耳鼻喉科

1、耳鼻咽喉科常见急诊疾病,耳廓化脓性软骨膜炎,病因：外伤，手术，周围感染扩散。致病菌：绿脓杆菌及金葡菌。临床表现：症状：局部疼痛伴发热食欲不振等全身症状。体征：红肿脓肿软骨坏死耳廓变形治疗：脓肿形成前：大剂量抗生素脓肿形成后：切开排脓，去除死骨，充分引流,局限性外耳道炎,病因：常见于挖耳、进水；其它见于中耳炎、外耳道湿疹；全身情况差；常见致病菌为金葡菌。临床表现：症状：耳痛，咀嚼或张口时加重；耳聋；小儿？体征：局部红肿隆起软化呈黄色破后流脓；牵拉耳廓或按压耳屏引起疼痛诊断与鉴别诊断 ： 急性乳突炎伴耳后。

2、耳鼻咽喉科常见急诊疾病,耳廓化脓性软骨膜炎,病因：外伤，手术，周围感染扩散。致病菌：绿脓杆菌及金葡菌。临床表现：症状：局部疼痛伴发热食欲不振等全身症状。体征：红肿脓肿软骨坏死耳廓变形治疗：脓肿形成前：大剂量抗生素脓肿形成后：切开排脓，去除死骨，充分引流,局限性外耳道炎,病因：常见于挖耳、进水；其它见于中耳炎、外耳道湿疹；全身情况差；常见致病菌为金葡菌。临床表现：症状：耳痛，咀嚼或张口时加重；耳聋；小儿？体征：局部红肿隆起软化呈黄色破后流脓；牵拉耳廓或按压耳屏引起疼痛诊断与鉴别诊断 ： 急性乳突炎伴耳后。

3、表麻药物的使用及咽喉部手术诊疗常规,表面麻醉药物的使用,盐酸普鲁卡因1%-2%溶液浸润麻醉及神经阻滞麻醉.注射前每10mL加入0.1%肾上腺素,可减缓吸收,延长麻醉,减低毒性.0.5%-2%丁卡因溶液供表面麻醉用,用量一次不宜超过60mg(浓度1%的不超过6ml),可3-4:1加入0.1%肾上腺素.,丁卡因中毒的诊断及治疗,病史 丁卡因用量过大,吞咽过多,是否将丁卡因误作注射用,以往有无对该药物过敏病史,用药后多长时间出现头昏,心慌,恶心等症状.体检 注意有无面色苍白,口唇指甲青紫,呕吐,冷汗,瞳孔散大,肌肉抽搐,有无兴奋,烦躁不安,体温骤升,反射增强,晕倒,惊厥,。

4、耳鼻喉科常见疾病,【学习目标】掌握急性咽炎、急性扁桃体炎、急性化脓性中耳炎、急性卡他性结膜炎的病因、主要临床表现和治疗原则。理解慢性咽炎、常见口腔溃疡的病因、主要临床表现及治疗原则。,【病案简析】,案例16-1男性患者，年龄30岁，因受凉后出现咽部疼痛不适，吞咽加重，伴有头痛，轻度畏寒二天。检查：体温38.5，咽部粘膜充血，咽后壁散在淋巴滤泡，血常规检查发现白细胞增高。问题：1.患者初步诊断什么疾病？2.如何指导该患者正确用药？3.如何对该患者进行健康教育？,案例16-2,男性患者，年龄16岁，双眼先后出现发痒、发红、异。

5、耳鼻喉科常见急症处理,耳鼻喉急诊特点,起病急，主观症状重容易发生纠纷医师的经验不足易造成误诊急诊医师的作用不是推诿病人，而是解决问题对急诊的诊治基础是对临床体征的重视，并进行有针对性的检查,耳鼻喉科常见急症,出血：鼻出血、咯血等外伤（开放性软组织挫裂伤、骨折等）急性炎症：扁桃体炎、会厌炎、鼻/鼻窦炎、外耳道炎、中耳炎等喉梗阻异物：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管急性疼痛：耳痛,鼻出血（鼻衄）,常见病因：挖鼻、天气干燥、进食辛辣食物、外伤、急性炎症、肿瘤、血液性疾病、心脑血管性疾病如高血压等等。常见出血部。

6、耳鼻喉科体检及注意事项,耳鼻喉科疾病不可忽视（重要性）,定期健康体检是一种新的自我保健方式，它可以变被动看病为主动检查，变消极治病为积极防病，因为定期体检能够早期发现一些无痛或症状不明显的疾病。早期发现、早期诊断、早期治疗与整个机体也有广泛而紧密的联系,咽部及喉等部位的感染病灶则往往引起风湿热、关节炎、心脏病和肾炎等疾病; 过敏性鼻炎常伴有哮喘;血液性疾病时不但会发生鼻出血，还可出现咽部溃疡等等,检查项目,耳部解剖,外耳：耳廓、外耳道耳 中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突内耳：骨迷路、膜迷路,耳部体检,耳部疾病。