吉林大学21秋《临床营养学》综合测试题库答案参考44

吉林大学21秋临床营养学综合测试题库答案参考1. 试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。试述结肠癌根治术后的常见并发症的观察及处理方法。术后密切观察生命体征变化，以及伤口敷料及引流管情况；观察排便的性状、次数及量和腹部有无不适症状；观察切口愈合情况，注意是否存在腹膜炎、肠梗阻、腹泻、排尿困难等症状。吻合口瘘常在术后1周左右发生，局部血供不良、肠道准备不充分、低蛋白血症等是引起吻合口瘘的主要原因，对便秘、腹泻者遵医嘱服用缓泻剂、止泻剂，术后710天内不可灌肠，以免影响切口愈合。若发生吻合口瘘，应予以充分引流，以控制感染。瘘口大、伴有腹膜炎或盆腔脓肿，则需行吻合口近侧结肠造口，以转流粪便，有利于瘘口愈合。2. 一日二餐热量分配中.晚餐应占( ) A.10% B.25% C.35% D.40%一日二餐热量分配中，晚餐应占( )A.10%B.25%C.35%D.40%参考答案：B3. 必需脂肪酸体内不能合成，必须由食物供给，包括亚油酸和亚麻酸。( )A.正确B.错误参考答案：A4. 遗传性疾病可分为_、_、_和_四大类。遗传性疾病可分为_、_、_和_四大类。染色体病$单基因遗传病$多基因遗传病$线粒体病5. 绩效评价的标准化是指_、_、_和_的标准化。绩效评价的标准化是指_、_、_和_的标准化。正确答案：方法、时间、反馈面谈、资料处理方法、时间、反馈面谈、资料处理6. 以下说法错误的是( )。A组织变革不是一朝一夕就可以完成的，它需要经历一个复杂、曲折、甚至是漫以下说法错误的是( )。A组织变革不是一朝一夕就可以完成的，它需要经历一个复杂、曲折、甚至是漫长的过程，即使是激进式的组织变革也不例外B成功的组织变革一般要经过解冻、变革、再冻结三个阶段C组织变革不需要在系统分析组织内外部环境的基础上，制定出科学合理的变革方案，并予以实施。D组织变革是一个打破原有状态，建立目标状态的过程，是一个破旧立新、除旧布新的过程。正确答案：C7. 抗休克治疗中，使用间羟胺的作用( ) A主要作用于受体 B作用较弱而持久 C肌内注射1020mg后，5min左右抗休克治疗中，使用间羟胺的作用()A主要作用于受体B作用较弱而持久C肌内注射1020mg后，5min左右血压开始上升D11.5h升压效果最明显E维持时间约4hABCDE8. 化学治疗时可引起损害的器宫包括：A肝B肾C心D膀胱E皮肤化学治疗时可引起损害的器宫包括：A肝B肾C心D膀胱E皮肤正确答案：ABCDE9. 高血压患者突然倒地，呈昏迷状态，可能有的呼吸异常是( ) A呼吸缓慢 B潮式呼吸 C蝉鸣样呼吸 D深而高血压患者突然倒地，呈昏迷状态，可能有的呼吸异常是()A呼吸缓慢B潮式呼吸C蝉鸣样呼吸D深而规则的大呼吸E间断呼吸ABE10. 以下不符合慢性脓胸的是( )。 A长期低热 B食欲减退 C消瘦、贫血 D低蛋白血症 EX检查显示胸腔积液以下不符合慢性脓胸的是()。A长期低热B食欲减退C消瘦、贫血D低蛋白血症EX检查显示胸腔积液E11. 腰椎间盘突出症的手术适应证。腰椎间盘突出症的手术适应证。腰椎间盘突出症的手术适应证有： (1)经正规保守治疗36个月无效。 (2)症状明显、影响工作生活。 (3)合并椎管狭窄。 (4)出现马尾神经损伤。 (5)出现足下垂。 12. 脂肪可促进下列哪种维生素的吸收( )。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素A参考答案：D13. 适用于无渗出性的急性或亚急性的皮炎类皮肤病，毛发稠密和皲裂处一般不用，具有保护、收敛、干燥、止痒作用的剂适用于无渗出性的急性或亚急性的皮炎类皮肤病，毛发稠密和皲裂处一般不用，具有保护、收敛、干燥、止痒作用的剂型是()A浸泡剂B溶液C粉剂D油膏E膏药C14. 对于 PDCA 循环，以下说法正确的是( )A、大环套小环B、小环保大环C、阶梯式运行，每转动一周就提高对于 PDCA 循环，以下说法正确的是( )A、大环套小环B、小环保大环C、阶梯式运行，每转动一周就提高一步D、大环、小环相互促进E、循环关键在于“实施”阶段答案：ABCD15. 4人搬运法适用于( ) A危重患者 B颈、腰椎骨折患者 C不能起床，病情稳定者 D病情较轻而肥胖者 E4人搬运法适用于()A危重患者B颈、腰椎骨折患者C不能起床，病情稳定者D病情较轻而肥胖者E输液或导尿患者AB16. 