吉林大学22春《临床营养学》在线作业二及答案参考90

吉林大学22春临床营养学在线作业二及答案参考1. 试述对品行障碍患者的护理措施。试述对品行障碍患者的护理措施。正确答案：(1)创造良好的训练环境：利用各种机会让患儿与其他同伴相处引导患儿正确与他人交往使其体会各种交往方式的不同感受促使其改善交往方式；鼓励患儿参加有一定约束力的集体活动让其共同参与制定活动规则并要求其严格执行通过阳性强化训练其自我控制能力。rn(2)心理护理：以耐心、关爱、同情、包容的态度与患儿建立良好的护患关系取得患儿的信任和合作。帮助患儿建立正确的人生观和价值观通过事例、榜样特别是现身说法来影响和教育努力转变其不正确的观念。rn(3)行为矫正rn1)对攻击行为的矫正：示范法是将有攻击行为的患儿有意地放在团结友爱、文明礼貌的学生集体之中以达到减少他们的攻击行为的目的。消退法患儿的攻击行为是为了自我显示目的是想引起旁人注意。对此我们可以暂时不加理会其攻击行为使他们得不到他人的注意。同时应及时表扬他们有积极意义的行为使之得到强化。引导患儿用非武力解决问题同时学会忍让。rn2)说谎的矫正：减少说谎的机会因为许多谎话是患儿为了逃避惩罚因此要注意教育方法既要有严格的纪律也要给孩子一定程度的自由创造讲真话的环境。当患儿说谎时要立即提出批评；在患儿做到不再欺骗时及时给予表扬。rn3)不良习惯的矫正：替代性反应法即选择一个适当的行为来替代自己某种坏习惯直到坏习惯消除。患儿自己参与制订计划和目标并做好记录达到目标要自我表扬和鼓励。rn(4)药物治疗的护理；让家长和患儿理解药物治疗的好处和可能的副作用消除顾虑配合医生治疗；告知家长应与医护人员保持联系定期接受咨询。rn(5)健康教育；讲解疾病的性质使患儿和家长对病态的行为有正确的认识。通过教育使家长认识到家庭环境对患儿发病的重要影响同时掌握正确的教育方式引导患儿学会正确的社会规范和行为准则确立正确的是非观念和道德观念学会正确处理个人与他人、个人与家庭、个人与社会的关系。创造良好的训练环境：利用各种机会让患儿与其他同伴相处,引导患儿正确与他人交往,使其体会各种交往方式的不同感受,促使其改善交往方式；鼓励患儿参加有一定约束力的集体活动,让其共同参与制定活动规则,并要求其严格执行,通过阳性强化训练其自我控制能力。(2)心理护理：以耐心、关爱、同情、包容的态度与患儿建立良好的护患关系,取得患儿的信任和合作。帮助患儿建立正确的人生观和价值观,通过事例、榜样,特别是现身说法来影响和教育,努力转变其不正确的观念。(3)行为矫正1)对攻击行为的矫正：示范法,是将有攻击行为的患儿,有意地放在团结友爱、文明礼貌的学生集体之中,以达到减少他们的攻击行为的目的。消退法,患儿的攻击行为是为了自我显示,目的是想引起旁人注意。对此,我们可以暂时不加理会其攻击行为,使他们得不到他人的注意。同时,应及时表扬他们有积极意义的行为,使之得到强化。引导患儿用非武力解决问题,同时学会忍让。2)说谎的矫正：减少说谎的机会,因为许多谎话是患儿为了逃避惩罚,因此要注意教育方法,既要有严格的纪律,也要给孩子一定程度的自由,创造讲真话的环境。当患儿说谎时,要立即提出批评；在患儿做到不再欺骗时,及时给予表扬。3)不良习惯的矫正：替代性反应法,即选择一个适当的行为来替代自己某种坏习惯,直到坏习惯消除。患儿自己参与制订计划和目标,并做好记录,达到目标要自我表扬和鼓励。(4)药物治疗的护理；让家长和患儿理解药物治疗的好处和可能的副作用,消除顾虑,配合医生治疗；告知家长应与医护人员保持联系,定期接受咨询。(5)健康教育；讲解疾病的性质,使患儿和家长对病态的行为有正确的认识。通过教育使家长认识到家庭环境对患儿发病的重要影响,同时掌握正确的教育方式,引导患儿学会正确的社会规范和行为准则,确立正确的是非观念和道德观念,学会正确处理个人与他人、个人与家庭、个人与社会的关系。2. 