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第一章：解剖生理: A1 1. 视觉器官包括： ( A) 1.11 A. 眼球、眼附属器 B. 眼球泪器、眼外肌 C. 眼球、眼附属器、视路和视中枢 D. 眼球、角膜、晶状体 E. 眼球、血管、眼神经系统 2. 眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差不超过：(A) 1.33 A. 2mm B. 5mm C. 3mm D. 5mm E. 1mm 3. 眼球壁分为哪三层： (D) 1.22 A. 纤维膜、虹膜、葡萄膜 B. 纤维膜、角膜、视网膜 C. 纤维膜、巩膜、视网膜 D. 纤维膜、葡萄膜、视网膜 E. 纤维膜、虹膜、视网膜 4. 组织学上角膜分为五层，后弹力层为 ( C ) 1.11 A. 鳞状上皮细胞组成 B. 无细胞成分的透明膜 C. 较坚韧的透明均质膜 D. 胶原纤维素薄板 E. 六角形扁平细胞 5. 组织学上巩膜分为： ( D ) 1.12 A. 表层巩膜、板层巩膜和深层巩膜 B. 表层巩膜、巩膜血管丛和深层巩膜 C. 表层巩膜、深层巩膜和中层巩膜 D. 表层巩膜、深层巩膜和棕黑板层 E. 表层巩膜、结缔组织和胶原层 6. 视神经孔内除视神经经过外，还有下列哪项通过： ( D ) 1.22 A. 眶下静脉 B. 第 III 脑神经 C. 第 IV、VI 脑神经 D. 眼动脉和交感神经 E. 以上都不是 7. 角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：( C ) 1.22 A. 角膜上皮层和基质层 B. 角膜上皮层和内皮层 C. 角膜上皮层和后弹力层 D. 前弹力层和后弹力层 E. 内皮层和后弹力层 8. 房水中下列哪项不包括 ( C ) 1.34 A. 乳酸、维生素 C B. 葡萄糖 C. 氧气、二氧化碳 D. 钠、钾、氯 E. 尿酸、蛋白质 B1 A. 动眼神经 B. 滑车神经 C. 外展神经 D. 面神经 E. 三叉神经 1 支配眼轮匝肌的神经是 （D） 1.22 2 支配外直肌的神经是 ( C) 1.22 3 支配上斜肌的神经是 （B ） 1.33 4 支配眼内肌、提上睑肌的神经是 （A ） 1.33 C A. 瞳孔括约肌 B. 瞳孔开大肌 C. 两者均有 D. 两者均无 1 受副交感神经支配司缩瞳作用 ( A ) 6.33 2 受交感神经支配司散瞳作用 ( B ) 6.33 3 受感觉神经支配 ( D) 6.33 组织学上巩膜分为 ( A C E ) 1.22 A. 表层巩膜 B. 巩膜筛板 C. 巩膜实质层 D. 巩膜内血管丛 E. 棕黑板层 视神经从视盘起至视交叉前共分为 ( A C D E ) 1.11 A. 眼内段 B. 眼后段 C. 眶内段 D. 管内段 E. 颅内段 视盘使视神经的始端，其临床特点有 （A B C E） 1.33 A. 没有光感受器细胞 B. 无视觉功能 C. 有血管 D. 无神经元细胞 E. 在视野中表现为盲点 名词解释题 (5 题) 瞳孔光反射 1.22 答案：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射 生理盲点 1.33 答案：视盘使视神经纤维聚合组成视神经的始端，没有光感受器细胞，无视觉功能，在视野中表现为 生理盲点。 黄斑 1.22 答案：为视网膜后极部的中央无血管凹陷区，解剖上中心凹，临床上称黄斑，是视觉最敏锐的地方。 泪道 1.22 答案：是泪液流经的通道，包括：上、下泪小点，泪小管，泪囊，鼻泪管 玻璃体 1.22 答案：为透明的胶状体，充满玻璃腔中，占眼球容积的，约 4.5 毫升 填空题： (8 题) 1 1.22 眼睑从外向向内分为五层,分别为: 皮肤层, 皮下层, 肌层, 睑板层, 结膜 层 2 1.33 泪膜是覆盖于 眼球前表面 的一层液体,有三层结构: 脂质层, 水液层, 粘蛋白层. 简答题: ( 5 题) 1. 简述角膜组织学上的分层及各层特征. 1.22 答案：角膜组织学上分为五层：1）上皮细胞层：厚约 35m，由 5-6 层鳞状上皮细胞组成，易 与内面的前弹力层分离；2）前弹力层：厚约 12m，由一层均质无细胞成分的透明膜；3）基质层： 厚约 500m，占 90%，由胶原纤维素薄板组成；4）后弹力层：为较坚韧的透明均质膜，成人厚 10- 12m，5）内皮细胞层：厚 5m，由一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面朝向后 弹力层。 2. 简述房水循环途径 1.22 答案：睫状体产生房水后，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小梁网进入 Schlemn 管， 通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状 带，经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。 3. 简述视路的传导路径. 1.33 答案：视路是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导路径，通常指从视神 经开始视交叉视束外侧膝状体视放射枕叶视中枢。 4. 简述晶状体的生理功能和作用. 1.22 答案：晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于 19D 的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功 能，并可以滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体赤道部周围的前后 囊上，通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。 