下列各项中，不是结肠镜检查的适应证的是( )。 A原因不明的慢性腹泻、便血 B原因不明的下腹疼痛 C钡剂下列各项中，不是结肠镜检查的适应证的是()。A原因不明的慢性腹泻、便血B原因不明的下腹疼痛C钡剂灌肠有可疑病变需要进一步明确诊断者D结肠息肉摘除术后的随访观察E重症溃疡性结肠炎E17. 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜CA.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、高盐C.高热量、低蛋白、低盐D.低热量、低蛋白、低维生素E.低热量、高蛋白、高维生素参考答案：A18. 输液时应减去每天内生水的疾病是( ) A急性肠梗阻 B代谢性酸中毒 C体液失衡 D大面积烧伤 E急性输液时应减去每天内生水的疾病是()A急性肠梗阻B代谢性酸中毒C体液失衡D大面积烧伤E急性肾功能衰竭E19. 关于小儿洋地黄的应用哪项正确( ) A地高辛为最常用制剂 B一般首选达洋地黄化方法 C首次给洋地黄化关于小儿洋地黄的应用哪项正确()A地高辛为最常用制剂B一般首选达洋地黄化方法C首次给洋地黄化量的1/2D洋地黄化后8h给维持量E洋地黄化后12h给维持量ABCE20. 黄体功能不全A.月经周期不规则，经期不定 B.月经周期规则，经期35天 C.月经周期稀发，经期57天黄体功能不全A.月经周期不规则，经期不定B.月经周期规则，经期35天C.月经周期稀发，经期57天D.月经周期缩短，经期35天E.月经周期规则，经期延长正确答案：D21. 护士收集的病人的信息中,属于客观资料的是( )A、感觉恶心B、头晕、头痛C、很难入睡D、体温39.5E、常有咳嗽参考答案：D22. 简述食管癌病人术前改善营养状态的意义及方法。简述食管癌病人术前改善营养状态的意义及方法。大多数食管癌病人因有不同程度的吞咽困难而存在营养不良、水电解质失衡的问题，使机体对手术的耐受力下降，增加术后并发症发生的危险，故术前应尽可能给予纠正。如能口服者，指导病人合理进食高热量、高蛋白、富含维生素的流质或半流质饮食，避免进食较大、较硬、过冷、过热或刺激性强的食物，同时注意观察病人进食后的反应。对仅能进食流质或长期不能进食且营养状况较差的病人，应加强支持治疗，可从静脉补充液体、电解质、白蛋白、血浆等或提供肠内、肠外营养。23. 下列物质中，既含有离子键、共价键又含有配位键的是( ) AH2O BNaOH CNH4Cl DNaCl下列物质中，既含有离子键、共价键又含有配位键的是()AH2OBNaOHCNH4ClDNaClC24. 简述结核菌素阴性的意义是什么。简述结核菌素阴性的意义是什么。包括未接受过结核感染；结核变态反应前期(初次感染后48周内)；机体免疫反应受抑制可出现假阴性反应；结素效价不足或技术误差。25. 活性宫内节育器中的活性金属是指下面哪一种?( )A、钢B、不锈钢C、银D、钛活性宫内节育器中的活性金属是指下面哪一种?( )A、钢B、不锈钢C、银D、钛参考答案：A26. 男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。血男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。血常规：RBC3.51012/L，Hb105g/L，WBC10109/L。升结肠癌。$纤维结肠镜检查。$心理护理：根据病人实际心理承受能力，与家属共同做好保护性措施。寻求合适时机帮助病人尽快面对疾病，积极配合治疗及护理。加强营养：采用高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食，必要时，少量多次输血，以纠正贫血和低蛋白血症，增强手术耐受力。肠道准备：同直肠癌术前肠道准备。术日晨放置胃管及尿管，注意妥善固定。27. 格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )。 A生命体征、感觉 B瞳孔、反射、感觉 C头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D睁格拉斯哥昏迷计分法的依据是()。A生命体征、感觉B瞳孔、反射、感觉C头痛、呕吐、视神经乳头水肿D睁眼、言语、运动反应E感觉、运动、言语D28. 