下列关于浮脉的描述错误的是( ) A肿疡脉浮有力，为风寒、风热在表 B溃疡脉浮有力，为风热邪毒客于上部下列关于浮脉的描述错误的是()A肿疡脉浮有力，为风寒、风热在表B溃疡脉浮有力，为风热邪毒客于上部C肿疡脉浮无力，为气血不足D溃疡脉浮，若外感之邪已散，疡无续发则为气从外泄，是正虚而邪未去E溃疡脉浮，若非外感之邪未净，则有续发之可能B3. 近10年来哪一类药已经成为第一线抗抑郁药( ) AMAOI BSSRI C情绪稳定剂 D舒必利 E利培酮近10年来哪一类药已经成为第一线抗抑郁药()AMAOIBSSRIC情绪稳定剂D舒必利E利培酮B4. 输液时应减去每天内生水的疾病是( ) A急性肠梗阻 B代谢性酸中毒 C体液失衡 D大面积烧伤 E急性输液时应减去每天内生水的疾病是()A急性肠梗阻B代谢性酸中毒C体液失衡D大面积烧伤E急性肾功能衰竭E5. 乳核的临床特点包括( ) A乳中结核 B形如丸卵 C边界清楚 D表面光滑 E推之不动乳核的临床特点包括()A乳中结核B形如丸卵C边界清楚D表面光滑E推之不动ABCD6. 左心衰竭最主要的症状是( )A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困难E.头晕、心悸参考答案：D7. 我国成人膳食中碳水化合物提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为( )。A.40%以下B.40%54%C.55%65%D.70%以上参考答案：C8. 基础护理学应具备什么样的地位?基础护理学应具备什么样的地位?基础护理学是护理专业课程体系中最基本、最重要的课程之一，是护理学科的基础，为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能，是护理人员学习临床专业课的必备前期课程，在护理教育教学中发挥着重要的作用。9. 简述冠心病外科治疗的手术适应证。简述冠心病外科治疗的手术适应证。冠心病外科治疗的手术适应证为： (1)心绞痛经内科治疗效果不佳，影响工作和生活，冠状动脉造影发现冠状动脉主干或主要分支明显狭窄，但狭窄远端血流通畅者。 (2)左冠状动脉主干和前降支狭窄者容易发生猝死，应及早手术。 (3)即使心绞痛不严重，但冠状动脉的主要分支如前降支、回旋支明显狭窄者；右冠状动脉有两支以上明显狭窄者。 10. 宋某，男，54岁。素体虚弱，易患感冒，自汗畏风，服感冒药症状不见减轻，此证主要责之何气不足 A元气 B宗气 C宋某，男，54岁。素体虚弱，易患感冒，自汗畏风，服感冒药症状不见减轻，此证主要责之何气不足A元气B宗气C中气D营气E卫气E11. 盆腔检查的基本要求有哪些?盆腔检查的基本要求有哪些?盆腔检查的基本要求包括： (1)检查者要关心体贴病人，态度严肃，语言亲切，检查仔细，动作轻柔。 (2)除尿失禁患者外，检查前应嘱自解小便，必要时先导尿。大便充盈者应在排便后检查。 (3)每检查一人，应更换置于臀部的垫单或塑料布，以防交叉感染。 (4)除某些尿瘘患者需取膝胸位外，一般妇科检查均取膀胱截石位。臀部置于台缘，头略抬高，两手平放于身旁，以便腹肌松弛。检查者一般以面向患者、立在患者两腿间为宜，危重病人不能上检查台者，可在病床上检查。 (5)在经期时应避免检查。但如为异常出血必须检查者，检查前应先消毒外阴，并使用无菌手套及器械，以防发生感染。 (6)未婚妇女一般仅限于直肠腹部诊，禁作双合诊或窥器检查。如确有检查必要时，应在其家属及本人同意后，方可用食指放入阴道扪诊。男医生为女病人进行检查时，需有其他医务人员在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。 (7)凡腹壁肥厚、高度紧张不合作者或未婚妇女，虽疑有盆腔病变，但妇科检查不满意时，可在注射哌替啶、氯胺酮后或在骶管麻醉下进行检查，以便做出较正确的判断。 12. 下列哪种疾病不属于性腺功能异常所致精神障碍( )A经前期综合征B妊娠期精神障碍C更年期精神下列哪种疾病不属于性腺功能异常所致精神障碍( )A经前期综合征B妊娠期精神障碍C更年期精神障碍D甲状腺功能减低E产后抑郁症正确答案：D13. 潜血试验期3天内应禁用的食物是牛乳、豆腐和肉类。