临床“三基’’训练基础医学综合试卷(2)

一、选择题(每题1分，共40分) A型题1.食管的第一狭窄相当于 ( D ) A.第3颈椎下缘 B.第4颈椎下缘 C.第5颈椎下缘 D.第6颈椎下缘 E.第7颈椎下缘2.属门静脉属支的是 ( B ) A.直肠下静脉 B.肠系膜下静脉 C.卵巢静脉 D.肾静脉 E.肝静脉3.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血红细胞不凝，此人血型应该是 ( A )A.AB型 B. O型 C. A型 D. B型 E. Rh阳性型4.卵巢分泌的激素是 ( A )A.雌激素、孕激素、雄激素 B.雌激素、孕激素 C.雌激素、孕激素、促黄体素 D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.雌激素、孕激素、催乳素5.平静呼吸时每分钟内吸人或呼出肺的气体量称为 ( C )A.肺泡通气量 B.有效通气量 C.肺通气量 D.肺活量 E.时间肺活量6.消毒是指 ( D ).A.抑制微生物生长繁殖 B.杀死含芽胞的细菌 C.使物体上无活菌存在 D.杀死物体上的病原微生物 E.杀灭物体上所有的微生物7.细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为 ( C )A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.病毒血症8.能通过胎盘的免疫球蛋白是 ( E )A.IgD B.SIgA C.IgE D.IgM E.IgG9.关于干扰素的描述，错误的是 ( C )A.其作用发生早于抗体 B.产生后对邻近的细胞可发生作用C.不能由病毒寄生的宿主细胞产生 D.可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生E.是一组具有高活性的多功能糖蛋白10.下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是 ( B )A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症11.肾性水肿首先出现的部位是 ( D )A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 E.下垂部位12.输人大量库存过久的血液可导致 ( D )A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症13.从动脉抽取血标本，如不与大气隔绝，将会直接影响检测指标准确性的是 ( D) A.BB B.AG C.BE D.AB E.SB14.低张性缺氧患者主要血气特点是 ( A )A.动脉血氧分压低于正常 B. 动脉血氧含量低于正常C.血液氧容量低于正常 D.血液氧含量低于正常 E.血液氧分压低于正常15.青霉素引起的过敏性休克属 ( E )A.混合型超敏反应 B.型超敏反应 C.型超敏反应D. 型超敏反应 E.型超敏反应16.有关发热概念的叙述，正确的是 ( D )A.由体温调节中枢调节功能障碍所致 B.由体温调节中枢调定点上移引起C.是临床上常见的一种疾病D.产热过程超过散热过程 E.体温超过正常值0.517.药物产生副作用的剂量是 ( E )A. 中毒量 B.LDso C.无效剂量 D.极量 E.治疗量18.若药液漏出血管外，可导致局部缺血坏死的药物是 ( C )A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素D.肾上腺素 E.普萘洛尔19.服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠，其目的是 ( B )A.减少磺胺对胃的刺激作用 B.使尿液碱化，避免出现结晶 C.可增加药物的疗效 D.避免影响血液酸碱度E.预防超敏反应发生20.联苯胺通常可引起 ( A )A.膀胱癌 B.皮肤癌 C.肺癌 D.鼻咽癌 E.造血系统肿瘤B型题问题2124A.躯体运动中枢 B.躯体感觉中枢C.视觉中枢 D.听觉中枢E.语言中枢21.位于大脑皮质颞横回的是 ( ) D.听觉中枢22.位于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部的是 ( ) A.躯体运动中枢23.位于大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部的是 ( ) B.躯体感觉中枢24.位于大脑距状裂浅层皮质的是 ( ) C.视觉中枢问题2527 A.抗利尿激素B.促黑素细胞激素C.醛固酮D.肾上腺素E.雌激素25.腺垂体分泌的激素 ( ) B.促黑素细胞激素26.肾上腺皮质分泌的激素 ( ) C.醛固酮27.肾上腺髓质分泌的激素 ( ) D.肾上腺素问题2830A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症28.病原菌进入血液循环，并在其中大量生长繁殖，引起明显的全身中毒症状，称为 ( ) C.败血症29.化脓性细菌引起的败血症称为 ( ) D.脓毒血症30.细菌进入血流，但未在血液中生长繁殖，也不出现中毒症状，称为 ( ) A.菌血症C型题问题3132A.治疗支气管哮喘B.治疗心源性哮喘C.两者均可D.两者均否31.氨茶碱可用于 ( ) C.两者均可32.吗啡可用于 ( ) D.两者均否问题 3335A.调节性体温升高B.被动性体温升高C.两者均有D.两者均无33.传染病时体温升高 ( ) A.调节性体温升高34.病理性体温升高 ( ) C.两者均有35.抗原抗体复合物引起的体温升高 ( ) A.调节性体温升高X型题36.小肠包括 ( ADE )A.十二指肠 B.盲肠 C. 阑尾 D.空肠 E. 回肠37.内脏痛觉的特点包括 ( BE )A.定位精确 B.