慢性阻塞性肺病 (COPD)慢性阻塞性肺病 (COPD)慢性阻塞性肺病(COPD)：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 当慢性支气管炎和 (或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。29. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是由于A.动脉血压升高B.血流速度加快C.体循环平均充盈心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是由于A.动脉血压升高B.血流速度加快C.体循环平均充盈压升高D.中心静脉压增高E.舒张期室内压低正确答案:E30. 关于小儿知觉的发育正确的是( ) A与听、视、触等发育密切相关 B生后56月小儿手眼协调 C1岁末有空间关于小儿知觉的发育正确的是()A与听、视、触等发育密切相关B生后56月小儿手眼协调C1岁末有空间和时间觉的萌芽D3岁半上下；4岁半前后E56岁时能区别前天、后天和大后天ABCDE31. 简述冠心病外科治疗的手术适应证。简述冠心病外科治疗的手术适应证。冠心病外科治疗的手术适应证为： (1)心绞痛经内科治疗效果不佳，影响工作和生活，冠状动脉造影发现冠状动脉主干或主要分支明显狭窄，但狭窄远端血流通畅者。 (2)左冠状动脉主干和前降支狭窄者容易发生猝死，应及早手术。 (3)即使心绞痛不严重，但冠状动脉的主要分支如前降支、回旋支明显狭窄者；右冠状动脉有两支以上明显狭窄者。 32. 人体必需微量元素含量最多，也是最容易缺乏的一种是( )。A.铁B.碘C.锌D.硒参考答案：A33. 下列与克雷白杆菌肺炎临床特点不相符合的是( )。 A起病急、胸痛、畏寒 B咳嗽，咳红棕色胶冻状痰 C白细下列与克雷白杆菌肺炎临床特点不相符合的是()。A起病急、胸痛、畏寒B咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C白细胞正常或增加D对庆大霉素及第3代头孢菌素敏感E青壮年多见，预后良好E34. 导尿的适应证包括( )。 A收集尿液标本 B测定膀胱容量 C测定残余尿量 D治疗急性尿潴留 E膀胱灌注导尿的适应证包括()。A收集尿液标本B测定膀胱容量C测定残余尿量D治疗急性尿潴留E膀胱灌注化疗ABCDE35. “杏林春暖”的典故是称颂医学家( )为穷人治病不取酬的事迹。A.庞安B.李时珍C.董奉D.孙思邈参考答案：C36. 宫腔镜检查的优点是可以在直视下观察子宫形态、大小、子宫腔及内膜情况，并可常规取材送病理检查。( )宫腔镜检查的优点是可以在直视下观察子宫形态、大小、子宫腔及内膜情况，并可常规取材送病理检查。()错误。官腔镜不是腹腔镜，因此不能直视子宫外形及大小。37. 结肠癌最常见的转移部位是( ) A结肠旁淋巴结 B骨骼 C肝脏 D肠系膜根部淋巴结 E脑结肠癌最常见的转移部位是()A结肠旁淋巴结B骨骼C肝脏D肠系膜根部淋巴结E脑ACD38. 母亲在哺乳前最好用酒精消毒乳头以防止婴儿感染。( )母亲在哺乳前最好用酒精消毒乳头以防止婴儿感染。( )参考答案：错39. 0.4molH2X的质量是13.6g，则H2X的摩尔质量是多少?X元素的相对原子质量是多少?0.4molH2X的质量是13.6g，则H2X的摩尔质量是多少?X元素的相对原子质量是多少?解：已知n(H2X)=0.4mol，m(H2X)=13.6g因为摩尔质量就是以g/mol为单位，数值上等于它的相对分子质量，即H2X的相对分子质量为34。 则X的相对原子质量为32。 H2X的摩尔质量为34g/mol，X元素的相对原子质量为32。 40. 葡萄胎临床表现有（ ）A阴道流血 B子宫异常增大 C卵巢黄素化囊肿D高血压 E腹痛葡萄胎临床表现有（）A阴道流血B子宫异常增大C卵巢黄素化囊肿D高血压E腹痛ABCDE41. 下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染( )A血清谷丙转氨酶升高 B皮肤黄疸及瘙痒C血清HBsAg阳性下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染()A血清谷丙转氨酶升高B皮肤黄疸及瘙痒C血清HBsAg阳性D血中尿酸、尿素氮升高E出现腹胀、恶心及剧烈呕吐C42. 患者昏聩不语，面色苍白，口唇青紫，呼吸微弱，冷汗淋漓，四肢厥逆，二便失禁，唇舌淡润，脉微细欲绝。