临床意义

1、NT-proBNP在心力衰竭中的应用,认识 NT-proBNP,生物学标志物与疾病,肝功能肾功能肝癌前列腺癌心肌坏死心功能不全/心衰,转氨酶肌酐甲胎蛋白PSA肌钙蛋白BNP,心力衰竭是各种不同病因心脏疾病发展到终期，心脏虽有足够的前负荷但由于心脏收缩功能障碍，导致收缩期排血能力下降，从而不能满足组织代谢需要而产生的一种综合征。临床上以心脏扩大，心室收缩末容积增加，射血分数下降，肺循环与（或）体循环淤血，以及组织血液灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭。,心衰的定义,心衰概述,NT-proBNP,1988年日本学者 Tetsuji Sudoh首次从猪大脑中。

2、目录,博晖维生素D试剂盒介绍,1,2,3,维生素D检测临床意义,维生素D检测指南与方法,一、维生素D检测临床意义,1、维生素D简介2、维生素D生理功能3、维生素D与疾病,（1）理化性质（2）代谢过程,3,1、维生素D简介,维生素D是一种脂溶性维生素，维生素D与动物骨骼的钙化有关,故又称为钙化醇。也被看作是一种作用于钙、磷代谢的激素前体，它与阳光有密切关系，所以又叫“阳光维生素”。维生素D是一族A、B、C、D环结构相同，但侧链不同的一类复合物的总称，目前已知的维生素D至少有10种，但最重要的是维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆钙化醇）。

3、一、参考区间二、生理变化三、病理变化四、白细胞变化和疾病预后的关系,返回,上一页,下一页,一、参考值（参考区间）,白细胞计数：成 人： 4109/L10109/L； 儿 童： 5109/L12109/L 初生儿：15109/L20109/L。,返回,上一页,下一页,白细胞分类计数的参考值,百分率（%） 浓度数（109/L）中性杆状核粒细胞 15 0.040.5中性分叶核粒细胞 5070 27嗜酸性粒细胞 0.55 0.050.5嗜碱性粒细胞 01 00.1淋巴细胞 2040 0.84单核细胞 38。

4、D-二聚体和FDP检测的临床实践,血栓与止血,本质：血液凝固。生理性的血液凝固：止血（有限）。病理性的血液凝固：血栓（失控）。涉及临床各个专业。发病率高、致死和致残率高。实验室检查的目的：（1）早期监测（2）早期诊断（3）有效预防（4）及时治疗,平衡：多系统间的相互制约,血管内皮系统凝血系统抗凝血系统纤维蛋白溶解系统血小板系统血液流变系统,正常人体内无或极低血栓形成史且抗凝治疗,动、静脉血栓溶栓治疗外科大手术4周内创伤临床大出血恶性肿瘤败血症/各种感染妊娠肝硬化高龄,动、静脉血栓溶栓治疗（监控）外科大手术4周内创。

5、常见化验项目的临床意义,一、血常规 二、离子六项三、动脉血气分四、其他生化项目,一.血常规,1、红细胞(RBC)计数正常值：成人女性(4.15.1)1012L；男性(4.55.9)1012L。低于正常值主要提示贫血，再根据血红蛋白(HGB)的值判断贫血的程度，具体划分为：轻度贫血(90110gL)；中度贫血(6090gL)；重度贫血(3060gL)；极重度贫血(30gL以下)四个贫血等级。临床上又根据具体情况分为缺铁性贫血、失血性贫血、溶血性贫血、再障性贫血、中毒性贫血、老年衰老性贫血等。还要根据红细胞减少与血红蛋白量下降的比例，并结合红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积。

6、常见化验项目正常参考值及临床意义,目录,血常规肝肾功血凝常规心肌酶谱血气分析乙肝五项,解读血常规,血常规是最一般，最基本的血液检验。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。,红,白,板,红细胞,红细胞参数及血红蛋白、红细胞平均值,白细胞,中性粒细胞、淋巴细胞,血小板,血小板计数,解读血常规,解读血常规-红细胞参数,红细胞计数（RBC）血红蛋白（Hb）红细胞比容（HCT）红细胞平均值平均红细胞容积（MCV）平均红细胞血红蛋白量（MCH）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）红细胞容积分布宽度（RDW）,R。

7、常用脊柱测量方法及其临床意义,颈椎曲度测量,三种方法常用来测量颈椎曲度：Cobb角、Jackson生理应力曲线、Harrison后切线法。其中Harrison法测得数值较为准确，但目前临床仍最常用Cobb法评估颈椎曲度，因其较易操作，且组内、组间可靠性均较好。据报道，通过C1测得Cobb角角度较大，而通过C2测得颈椎前曲角度较小。,各学者对于颈椎前凸曲度的正常值的报道各有不同，Grob等认为C2-C7生理曲度为24，Hardacker等认为正常范围在10 - 34 ，目前大多数文献公认的曲度正常值为21 - 22 。,椎体Borden式测量法：C2后上角与C7后下角连线，颈椎各椎体。