护士资格考点：白细胞减少症的治疗措施

护士资格考点：白细胞减少症的治疗措施护士资格考点：口细胞减少症的治疗措施继发性粒细胞减少者应积极治疗基础疾病，中止可疑药物或毒物 接触。根据不同的病理机制选用治疗方法。1. 药物治疗2. 基因重组人粒系生长因子GM-CSF和G-CSF可诱导造血干细胞进入增殖周 期，促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液，并能增 强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。G-CSF对周期性粒细胞减少和 严重的先天性粒细胞缺乏儿童效果较好，它能加速化疗引起口细胞 减少的恢复，亦可用于预防强烈化疗引起的白细胞减少和发热。根 据病情选用50 U g/m2皮下注射每日一次或100300 U g/d皮下或静 脉内滴注。待口细胞回升后酌情减量或停药。CSF的副作用有发热、 寒战、骨关节痛等。3. 抗感染治疗病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养，并立即给予广 谱抗生素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实 病原体则广谱抗生素的经验性治疗必须给足疗程，并应注意防治二 重感染，如霉菌、厌氧菌等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格 的消毒隔离保护，最宜于置入空气净化的无菌室内，加强皮肤、口 腔护理，以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗感染治疗常为抢救成功 与否的关键。4. 其他输注浓集的粒细胞悬液曾试用于伴发严重感染者，但因受者体内 迅速产生粒细胞抗体而难以奏效，现已少用。在骨髓衰竭为粒细胞 缺乏的原发病因，并排除了免疫介导所致的症状严重者可考虑异基 因造血干细胞移植治疗。