赛诺菲产品综合题库

上传人:gbs****77 文档编号:10821273 上传时间:2020-04-15 格式:DOCX 页数:26 大小:98.73KB
返回 下载 相关 举报
赛诺菲产品综合题库_第1页
第1页 / 共26页
赛诺菲产品综合题库_第2页
第2页 / 共26页
赛诺菲产品综合题库_第3页
第3页 / 共26页
点击查看更多>>
资源描述
波立维1,CURE研究是一个什么样的研究?氯吡格雷和美托洛尔用于心肌梗死的试验氯吡格雷和阿司匹林在缺血性疾患高危患者中的比较研究全球急性冠状动脉事件(STEMI)注册研究氯吡格雷用于UA/NSTEM患者以预防缺血事件再发的临床研究2,关于COMMIT研究结果描述正确的是:氯吡格雷75mg/日联合ASA标准治疗显著降低中国NSTEMI患者28天死亡风险氯吡格雷75mg/天显著降低中国STEMI药物治疗患者28天缺血性事件相对危险氯吡格雷75mg/日增加随访至28天时致命或非致命性出血风险。每治疗1百万住院患者23周,氯吡格雷就可以挽救4000个生命,并防止另外5000次严重血管事件3,CAPRIE研究亚组分析显示,针对既往缺血性卒中和心梗史的患者,波立维 较阿司匹林进一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相对危险度达:14.9 31% 8.7 204,中国缺血性脑卒中和TIA二级预防指南2010指出“从二级预防的角度看,对脑卒中患者进行科学的危险分层尤为重要,比如,采用()脑卒中危险评分。”ABCD2 TIMI ESSEN5 根据CAPRIE研究显示,波立维 75mg/天较阿司匹林降低()胃肠道出血风险,及()胃肠道不适。25%,16% 26%,15% 26%,16% 25%,15%6 ()研究证实对于实施PCI手术的患者,与12个月相比,药物洗脱支架患者使用波立维 24个月更为显著地预防支架迟发血栓形成,提高了患者生存率。CURRENT CREDO TYCOON PCI-CURE 7 针对致残性卒中患者(NIHSS3),应当如何应用波立维进行抗血小板治疗?阿司匹林长期单抗使用 波立维+阿司匹林长期双抗波立维单抗长期使用 波立维75mg和阿司匹林双抗21天+波立维单抗至3个月8 UA/NSTEMI患者如住院期间植入药物支架者,除使用阿司匹林外,还应使用波立维 ( )月3 6 9 129 2014中国缺血性卒中二级预防指南指出,氯吡格雷可以作为()抗血小板用药;三线四线首选二线10 ACS发病后第()年内死亡或复发风险最高?423111 波立维 卒中定点辅导可以在一下哪个项目中进行STICHHOPETEACHCIDE12 下列哪些活动支持波立维在卒中领域的推广STICHTEACH院长项目以上都是13 关于波立维与仿制品的区别,下列哪些是正确的?波立维属于晶型II,斜方晶型;国产仿制品属晶型I,单斜晶型;热动力学试验表明,在不同湿度、温度(包含室温)条件下,氯吡格雷晶型II具有最佳的稳定性氯吡格雷本身是左旋化合物,R(右)旋光异构体是氯吡格雷中所含的最主要杂质成分,人体不能耐受。由于右旋光异构体本身非活性化合物,所以这种杂质可能是引起出血以外其他副作用的主要因素,如胃肠道副作用、皮疹等。Talcom的右旋异构体杂质含量远高于波立维45倍超过10万患者临床研究及全球患者使用疗效证实:氯吡格雷75mg是动脉粥样硬化血栓疾病(ACS,IS和PAD)患者的最佳剂量选择。以上都对14 缺血性卒中患者首选抗栓治疗方案?抗血小板治疗抗凝治疗两者都是两者都不是15 关于COMMIT研究,完全正确的是:是在中国进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用是在全球进行的,氯吡格雷和美托洛尔用于心肌梗死的试验,评估在ASA 基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险是在欧洲和北美进行的,评估美托洛尔静脉注射继而口服治疗在AMI患者中的作用是在中国进行的,氯吡格雷和美托洛尔用于心肌梗死的试验,评估在ASA 基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险16 COMMIT研究比较波立维 与安慰剂组出血风险的结果,错误的是:对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异17 关于CURE研究描述正确的是?