( )A.正确B.错误参考答案：B14. 患者，35岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作”而收入院，护士不妥的做法是A建立起良好的护患关系B鼓励患患者，35岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作”而收入院，护士不妥的做法是A建立起良好的护患关系B鼓励患者表达内心感受C帮助患者学会放松技巧D反复强调其能力和优势E拒绝交谈时追问其理由正确答案：E本题旨在考查焦虑症的应对原则，应鼓励患者表达内心苦闷，促进放松，缓解紧张，营造轻松气氛。当患者拒绝交谈时，即刻追问会给患者造成压力，宜耐心等待，另找时机询问。15. 下列不属于手术前常规生理准备的是( ) A皮肤准备 B指导病人练习深呼吸及有效咳嗽 C术前12小时开下列不属于手术前常规生理准备的是()A皮肤准备B指导病人练习深呼吸及有效咳嗽C术前12小时开始禁食D向病人介绍术后可能出现的不适E重要脏器功能的检查D16. 关于肾盂造瘘口护理正确的是( ) A早期轻微活动 B鼓励病人多饮水 C每23周更换一次造口管 D拔关于肾盂造瘘口护理正确的是()A早期轻微活动B鼓励病人多饮水C每23周更换一次造口管D拔管前应先闭管23天E手术后1周即可拔出造口管BCD17. Rv1，Rv5，Rv1Sv5及Rv5SV1，的电压正常值分别为( )，( ),( ),( )。参考答案：1.OmV， 2.5mV,1.2mV,40岁B葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值C葡萄胎以小水葡萄胎预防性化疗的指征不包括A年龄40岁B葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值C葡萄胎以小水泡为主D子宫明显大于停经月份E第二次清官仍有滋养细胞高度增生正确答案：C葡萄胎有恶变的可能，对于年龄大于40岁、刮宫前hCG异常升高、刮宫后hCG不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、黄素化囊肿直径6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可疑的转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。30. 检查成人患者的颈动脉搏动时，另一手( ) A放在肩下使头仰起 B清理患者的口腔 C摸胸部活动 D摆正检查成人患者的颈动脉搏动时，另一手()A放在肩下使头仰起B清理患者的口腔C摸胸部活动D摆正手的位置，准备胸外按压E捏住患者鼻孔，准备人工呼吸A31. 母乳喂养的优点有A母乳易消化和吸收B增加机体免疫力C防止产后出血D促进婴儿心理健康E降低母母乳喂养的优点有A母乳易消化和吸收B增加机体免疫力C防止产后出血D促进婴儿心理健康E降低母亲乳腺癌的危险性正确答案：ABCDE32. 对于不能经口摄食但胃肠道功能允许的外科病人，首选的营养方式是( )。A.外周静脉营养B.中心静脉营养C.肠内营养D.肠外营养参考答案：C33. 确定预期目标的注意事项。确定预期目标的注意事项。目标应以护理对象为中心；目标有明确的针对性；目标应切实、可行；目标应具体；目标应有时间限制；目标必须有据可依；关于潜在并发症的目标：并发症被及时发现并得到及时处理。34. 试述泌尿系损伤手术后的护理措施。试述泌尿系损伤手术后的护理措施。尿道、膀胱损伤术后，都有可能作暂时性膀胱造口引流尿液，护理时应注意：保持造口管引流通畅，避免引流管折曲或阻塞。一旦发生阻塞时，应在无菌操作下用生理盐水冲洗，使引流通畅。保护造瘘口周围皮肤，切口敷料如有浸湿需及时更换，耻骨上烟卷引流条或负压引流管于术后23天拔除。暂时性膀胱造口管，一般留置12周。拔管前需夹管，观察能否自行排尿，排尿通畅方可拔除。如需长期留置时，则需每隔2周在无菌操作下更换造瘘口管一次。