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班级：_ 姓名：_ 学号：_密封线九月（9.20）护理学基础注意：选择题的答案写在下面1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950 1、低血容量及低血浆蛋白患者宜输入A、浓缩红细胞B、保存血浆C、自体血D、新鲜全血E、洗涤红细胞2、发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、红细胞凝集成团阻塞小血管B、凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆C、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落E、发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血3、大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是A、血液中的血小板被破坏B、血中游离钙被消耗C、发生代谢性酸中毒D、低钾血症E、血钠过高4、大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是A、血小板破坏B、枸橼酸钠中毒C、酸中毒D、高钾血症E、发生DIC5、发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A、枸橼酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙6、库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为A、5060分钟B、4030分钟C、2030分钟D、1520分钟E、1015分钟7、下列输血操作中，不妥的是A、须两人核对无误后方可输入B、输血开始时速度宜慢C、切勿剧烈震荡血袋D、可根据需要在血液中加入药品E、应首先输入成分血，再输新鲜血8、直接输血200ml，加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为A、8ml B、10ml C、16ml D、20ml E、24ml9、输液反应中最常见的是A、空气栓塞B、发热反应C、输液微粒D、静脉炎E、急性肺水肿10、静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A、滴管有裂隙B、针头滑出血管外C、输液瓶挂置过高D、输液针头口径过粗E、患者血压过低11、静脉输液时溶液不滴的原因不包括A、压力过高B、静脉痉挛C、针头阻塞D、针头紧贴血管壁E、针头滑出血管外12、护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是A、手背浅静脉B、颞浅静脉C、足背静脉D、贵要静脉E、股静脉13、下列属于等渗电解质溶液是A、2%乳酸钠B、20%甘露醇C、3%氯化钠D、5%碳酸氢钠E、0.9%氯化钠14、加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时护士应为减轻患者症状应采取的卧位是A、俯卧位B、去枕平卧位C、端坐位，双腿下垂D、左侧卧位，头低足高E、右侧卧位，头低足高15、最严重的一种输血反应是A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、空气栓塞E、细菌污染反应16、冰冻血浆融化的方法是A、置于环境中自然融化B、置于热水袋上加热融化C、置于37温水中融化D、置于微波炉加热融化E、置于低温箱逐渐融化17、不适用自体输血的情况是A、外伤性脾破裂失血B、妊娠破裂导致的腹内出血C、肠破裂导致的腹内出血D、大血管手术时失血E、门静脉高压症手术时失血18、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低19、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯20、使用前需放在37温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血E、库存血21、患者大量输入库存血后容易出现A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血铁E、高血钠22、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置23、血液病患者最适宜输入A、血浆 B、库存血 C、新鲜血 D、白蛋白 E、水解蛋白24、输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是A、气泡栓塞大脑中动脉B、气泡阻塞上腔静脉C、气泡阻塞主动脉口D、气泡阻塞肺动脉口E、气泡阻塞肺静脉口25、静脉注射操作中，下述不妥的是A、长期注射者由远端到近端选择血管B、在穿刺部位上方5cm处扎止血带C、进针时，针头与皮肤呈20角D、在静脉上方或侧方进针E、拔针后用干棉签按压穿刺点26、静脉注射不正确的步骤是A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带B、常规消毒皮肤后嘱病人握拳C、针头与皮肤成20角进针D、见回血后即推注药液E、注射后用于棉签按压拔针27、防止血标本溶血，下列哪项是错误的A、选用干燥注射器和针头B、避免过度震荡血标本C、采血后带针头沿管壁将血液注入D、标本应及时送检E、需全血标本时，应采用抗凝管28、不属于头皮静脉特点的是A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪E、不易滑动29、溶血反应发生时，护士首先应A、立即停止输血B、通知医生C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、测量血压及尿量E、皮下注射肾上腺素30、为了给病人补充热量，输液中应选用A、各种代血浆B、0.9%氯化钠C、5%碳酸氢钠D、5%10%葡萄糖溶液E、50%葡萄糖注射液31、输液引起肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸闷、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色痰E、面色苍白、血压下降32、因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的A、立即停止输血B、维持静脉通路以备给药C、热水袋敷双侧肾区D、酸化尿液E、密切观察生命体征及尿量33、为了改善病人的微循环，应选用的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠34、输血前的准备工作，下列哪项是错误的A、检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B、血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应35、输液速度的调节与下列哪项无关A、药液的浓度B、药液的刺激性C、病人的年龄D、治疗的要求E、输液量的多少36、大量输注库存血后要防止发生A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、低血钾和低血钠37、以下有关输液的叙述不正确的是A、需长期输液者，一般从远端静脉开始B、需大量输液时，一般选用较大静脉C、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管D、输入多巴胺应调节至较慢的速度E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟38、颈外静脉输液的最佳穿刺点在A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处39、患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是A、用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动40、部队退休老干部江大爷，因肾衰竭进行了脏器移植术，术后遵医嘱给予输血，以下血液种类应选择哪种A、浓缩红细胞B、保存血浆C、自体血D、新鲜全血E、洗涤红细胞41、患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生A、枸橼酸钠中毒B、溶血反应C、过敏反应D、出血倾向E、急性心衰42、患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是A、发热反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒D、溶血反应E、出血倾向43、患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A、拔针后另外穿刺，继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血E、给予吸氧44、患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外A、热水袋敷腰部B、维持静脉输液通道C、心理护理D、观察记录血压、尿量E、减慢输血速度45、患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2位护士进行“三查八对”C、输注前后均需输入少量生理盐水D、发现输血反应及时处理E、输注的红细胞中不可添加药物46、患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、急性肺水肿E、合并肺部感染47、患者，男性，20岁，车祸后大出血，测中心静脉压3cmH20，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是A、羟乙基淀粉B、低分子右旋糖酐C、2%乳酸钠溶液D、50%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖盐水48、患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度49、患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A、滴液是否顺畅B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C、注射部位有无肿胀D、固定是否牢固，针头有无脱出E、患者诉说疼痛应立即拔针50、护士在巡视病房过程中，发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降，问诊患者局部无疼痛，护士检查后最可能的原因是A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张 1.