kg 加入液体中静滴 5 、 10 个月患儿 , 轻咳伴发热半天，晚上呕吐 4 次，不久频泻水样便 , 初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭 ， 尿极少，于 10 月底就诊。 T 39 ，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀 ， 皮 肤弹性减退 、最可能诊断是 A 、产毒性大肠杆菌肠炎 B 、致病性大肠杆菌肠炎 C 、轮状病毒肠炎 D 、诺沃克病毒肠炎 E 、侵袭性大肠杆菌肠炎 、对该儿下列处理哪项不是必须的 A 、暂禁食 6 小时 B 、口服 0RS C 、动脉血气分析 D 、血钠钾氯测定 E 、大便镜检和培养 6 、 男 ,4 个月 。 体重 5kg。 腹泻 3 天 ， 每日 7 8 次 , 蛋花汤样 、 无腥臭 ， 奶后呕吐 2 次 。 面色稍苍白 。 上腭 裂 , 精神较差 , 皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪 0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷 ， 血 清钠 l28mmol L 、估计该患儿的脱水程度及性质是 A 、轻度等渗性脱水 B 、中度等渗性脱水 C 、轻度低渗性脱水 D 、中度低渗性脱水 E 、重度低渗性脱水 、其第 1 天补液总量应补充每公斤为 A 、 60 80ml B 、 81 90ml 第 12 页 C 、 90 120ml D 、 120 150ml E 、 150 180ml 、当患儿痊愈出院时 , 对家长可作以下指导 , 哪项除外 A 、继续母乳喂养，避免夏季断乳 B 、先天性畸形 ( 上腭裂 ) 矫治 C 、注意食具、尿布、玩具消毒 D 、加强气候变化时的护理 E 、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳 四、 B 1 、 A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 高钾血症 E. 高钙血症 、脱水加低钠血症 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 、烦渴、高热、肌张力增高 , 甚至惊厥 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 2 、 A. 便色黄或暗绿，有腥臭昧 B. 便次较多，发育不受影响 C. 粘液脓血便，常伴有发热、 D. 血便或呈 “ 赤豆汤样 ” 便 E. 便泡沫多，含粘液，豆渣样 、生理性腹泻 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 、 . 侵袭性细菌性肠炎 A 、 B 、 C 、 第 13 页 D 、 E 、 、坏死性肠炎 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 、金葡菌肠炎 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 、白色念珠菌肠炎 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 更多 执业医师 考试真题 请到新阳光教育执业医师考试网