肾损伤术后护理应辨明各种引流导管在体内引流的部位和作用，术后立即将输尿管支架及代膀胱内的引流管分别接于无菌引流瓶，耻骨后间隙乳胶管接负压吸引，注意保持通畅。观察各引流量和性质，并做好记录，严格无菌操作。观察腹壁造瘘口肠管的血运，保护瘘口周围皮肤，及时更换敷料。35. 关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是A子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位B破膜后，环可自行关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是A子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位B破膜后，环可自行消失C此环可自腹部扪清D环可随子宫收缩上升E不阻碍胎儿先露下降正确答案：A36. 多基因病中,随着亲属级别降低,患者亲属的发病风险将( )A.不变B.增高C.降低D.迅速增高E.迅速降低参考答案：E37. 简述急性感染性多发性神经根炎促进瘫痪恢复护理措施。简述急性感染性多发性神经根炎促进瘫痪恢复护理措施。评估患儿肢体活动能力，与患儿共同制定护理计划。保持肢体于功能位，防止足下垂、爪形手等后遗症。指导并督促患儿进行功能锻炼，被动运动的幅度由小到大、由大关节到小关节。按摩应以轻柔缓慢的手法进行。话动时需有人陪护，防止受伤。配合针灸、理疗等，促进肢体功能恢复。做好生活护理，鼓励年长患儿进行生活自理。38. 下列关于乙醇毒性妄想症的说法，正确的是( ) A慢性酒精中毒者，在意识清晰情况下出现嫉妒妄想与被害妄想下列关于乙醇毒性妄想症的说法，正确的是()A慢性酒精中毒者，在意识清晰情况下出现嫉妒妄想与被害妄想B受妄想支配可出现攻击，凶杀等行为C起病缓慢，病程迁延D起病急速E如长期坚持戒酒可能逐渐恢复ABCE39. 中骨盆平面呈前后径长的纵椭圆形，其前为耻骨联合下缘，两侧为 _，后为骶骨下端。中骨盆平面呈前后径长的纵椭圆形，其前为耻骨联合下缘，两侧为 _，后为骶骨下端。坐骨棘40. 人体必需微量元素含量最多，也是最容易缺乏的一种是( )。A.铁B.碘C.锌D.硒参考答案：A41. 静脉穿刺置管时可发生的并发症有( )。 A气胸 B血管损伤 C胸导管损伤 D空气栓塞 E导管移位静脉穿刺置管时可发生的并发症有()。A气胸B血管损伤C胸导管损伤D空气栓塞E导管移位ABCD42. MODS时除细菌毒素的损害作用外，还提到炎症介质，那么炎症介质指的是( ) A儿茶酚胺 B组胺 C5-羟色胺MODS时除细菌毒素的损害作用外，还提到炎症介质，那么炎症介质指的是()A儿茶酚胺B组胺C5-羟色胺D白介素-1D激肽BCDE43. 宫腔镜检查的优点是可以在直视下观察子宫形态、大小、子宫腔及内膜情况，并可常规取材送病理检查。( )宫腔镜检查的优点是可以在直视下观察子宫形态、大小、子宫腔及内膜情况，并可常规取材送病理检查。()错误。官腔镜不是腹腔镜，因此不能直视子宫外形及大小。44. 体质具有_、_、_、_、_、_、_七个特点。体质具有_、_、_、_、_、_、_七个特点。普遍性$复杂性$全面性$连续性$稳定性$动态性$可预测性45. 右心室肥大的心电图改变为:( )A.Rv52.0mvB.Rv1+Sv51.05mvC.电轴右偏D.RaVR0.5mvE.ST-T改变参考答案：BCDE46. 正常人口腔舌下温度为( ) A36C37C B36C37.5C C36.3C37.2C D36C37.2C E36.3C37.正常人口腔舌下温度为()A36C37CB36C37.5CC36.3C37.2CD36C37.2CE36.3C37.5CC47. 尿瘘患者为减少漏尿应限制饮水量。( )尿瘘患者为减少漏尿应限制饮水量。()错误48. 关于急性排斥反应，以下不正确的是( )。 A为临床少见的器官移植排斥反应 B为淋巴细胞介导、以特异性细胞关于急性排斥反应，以下不正确的是()。