良性前列腺增生教案.doc

医学院教案课程名称 外科学 授课方式 课堂多媒体授课 任课单位 泌尿外科 任课教师 授课年级 授课时间 章 节第五十一章 泌尿系统梗阻前列腺增生症 目的要求1、掌握尿路常见梗阻的病因、病理生理。Grasp the Etiological factor、pathologic physiology of the urinary tract obstruction.2、熟悉前列腺增生症的诊断和处理原则。 Be familiar with the diagnosis and treatment principle of BPH. 教学内容1、泌尿系统梗阻的病因、病理生理。Etiological factor、pathologic physiology of the urinary tract obstruction.2、良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、非手术疗法与手术治疗的适应症及并发症的处理原则。Etiological factor 、pathology、clinical manifestation、diagnosis、differential diagnosis and treatment principle of Benign prostatic hyperplasia.重点与难点1、泌尿系统梗阻的病因、病理生理。Etiological factor、pathologic physiology of urinary tract obstruction2、感染、结石等与梗阻的相互关系。the relationship among the infection、calculus and obstruction.3、前列腺增生症的诊断和处理原则。Diagnosis and and treatment principles of benign prostatic hyperplasia.具体安排与时间分配详见附页使用教材及参考书外科学（第8版）；吴阶平泌尿外科学；坎贝尔泌尿外科学（第10版）教 具电脑、多媒体投影仪、教鞭教学后记医学院教案教 学 过 程时间分配1、前列腺增生症课程的引入（多媒体放映图片，解说词：想当年，逆风尿十丈；现如今，顺风尿湿鞋）（板书：前列腺增生症）。 12、正常前列腺及位置（多媒体放映图片）（提问学生前列腺的位置、功能等）13、前列腺增生是老年男性的常见病（多媒体放映，解说）0.54、前列腺增生在中国的发病率（多媒体放映，解说）0.55、前列腺增生发病的重要因素（多媒体放映，对比解说）（板书：老龄、有功能的睾丸）16、前列腺增生的病理（多媒体放映、动画讲解）17、前列腺增生尿道镜所见（多媒体放映、解说）0.58、临床表现Clinical manifestation （多媒体放映、解说）181、尿频Frequency（多媒体放映、解说，强调最早出现的症状及其原因）（板书：尿频）182、排尿困难 Dysuria（多媒体放映、解说，强调为最典型的症状）（板书：排尿困难）183、尿潴留与尿失禁Urinary retention and Incontinence（多媒体放映、解说）0.584、并发症 Complication（多媒体放映、解说尿路感染 Urinary tract infection、结石 Calculus、血尿 Haematuria、肾积水、肾功能损害 Hydronephrosis、腹压增高引起腹股沟疝、内痔、脱肛Inguinal hernia、Internal hemorrhoid、Prolapse of anus）0.59、诊 断 Diagnosis （多媒体放映、解说诊断内容：病史 History and IPSS、直肠指诊 Digital rectal examination、B超 Ultrasound B、尿流率 Flow rate、前列腺特异性抗原 PSA）191、国际前列腺症状评分表(IPSS)（多媒体放映、解说IPSS总的评分范围是0-35分，0-7分为轻度症状，可密切观察；8-19分为中度症状，需药物治疗；20-35分为重度症状，需手术治疗）192、直肠指诊 Digital rectal examination（多媒体放映、解说，强调直肠指诊的重要性及意义）（板书：DRE）0.593、B超 Ultrasound B （多媒体放映、解说B超检查的意义）0.594、尿流率 Flow rate （多媒体放映、解说尿流率检查的意义）0.595、前列腺特异抗原 PSA（多媒体放映、解说PSA检查的意义） 0.510、治疗 Treatment（多媒体放映、解说治疗内容：等待观察 Observation、药物治疗 Drug treatment、手术治疗 Operation、其它疗法 Other therapy methods）1101、等待观察 Observation （多媒体放映、解说）0.5102、药物治疗 Drug treatment （多媒体放映、解说药物种类：a-受体阻滞剂 Receptor blocker、5a-还原酶抑制剂 5-Reducase enzyme inhibitor、植物类药）1103、药物治疗 Drug treatment （多媒体放映、解说药物种类及简要的作用机制：a-受体阻滞剂 Receptor blocker、5a-还原酶抑制剂 5-Reducase enzyme inhibitor、植物类药）1104、手术治疗Operation （多媒体放映、解说手术治疗的指征及方法：经尿道前列腺电切术TURP、经尿道前列腺剜除术TUEP、经尿道前列腺切开术TUIP、开放性前列腺摘除术Prostatectomy）（视频讲解TUEP）211、 小结Summary （多媒体放映、解说本节讲述了前列腺增生症的概述 Outline、病理 Pathology、临床表现 Clinical manifestation、诊断 Diagnosis、治疗 Treatment） 本章重点：病理 Pathology及治疗原则 Treatment principles 0.5思考题：前列腺增生症的手术治疗的指征？0.5