氯吡格雷增加30天内出血风险与安慰剂+ASA相比,氯吡格雷+ASA导致危及生命出血或出血导致死亡的发生率明显增加波立维 300mgLD/75mgMD实现UA/NSTEMI患者显著的长期临床净获益(显著获益+低出血风险)大出血发生率增高与ASA剂量增加不相关18 CAPRIE研究入组的患者类型是1星期 缺血性卒中 6 月,心梗 35 天,已确诊的 PAD近期心肌梗死 (MI): 35日内近期心肌梗死 (MI): 35日内,近期缺血性卒中 (IS): 1 周至 6 月近期缺血性卒中 (IS): 1 周至 6 月19 雅典回顾性观察研究显示随访5年波立维 较阿司匹林显著增加缺血性卒中患者死亡率显著降低缺血性卒中患者死亡率缺血性卒中患者死亡率相当 以上都不对20 以下哪项研究未涉及波立维负荷剂量的使用CURE CLAIR CAPIRE CLARITY/TIMI2821 PCI-CURE研究显示:UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著降低心血管死亡风险NSTEMI患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,显著增加心血管死亡风险UA/NSTEM患者PCI术后,与安慰剂联合ASA治疗相比较,波立维75mg/日长期维持联合ASA治疗12个月,心血管死亡风险没有明显差异以上都不对22 择期PCI患者,应当如何应用波立维 进行抗血小板治疗?入院300mg负荷剂量+术前300mg负荷剂量+术后75mg+ASA双抗维持12个月入院75mg剂量+术前300mg负荷剂量+术后75mg+ASA双抗维持12个月 入院300mg负荷剂量+术前75mg+术后75mg+ASA双抗维持12个月入院75mg+术前75mg+术后75mg+ASA双抗维持12个月23 非血运重建患者,应当如何应用波立维 进行抗血小板治疗?入院300mg负荷剂量,波立维300mg+ASA双抗维持12个月入院600mg负荷剂量,波立维150mg+ASA双抗一周,之后波立维75mg+ASA双抗维持12个月入院75mg,波立维75mg+ASA双抗维持12个月入院300mg负荷剂量,波立维75mg+ASA双抗维持12个月24 轻型卒中患者,应当如何应用波立维 进行抗血小板治疗?阿司匹林单抗21天,之后波立维单抗至3个月 波立维75mg和阿司匹林双抗21天,之后波立维75mg单抗至3个月 波立维单抗12个月波立维75mg和阿司匹林双抗12个月25 以下关于波立维 与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是( )阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响26 2014年台湾最新研究关于波立维 使用安全性描述正确的是:随访2.4年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低颅内出血风险达60%平均随访1.9年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低胃肠道出血风险达25%随访5年,氯吡格雷较阿司匹林在安全性方面没有显著差异以上都不对27 轻型卒中患者的评判标准?NIHSS3 NIHSS3 ESSEN3 ESSEN3%。 51 阿司匹林减少的是血小板颗粒中下列哪种化学物质的生成ADP vWF GP b/a TxA252 2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷 NSTE-ACS患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷 STEMI患者,PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷 以上都不对53 COMMIT研究的目的是明确氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险明确氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性NSTEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险明确在ASA基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性STEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险 