A为临床少见的器官移植排斥反应B为淋巴细胞介导、以特异性细胞免疫为主并有体液免疫参加的免疫反应C多发生在移植后414d，也可出现在1个月或数月后D可出现寒战、高热、全身不适、局部肿痛等表现E采用甲基泼尼松龙静脉冲击治疗是首选方法A49. 王大爷，72岁，患骨性关节炎5年，现下肢出现间歇性跛行，且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄，髋关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生的易感因素 ( )A. 遗传因素B. 生理性老化C. 长期不良姿势导致的关节形态异常D. 肥胖E. 性激素参考答案：C50. 乳痈多见于 A中年妇女 B初产妇 C经期妇女 D多产妇 E老年妇女乳痈多见于A中年妇女B初产妇C经期妇女D多产妇E老年妇女B51. 蛛网膜下隙出血与脑出血最重要的鉴别点是( )。 A活动中发病 B头痛、呕吐 C血性脑脊液 D偏瘫 E昏迷蛛网膜下隙出血与脑出血最重要的鉴别点是()。A活动中发病B头痛、呕吐C血性脑脊液D偏瘫E昏迷B52. 一慢性严重贫血老年病人，在给予输全血(约400ml/h)过程中，病人突感呼吸困难，被迫坐起，烦躁不安，大汗淋漓，咳一慢性严重贫血老年病人，在给予输全血(约400ml/h)过程中，病人突感呼吸困难，被迫坐起，烦躁不安，大汗淋漓，咳大量泡沫痰，两肺湿性啰音。最可能的诊断是()。A急性溶血反应B急性过敏反应C输血引起高钾血症D输血诱发急性左心衰竭E细菌污染输血反应D53. 正常成年人每日钙需要量为( )(mg/d)。A.200B.400C.600D.800参考答案：D54. A腰膝酸软，男子阳痿，女子宫寒 B腰膝酸软，男子阳强，女子经少 C腰膝酸软，男子滑精早泄，女子带下清稀 DA腰膝酸软，男子阳痿，女子宫寒B腰膝酸软，男子阳强，女子经少C腰膝酸软，男子滑精早泄，女子带下清稀D腰膝酸软，男子精少不育，女子经闭不孕E腰膝酸软，男子遗精骨蒸，女子月经不调C$A55. 现有NaNO3、FeCl3、NaAc三种盐，水溶液呈酸性的盐是_，水溶液呈碱性的盐是_，水溶液呈中性的盐是_现有NaNO3、FeCl3、NaAc三种盐，水溶液呈酸性的盐是_，水溶液呈碱性的盐是_，水溶液呈中性的盐是_。FeCl3$NaAc$NaNO356. 老年人心理发展的主要矛盾是什么?参考答案：老年人心理发展的主要矛盾有：1)角色转变与社会适应的矛盾2)老有所为与身心衰老的矛盾3)老有所养与经济保障不充分的保障4)安度晚年与意外刺激的矛盾57. 可以维持正常视觉的维生素是( )。A.维生素B2B.维生素B6C.维生素CD.维生素A参考答案：D58. 精神障碍的躯体治疗包括( ) A药物治疗 B电抽搐治疗 C胰岛素休克治疗 D体罚治疗 E神经外科治疗精神障碍的躯体治疗包括()A药物治疗B电抽搐治疗C胰岛素休克治疗D体罚治疗E神经外科治疗ABCE59. 噎食的急救处理不正确的是()A就地抢救B立即抠出患者嘴里的食物C心跳停止的患者立即心外按摩D噎食的急救处理不正确的是()A就地抢救B立即抠出患者嘴里的食物C心跳停止的患者立即心外按摩D必要时气管切开E让患者自己慢慢恢复正确答案：E60. 简述气质的血型说。简述气质的血型说。正确答案：人的血型可分为A型、B型、AB型和O型。古川竹二(1927)认为血型决定人的气质根据血型可把人的气质分为4种：A型气质的特征是温和、老实、依赖他人、怕羞、受斥责容易丧气；B型气质的特征是灵敏、不怕羞、爱交际、好管事；AB型气质的特征是上述两种的混合型；O型气质的特征是坚强好胜、霸气、爱指使别人、不愿吃亏。这种理论缺乏科学的依据。人的血型可分为A型、B型、A,B型和O型。古川竹二(1927)认为,血型决定人的气质,根据血型可把人的气质分为4种：A型气质的特征是温和、老实、依赖他人、怕羞、受斥责容易丧气；B型气质的特征是灵敏、不怕羞、爱交际、好管事；A,B型气质的特征是上述两种的混合型；O型气质的特征是坚强好胜、霸气、爱指使别人、不愿吃亏。这种理论缺乏科学的依据。