医师维权的法源、路径与忠告(宋儒亮).ppt

1,主讲：宋儒亮中国医师协会中国医师自律维权讲师广东诺臣律师事务所律师广东省四五普法高级讲师团成员广州市律师协会医疗纠纷法律专业委员会副主任,医师维权的法源、路径与忠告,法学副教授医学学士法学硕士,2,一、范围与数目二、适用与取舍三、空间与方向四、维权与问题,上篇法源,3,一、范围与数目,4,医疗卫生法律9部行政法规20部（废1部）部门规章77部（废4部）诊疗护理规范、常规制定中,医师维权所涉及的医类法律法规,5,医师维权所涉有效的医类法律法规,6,二、适用与取舍,7,8,三、方向与理由,9,（一）方向,10,目前，医师维权最可有所作为的维权方向：参与诊疗护理规范、常规的制定和利用与发挥专业学术团体的作用,宋儒亮：医疗纠纷与诊疗规范的法律解读，应用抗感染药物防治外科感染的指导意见编写委员会第二次工作会议暨外科专家感染研讨会，新世纪出版社，2003年1月第1版。,11,（二）理由,12,（1）诊疗护理规范、常规成为医疗事故有无的标准,（2）参与诊疗护理规范常规的制定利于医师维权,（3）诊疗护理规范常规的完善利于医学人共同体形成,（4）法律的完善利于行业协（学）会更好地发挥作用,13,四、维权与问题,14,（一）公民的权利与医师的法定权利执业医师法第二十一条医师在执业活动中享有下列权利：（1）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（2）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（3）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（4）参加专业培训，接受继续医学教育；（5）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（6）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（7）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。,15,（二）问题1、实务问题2、法理问题3、法律思考,16,中篇路径,一、救济类型二、救济特性三、影响因素,17,（一）医院救济（二）私力救济（三）公力救济（四）学会救济（五）协会救济,一、救济类型,18,二、救济特点,19,（一）走向与称谓：概括为“三阶段四步曲”三阶段：争议与自行和解阶段；行政调解或民事诉讼阶段；刑事诉讼阶段四案由：医疗服务合同；人身损害侵权纠纷；医疗事故损害赔偿纠纷；重大医疗事故罪（二）医疗纠纷法律处理民事途径（如民事诉讼）；行政途径（如行政诉讼）；刑事途径（如刑事诉讼）（三）医疗纠纷处理所涉的法规法规繁杂条文众多（四）医疗纠纷处理所涉的责任种类违约责任；一般侵权责任；特殊侵权责任；公平责任（五）医疗纠纷处理所涉的归责原则过错责任原则；无过错责任责任；公平责任原则,20,三、影响因素,21,（一）循证医学的冲击（二）医法之间的彼此渗透（三）医学用语的法律解读（四）其它因素,22,下部忠告,一、临床忠告二、法理忠告三、律师忠告,23,一、临床忠告,24,一、临床忠告（续）,25,二、法理忠告,个别案例与普遍病例的冲突与协调法律思维与医学思维的冲突与协调法律事实与医学事实的冲突与协调人文关怀与医疗程序的冲突与协调医疗创新与法律保守的冲突与协调法律教育与医学教育的渗透与协调处方权是私权利还是公权力？,26,三、律师忠告,患者打官司；医院来应讼讲理守法纠纷难以避免；解决征途遥远原告决定医方举证接轨；医方免职苛刻国际惯例防范关键在实体；自保核心在程序实践心得抓诊疗规范常规，减少医疗事故医法结合医法分工不能取代；纠纷应托律师帮手各司其职,27,现为提问与回答时间不妥之处恭请各位专家批评并指正谢谢二00四年八月广东,