明确在ASA基础上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛尔)是否能进一步降低因急性NSTEMI住院患者的院内死亡率及血管事件危险54 CREDO研究结果证实,PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,显著降低缺血风险达20% PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,出血风险并未显著增加 PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,显著降低缺血风险达27% PCI术后波立维75mg/日维持至少12个月,出血风险显著增加55 根据PCI-CLARITY研究结果,给予波立维 ()的治疗策略,相比术前300mg负荷,能显著降低STEMI患者30天心血管死亡、再发MI或卒中风险达50%。术前600mg负荷 院前300mg预处理术前300mg+术中300mg负荷院前300mg预处理+术前300mg再负荷56 CAPRIE研究显示波立维较阿司匹林进一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相对危险度达:7 8.7 36 2057 CAPRIE研究显示,针对3,866例合并糖尿病的新发心梗/卒中/外周动脉疾病的患者亚组分析显示,每1000例患者,每年波立维 比阿司匹林多预防?起事件(主要终点是血管性死亡、心梗、卒中或因缺血或出血再入院),P=0.04211 21 24 3858 ()研究显示,缓释双嘧达莫与阿司匹林复方制剂组明显增加颅内出血,而波立维组所致颅内出血并发症更少 CAPRIE CLAIR PROFESS MATCH59 从药物经济学角度考虑,针对卒中患者美国药物经济学研究表明,卒中患者使用氯吡格雷 比阿司匹林更具成本-效益美国药物经济学研究表明,卒中患者使用氯吡格雷 比阿司匹林成本-效益没有显著性差异 国内药物经济学研究表明,氯吡格雷+阿司匹林较阿司匹林拥有更佳的成本-效益 国内药物经济学研究表明,氯吡格雷+阿司匹林较阿司匹林成本-效益没有显著性差异60 波立维 75mg,每日一次重复给药,从第( )天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,抑制作用逐步增强并在( )天达到稳态3;7-10 1;7-10 1;3-7 3;3-561 以下哪一项不是是波立维相对于仿制品的优势独有专利晶型I 全程更稳定、更可靠、长期更安全 万千患者验证,长期信赖之选 75mg氯吡格雷,指南唯一推荐每日维持剂量62 不准备行早期PCI的住院UA/NSTEMI患者,除了使用阿司匹林外,还应联合使用波立维 ( )月4个周 12个月 6个月 3个月63 波立维 迄今拥有()高质量国际大型临床研究,覆盖ACS各种人群,更有超过()中国患者研究数据8项;4万例 9项;5万例 10项;8万例 11项;6万例64 波立维 在中国上市()年来已有()患者的安全使用证据12;400万例 13;420万例 14;450万例 15;480万例65 UA/NSTEMI最可靠的心电图表现为( )ST段一过性抬高伴T波倒置 ST段一过性压低并伴T波倒置 ST段压低 ST-T动态变化66 缺血性卒中患者致残率非常高,存活着中约()丧失劳动能力。3/4 3/5 2/3 4/567 GRACE研究中国亚组分析显示,非血运重建的ACS患者比例超过?%40% 45% 50% 55%68 CURE研究显示,与安慰剂相比,波立维 治疗组患者其主要复合终点事件风险(心血管死亡、心梗、卒中)均有下降,其中以( )的发生率下降最为明显。