5. 简述正常前房角的结构. 1.11 答案：前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处，从前向后的结构包括：schwalbe 线，小梁网和 Schlemn 管，巩膜突，睫状体带，虹膜根部。 论述题: (1 题) 1瞳孔光反射的路径 1.23 答案：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射称为光反射。光照侧的瞳孔缩小，称为直接光 反射，对侧的瞳孔缩小称为间接光反射。传入路光反射纤维开始与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视 束，经四叠体上丘臂，至中脑顶盖前核，在核内交换神经元，一部分纤维经中脑到导水管，到同侧 E-W 核，另一部分经后联合交叉，到对侧 E-W 核。传出路为两侧 E-W 核发出的纤维，至睫状神经节，交换神 经元后，由节后纤维伴睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌。 眼科检查部分 各型试题 一、 选择题 A 型题 1国际标准视力表远视力检查距离为： （4.11） A50m B5m C3m D2.5m E6m 答案：B 2在眼病诊断中，较有参考价值的是： （5.11） A矫正视力 B裸眼视力 C针孔视力 D远视力 E近视力 答案：A 3对视力低于 0.3 的屈光介质浑浊患者预测术后视功能时，选择哪种检测视功能结果较可靠： （4.11） A.眼电图 B图形视网膜电图 C闪光视网膜电图 D视觉诱发电位 E多焦视网膜电图 答案：D 4以下对于磁共振成像（MRI）不正确的描述有： （4.12） A通过射频探测病变 B用于眼内病变的诊断 C检测视神经病变 D探测磁性异物 E 灵敏度优于 CT 答案：D 5正常人行眼底荧光血管造影检查，臂视网膜循环时间大约为： （5.11） A13 秒 B712 秒 C1 分 D5 分 E10 分 答案：B 6慢性闭角型青光眼形态学诊断应选择： （5.12） A超声生物显微镜 B光学相干断层扫描 CA 超 DB 超 E彩色多普勒成像 答案：A 7黄斑部裂孔检查宜选择： （5.11） A超声生物显微镜 B光学相干断层扫描 CA 超 DB 超 E彩色多普勒成像 答案：B 8目前测量较准确，不受巩膜硬度影响的眼压计是： （4.22） A.Goldmann 眼压计 BSchiotz 眼压计 C费卡眼压计 D非接触眼压计 E眼压描计 答案：A 9对比敏感度反映的是： （4.22） A高对比度时的分辨能力 B不同物体远近关系 C空间、明暗对比二维频率的形觉功能 D二维物体形状、位置 E视杆细胞的功能状态 答案：C 10有关三面镜检查法的描述，错误的是： （4.23） A中央部分的凹面镜用于检查眼底的后极部 B75 0 镜检查后极部到赤道部之间的区域 C.67 0 镜用以检查周边部 D59 0 镜可看到锯齿缘 E59 0 镜不能用于检查前房角 答案：E 11有关超声生物显微镜（UBM）的描述，错误的是： （4.12） A它是 50Hz 的高频率分辨率的 B 超 B用于眼前段疾病的辅助诊断 C其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断 D它对闭角型青光眼、恶性青光眼的诊断有意义 E有利于眼前段肿瘤诊断 答案：C 12裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为： （4.11） A弥散光照明法 B直接焦点照明法 C角巩膜缘分光照明法 D后部反光照明法 E镜面反光照明法 答案：C 13正常人在 30 岁前，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米是： （4.11） A6000-8000 个 B3000-4000 个 C.2600-2800 个 D2150-1500 个 E1500-2000 个 答案：B B 型题 问题 1418 A同侧上象限偏盲 B同侧下象限偏盲 C黄斑分裂 D黄斑回避 E颞侧偏盲 14视交叉后视束病变 （答案：C） （5.33） 15脑皮质疾患 （答案：D） （5.34） 16视放射上方纤维素病变 （答案：B） （5.34） 17距状裂下唇病变 （答案：A） （5.34） 18视交叉病变 （答案：E） （5.33） 问题 19-23 A象限盲 B鼻侧阶梯 C扇形缺损，尖端位于生理盲点 D扇形缺损，尖端位于中心注视点 E生理盲点扩大 19早期青光眼 （答案：B） （5.12） 20视放射前部损伤 （答案：A） （5.33） 21视网膜中央动脉分支阻塞 （答案：C） （5.22） 22缺血性视盘病变 （答案：C） （5.23） 23视路疾患 （答案：D） （5.33） 问题 2428 A.眼电图 B视网膜电图-a 波 C视网膜电图-b 波 D.