证属 A亡阳患者昏聩不语，面色苍白，口唇青紫，呼吸微弱，冷汗淋漓，四肢厥逆，二便失禁，唇舌淡润，脉微细欲绝。证属A亡阳B亡阴C内闭外脱证D邪毒内闭E阴阳亡失A43. A腰膝酸软，男子阳痿，女子宫寒 B腰膝酸软，男子阳强，女子经少 C腰膝酸软，男子滑精早泄，女子带下清稀 DA腰膝酸软，男子阳痿，女子宫寒B腰膝酸软，男子阳强，女子经少C腰膝酸软，男子滑精早泄，女子带下清稀D腰膝酸软，男子精少不育，女子经闭不孕E腰膝酸软，男子遗精骨蒸，女子月经不调C$A44. 李女士45岁，已婚G1P1。进行性痛经3年，症状加剧影响工作和生活半年多，曾用药物治疗，效果不佳。妇科李女士45岁，已婚G1P1。进行性痛经3年，症状加剧影响工作和生活半年多，曾用药物治疗，效果不佳。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫增大如妊娠2个月大小，质硬，宫体有轻压痛，右侧附件扪及4cm4cm3cm囊性包块，与子宫粘连，活动度差；左侧附件增厚，有压痛。该病例的手术方案是A.阴道脱落细胞检查B.宫腔镜检查C.宫颈活检D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查正确答案：D45. 热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起( ) A散热不佳 B出汗过多 C大量呕吐 D严重腹泻 E热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起()A散热不佳B出汗过多C大量呕吐D严重腹泻E尿量增多B46. 良性前列腺增生起源于_的腺体，并将外周的腺体压扁形成_。良性前列腺增生起源于_的腺体，并将外周的腺体压扁形成_。围绕尿道精阜部 假包膜(外科包膜)47. 正常人口腔舌下温度为( ) A36C37C B36C37.5C C36.3C37.2C D36C37.2C E36.3C37.正常人口腔舌下温度为()A36C37CB36C37.5CC36.3C37.2CD36C37.2CE36.3C37.5CC48. 老年人心理发展的主要矛盾是什么?参考答案：老年人心理发展的主要矛盾有：1)角色转变与社会适应的矛盾2)老有所为与身心衰老的矛盾3)老有所养与经济保障不充分的保障4)安度晚年与意外刺激的矛盾49. 心境障碍是一组以_的_为主的精神障碍，并有相应的_改变，可有_。心境障碍是一组以_的_为主的精神障碍，并有相应的_改变，可有_。正确答案：显著和持久；心境或情感改变；认知和行为；精神病性症状显著和持久；心境或情感改变；认知和行为；精神病性症状50. 某患者能说话，能理解口头言语，能看到字形，却不能理解书面语言。其病变发生的域一般不属于( )A某患者能说话，能理解口头言语，能看到字形，却不能理解书面语言。其病变发生的域一般不属于( )A布洛卡区B中央后回C角回D威尔尼克区正确答案：ABD51. 功能复位(reset function)功能复位(reset function)骨折经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在愈合后对肢体功能无明显影响。52. 静脉穿刺置管时可发生的并发症有( )。 A气胸 B血管损伤 C胸导管损伤 D空气栓塞 E导管移位静脉穿刺置管时可发生的并发症有()。A气胸B血管损伤C胸导管损伤D空气栓塞E导管移位ABCD53. 小儿神经系统的正确的检查方法是( ) A不同年龄阶段标准不同 B不同年龄阶段标准相同 C重视儿童的心小儿神经系统的正确的检查方法是()A不同年龄阶段标准不同B不同年龄阶段标准相同C重视儿童的心理和生理特征D对婴幼儿宜通过游戏来完成E在比较中判断正常与异常ACDE54. 脾脏第一测量法是指( )A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏下缘的距离C.脾脏右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离E.脾脏右缘至脐的距离参考答案：B55. 潜血试验膳食主要用于协助了解消化道出血情况。( )A.正确B.错误参考答案：A56. 病人男性，车祸后一年，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听病人男性，车祸后一年，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。