心血管死亡 以上无明显差别 卒中 心梗69 下列哪项研究奠定了波立维 联合阿司匹林双联抗血小板在NSTE-ACS患者中的基石地位?TIMI GRACE CURE CAPRIE70 2014台湾最新研究显示,随访2.4年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低缺血性卒中复发风险 随访2.4年,氯吡格雷较阿司匹林缺血性卒中复发风险没有显著型差异长期随访5年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低复合心血管事件发生率39%以及死亡率44%长期随访3年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低复合心血管事件达到8.7%71 CAPRIE研究的最长随访时间是1年 2年 4年 3年72 () 研究证实对于实施PCI手术的患者,波立维加倍剂量的给予,获益更多,更多避免支架内血栓形成CREDO CURRENT PCI-CURE PCI-CLARITY73 () 研究证实,入院前和PCI术前波立维300mg负荷剂量可带来显著获益,心血管死亡、PCI后再梗或卒中的事件发生率降低至2.9%PCI-CLATIRY PCI-CURE CREDO CURRENT74 轻型卒中(NIHSS评分3分)急性期患者(起病24 h内),应尽早给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21 d(氯吡格雷首日负荷量300 mg),随后氯吡格雷单药治疗(75 mgd),总疗程为90 d。此后,氯吡格雷、阿司匹林均可作为长期二级预防一线用药(I类、A级证据)是哪个指南的推荐?2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南 2014TIA与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识2014AHA/ASA卒中二级预防指南 以上都不是75 可以与ADP或波立维相结合的主要是血小板表面的哪种受体GP a/a受体 GP b/a受体 TxA2受体 ADP(P2Y12) 受体76 以下关于波立维 的临床应用描述正确的是( )存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低氯吡格雷不可与食物同时服用临床实践中,推荐氯吡格雷与华法林合用以上均不对77 NSTEMI住院患者评分为高危者,其院内死亡概率是多少?3% 2%78 急性冠脉综合征(ACS)是一种()疾病,病程长、易反复发作。动脉粥样硬化血栓形成 动脉粥样硬化斑块 动脉血栓阻塞性 动脉血栓栓塞性79 急性心梗显著缩短预期寿命达()年7.4 9.2 12 无明显缩短80 缺血性卒中患者复发率很高,CNSR研究证实,每年()个卒中患者就有1人复发。3 4 6 5来得时1.理想的基础胰岛素的特性不包括:_ 作用时间维持24小时 有峰值 生物利用度高; 低血糖发生率低。2. 病房基础起始策略的目标病人是:住院前12OAD血糖控制不佳 新诊断的糖尿病患者,住院前血糖控制不佳住院前使用一天两针预混胰岛素的患者,血糖控制不佳 住院前使用胰岛素泵的患者3.对于来得时2015的市场策略,以下哪条关键信息的描述是错误的?住院采用来得时(1+3)强化方案更符合生理性胰岛素分泌,足量来得时可显著提高患者血糖控制水平 出院转来得时+OAD方案可显著提高患者依从性来得时一天一次,低血糖少,依从性好,可以简单方便的帮助患者长期安全达标OAD控制不佳的住院患者采用1+3强化治疗后,因依从性差,可以转为预混胰岛素出院维持4.来得时的给药时间可选择_?早餐前晚餐前 睡前 每天任何同一时间5.众多指南/声明一致推荐_作为OAD控制不佳的起始首选预混胰岛素餐时胰岛素基础胰岛素以上都是6.来得时与人胰岛素的结构不同之处在于胰岛素B链的C端增加2个精氨酸残基;A21的天冬氨酸被甘氨酸取代胰岛素B链的28位、29位脯氨酸和赖氨酸的顺序换位 胰岛素B链的C端增加1个精氨酸残基;A21的天冬氨酸被甘氨酸取代去除了30位的氨基酸,并在B链的29位点连接14-C脂肪酸链7.来得时加口服降糖药的治疗优于预混胰岛素血糖控制更好低血糖更少胰岛素需要量更少以上都是8.来得时1+3强化方案的剂量调整应该是:先调整餐时胰岛素,再调整基础胰岛素基础和餐时胰岛素一起调整先调整基础胰岛素,再调整餐时胰岛素9.来得时和长秀霖的不同之处有:_通用名 疗效安全性以上都是10.下列来得时的注射部位中,哪一个的吸收速率高上臂 腹壁 大腿 无明显差异,所以注射灵活11.