图形视网膜电图 E视觉诱发电位 24视神经功能检查应选择 （答案：E） （5.22） 25双极细胞检查应选择 （答案：C） （5.23） 26光感受器检查应选择 （答案：B） （5.23） 27神经节细胞检查应选择 （答案：D） （5.22） 28视网膜色素上皮细胞检查应选择 （答案：A） （5.22） 问题 2931 ATn BT-1 CT-3 DT+1 ET+3 29指侧眼压正常记为 （答案：A） （4.12） 30指侧眼压硬如石记为 （答案：E） （4.12） 31指侧眼压软如唇记为 （答案：C） （4.12） 问题 3236 AA 超 BB 超 C彩色多普勒成像 DCT E核磁共振 32玻璃体、视网膜病变选择 （答案：B） （4.12） 33眼轴长度测量选择 （答案：A） （4.12） 34眶内肿瘤首选 （答案：D） （4.12） 35眶血流动力学检查选择 （答案：C） （4.12） 36眼内磁性异物检查禁用 （答案：E） （4.12） C 型题 问题 3740 A弓形暗点 B环形暗点 C两者均有 D两者均无 37青光眼可出现 （答案：C） （5.12） 38视网膜色素变性 （答案：B） （5.12） 39缺血性视盘病变 （答案：D） （5.12） 40球后视神经炎 （答案：B） （5.12） X 型题 41Amsler 方格主要用于检查： （4.12） A视野范围 B中心暗点 C旁中心暗点 D测定黄斑功能 E测定视网膜光敏感度 （答案：BCD ） 42下列可出现向心性视野缩小的病有： （5.23） A.视网膜色素变性 B.青光眼晚期 C.垂体病 D 球后视神经炎 E 癔症 （答案：ABDE） 二、填空题 1眼病的主要症状有以下 3 个方面：视力障碍，感觉异常和外观异常。 （5.23） 2视力即视锐度,主要反映黄斑的视功能,可分为远,近视力,后者为阅读视力。 （4.12） 3视野检查分为动态和静态视野检查。 （4.11） 4自动视野检查的检查方法有三大类:(1)阈上值检查(2)阈值检查(3)快速阈值检查。 （4.22） 5病理性暗点包括向心性视野缩小，偏盲，扇形视野缺损，暗点。 （5.22） 6内液分泌减少或其成分异常可引起干眼症,可采用 Schirmer 试验或检查泪膜破裂时间。 （4.12） 7国人眼球突出度正常平均值为_1214mm,两眼差不多超过 2mm。 （4.11） 8异常眼底荧光形态显示强荧光透见荧光、异常血管及其吻合、新生血管、视网膜渗漏、脉络膜渗漏。 （5.22） 9异常眼底荧光形态显示弱荧光的有荧光遮蔽，血管充盈缺损。 （5.22） 三.名词解释 1 视野 （1.13） 视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。相对于视力的中心视锐度而言，它反应了周边视力。 2偏盲 （1.13） 以注视点为界，视野的一半缺损称为偏盲 3黄斑回避 （1.23） 偏盲时注视点不受影响者称为黄斑回避，见于脑皮质疾患。 4暗适应 （1.23） 当从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后渐能看清暗处的物体，眼的这种对光敏感度逐渐增加 并达到最佳状态的过程称为暗适应。暗适应检查可对夜盲进行量化评价 5立体视觉 （1.23） 立体视觉也称深度觉，是感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力，立体视觉一般须以双眼 单视为基础。 6间接光反射 （1.11） 在暗室内用手电筒照射另侧眼，受检眼瞳孔迅速缩小的反应。此反应只需要受检眼瞳孔反射的传出 途径参与。 7集合反射 （1.12） 嘱被检者注视一远方目标，然后立即改为注视 15cm 处自己的示指，这时两眼瞳缩小。 8透见荧光 （1.33） 见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少。特点：（1）在荧光造影早期出现，与脉络膜同时 充盈，造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失；（2）在造影晚期，其荧光的形态和大小无变 化。 9荧光遮蔽 （1.23） 正常情况下应显示荧光的部位，由于其上存在的混浊物质，如血液、色素，使荧光明显减低或消失。 10黄斑分裂 （1.12） 同侧偏盲的中心注视点完全二等分者，称为黄斑分裂，见于视交叉后视束的病变。 四简述题 1视功能检查包括哪些方面？ （4.22） .视功能检查可分为主观检测（需受试者配合）及客观检测，前者即视觉心理物理学检查有视力、视 野、暗适应、色觉立体觉、对比敏感度等；后者为视觉电生理检查包括眼电图、视网膜电图、视觉 诱发电位等。 2简述双目间接眼底镜的临床应用 （4.13） 视网膜双目间接检眼镜主要用于：（1）各类原发性、继发性视网膜脱离；（2）各类眼底病所致的 隆起不平，如肿瘤、炎症、渗出和寄生虫等；（3）屈光介质欠清或高度屈光不正，用直接检眼镜观 察困难等。 3分析自动视野检查结果应注意哪几点？ （4.23） 自动视野判读的要点：（1）视野中央部分正常变异常，周边部份正常变异大，所以中央 200 以内的 间点多为病理性的，视野 250-30 0 上、下方的间点常为眼睑遮盖所致，30 0-60 0 视野的正常变异大， 临床诊断视野缺损时需谨慎；（2）孤立一点的阈值改变意义不大，相邻几个点的阈值改变才有诊断 意义；（3）初次自动视野检查异常可能是受试者未掌握测试要领，应该复查视野，如视野暗点能重 复出现，才能确诊缺损；（4）有的视野计有缺损的概率图，可辅助诊断。 4简述 VEP 在眼科临床中的应用 （4.13） 临床应用：（1）判断视神经和视路疾患，常表现为 P-100 波潜伏期延长、振幅下降；（2）在继发 于脱髓鞘疾患的视神经炎，P-100 波振幅氏波多为正常而潜伏期延长；（3）鉴别伪盲，主观视力下 降而 VEP 正常，提示非器质性损害；（4）检查测弱视渗疗效果；（5）判断婴儿和无语言能力儿童 的视力；（6）对屈光间质混浊患者预测术后视功能等。图形 VEP 的检查结果比闪光 VEP 的结果更 可靠，但视力低于 0.3 时，需采用闪光 VEP 检查。 5简述眼部 CT 检查的适应症 （4.23） 眼科 CT 检查适应征：（1）可疑眼内肿瘤；（2）眼眶病变包括肿瘤、急慢性炎症及血管畸形等； （3）眼外伤眶骨骨折，眼内、眶内异物，无论金属和非金属高密度异物均可显示和定位；（4）不 明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内占位病变等。 五论述题 1病理性视野有哪些？ （5.23） 在视野范围内，除生理盲点，出现其他任何暗点均为病性暗点。 （1）向心性视野缩小：常见于视网膜 色素变性、青光眼晚期、球后视神经炎、 （周围型） 、周边部视网膜脉络膜炎等。癔症性视野缩小，有颜色 视野颠倒、螺旋状视野改变等现象。 （2）偏盲：对视路疾病的定位诊极为重要。以注视点为界，视野的一 半缺损称为偏盲。同侧偏盲：多为视交叉以后的病变所致。有部分性、完全性和象限性同侧偏盲。部分 性同侧偏盲最多见，缺损边缘呈倾斜性，双眼可对称也可不对称。上象限同侧偏盲，见于额叶或距状裂下 唇的病变；下象限同侧盲，则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起。同侧偏盲的中心注视点完全 二等分者，称为黄斑分裂，见视交叉后视束的病变。偏盲时注视噗不受影响者为黄斑回避，见于脑皮质疾 患。颞侧偏盲：为视交叉病变所引起，程度可不等，从轻度颞上方视野缺损到双颞侧全盲。 （3）扇形视 野缺损：扇形尖端位于生理盲点：为中央动脉分支栓塞或缺血性视盘病变；扇形尖端位于中心注视点： 为视路疾患；象限盲：为视放射的前部损伤。鼻侧阶梯：为青光眼的早期视野缺损。 （4）暗点：中心 暗点：位于中心注视点，常见于黄斑部病变、球后视神经炎、中毒性或家庭性视神经萎缩等。弓形暗点： 多为视神经纤维束的损伤，常见于青光眼、有髓神经纤维、视盘先天性缺损、视盘玻璃疣、缺血性视神经 病变等。环形暗点：见于视网膜色素变性、青光眼等。生理盲点扩大：见于视盘水肿、视盘缺损、有 髓神经纤维、高度近视视野等。 2论述异常眼底荧光形态？ （5.23） .异常眼底荧光形态主要有以下几种。 （1）强荧光透见荧光：见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色 素上皮减少。特点：在荧光造影早期出现，与脉络膜同时充盈；造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或 消失。在造影晚期，其荧光的形态和大小无变化。异常血管及期吻合：如血管纡曲扩张、微动脉瘤，常 见的有视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜前膜、先天性血管扩张、视盘水肿、视盘炎等。 新生血管：可发生在视网膜、视盘上或视网膜下（脉络膜） ，并可伸入玻璃体内。愈是新鲜新生血管，荧 光渗漏越强。视网膜新生血管主要由视网膜缺血所致，最常见一糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变 性、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。视网膜渗漏：是视网膜血管内皮和视膜色素上皮屏障受到 破坏、染料渗入到组织间隙的结果。特点：出现在造影晚期。黄斑区渗漏常表现为囊样水肿。脉络膜渗 漏：分为池样充盈和组织染色。池样充盈又称为积存，荧光形态和亮度逐渐扩大并增强，维持时间达数小 时之久。荧光素积聚在视网膜神经感觉层下（强荧光区边界不清）与视网膜色素上皮下（边界清） 。组织 染色指组织内、异常结构或物质的荧光积聚，以致形成晚期强荧光，如玻璃膜疣染色，黄斑瘢痕着色。 （2）弱荧光荧光遮蔽：正常情下应显示荧光的部位，由于其上存在混浊物质，如血液、色素，使荧光 明显减低或消失。血管充盈缺损：由于血管阻、无荧光充盈所致的弱荧光，如无脉病、颈动脉狭窄或阻 塞、眼动脉或视网膜中央动脉阻塞。视网膜静脉病变可致静脉充盈不良。毛细血管闭塞可形成大片无荧光 的暗区，称为无灌注区，常见于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。 3论述计算机图形分析在眼科临床中的应用 （5.34） 计算机图像处理、扫描共焦激光等技术的应用是现代眼科发展的重要标志，为眼科诊断及研究提 供了更精密的检查方法。 （1）角膜地形图：对光光投射在角膜上规则的、十多层圆环进行计算机图像分析、 三维重建，描绘角膜表面的地形图。可进行角膜散光、圆锥角膜的定量分析，指导角膜屈光手术。 （2）角 膜共焦显微镜：利用共焦激光对活体角膜进先进水平同层面的扫描，可显示角膜的超微结构，辅助真菌、 阿米巴角膜炎的诊断。 （3）角膜内皮镜：可记录角膜内皮细胞排列状况及计数，有利于角膜内皮功能的评 价。 （4）扫描激光偏振仪：采用相互垂直的两束激光扫描视盘周围的视网膜神经纤维层（RNFL） ，平行于 RNFL 排列的光反射比垂直于 RNFL 的光反射，两者反射的时间差称为偏振延迟值，此值间接反应 RNFL 的厚度，用于辅助青光眼的早期诊断。 （5）扫描激光地形图：利用共焦激光进行视盘 32 个层面的扫描， 对视盘表面地形给予三维描绘，自动检测视盘、视杯、血沿有关参数，用于青光眼早期诊断及视神经随诊 监测。 （6）二涉光断层扫描仪：进行视网膜断层扫描，工作原理类似 B 超，不同的是干涉光断层扫描仪 采用的是 850nm 波长的激光扫描，而 B 超采用的是声频扫描。主要用于黄斑水肿、裂孔测量及青光眼视 网膜神经纤维层厚度的测量。 （7）超声生物显微镜：是 50MHz 的高频高分辨率的 B 超，由于其穿透力差， 仅用于眼前段的疾病诊断。对闭角型青光眼、睫状环阻滞型青光眼、眼前段肿瘤及外伤的诊断具有重要意 义。 第四章 眼睑病 一、A1 型选择题： 1.麦粒肿最常见的致病菌是：2.21 A. 链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 莫阿双杆菌 D. 真菌 E. 绿脓杆菌 答案：B 2 外麦粒肿早期治疗正确的是：6.11 A. 局部热敷 B. 局部冷敷 C. 切开排脓 D. 将脓液挤出 E. 滴抗生素眼液 答案：A 3.睑板腺囊肿的病因是：2.11 A. 细菌感染 B. 真菌感染 C. 睑板腺分泌功能过旺 D. 