皮试液配制方法大全

皮试液配制方法大全 1 青霉素 80 万 U 瓶 160 万 U 瓶 80 万青霉素加生理盐水溶解至 4ml 8ml 20 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 千 U ml 取上液 0 25ml 生理盐水至 1ml 500U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 50U 2 美洛西林舒巴坦钠 1 25g 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 5ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 3 氨苄西林钠氯唑西林钠 2g 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 4 氨苄西林 1g 瓶 氯唑西林 1g 瓶 氨苄西林钠氯唑西林钠 1g 瓶 阿洛西 林舒巴坦钠 1g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 5 阿莫西林舒巴坦钠 1 5g 瓶 派拉西林舒巴坦钠 1 5g 瓶以上所需药物加生 理盐水溶解至 6ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 6 美洛西林 0 5g 瓶 派拉西林 0 5g 瓶 氨苄西林 0 5g 瓶以上所需药物加 生理盐水溶解至 2ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 7 长效西林 苄星青霉素 120 万 U 瓶 长效西林 生理盐水 5 8ml 溶解 20 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 千 U ml 取上液 0 25ml 生理盐水至 1ml 500U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 50U 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 8 普鲁卡因 普鲁卡因 40mg 支 浓度为 0 25 取 0 125ml 生理盐水至 1ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 25mg 皮试结果判断同青霉素 9 先锋铋 1g 瓶 头孢替唑 1g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 10 头孢拉定 0 5g 瓶 头孢呋辛钠 0 5g 瓶 头孢地嗪钠 0 5g 瓶 头孢派酮 钠舒巴坦钠 0 5g 瓶 头孢唑林钠 0 5g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 11 头孢曲松 1 5g 瓶 头孢曲松舒巴坦钠 1 5g 瓶以上所需药物加生理盐水溶 解至 6ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 12 头孢他定舒巴坦钠 0 75g 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 3ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 13 破伤风抗毒素 TAT 1500U 支 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 150U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 15U 20 分钟观察结果 如为阴性可一次性注射 如为阳性者 则行脱敏疗法 阴性 局部无红肿 无异常反应 阳性 皮丘红肿 硬结直径大于 1 5cm 红晕范围直径超过 4cm 有时出现伪足或有痒感 全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同 脱敏疗法方法 第一次 取 TAT0 1ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第二次 取 TAT0 2ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第三次 取 TAT0 3ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第四次 取余液 生理盐水至 1ml 肌肉注射 每隔 20 分钟注射一次 在脱敏过程中密切观察病人的反应 如病人有气促 面色苍白 紫 绀 荨麻疹及头晕 心跳等不适时 应即停止注射并从速处理并报告医生 14 细胞色素 C15mg 支 2ml 取细胞色素 C0 1ml 生理盐水至 1ml 0 75mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 07mg 局部红肿 直径大于 1cm 有丘疹者为阳性 15 链霉素 1g 100 万 U 瓶 链霉素 100 万 U 生理盐水至 3 5ml 共 4ml 25 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2500 万 