中国2型糖尿病防治指南(2013版) 建议:_口服药控制不佳即可起始基础胰岛素治疗三种两种一种四种12.与基础胰岛素相比,预混胰岛素的局限性有:容易导致低血糖 生活方式固定 不能模拟生理性胰岛素的分泌 以上都是13.您认为理想的基础胰岛素应该具备哪些特性?_平稳、无峰值、持续作用24小时 模拟生理性基础胰岛素分泌有效控制空腹血糖,低血糖风险小 以上都是14.来得时应用的阐述中,错误的是:_每天1次 皮下注射 必须睡前注射; 维持24小时15.具有与持续皮下胰岛素输注(CSII)相似的浓度/时间特性的胰岛素类似物是:_赖脯胰岛素 甘精胰岛素 门冬胰岛素 鱼精蛋白锌胰岛素16.以下关于来得时哪那句话是对的?来得时作用24小时,会导致药物蓄积 来得时可以和其它胰岛素混合注射来得时为澄清溶液,注射前无需混匀 大部分病人需要每天注射2次来得时17.来得时作为胰岛素类似物,与NPH相比其优势体现在下列几项,除了_即刻起效 显著减少夜间低血糖发作 注射时间更灵活方便作用时间为24小时,没有峰值18.住院期间1+3方案中起始基础胰岛素与餐时胰岛素比例推荐为: 基础胰岛素50% 基础胰岛素30%与餐时胰岛素各占70%基础胰岛素70%与餐时胰岛素各占30% 基础胰岛素20%与餐时胰岛素各占80%19.理想的胰岛素治疗应可模拟_胰岛素分泌模式_ 基础 餐时 生理性20.临床上来得时的使用方法是_ 单独使用和口服药联用和餐时胰岛素联用以上都可21.2015市场策略中来得时的首选目标患者是: OAD控制不佳的住院患者 新诊断的糖尿病患者,住院前血糖控制不佳住院前使用一天两针预混胰岛素的患者,血糖控制不佳住院前使用胰岛素泵的患者22.中国2型糖尿病防治指南(2013版)推荐:基础胰岛素类似物起始剂量10IU0.1IU/KG0.2IU/KG0.3IU/KG23.每支来得时预填充SoloSTAR中有甘精胰岛素_IU,最小调节剂量_IU,最大调节剂量_IU。 100,2,40 100,1,80 300,2,40 300,1,8024.根据中国2型糖尿病防治指南(2013版)的推荐,联合口服药治疗时,基础胰岛素的起始剂量为_单位/公斤体重,根据最近的空腹血糖水平每_天调整一次剂量0.2,3-50.4,30.2,10.4,525.糖尿病最常见的类型是 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 其他类型的糖尿病26.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范(2011)指出:对于60岁以下的患者,空腹血糖应控制在_范围 6.1mmol/L 7.0mmol/L 4.4-6.1mmol/L 4.4-6.0mmol/L27.来得时启用后在避光、热直射的情况下最多可以保存_天 7 14 28 4028.正常人的基础胰岛素的分泌量占每天胰岛素分泌总量的?25% 30% 50% 75%29.LAPTOP研究:甘精胰岛素+OAD组比预混70/30组低血糖风险降低: 25% 60% 59% 17%30.HbA1C反映了采血前 _的血糖水平 1-2月 2-3月 3-4周 4-5周31.研究显示:地特胰岛素要和来得时取得相同的治疗效果,有_患者需要一天注射2次77% 45% 30% 55%32.出院时方案的选择,需要考虑的因素包括:患者经济状况 预期寿命 住院期间治疗方案 住院期间胰岛素使用剂量33.什么情况下,转换为来得时的起始剂量与原先胰岛素的总量一致?_常规胰岛素每天3次 预混胰岛素(70/30 或30R)每天2次 NPH 每天1次 NPH 每天2次34.2型糖尿病的发病机理是:胰岛素抵抗 胰岛素分泌缺陷 两者都是 两者都不是35.使用1+OAD方案时,如果空腹血糖控制尚未达标,我们推荐的解决方案是:调整OAD的剂量 增加第二种OAD的剂量 调整基础胰岛素的剂量 转换为预混胰岛素36.1型糖尿病最常见的急性并发症是:_ 乳酸酸中毒 酮症酸中毒非酮症性高渗性昏迷 低血糖37.属长效人胰岛素类似物是:_ 来得时 诺和锐 优泌乐; NPH。38.A1C达标的前提是?空腹血糖正常化 餐后血糖正常化空腹/餐后血糖均正常化随机血糖正常化39.采用基础胰岛素控制血糖,具有“水落船低”的特点。下面叙述正确的是:基础胰岛素可以“消峰去谷” 基础胰岛素直接降低基础高血糖,从而使餐后高血糖随之降低 大部分患者经过基础胰岛素治疗,使FPG达标,PPG随之下降,从而使A1C达标。