睑板腺出口阻塞 E. 睑板腺肉芽肿性炎症 答案：D 4.外麦粒肿手术时，其手术切口应 6.21 A. 与皮肤面垂直 B. 与睑板面垂直 C. 与睑缘垂直 D. 与睑缘平行 E. 与眶缘垂直 答案：D 5.对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是 6.21 A. 黄色瘤 B. 眼睑血管瘤 C. 基底细胞癌 D. 鳞状细胞癌 E. 皮质腺癌 答案：C 6.倒睫毛最常见的原因是：2.22 A. 沙眼 B. 睑缘炎 C. 睑腺炎 D. 睑外伤 E. 睑烧伤 答案：A 7.眼睑闭合不全的最常见原因是：2.22 A. 甲状腺病性突眼 B. 瘢痕性睑外翻 C. 全身麻醉时 D. 面神经麻痹 E. 眼眶肿瘤 答案：D 8.黄色瘤的特点中哪项是错误的：8.21 A. 多见于老年人 B. 多数患者的血脂升高 C. 病变多位于上睑近内眦角皮肤 D. 多为双侧发病 E. 可不治疗 答案：B 9.先天性上睑下垂患者，提上睑肌肌力小于几毫米时，适合行额肌悬吊术：6.22 A. 1mm B. 2mm C. 3mm D. 4mm E. 5mm 答案：C 10.接触性睑皮炎的治疗中哪项不正确：6.11 A. 生理盐水湿敷 B. 滴糖皮质激素眼液 C. 涂糖皮质激素眼膏 D. 必要时口服泼尼松 E. 包扎患眼，避免接触过敏原 答案：E 11.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为：3.11 A. 视神经 B. 三叉神经 C. 动眼神经 D. 面神经 E. 滑车神经 答案：B 12.不符合先天性睑裂狭窄综合症临床表现的是：3.21 A. 上睑下垂 B. 逆向内眦赘皮 C. 下睑外翻 D. 睑裂缩小 E. 鼻梁低平 答案：C 二、A2 型选择题 13.患者，左眼及左额部疼痛 2 周。检查：左额部、左眼睑皮肤成簇的透明小疱，左眼结膜混合性充血， 角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性。最可能的诊断是：5.11 A. 单纯疱疹病毒性睑皮炎 B. 带状疱疹病毒性睑皮炎 C. 内麦粒肿 D. 睑板腺囊肿 E. 接触性皮炎 答案：B 14.患者诉双眼痒、异物感。检查：双眼外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀，并有浸渍糜烂。外眦部结膜充血、 肥厚。可诊断为：5.21 A. 鳞屑性睑缘炎 B. 溃疡性睑缘炎 C. 眦部睑缘炎 D.以上均可 E. 以上都不是 答案：C 15.患者，发现左眼上睑一小肿块 1 周。检查：左眼上睑中央处可触及一圆形肿块，约黄豆大小，与皮肤 无粘连，无压痛，病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为：5.21 A. 外麦粒肿 B. 内麦粒肿 C. 睑板腺囊肿 D. 以上均可 E. 以上都不是 答案：C 三、A3 型选择题 患者女，28 岁。双眼痒、异物感 3 天。发病前一天有染发史。检查：双眼视力正常，眼睑红肿，皮肤可 见小水泡，已有破溃，伴少许渗液，质黏稠，双眼睑结膜充血，余无异常发现。 16.最可能的诊断是：5.11 A. 眦部睑缘炎 B. 溃疡性睑缘炎 C. 接触性睑皮炎 D. 单纯疱疹病毒性睑皮炎 E. 带状疱疹病毒性睑皮炎 答案：C 17. 局部合理的治疗是：6.11 A. 生理盐水冷湿敷 B. 涂 3无环鸟苷眼膏 C. 1阿托品眼膏散瞳 D. 滴用 0.25-0.5%硫酸锌眼液 E. 滴用抗生素眼液 答案：A 四、A4 型选择题 患者男，46 岁。发现右眼上睑皮下硬节半月余，自觉无明显不适。检查：右眼视力正常，眼睑皮肤稍隆 起，眼睑皮下可触及一黄豆大小圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，局部睑结膜暗红色充 血，余无异常发现。 18.最可能的诊断是：5.21 A. 睑板腺囊肿 B. 内麦粒肿 C. 外麦粒肿 D. 眦部睑缘炎 E. 鳞屑性睑缘炎 答案：A 19.此病最好的治疗方法是：6.21 A. 热敷 B. 局部涂抗生素眼膏 C. 全身应用抗生素 D. 手术切除 E. 口服维生素 B2 答案：D 20.如手术，最好取样做病理检查以除外 6.21 A. 皮样囊肿 B. 睑板腺腺癌 C. 恶性黑色素瘤 D. 鳞状上皮细胞癌 E. 基底细胞癌 答案：B 21.如手术，将如何选择睑板面切口 6.11 A. 与皮肤面垂直 B. 与睑板面垂直 C. 与睑缘垂直 D. 与睑缘平行 E. 与眶缘垂直 答案：C 五、B1 型题选择题 A. 硫酸锌滴眼液治疗后可能有效 B. 必要时可能需要病理检查 C. 可能导致败血症 D. 可能导致秃睫 E. 可能引起上睑下垂 22.溃疡性睑缘炎 3.32 答案：D 23.眦部睑缘炎 6.21 答案：A 24.板腺囊肿 答案：B A. 睑板腺感染 B. 睫毛毛囊及其附属腺感染 C. 无菌性肉芽肿性炎症 D. 维生素 B2 缺乏 E. 皮脂腺溢出 25.鳞屑性睑缘炎 2.21 答案：E 26.内麦粒肿 2.11 答案：A 六、B2 型选择题 A. 好发于上睑 B. 好发于睑缘皮肤粘膜移行处 C. 好发于下睑内眦部 D. 仅发于下睑 E. 多发于外眦部 F. 好发于颞上眶缘 27.皮脂腺癌 3.12 答案：A 28.基底细胞癌 3.12 答案：C 29.鳞状细胞癌 3.12 答案：B 30.老年性睑外翻 3.12 答案：D A. 病毒 B. 细菌 C. 立克次体 D. 真菌 E. 寄生虫 F. 衣原体 G. 以上都不是 31.睑腺炎最常见的病因是 2.11 答案：B 32.沙眼最常见的病因是 2.11 答案：F 33.睑板腺囊肿最常见的病因是 2.11 答案：G 七、C 型选择题 A. 睫毛毛囊及其附属皮脂腺 B. 