有牵涉痛 C.对牵拉、烧伤敏感D.对炎症、切割敏感 E.对缺血敏感38.细菌合成的产物有 ( ABCDE )A.热原质 B.毒素 C.抗生素 D.色素 E.维生素39.内生致热原有 ( CDE )A.抗原抗体复合物 B.前列腺素E C. 白细胞介素-1D.干扰素 E.肿瘤坏死因子40.免疫活性细胞包括 ( CD )A.单核细胞 B.NK细胞 C. T细胞 D.B细胞 E.K细胞二、填空题(每空1分，共15分)1.正常成人的脊柱由 24 块椎骨、1块骶骨和 1 块尾骨软骨、韧带和关节连接而成。2.小儿头皮静脉穿刺通常选用 颞浅 静脉、 耳后 静脉以及前额静脉等。3.细胞外液包括 组织间液 血浆，这些细胞外液统称机体的内环境。4.解磷定能使 胆碱酯酶 重新恢复活性，发挥水解 乙酰胆碱的作用，从而可用于解救有机磷农药中毒。5.注射青霉素前必须做 皮试 ，注射时还必须准备抗过敏性休克的药物 肾上腺素。6.由于病因和致病条件的认识发生了改变，使医学模式已从过去的生物医学模式转变为 生物-心理-社会 医学模式。7.胃肠道给药在通过 肠粘膜 及 肝脏 时经受灭活代谢，使其进人体循环的药量减少，称为首关消除。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1.胸膜分为脏层和壁层，壁层包裹在肺的表面，脏层衬贴于胸壁内面、纵隔外侧和膈的上面。 ( - )2.子宫位于小骨盆中央，膀胱与直肠之间，子宫颈下端不低于坐骨棘平面。 ( + )3.毛细血管内外，胶体颗粒促使水移动的力量称为胶体渗透压，它主要影响毛细血管内外水的移动。 ( + )4.肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。 ( + )5.暗光刺激、看远物、交感神经兴奋等因素可使瞳孔缩小。 ( - )6.消毒是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞)的方法。 ( - )7.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。( - )8.从间叶组织(包括结缔组织、脂肪、肌肉、骨、淋巴等)发生的肿瘤称为肉瘤。 ( - )9.测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损状况。 ( + )10.WHO提出的健康的定义是：“健康不仅是没有疾病和病痛，而且是个体在身体上和社会活动上、精神上完全保持健全的状态。 ( + )四、名词解释(每题2分，共10分)1.临床前预防：又称二级预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病有可能及早治愈或不致加重。 2.药物血浆半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示。3.隐性黄疸：指患者血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4 pmol/L以下，巩膜和皮肤尚无可见的黄染。4.细胞凋亡：是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。5.血压：是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。五、问答题(每题5分，共25分)1.抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率，简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身，常见的原因 有：血浆纤维蛋白原显著增加，如妊娠、急性感染、组织破坏等均可使血浆纤维蛋白原增加，使红细胞叠连加速，故血沉加快；A/G比值减小时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使血沉加快；进入血液中的某些免疫物质可使红细胞聚集，加速沉降；胆囊炎或胆道阻塞时，因血浆胆固醇增加，能降低红细胞表面电荷，使血沉加快。 2.细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有：沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌。毒素型食物中毒的细菌有：产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌。根据以下几点诊断：发病有群体性；发病与进食有关；有急性胃肠炎 症状；从剩余的食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。3.单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。其优越性为纯度高、专一性强、效价高。表现在：大大提高了血清学试验在诊断某些疾病上的特异性和敏感性；用来区分T细胞亚群；获得纯化的抗体或使用针对肿瘤特异性抗原决定簇的单克隆抗体携带抗肿瘤药来治疗肿瘤。4.促进肝性脑病发病的原因为：引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收增多；引起门脉血管床扩张，导致脑和肾脏血液灌流量减少；引起低钾血症和脱水，促进肝性脑病发生。5.职业病的共同特点为：病因明确；病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量反应关系；从事同一职业的人群有一定数量的病例发生；早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。其主要诊断依据为：详细的职业接触史；生产环境的劳动卫生调查；临床表现符合某一职业病的特征；实验室检查或特殊检查。参考答案