【正确答案】 B【答案解析】 血浆是指全血经分离后的液体部分。主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，也无凝集原，且保存期较长。常用的有以下几种:.1）新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。2）保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。3）冰冻血浆：普通冰冻血桨保存在30低温下，有效期为1年；应用时先放在37温水中融化。4）干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786366,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 溶血反应1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。2）中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。3）最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786354,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 库存血中含有枸橼酸钠，随病人静脉输血而进入体内，正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢，因此血液输入缓慢不引起中毒；当大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠也过量，如病人肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化，即可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786353,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 大量输库存血后，易导致出血倾向的原因是血小板被破坏。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786352,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 溶血反应时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786351,点击提问】6、【正确答案】 D【答案解析】 由血库取出的血液应在室温下放置1520分钟再给患者输入。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786350,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 血制品中不能随意加入其他药物，如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物，以防止血制品变质，出现血液凝集或溶解。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786349,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 每50ml血液中加8%枸橼酸钠溶液5ml。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786348,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 发热反应是常见的输液反应。常因输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786341,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 输液过程中，如茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786340,点击提问】11、【正确答案】 A【答案解析】 溶液不滴的原因（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。（2）针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786339,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】 头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786338,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】 等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786337,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】 发生空气栓塞，此时患者应采取左侧、头低足高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746490,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。为输血中最严重的反应。最典型的症状为四肢麻木、腰酸背痛。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746489,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 冰冻血浆：普通冰冻血桨保存在-30低温下，有效期为1年；应用时先放在37温水中融化。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746488,点击提问】17、【正确答案】 C【答案解析】 肠破裂后腹腔污染严重，不适合自体输血。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746487,点击提问】18、【正确答案】 E【答案解析】 静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746485,点击提问】19、【正确答案】 E【答案解析】 静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746484,点击提问】20、【正确答案】 C【答案解析】 1）新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。2）保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。3）冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30低温下，有效期为1年；应用时先放在37温水中融化。4）干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746479,点击提问】21、【正确答案】 B【答案解析】 枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。预防：每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746477,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。因此，C选项为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746472,点击提问】23、【正确答案】 C【答案解析】 血液病患者最适宜输入新鲜血。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746471,点击提问】24、【正确答案】 D【答案解析】 空气随血进入右心房，再进入右心室。若空气量较大，则阻塞肺动脉入口，血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746466,点击提问】25、【正确答案】 B【答案解析】 静脉输液：用左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上，并与皮肤呈1530角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。选好输液部位，垫小垫枕，选择粗、直、弹性好、清晰的静脉，确定穿刺点，在其上方6cm处扎止血带，常规消毒皮肤。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746465,点击提问】26、【正确答案】 D【答案解析】 静脉注射进针见回血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746463,点击提问】27、【正确答案】 C【答案解析】 采集血标本时，防止溶血的措施包括：选择干燥的注射器和针头采血；避免过度震荡血标本；血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检；注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。如果不取下针头，血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞，引起溶血，因此，选项C为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746456,点击提问】28、【正确答案】 D【答案解析】特征头皮静脉头皮动脉颜色微蓝浅红或皮肤同色搏动无有管壁薄、易压瘪厚、不易压瘪滑动不易易血流方向向心离心血液颜色暗红鲜红注药阻力小阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白；患儿疼痛，尖叫因此选项D为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746453,点击提问】29、【正确答案】 A【答案解析】 溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。