睑板腺 C. 两者均可 D. 两者均不是 34.外麦粒肿涉及 2.21 答案：A 35.内麦粒肿涉及 2.22 答案：B 36.睑板腺囊肿涉及 2.21 答案：B A. 细菌性炎症 B. 无菌性炎症 C. 两者均可 D. 两者均不是 37.内睑腺炎 2.22 答案：A 38.睑板腺囊肿 2.21 答案：B 八、X 型选择题 39.睑腺炎有可能形成眼睑蜂窝织炎的情况有 3.31 A. 抵抗力差的儿童 B. 糖尿病 C. 老年人 D. 用手挤压 E. 过早切开眼睑 答案：ABCDE 40.睑板腺受累的疾病包括 3.32 A. 外睑腺炎 B. 眦部睑缘炎 C. 简板腺囊肿 D. 溃疡性睑腺炎 E. 内睑腺炎 答案：CE 41.睑内翻的病因包括 2.21 A. 小眼球 B. 先天性青光眼 C. 角膜葡萄肿 D. 眼球萎缩 E. 沙眼 答案：ADE 42.导致后天性上睑下垂的病因有 2.32 A. 副交感神经神经损害 B. 动眼神经麻痹 C. 提上睑肌损伤 D. 交感神经损害 E. 重症肌无力 答案：BCDE 九、名次解释： 43.内眦赘皮 1.23 答案：内眦赘皮是指遮盖内眦部垂直的半月形皮肤皱褶，是一种比较常见的先天异常。 44.倒睫 1.21 答案：倒睫是指由于各种原因导致睫毛的生长方向改变，使睫毛向后生长，有可能触及眼球。 45.兔眼 1.22 答案：兔眼是指各种原因导致的上下眼睑不能闭合，称之为睑裂闭合不全。 46.睑腺炎 1.11 答案：睑腺炎是常见的眼睑腺体的细菌性感染 47.睑板腺囊肿 1.11 答案：睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿。 48.睑外翻 1.12 答案：睑外翻是指睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜常不同程度的暴露在外，常合并睑裂闭合不全。 49.上睑下垂 1.12 答案：上睑下垂是指上睑的提上睑肌合 mller 平滑肌的功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。 50.双行睫 1.22 答案：双行睫是指正常睫毛根部后方相当于睑板腺开口处生长的另一排多余的睫毛，也称副睫毛，为先天 性睫毛发育异常。 十、填空题 51.眼睑常见的良性肿瘤有： 眼睑血管瘤 、 眼睑色素痣 、 眼睑黄色瘤 。3.32 52.眼睑常见的恶性肿瘤有： 基底细胞癌 、 鳞状细胞癌 、 皮脂腺癌 。3.22 53.色素痣组织学上可分为五类： 交界痣 、 皮内痣 、 复合痣 、 蓝痣 、 太田痣 。3.22 54.睑缘炎常见的有三种： 鳞屑性睑缘炎 、 溃疡性睑缘炎 、 眦部睑缘炎 。3.21 十一、简答题 55.睑板腺囊肿的治疗方法包括哪些？6.21 答案：小而无症状时无须治疗，待其自行吸收。大者可通过热敷，或向囊内注射激素促其吸收。如不能吸 收，应在局麻下行囊肿切除术。切口方向与睑缘垂直。 56.急性睑腺炎的治疗方法包括哪些？6.21 答案：早期睑腺炎应局部热敷，每日 3 次或 4 次；滴抗生素眼液每日 3 或 4 次，控制感染。当脓肿形成时， 应切开排脓。外睑腺炎的切口应在皮肤面，与睑缘平行。内睑腺炎的切口应在睑结膜面，与睑缘垂直。脓 肿未形成时不宜排脓或挤压。 57.睑缘炎分为哪几肿？分别简要叙述。3.11 答案：1.鳞屑性睑缘炎：由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。2.溃疡性睑缘炎：指睫毛毛囊及其附属 腺体的慢性或亚急性化脓性炎症。3.眦部睑缘炎：多因莫-阿双杆菌感染引起，或与维生素 B2 缺乏有关。 58.眼睑的位置和功能异常有哪几种，分别简述。3.22 答案：眼见常见的位置和功能异常有：睑内翻、倒睫与乱睫、睑外翻、睑裂闭合不全、上睑下垂、内眦赘 皮、先天性睑裂狭小综合征、双行睫、先天性眼睑缺损等。 59 简述先天性睑裂狭小综合征的临床表现。6.31 答案：先天性睑裂狭小综合征是常染色体显性遗传疾病，特征是睑裂较小。有时同时合并上睑下垂、逆向 内眦赘皮、内眦距离过远、下睑外翻、鼻梁低平、上眶缘发育不良等一系列眼睑和颜面发育异常。 十二、论述题 60.论述接触性睑皮炎的临床表现和治疗 3.22 答案：临床表现：接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应，可能为局部应用的药物，局部接触 的化学物质或全身接触的化学物质。自觉有眼痒和灼烧感。急性者眼睑红肿、丘疹、水泡、脓泡，伴有渗 液。不久糜烂结痂。亚急性者症状发生慢，但迁延不愈。慢性者，睑皮肤肥厚粗糙，表面有鳞屑脱落，呈 苔癣状。 治疗：1.）立即停止接触致敏原。2.）急性期应用生理盐水或 3硼酸溶液进行冷湿敷。结膜囊内应 用激素滴眼液，皮肤渗液停止后可涂激素眼膏。3.）全身应用抗组胺类药物甚至激素。 61.论述麦粒肿的病因、临床表现和治疗 2.21 答案：内麦粒肿：睑板腺的化脓性感染；外麦粒肿：睫毛毛囊或其附属腺体 Moll 腺或 Zeis 腺化脓性感染。 病因：金黄色葡萄球菌感染。 临床表现：局部红肿热痛。 （1）内麦粒肿炎症局限于睑板腺内，肿胀局限，有硬结、疼痛和压痛。 结膜面充血肿胀，2-3 日可形成脓点。破溃后炎症消退。 （2）外麦粒肿炎症集中于睫毛根部睑缘处，红肿 范围较弥散，有硬结压痛，2-3 日后皮肤脓点形成，破溃后炎症消退。 治疗：初期局部热敷促进炎症消退。脓肿形成后，应切开排脓。内麦粒肿在结膜面切开，切口与睑 缘垂直，外麦粒肿在皮肤面切开，切口与睑缘平行。脓肿未形成时不宜切开或挤压排脓，否则可上可使感 染扩散。 62. 论述带状疱疹的病因、临床表现和治疗 6.32 答案：病因：带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或第一支。 