少数患者FPG达标时,A1C仍未达标,可考虑对PPG进行干预,联用餐时降糖药40.基础胰岛素方案的优势?简单且易被患者接受 严重低血糖的危险性较低(尤其是长效胰岛素类似物)体重增加的比率较低 剂量调整相对简单41.预混胰岛素的缺陷是_ 不符合生理 生活方式固定 重复性差 以上都是42.从每天2次的NPH改为每天1次的来得时,应把以前每天的总剂量:不变 减少2030 减少1020 减少304043.预混胰岛素转换为来得时的起始剂量计算应:_按原先的总量 原先的总量减少20%按其中的中效胰岛素剂量和注射次数计算 按其中的速效胰岛素的剂量计算44.对于临床上习惯于在口服降糖药效果不佳时停用口服药,改为一天两次预混胰岛素的医生,你可以用_研究去说服医生加用来得时而不是转为一天两次预混胰岛素。 LAPTOP INSIGHT TTT HAMMER45.ADA和EASD共识指出,在口服药物控制不佳时,加用_是经过充分验证的基础胰岛素 GLP-1受体激动剂 预混胰岛素 噻唑烷二酮类药物46.中国2型糖尿病防治指南(2013版)推荐老年/无严重并发症/无频发低血糖的患者血糖控制目标为FPG_mmol/L,_A1C_ 7.0,7.0% 6.1,7.0% 5.6,7.0% 6.1,6.0%47.SoloStar注射的单次最大剂量为:_ 40U 80U 60U 70U48.48岁女性,体重60_KG,糖尿病病史5年,多种口服降糖药血糖控制不佳,空腹血糖13.2mmol/L,餐后血糖15.1mmol/L,A1C10.2%,住院起始1+3强化方案,请问该患者的胰岛素起始总剂量和来得时起始剂量分别是_单位/天? 30, 15 30, 12 18,9 40,1249原先口服降糖药的患者起始来得时+OAD 治疗时,起始剂量为:0.2IU/kg20IU30IU40IU50.来得时1+3强化方案中,基础胰岛素剂量应占到胰岛素总剂量的? 20% 50% 30% 60%51根据中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范(2011),60岁以下的患者使用基础胰岛素后如测得的空腹血糖值为7.5mmol/L,需要再增加_单位/天基础胰岛素,以确保空腹血糖的达标。 0 2 4 652.对于接受药物治疗的糖尿病患者来说,低血糖的诊断标准为血糖_2.85.63.03.953.根据来得时2-4-6的剂量调整方案,对于使用来得时+OAD治疗的患者,当治疗第3天测得空腹血糖水平为11.3mmol/L时,其来得时的剂量应该?增加2IU/天 增加4IU/天 增加6IU/天 增加8IU/天54.2012最新ADA/EASD_2型糖尿病高血糖治疗立场声明:当口服药治疗血糖控制不达标时,首选起始_胰岛素,通常是最优化的胰岛素起始治疗方案;同时指出:起始_胰岛素,随病情进展再个体化地追加_胰岛素的治疗方案较之每日2次的预混方案更简便灵活。_ 预混;预混;餐时 基础;基础;预混 基础;基础;餐时 预混;基础;餐时55.以下哪项不是2015ADA/EASD共识的推荐建议:_对于出现高血糖症状或代谢异常状态(体重下降、任何程度的酮症)的患者,基础+餐时的起始方案是更佳的选择 单用基础胰岛素是最方便的胰岛素起始方案基础胰岛素通常与包括二甲双胍在内的12种非胰岛素药物联合使用起始胰岛素治疗可首选预混胰岛素56.来得时应用的阐述中,错误的是:_ 每天1次 皮下注射 必须睡前注射 维持24小时57.来得时能和下列那种胰岛素预先混合 赖脯胰岛素 普通胰岛素 门冬胰岛素 不能和其他胰岛素混合58.目前医学界公认的衡量血糖控制是否达标的金标准是空腹血浆葡萄糖(FPG) 餐后2小时血浆葡萄糖(2hPG)口服糖耐量试验(OGTT) 糖化血红蛋白(HbA1c)59.空腹血糖指标_仅表征空腹状态时的血糖状况 表征人体基础血糖状况,对全天血糖有意义 只对人体每天4-5小时的空腹状态血糖有意义以上都不对60.生理性胰岛素分泌指的是? 基础胰岛素+餐时胰岛素 基础胰岛素+睡前胰岛素餐时胰岛素+睡前胰岛素 基础胰岛素+餐时胰岛素+睡前胰岛素61.LANMET研究提示:空腹血糖与A1C接近线性关系,积极调整空腹血糖至_可以促进A1C7.064.LAPTOP研究中来得时组达到HbA1C_7%且无夜间低血糖这一目标的患者比例比预混胰岛素组高:15% 25% 30% 59%65.