病人不敢坐车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为( )A创伤后应激障碍B适应性障碍C恶劣心境障碍D恐惧症E慢性反应性精神病正确答案：A57. 男性，44岁，主诉为因就诊前夜晚服用先锋霉素后发热，皮肤有皮疹出现8小时后就诊。查：T:38.5，P:120次/分钟，R:2男性，44岁，主诉为因就诊前夜晚服用先锋霉素后发热，皮肤有皮疹出现8小时后就诊。查：T:38.5，P:120次/分钟，R:20次/分钟。血常规检查可见白细胞计数增多，伴有嗜酸性粒细胞增高。病人皮肤皮损为大小不等的风团，以红斑肿胀为主，遍布躯干、四肢，为对称性、全身性，剧烈瘙痒。伴发热、胸闷纳呆、口干不欲饮、大便干结、小便短赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。问：目前医疗诊断是什么?列举三个主要护理诊断。主要护理措施是什么?(1) 西医诊断：药物性皮炎；中医诊断：药毒(湿热蕴肤证)。 (2) 皮肤完整性受损：与皮肤损害和瘙痒有关；体温过高：与药物皮炎有关；睡眠型态紊乱：与瘙痒及心情烦躁有关。 (3) 一般护理：鼓励病人多喝开水，以加快药物的排泄。建立静脉通道，作好急救护理。心理护理：对病人进行相应的知识教育，消除病人恐惧焦虑的情绪，针对不同的心理反应进行护理，以积极配合治疗。皮肤护理：局部皮肤保持干燥，避免用力搔抓，可使用中性肥皂。发热的护理：卧床休息，限制活动。监测体温、脉搏、呼吸，随时作好记录并向医师汇报。汗出过多时要及时擦干汗液，更换衣服。体温超过 38.5时，适当物理降温。用药护理：遵医嘱，不得随便给药。用药前，先询问病人有无过敏史。慎用或不用某些与致敏药物结构相近的药物。睡眠护理。 58. 正常心电图P波宽度不超过( ) ，PR间期为( )，QRS波群时间为( )，QT间期为( )。参考答案： 0.11s 0.12 0.20s 0.06 0.10s 0.320.44s59. 气管内插管拔管的条件是什么?气管内插管拔管的条件是什么?意识及肌力恢复，能根据指令做睁眼、开口、舌外伸、握手等动作，上肢抬高时间达10s以上；自主呼吸恢复良好，无呼吸困难，呼吸频率在15次/min左右；潮气量5ml/kg；肺活量15ml/kg；PaCO26kPa(45mmHg)；非给氧状态下PaCO28kPa(60mmHg)；吸纯氧状态下PaCO240kPa(300mmHg)；咽喉、呛咳反射恢复；鼻腔、口腔及气管内无分泌物。60. 简述残障病人的心理护理。简述残障病人的心理护理。正确答案：残障病人的心理护理rn(1)心理危机干预：设法转移病人的注意力；医护人员在病人面前保持镇静与病人交流时态度自然亲切充满自信心使病人得到良好暗示以利于其树立战胜疾病的信心。(2)建立认知：帮助病人正视现实正确认识、接受目前的处境；教学病人与不合理信念进行辩论。rn(3)加强心理疏导：向病人讲解疾病的性质和预后及时提供有关疾病好转的良性信息；向病人提供宣泄途径鼓励病人说出心中的苦恼与烦闷；向病人及家属提供相关的政策和法令使其了解解决困难的办法和途径。rn(4)利用社会支持rn1)家庭成员：病人的父母、配偶和子女对其所持态度对伤残者身心康复常具有决定性意义。rn2)单位领导和同事：给予病人关心和同情的同时适当给予经济支持帮助病人渡过困难时期。rn3)全社会的支持：提倡尊重残障人员的社会风气给他们送温暖、献爱心使他们以正常的心理状态勇敢面对自身的残障。残障病人的心理护理(1)心理危机干预：设法转移病人的注意力；医护人员在病人面前保持镇静,与病人交流时态度自然亲切,充满自信心,使病人得到良好暗示,以利于其树立战胜疾病的信心。(2)建立认知：帮助病人正视现实,正确认识、接受目前的处境；教学病人与不合理信念进行辩论。(3)加强心理疏导：向病人讲解疾病的性质和预后,及时提供有关疾病好转的良性信息；向病人提供宣泄途径,鼓励病人说出心中的苦恼与烦闷；向病人及家属提供相关的政策和法令,使其了解解决困难的办法和途径。(4)利用社会支持1)家庭成员：病人的父母、配偶和子女对其所持态度对伤残者身心康复常具有决定性意义。2)单位领导和同事：给予病人关心和同情的同时,适当给予经济支持,帮助病人渡过困难时期。3)全社会的支持：提倡尊重残障人员的社会风气,给他们送温暖、献爱心,使他们以正常的心理状态勇敢面对自身的残障。