临床表现：发病前受累神经支配区常有剧烈的神经痛。数日后患侧眼睑、额部皮肤出现成簇的疱疹， 疱疹分布决不超过鼻中线。疱疹由透明经化脓、干枯、结痂、 疤痕形成。可同时发生带状疱 疹性角膜炎或虹膜炎。 治疗：适当休息，必要时予镇痛剂或镇静剂。疱疹未破无须用药，疱疹已破无感染，涂 3%无环鸟 疳抗病毒眼液，继发感染予抗生素液湿敷。结膜内滴 3%无环鸟疳抗病毒 眼液预防角膜及结膜炎， 重症全身抗病毒、抗感染治疗。 63. 论述鳞屑性睑缘炎的病因、临床表现和治疗 6.32 答案：病因：皮脂溢出刺激。诱因：屈光不正、营养不良、视疲劳、劣质化妆品等 临床表现：主觉痒和烧灼感。睑缘充血、潮红，有许多鳞屑附着在睫毛根部。睫毛易脱落，可再生。 久之可使睑缘肥厚和外翻，引起流泪。 治疗：生理盐水或 3%硼酸液清洁局部，拭去鳞屑，涂抗生素和激素眼膏。治疗需较长时间。 64. 论述溃疡性睑缘炎的病因、临床表现和治疗 6.32 答案：病因：睫毛毛囊及腺体的慢性或急性化脓性炎症。 临床表现：主觉痒和烧灼感。睫毛根部散在小脓疱，有痂皮覆盖，除去痂皮后有脓液渗出，并露 出小溃疡。睫毛随痂皮剥脱而脱落，不能再生。形成秃眉或睫毛乱 生。 治疗：生理盐水或 3%硼酸液清洁局部，除痂皮及脓液，点抗生素眼液至炎症完全消退 2-3 周。 第五章 泪器病 一、 A1 型选择题 1. 导致慢性泪囊炎的主要病因是 2.11 A. 泪总管阻塞 B. 泪囊狭窄 C. 泪小点闭合 D. 泪小管阻塞 E. 鼻泪管阻塞或狭窄 答案：E 2. 急性泪囊炎不应该进行下列哪项处理 6.21 A. 热敷 B. 局部滴用抗生素眼液 C. 泪道冲洗 D. 切开排脓 E. 全身应用抗生素 答案：C 3. 泪囊鼻腔吻合术使泪液流入 6.23 A. 下鼻道 B. 中鼻道 C. 上鼻道 D. 中鼻甲 E. 下鼻甲 答案：B 4. 以下哪种成分不分泌泪液 2.33 A. 杯状细胞 B. 上皮细胞 C. Wolfring 腺 D. Krause 腺 E. 泪腺 答案：B 5. 先天性眼泪缺乏主要见于 2.33 A. Behcet 病 B. Best 病 C. Coats 病 D. Steven-Johnson 综合征 E. Riley-Day 综合征 答案：E 二、A2 型选择题 6.患者女，55 岁，诉右眼溢泪 1 月。查体：右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液部分反流，部 分流入鼻腔，余未见异常。考虑以下那种情况 5.11 A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 鼻泪管狭窄 D. 慢性泪囊炎 E. 泪小管阻塞 答案：C 三、A3 型选择题 患者男，4 月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部反 流，无吞咽动作，余未见异常。5.11 7. 应诊断为 A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 鼻泪管狭窄 D. 慢性泪囊炎 E. 泪小管阻塞 答案：B 8.下面治疗方法中不正确的是 6.21 A. 尽快手术治疗 B. 用手指挤压泪囊区 C. 点抗生素眼液 D. 半岁后可行泪道探通术 E. 应坚持压迫泪囊区数周 答案：A 四、A4 型选择题 患者女，58 岁，诉右眼溢泪、分泌物 1 月。查体：右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部 反流，中等量脓性分泌物反流，余未见异常。 9. 应考虑为 5.11 A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 鼻泪管狭窄 D. 慢性泪囊炎 E. 泪小管阻塞 答案：B 10.应诊断为：5.21 A. 急性泪囊炎 B. 慢性泪囊炎 C. 泪小管炎 D. 泪总管炎 E. 泪小点合 答案：B 11. 此病好发于 3.22 A. 中年男性 B. 青年男性 C. 中年女性 D. 青年女性 E. 青少年 答案：C 12.治疗首选 6.21 A. 压迫泪囊 B. 反复冲洗泪道 C. 泪道激光探通 D. 热敷 E. 泪囊鼻腔吻合术 答案：E 五、B1 型选择题 A. 多形性腺癌 B. 多形性腺瘤 C. 炎性假瘤 D. 囊样腺癌 E. 皮样瘤 13.最常见的泪腺肿瘤 3.32 答案：C 14.最常见的泪腺恶性肿瘤 3.22 答案：D 六、B2 型选择题 A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 鼻泪管狭窄阻塞 D. 泪道通畅 E. 泪小管阻塞 F. 泪囊过大或过小 15. 冲洗泪道时，若冲洗液完全从原路反流，说明 3.11 答案：E 16. 冲洗泪道时，若冲洗液自下泪小点注入，液体自上泪小点反流，说明 3.11 答案：A 17. 经下泪小点注入冲洗液，若口咽部有液体的感觉，则说明 3.11 答案：D 七、C 型选择题 A. 溢泪 B. 流泪 C. 无泪 D. 以上均是 E. 以上均不是 18. 排出受阻，泪液不能流入鼻腔而流出眼睑之外 1.22 答案：A 19. 泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑之外 1.22 答案：B 八、X 型选择题 20. 泪液分泌部中哪些为基础分泌腺 2.32 A. 结膜杯状细胞 B. 副泪腺 C. Krause 腺 D.泪腺 E. Wolfring 答案：ABCE 21. 慢性泪囊炎的发病与哪些因素有关 2.21 A. 沙眼 B. 鼻炎 C. 下鼻甲肥大 D. 鼻中隔偏屈 E. 泪道外伤 答案：ABCDE 九、名称解释 22.溢泪 1.22 答案：泪液排出系统受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外称为溢泪。 