研究发现,来得时作用时间延长的原理是加入带正电荷的氨基酸可使_等电点移至中性等电点移至酸性等电点移至碱性以上都不是66.INSIGHT研究表明,来得时低血糖发生率与_相当。 预混胰岛素 地特胰岛素 NPH OAD67.对使用预混胰岛素A1c7% 但 _的患者,可转为来得时+口服药的治疗方案经常发生低血糖 希望减少注射次数 希望生活方式灵活 有以上各类情况68.LEAD研究证实:患者空腹血糖水平随着来得时剂量调整而不断改善,治疗24周时,来得时的平均剂量为:0.3IU/KG0.5IU/KG 0.4IU/KG0.2IU/KG69.面对“Treat to Target”研究的描述正确的是:_“Treat to Target”研究是针对1型糖尿病患者的“Treat to Target”研究是针对新诊断的2型糖尿病患者的“Treat to Target”研究是针对NPH治疗无效的1型糖尿病患者的“Treat to Target”研究是针对口服降糖药失效的2型糖尿病患者的70.判断空腹血糖受损的FPG值为_(mmol/L)6.1 6.1 6.17.0 771.来得时提供了长达_月的临床免疫原性数据612243672.INSIGHT研究显示:与继续使用OAD相比,来得时+OAD组的达标率增加? 25% 59% 61% 16%73.“Laptop”研究中来得时组达到HbA1C8%时,基础胰岛素的起始剂量为:_单位/公斤体重0.1-0.2 0.2-0.3 0.3-0.477.糖尿病最基本的病理生理改变是 葡萄糖耐量降低生长激素分泌过多 糖皮质激素分泌过多胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素的敏感性降低 胰高血糖素分泌过多78.糖尿病患者由于口服降糖药或胰岛素用量过大,从而引发夜间低血糖反应,而机体为了自身保护通过反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素分泌增加,导致早晨空腹血糖出现反应性升高的现象称之为_黎明现象 脆性糖尿病现象 糖尿病低血糖现象 苏木杰现象79.对于OAD控制不佳患者,RIDDLE研究(2011)提示基础高血糖对A1C的贡献率达到_ 30%40% 50%60% 76%80% 90%95%80.超过_项临床研究及4800万患者-年的使用,证实了来得时的有效性和安全性100 200 300 400安博维1.继发性高血压和以下哪种因素无关:体内激素分泌肾功能改变饮食偏好药物2.大规模临床门诊随访显示,以下哪种组合在真实世界中达标率最高: ARB+CCB CCB+HCTZ ARB+HCTZ ACEI+CCB3.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是:心力衰竭脑血管意外尿毒症恶性心律失常4.为何联合治疗更有利于血压控制达标:不同机制的2种或2种以上药物联合治疗是目前最重要的提高血压达标率的途径联合治疗能增加降压效应,延长降压时间 联合治疗能减少或抵消不良反应,更好的保护靶器官以上都是5.3级高血压的收缩压和舒张压定义是()mmHg:140-159和90-99 160-179和100-109 130-139和85-89 180和1106.2010版中国高血压防治指南推荐:伴有肾脏疾病,糖尿病和稳定型冠心病的高血压患者治疗宜个体化,一般可以将血压降至()以下: 140/85mmHg 140/90mmHg 130/80mmHg 125/75 mmHg7.动态血压监测除哪项外均可诊断:白大衣高血压高血压脑病低血压发作性高血压8.厄贝沙坦的半衰期长达:5-9h7-10h8-11h11-15h9.厄贝沙坦更强阻断更强降压,下面哪些特性是错误的:Mancia研究结果表明,厄贝沙坦比缬沙坦更有效降低收缩压达6mmHgKassler研究结果表明,厄贝沙坦比氯沙坦更有效降低收缩压达5mmHg厄贝沙坦降压疗效与氨氯地平相当厄贝沙坦降压疗效与贝那普利相当10.关于家庭自测血压正确的是:测量不准确,不推荐 使患者紧张,不推荐 容易导致误治,不推荐有利于血压监测,推荐使用11.尿蛋白排泄率的英文缩写是_: eGFR HDL UAER MAU12.2级高血压的收缩压和舒张压定义是()mmHg:140-159和90-99 160-179和100-109 180和110 180和11013.