故A选项的叙述为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746452,点击提问】30、【正确答案】 D【答案解析】 1.晶体溶液（1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。（2）等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。（3）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。（4）高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液。2.胶体溶液（1）右旋糖酐：常用的溶液分两种：中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。（2）代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。（3）浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。（4）水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。因此，D选项为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746447,点击提问】31、【正确答案】 D【答案解析】 循环负荷过重（急性肺水肿）临床表现：在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。故选项D的叙述正确。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746444,点击提问】32、【正确答案】 D【答案解析】 发生溶血反应后的处理措施为：立即停止输血，保留余血；安慰病人；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏；密切观察生命体征和尿量，并记录。因此，D选项的叙述不正确。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746443,点击提问】33、【正确答案】 C【答案解析】 5%10%的葡萄糖属于等渗晶体溶液，输入目的主要是为了提供能量；0.9%氯化钠属于电解质溶液，输入目的是补充水分和电解质溶液；5%碳酸氢钠属于碱性溶液，其输入的目的是纠正酸中毒；低分子右旋糖酐属于胶体溶液，输入目的是为了降低血液黏稠度，改善微循环。因此，C选项为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746442,点击提问】34、【正确答案】 E【答案解析】 库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”，其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等；由于库存血一般低温保存，取出后应在室温中放置1520分钟以后再输入；正常库存血分两层，其中上层淡黄色为血浆，下层淡红色为血细胞，如果两层界限不清，上层变红说明血液变质，不能使用；在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水；输入血液内不得随意加入其他药品，以防止血液变质。因此，选项E的叙述不正确。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746440,点击提问】35、【正确答案】 E【答案解析】 调节输液速度的原则（1）输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。（2）对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度可适当加快。（3）一般溶液输入速度可稍快；而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。调节输液速度与输液量的多少无关。因此，选项E的叙述为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746439,点击提问】36、【正确答案】 D【答案解析】 库存血：指保存在4冰箱内，有效期23周的血液。库存血仅保留了血液中的血细胞及血浆蛋白，且时间越长，血液成分变化越大，即出现酸性增加，钾离子浓度越高，因此大量输注库存血，可导致酸中毒和高钾血症。主要适用于各种原因引起的大出血。因此，大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100746438,点击提问】37、各种考试资料联系QQ：434623787 一手资料全网同步更新！后续课程更新QQ空间同步通知【正确答案】 C【答案解析】 输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输液者选用大血管输液滴速调节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟；连续24小时输液者一般24小时更换输液管。因此，选项C的叙述不正确。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746436,点击提问】38、【正确答案】 D【答案解析】 颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。因此，D选项为正确答案。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746435,点击提问】39、【正确答案】 E【答案解析】 根据病人症状，可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。静脉炎护理措施：以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。1）严格执行无菌操作原则，以防感染；对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外；静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉；使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。2）立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。3）用中药如意金黄散外敷。4）超短波理疗。5）如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。因此，选项E的处理不正确。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100746434,点击提问】40、【正确答案】 E【答案解析】 洗涤红细胞指红细胞经0.9%氯化钠溶液三次洗涤后，再加入适量0.9%氯化钠溶液而成。适用于免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786367,点击提问】41、【正确答案】 A【答案解析】 库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸橼酸钠过量，过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。故本题选A。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786359,点击提问】42、【正确答案】 B【答案解析】 大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，尽应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786358,点击提问】43、【正确答案】 D【答案解析】 输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786357,点击提问】44、【正确答案】 E【答案解析】 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786356,点击提问】45、【正确答案】 A【答案解析】 冷藏血制品应自然复温，在室温下放置1520分钟再输入。【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】【答疑编号100786355,点击提问】46、【正确答案】 B【答案解析】 空气栓塞临床表现：输液过程中，病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786347,点击提问】47【正确答案】 A【答案解析】 代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786346,点击提问】48【正确答案】 E【答案解析】 氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786345,点击提问】49、【正确答案】 E【答案解析】 患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】【答疑编号100786344,点击提问】50、【正确答案】 D【答案解析】 输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降，故选D。针头滑出血管外，液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛，故A不正确。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致，故C不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均不会引起茂菲滴管内液面自行下降，故不选B、E。【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】9.20 第 14 页 共 14 页 9.20
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