23.流泪 1.22 答案：泪液分泌增多，泪液排出系统来不及将泪液排走而流出眼睑之外，称为流泪。 24.慢性泪囊炎 1.11 答案：鼻泪管狭窄或阻塞后，泪液滞留于泪囊内，导致泪囊继发的慢性感染炎症性疾病，称为慢性泪囊炎。 十、填空题 25.功能性溢泪的主要原因是 眼轮匝肌松弛，泪液泵 作用减弱或消失。2.21 26.急性泪囊炎的最常见致病菌是 链球菌，新生儿泪囊炎的最常见致病菌是 流行性感冒嗜血杆菌。2.22 27.在恶性泪腺肿瘤中，50为 泪腺囊样腺癌，25为 泪腺恶性混合瘤，其余 25为 泪腺腺癌。3.21 十一、简答题 28.简述慢性泪囊炎的病因 2.11 答案：各种导致鼻泪管狭窄或阻塞的疾病，如：沙眼、泪道外伤、鼻炎、下鼻甲肥大等，都可导致泪液滞 留于泪囊内，使泪囊继发细菌感染，从而发生慢性泪囊炎，其常见的致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄 球菌等。 29.简述慢性泪囊炎的手术治疗方式 6.22 答案：疗效较好的主要有两种，即泪囊鼻腔吻合术和鼻腔泪囊造口术。对高龄患者，不能耐受以上两种手 术时，可考虑泪囊摘除术，但这一方式仅去除了病灶，不解决溢泪症状。 十二、论述题 30.请论述新生儿泪囊炎的病因和治疗原则 2.22 答案：病因主要是由于鼻泪管下段发育不完全，没有完成“管道化” ，或留有一粘膜皱襞部分或全部遮盖 鼻泪管开口，从而使液滞留于泪囊内，导致泪囊继发细菌感染，其常见的致病菌为流行性感冒嗜血杆菌。 治疗原则：一般应先常规泪道冲洗或局部使用抗生素滴眼液，代泪囊内无脓时，可考虑行泪囊内加 压冲洗术，绝大多数患儿疗效很好。若保守治疗无效者，可考虑泪道探通术。 31.试述泪道冲洗术在泪道阻塞性疾病中的应用 3.32 答案：泪道冲洗术是泪道系统疾病重要的诊断和治疗措施。可根据泪道冲洗时泪液流向判断泪道是否阻塞 及其阻塞部位。当泪道冲洗无阻力时泪液顺利进入鼻腔和口咽，表明泪道通畅；当冲洗液完全从原路返回， 为泪小管阻塞；当冲洗液自下泪小点注入，液体由上泪小点反流，为泪总管阻塞；冲洗有阻力，部分自泪 小点反流，部分进入鼻腔，为鼻泪管狭窄；冲洗液自上泪小点反流，同时有粘液脓性分泌物，为鼻泪管阻 塞合并慢性泪囊炎。此外，泪道冲洗术也可作为新生儿泪囊炎的一种重要治疗手段，加压冲洗时冲洗液的 动力可以将新生儿鼻泪管下段的膜状物冲破，从而使泪道通畅。 眼表疾病 A1 型题 1.眼表是指:B（1.11） A.角膜上皮 B. 上下睑缘间的整个粘膜上皮衬里 C.结膜上皮 D.泪膜 E.角膜和结膜 2.可考虑为泪膜不稳定的是:A（5.21） A.BUT10 B. BUT20 C. BUT30 D. BUT10 分 E. BUT1 分 3.泪膜的厚度一般为:E（1.11） A.15m. B.4050m C. 50 70m D. 3180m E. 7 10m 4.Sjgren 综合征常伴有:E（3.22） A.头痛. B.视物变形 C.虹视 D.眼前黑影飘动 E.口干和关节痛 5.可导致结膜干燥综合征的是 A(2.22) A.自身免疫性因素. B.慢性结膜炎 C.沙眼衣原体感染 D.维生素 A 缺乏 E.长期的屈光不正未经矫正 A2 型题 6 患者,女，50 岁，主诉双眼干涩不适 1 年余，查：双眼结膜无明显充血，角膜上皮完整，荧光素染色 （） ，BUT5 ，Shirmer test5mm。该患者最可能的诊断 A（5.22） A.干眼症 B.慢性结膜炎 C.急性结膜炎 D.过敏性结膜炎 E.角膜炎 A3 型题 患者，60 岁，女性诉双眼干涩不适 5 年，查：双眼结膜轻度充血，睑板腺开口扩张压迫眼睑可见希黄 色物资溢出，角膜上皮完整，荧光素染色（） ，BUT5，Shirmer test5mm。 7.该患者最可能的诊断是 A（5.22） A.睑板腺功能异常 B.慢性结膜炎 C.急性结膜炎 D.过敏性结膜炎 E. 睑缘炎 8.该患者常伴有的疾病是 E(3.22) A. 睑缘炎 B.急性角膜炎 C.急性结膜炎 D.过敏性结膜炎 E. 脂溢性皮炎 B1 型题 问题 911 A 泪腺和副泪腺 B 结膜杯状细胞 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞和睑板腺 E 泪腺和 Zeiss 腺 9 分泌泪液脂质层的是 C(8.11) 10 分泌泪液水样层的是 A(8.11) 11 分泌泪液粘蛋白层的是 B(8.11) 问题 1213 A 角膜缘干细胞 B 结膜杯状细胞 C 睑缘处粘膜杯状细胞 D 结膜穹隆部和睑缘处粘膜上皮细胞 E 角膜基质层细胞 F.基底膜细胞 12.角膜上皮细胞来源于 A(1.11) 13.结膜上皮细胞来源于 D(1.11) C 型题 问题 1415 A.眼表上皮细胞下的基质成纤维细胞 B.眼表上皮细胞下细胞 C.两者均有 D.两者均无 14.可调控眼表上皮干细胞 C(1.22) 15.可维持正常的眼表状态有关 D(1.22) X 型题 16.下述有关泪膜的正确论点为 ADE(2.23) A 泪膜表层为脂质层 B.泪膜的粘液层是泪膜中容量最大的部分,由主泪腺和副泪腺分泌 C.泪膜的粘液层主要功能是减少蒸发,提供润滑作用 D.泪膜有营养角膜和抗微生物作用 E.泪膜有屈光作用 17.诊断干眼症的依据是 ABCDE(4.32) A 干、痒、异物感等症状 B 泪液的分泌量不足 C 泪膜不稳定 D 眼表细胞的损害 E 泪液的渗透压增加 18.泪液中的免疫球蛋白包含有 ACE(8.23) A.、IgA B、 IgB C、 IgG D 、IgD E、 IgE 19.有关泪液功能描述真确的是 ABCDE(1.22) A 抑菌作用 B 湿润作用 C 营养作用 D 光学作用 E 保护角膜及结膜上皮 20.1995 美国干眼研究小组将干眼症分为 DE(3