推荐ARB是CKD伴高血压患者的优选降压药的指南有:2010中国高血压指南2012KDIGO CKD指南2013ESH/ESC高血压指南JNC8高血压指南以上都是14.以下哪项有关厄贝沙坦作用机制的描述是不正确的:厄贝沙坦作用于RAS最后一个环节厄贝沙坦能够选择性地阻断血管紧张素II与其受体(AT1亚型)的结合厄贝沙坦能够阻止血管紧张素II的生成厄贝沙坦有效阻断血管紧张素II的作用而不管它们是从哪条途径生成的15.下列哪些是ARB与噻嗪类利尿剂联合使用的益处?可以防止噻嗪类利尿剂使用引起的钾离子丢失 机制互补,进一步降低血压可以使氢氯噻嗪剂量降低,减少不良反应发生率以上都是16.下列有关厄贝沙坦血浆蛋白结合率的描述正确的是( )约为60约为70约为80约为9617.下列哪个不属于厄贝沙坦的使用禁忌症?已知对本品成分过敏 肾血管性高血压 哺乳期 怀孕第4至第9个月18.结合PRIME研究,安博维具有以下哪些独具优势:安博维是唯一与氨氯地平相比更有效降低心衰风险和降低肾脏终点事件的ARB安博维是唯一具有全程肾脏保护证据的ARB安博维是唯一经CFDA批准获得合并高血压的2型糖尿病肾病适应症的ARB以上都是19.安博诺(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)的禁忌症中,与氢氯噻嗪有关的是( )严重的肾功能损害 顽固性低钾血症、高钙血症严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积 以上都是20.微量白蛋白尿(MAU)是指()10-100mg/24h 蛋白尿 30-200mg/24h 蛋白尿 30-300mg/24h 蛋白尿300mg/24h 蛋白尿21.中国高血压防治指南2010版指出,高血压治疗的目标是( )降低血压达到目标水平 降低心血管发病危险性 降低死亡危险性 以上都是22.2010版中国高血压指南,对于联合用药的推荐:对血压()mmHg或高危及以上患者,起始可采用小剂量2种药物联合治疗,或用固定配比复方制剂。140/90150/90160/100180/11023.高血压根据病因可分为( )轻度、中度或重度原发性高血压和继发性高血压 收缩性高血压和舒张性高血压 难治性高血压24.哪一项不是中国高血压防治指南2010推荐的优化联合治疗方案?ARB+噻嗪类利尿剂 噻嗪类利尿剂+CCB ARB+ACEI ARB+CCB25.RAAS是指()抗利尿激素 醛固酮系统 肾素系统 肾素血管紧张素醛固酮系统26.2010版中国高血压防治指南中指出,我国心脑血管疾病首要危险因素是()高血压 肥胖 吸烟、饮酒 糖尿病27.微量白蛋白尿英文简写为:LDL-C MAU eGFR FPG28.CFDA(国家食品药品监督管理总局)批准用于治疗高血压伴2型糖尿病肾病适应症的ARB是( )安博维 代文 科素亚 美卡素29.原发性高血压占高血压患者的比例约为()80%-85% 85%-90% 90%-95% 95%-100%30.以下哪项是ACEI类口服降压药物的主要不良反应:踝部水肿,心动过速 干咳、神经性水肿 支气管痉挛 体位性低血压31.下列哪些药物由于可能导致潜在的药物相互作用发生,因此应该慎用于接受噻嗪类药物(HCTZ)治疗的患者 酒精和麻醉药 降糖药物 皮质激素 抗生素32.关于糖尿病肾病,以下说法正确的是()糖尿病患者出现大量白蛋白尿,可考虑为糖尿病肾脏病变微量白蛋白尿不仅反映了肾小球内皮功能的受损,同时也是全身血管内皮损伤的一个重要标志降压治疗时肾功能允许的情况下首选RASS阻断剂服用RAAS阻断剂时注意监测肾功能及血钾33.2010版中国高血压防治指南推荐降压药物应用的基本原则:小剂量起始 优先选择长效制剂 联合用药 个体化34.JNC8 中有关降压药物剂量调整策略描述正确是:起始单药,达最大剂量后加另一种药 起始单药,在用至最大剂量前加用另一种药起始联合,可采用自由联合或单片复方 以上都可以35.KDIGO2012指南对白蛋白尿控制的推荐意见指出,建议尿蛋白排泄率()的糖尿病患者首选ARB或ACEI治疗: 500mg/24h 400mg/24h 300mg
展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 办公文档 > 解决方案


copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!