河南省2016年下半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

河南省2016年下半年心电图技术主任技师（副主任技术）试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、梯形图中V行的垂直竖线代表A心房激动 B心室激动 C交界区激动 D束支激动 E室内差异性传导 2、胸前导联出现深而倒置的T波可见于A急性心肌缺血 B急性心肌梗死 C心尖肥厚型心肌病 D脑出血 E以上都是3、关于HRV的描述，不正确的是AHRV是判断自主神经活性的定量指标 BHRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 CHRV时域分析以24小时为宜 D对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析 E只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较 4、早期复极综合征的心电图特征不包括AST段自J点处呈凹面向上抬高，V2V5导联最明显 BST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C运动可使ST段的抬高恢复正常 D部分患者存在T波倒置 E口服钙片可使倒置的T波直立5、影响QT间期离散度的因素是A电解质 B心肌缺血 C抗心律失常药物 D自主神经活性 E以上都是 6、患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为A左前分支阻滞 B正常心电图 C陈旧性前间壁心肌梗死 D左后分支阻滞 E早期复极 7、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是A使用单导联心电图机 B使用数字化心电图机 C心电图信息应是模拟心电信号 D使用12导联心电图机 E以上都是 8、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A左心室心尖部 B冠状静脉窦 C左心室室间隔部 D左心室流出道 E以上均可 9、晕厥患者的动态心电图可以表现为A正常 B快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动) C窦性停搏 D严重房室传导阻滞 E以上都可能 10、心电图上表现RR间距规则的是A心房颤动 B二度型房室传导阻滞 C心房扑动呈2:13:1下传 D一度房室传导阻滞 E不完全性干扰性房室脱节11、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为A陈旧性广泛前壁心肌梗死 B慢性前壁心肌梗死 C急性前间壁心肌梗死 D超急性前间壁心肌梗死 E变异型心绞痛 12、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A10%20% B30%50% C50%70% D70%90% E90% 13、符合肢体导联低电压的是A每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均0.5mV B每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均0.5mV C每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均0.8mV D每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均0.8mV E每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均0.3mV14、一般要求心电图机共模抑制比80dB，共模抑制比的高低反映A心电放大器的低频特性 B基线的稳定性 C心电图机抗干扰的能力 D放大器内部噪声水平 E心电图机的线性功能 15、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是A仅用于3通道记录器 B是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助 E以上都不对 16、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 B洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 C洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 D洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 E治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒 17、心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是A胸骨左缘区 B心尖区 C剑下区 D胸骨上凹 E胸骨右缘区 18、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是A可提供长时程心电活动记录 B允许重放和询问整个记录过程 C经A/D转换可造成波形失真 D对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E磁带上的心电信息不能永久保存 19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是A心房的复极是先除极的部位最后复极 B心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C除极的扩布是被动的 D复极的扩布是主动的 E正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同 20、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A起搏频率下降10% B磁铁频率下降10% C脉冲幅度(电压)下降15%20% D电池内阻明显增大 E脉宽减少50% 21、关于洋地黄效应的描述，不正确的是A洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 B出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征 C洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比 D部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变 E类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况 22、中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为A5%10% B10%15% C15%20% D20%25% E25%46%23、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是A2:1阻滞既可能是二度型房室传导阻滞，也可能是二度型房室传导阻滞 B2:1阻滞一定是二度型房室传导阻滞 C若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度型房室传导阻滞 D静注阿托品后，变为3:1、4:1下传，则为二度型房室传导阻滞 E静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度型房室传导阻滞 24、动态心电图记录器按记录时间分为A磁带记录器、固态记录器和闪存记录器 B模拟记录器和数字记录器 C连续记录器和间歇记录器 D磁带记录器和闪存记录器 E实时记录和远程信号传输25、患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为A完全性干扰性房室脱节 B高度房室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E非阵发性交界性心动过速，房室分离二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为A窦性心律不齐 B窦性期前收缩 C房性期前收缩 D交界性期前收缩 E室性期前收缩 2、患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为A二度型房室传导阻滞 B三度房室传导阻滞 C房性期前收缩 D窦性心动过缓，不完全性房室分离 E高度房室传导阻滞3、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为A二尖瓣反流，轻度 B二尖瓣反流，中度 C二尖瓣反流，重度 D三尖瓣反流，轻度 E三尖瓣反流，中一重度 4、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是A导联轴的正侧为0 BaVR导联轴的负侧为+30 C导联轴的负侧为-60 D导联轴的正侧为+60 EaVL导联轴的负侧为+1205、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A心房上区 B心房区 C心房下区(过渡区) D心室区 E窦房结所在部位 6、关于房性期前收缩的描述，不正确的是A提前出现的房性P波，形态与窦性P波不同 BPR间期0.12s C房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群 D房性P波后可以无QRS波群 E代偿间歇多不完全 7、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括AV1导联QRS波群为rsR型 BV1导联出现异常Q波，终末呈R型 CV1导联ST段抬高 DST-T有动态变化 EQRS波群时限0.12s 8、关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是A可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B有利于心电图测量的标准化 C使室内阻滞的诊断更加准确 D对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E可精确测量QT间期离散度 9、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是ABrugada综合征 BSSS综合征 C早期复极综合征 DX综合征 E预激综合征 10、患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为A左心室前壁节段性运动异常 B左心室壁弥漫性运动异常 C主动脉瓣反流 D左心室下壁节段性运动异常 E三尖瓣反流11、超急性期心肌梗死的心肌通常A已发生坏死 B已发生不可逆性损伤 C仍为可逆性损伤 D已发生淀粉样变性 E已纤维化 12、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是AP波直立，低振幅的部位 BP波直立，高振幅的部位 CP波正负双向，高振幅的部位 DP波负正双向，低振幅的部位 EP波倒置的部位 13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外A药物影响，如洋地黄等 B心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等 C电解质紊乱，如低钾血症 D有运动耐力的运动员 E心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等14、用于Brugada综合征激发试验的药物不包括A普罗帕酮 B奎尼丁 C阿义马林 D氟卡尼 E普鲁卡因胺 15、患者男性，82岁，冠心病。因头昏、乏力1月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是A交界性期前收缩伴2:1阻滞 B房性期前收缩二联律 C不完全性右束支阻滞 D右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞 E房室结2:1阻滞，右束支完全阻滞 16、室内差异性传导是指A束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞 E束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞 17、心肌梗死亚急性期的心电图表现是AT波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 BT波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 CST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 EST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波 18、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是AV1、V2、V3 BV7、V8、V9 CV3、V4、V5 D、aVF E、aVL、V5、V6 19、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是A多形性室性心动过速 B预激综合征合并心房颤动 C阵发性室上性心动过速 D心房颤动伴室内差异性传导 E心室扑动 20、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是APVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT BPVC功能是双腔起搏器特有的功能之一 C室性期前收缩后触发心房不应期(ARP) D室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期 E起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波 21、动态心电图的分析步骤是A先人工分析心律失常，然后进行ST-T分析，最后由计算机来分析 B先人工进行ST-T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析 C先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析 D先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑 E由计算机自动分析并直接打印报告即可 22、患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s，其狭窄程度为A轻度 B中度 C重度 D无法定量 E必须测瓣口间距估计23、关于Coumel定律的表述，正确的是A伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧 B旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变 C旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变 DCoumel定律可以用来对旁路进行定位 E以上都对 24、患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为A二度型窦房阻滞 B窦性停搏 C窦性心律不齐 D交界性期前收缩 E房性期前收缩未下传25、关于J波的描述，正确的是AJ波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常 BJ波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 CJ波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩 DJ波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常 EJ波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动