U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 2500U 皮试结果判断同青霉素 链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施 因链 霉素可与钙离子铬合 从而使链霉素的毒性症状减轻或消失 故需备 10 葡萄糖酸钙注射 液静脉注射 16 糜蛋白酶 4000U 瓶糜蛋白酶 4000U 瓶 生理盐水 5ml 溶解 800U ml 取上液 0 5ml 生理盐水至 1ml 40U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 4U 肌注者需皮试 皮试结果判断同青霉素 17 B1 注射液 10mg 瓶 2ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 0 05mg ml 皮试结果判断同青霉素 18 结核菌素 50U 支 ml 取上液 0 1ml 作皮试 5U ml 皮试时于左手注入试敏液 右手注入生理盐水作对照 48 72 小时观察结果阴性 皮肤硬结小于 5mm 阳性 皮肤硬结 5 10mm 皮肤硬结 10 15mm 皮肤硬结 15 20mm 皮肤硬结大于 20mm 或局部出现水疱或坏死者为 应向病人解释结素试验阳性仅表明曾 有结核 19 碘过敏试验 30 泛影葡胺 凡是造影者须做该试验 A 取 60 泛影葡胺 欧乃派克 0 5ml 加生理盐水至 1ml 缓慢静脉注射 B 专用 30 泛影葡胺试敏剂 1ml 缓慢静脉注射 密切观察 15 分钟 如病人有恶心 呕吐 手足麻木感和 或 出现荨麻疹者即为阳性反应 20 鲑鱼降钙素注射液 50 单位 10 g 支 1 1ml 注射器取 0 2ml 原液用生理盐水稀释至 1ml 2 取上液 0 1ml 即 1 单位 皮下注射 观察 15 分钟看结果 结果判断同青霉素 21 破伤风抗毒素 TAT 1500 单位 支 1 0 1ml 抗毒素加 0 9ml 氯化钠注射液 2 取上液 0 05ml 在前掌侧皮内注射 观察 30 分钟看结果 结果判断 阴性 注射部位无明显反应者 可在严密观察下直接注射 抗毒素 阳性 注射部位出现皮丘增大 红肿 浸润 特别是形似伪足或有痒感者 破伤风抗毒素脱敏疗法方法 取 TAT 原液 0 2ml 稀释至 2ml 分小量数次作皮下注射 每次注射后观察 30 分钟 第一次 取上液 0 2ml 皮下注射 观察无紫绀 气喘或显著呼吸短促 脉搏加速即可注射 第二次 第二次 取上液 0 4ml 皮下注射 如无反应则可注射第三次 第三次 取上液 0 8ml 皮下注射 如无反应则可注射第四次第四次 取所有余液 含安瓿中 未稀释的抗毒素全量 作皮下或肌肉注射 有过敏史或过敏试验强阳性者 应将第一次注射量和以后的递增量适当减少 分次注射 以免发生剧烈反应 门诊病人注射后须观察 30 分钟始可离开 青霉素过敏试验法 1 评估 1 仔细询问过敏史 如有青霉素过敏史则停止该项试验 有其他药物过敏史或 反应疾病 史应慎用 2 曾使用青霉素 停药 3 天 TAT7 天 后再次使用 或在使用过程中改不同批号的制剂时 需要重做皮试 确定结果为阴性才能继续用药 2 计划 1 用物准备 必需备 0 1 盐酸肾上腺素 其他略 2 病人准备 A 病人不宜空腹进行皮试 因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕 恶心等 反应 宜与过敏反应相混淆 B 让病人了解注射目的 懂得观察期间不可随意离开 不可搔 抓或揉按皮试局部 如有异常随时告知医护人员 3 实施 1 配制方法 略 2 皮内试验 于前臂内侧皮内注射皮试液 0 1ml 20 分钟后观察皮试结果 皮试结果判断 标准 阴性 皮丘无改变 周围不红肿 无红晕 无自觉症状 阳性 皮丘隆起增大 出现红晕 直径大于 1cm 周围有伪足伴局部痒感 严重时可有头晕 心慌 恶心 甚至发生过敏性休克 3 皮试结果阳性者不可使用青霉素 并要在病历 医嘱单 床头卡和注射单上加以注明 以及将结果告知病人及其家属 如对皮试结果有怀疑的 应在对侧前臂内注射生理盐水 0 1ml 以作对照 确认青霉素皮试结果为阴性方可用药 过敏性休克的急救措施 1 立即停药 使病人平卧 2 立即皮下注射 0 1 肾上腺素 1ml 小儿酌减 症状如不缓解 可每隔半小时皮下或静 脉注射该药 0 5ml 直至脱离危险期 3 给予氧气吸入 改善缺氧症状 呼吸受抑制时 应立即进行人工呼吸 并使用呼吸兴 奋剂 喉头水肿引致窒息时 应尽快实行气管切开 4 根据医嘱静脉注射地塞米松 5 10mg 应用抗组胺类药 如盐酸异丙嗪等 5 静脉滴注 10 葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量 血压仍不回升 可按医嘱加入多巴胺 等 6 若心跳骤停 则立即进行复苏抢救 7 密切观察病情 记录病人呼吸 脉搏 血压 神志和尿量等变化 皮试液配制技巧 0 5g 药品 2ml 生理盐水溶解至 250mg ml 0 75g 药品 3ml 生理盐水溶解至 250mg ml 1 0g 药品 4ml 生理盐水溶解至 250mg ml 1 25g 药品 5ml 生理盐水溶解至 250mg ml 1 5g 药品 6ml 生理盐水溶解至 250mg ml 2 0g 药品 8ml 生理盐水溶解至 250mg ml 取上液抽三推二 剂量分别为 0 1 0 1 0 2