泌尿系统

1、1,泌尿系统,第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点第二节 急性肾小球性肾炎第三节 肾病综合征第四节 泌尿道感染,2,学习目标,1.了解小儿泌尿系统解剖生理特点2.熟悉急性肾小球肾炎、肾病综合征的病因、发病机制和实验室检查。3.掌握急性肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、治疗原则、及护理。4.掌握急性肾小球肾炎健康教育。,3,4,5,第一节 解剖生理特点,一.解剖特点1.肾：年龄小，相对较大，位置较低2.输尿管：长、弯、易受压及扭曲3.膀胱：婴儿位置较高，易升入盆腔4.尿道：易感染二.生理特点储备能力差、调节机制不成熟，应激状态不能做出反应。

2、内科护理学泌尿系统疾病病人的护理,.,1概述2泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理3肾小球疾病概述4肾小球肾炎 （1）急性肾小球肾炎（2）急进性肾小球肾炎（3）慢性肾小球肾炎5肾病综合征6尿路感染7急性肾衰竭8慢性肾衰竭9血液净化治疗的护理（1）血液透析（2）腹膜透析,.,1概述泌尿系统由肾，输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成，主要功能是生成尿液，排泄代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。,概述,.,肾脏的解剖 肾小球肾小体肾单位 肾小囊肾小管肾单位是肾脏的基本功能单位，由肾小体及与之相连的肾小管组成。

3、泌尿系统疾病,.,正常肾切面,.,基本单位：肾单位(nephron)肾单位由肾小球和肾小管构成。肾小球(glomerulus)由血管球和肾球囊构成。肾小球毛细血管壁为滤过膜(filtering menbrance )，由内皮细胞、基膜和脏层上皮细胞构成,.,正常肾小球（PAS染色）,.,正常肾小球,.,.,.,泌尿系统疾病种类炎症肿瘤代谢性疾病尿石病血管疾病先天性畸形等。,.,肾小球肾炎 glomerulonephritis,.,概念：肾小球病变为主的变态反应性炎症。分类：原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)：原发于肾脏的独立性疾病，肾为惟一或主要受累的脏器。继发性肾小球疾病。

4、泌尿系统常见疾病CT诊断,泌尿系统解剖,X线腹部平片 KUB超声检查 Ultrasonography尿路造影术 UrographyCT CTU经皮肾动脉造影术 Renal angiographyMRI MRU,影像学检查方法,泌尿系统CT检查方法,平扫三维重组：矢状位及冠状位重组曲面成像，即Curve增强扫描CTU,泌尿系统疾病,泌尿系统先天性发育异常 泌尿系统结石 泌尿系统结核 泌尿系统炎症 泌尿系统肿瘤与囊肿 肾外伤,正常肾脏,泌尿系统先天性发育异常,泌尿系统胚胎发育过程复杂：包括来自不同始基的肾曲管与集合系统连接、肾轴的旋转及肾自盆腔升至腰部 泌尿系统先天性发育异常类型较多 肾。

5、泌尿系统感染诊断治疗指南,基本定义,泌尿系感染又称尿路感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称,分类,上尿路感染下尿路感染单纯性尿路感染复杂性尿路感染（包括导管相关的感染）尿脓毒血症男性生殖系统感染,单纯性尿路感染,定义单纯性尿路感染是指发生于泌尿系统解剖结构功能正常而又无糖尿病或免疫功能低下等合并症的患者的尿路感染，短期抗菌药物治疗即可治愈，通常不会对肾脏功能造成影响,单纯性尿路感染,临床表现1急性单纯性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感。常见终。

6、,泌尿系统影像学,.,引言,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道缺乏自然对比，需用造影检查目前CT、USG、MRI已广泛应用,.,泌尿系统影像检查技术,X线检查USG检查CT检查MRI检查,.,X线检查尿路平片尿路造影排泄性尿路造影（IVU）逆行性尿路造影血管造影,泌尿系统影像检查技术,.,泌尿系统X线检查技术,尿路平片 (KUB),包括双肾、输尿管及膀胱观察肾脏大小、形态 显示尿路不透光结石及钙化,KUB,.,排泄性尿路造影 Intravenous Urography (IVU),泌尿系统X线检查技术,检查前准备：1.碘过敏试验2.禁食禁水3.清洁肠道造影剂：1.泛影葡胺 (Urografin)2.碘必乐 。