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中国医科大学22春医学科研方法学在线作业1答案参考1. 躯干、四肢的浅感觉传导纤维A. 在脊髓内交叉 B. 在延髓内交叉 C. 在脑桥交叉 D. 在中脑躯干、四肢的浅感觉传导纤维A. 在脊髓内交叉B. 在延髓内交叉C. 在脑桥交叉D. 在中脑交叉E. 在丘脑内交叉正确答案:A2. Lambert-Eaton综合征如何与MG鉴别?Lambert-Eaton综合征如何与MG鉴别?正确答案:3. 传导视觉的第二级纤维包括A视神经B视交叉C视束D视辐射E经过内囊后肢传导视觉的第二级纤维包括A视神经B视交叉C视束D视辐射E经过内囊后肢正确答案:BC4. 呼吸机气道高压报警常见的原因不包括( )A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B气管插管或气管切开导管移位C呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多D人机对抗E病人呼吸过快参考答案:E5. 能用于肾上腺素能肿瘤治疗的放射性药物是 A153Sm-EDTMP B131I-MIBG C131I-MIBI D99mTc-MIBG E89S能用于肾上腺素能肿瘤治疗的放射性药物是A153Sm-EDTMPB131I-MIBGC131I-MIBID99mTc-MIBGE89SrCl2B6. X线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理应考虑为( )A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、高血压性心脏病参考答案:D7. 关于疾病预后因素的描述,不正确的说法是A预后因素的研究可以有助于改善疾病的预后B预后因素是关于疾病预后因素的描述,不正确的说法是A预后因素的研究可以有助于改善疾病的预后B预后因素是指作用于健康人,能使其增加患病危险性的因素C早期治疗可以改善疾病的预后D医疗制度、社会经济条件、病人的病程等会影响预后E患者身体的素质是项综合指标,包括年龄、性别、营养状况、免疫功能等影响预后正确答案:B本题考试要点:是预后因素与危险因素的区别与联系。凡影响疾病预后的因素都可称预后因素,若患者具有这些影响因素,其病程发展过程中出现某种结局的概率就可能发生改变。预后因素的研究有助于临床医师进行医学干预,包括筛检、及时诊断、积极治疗和改变患者影响健康的不良行为等,从而为改善患者疾病预后而作出努力。预后因素和危险因素不同,危险因素是指作用于健康人,能增加患病危险性的因素,而预后因素是在已经患病的病人中研究与疾病结局有关的因素,因此,疾病的危险因素和预后因素是不同的概念。虽然有些疾病中某些危险因素也可能同是预后因素,但多数是不相同的。因此,危险因素不同于预后因素,选择B。8. 在正常共同凝血途径中,下列哪项是正确的A因子a、a和PF3、Ca2+形成复合物B因子、和Ca2+形成复在正常共同凝血途径中,下列哪项是正确的A因子a、a和PF3、Ca2+形成复合物B因子、和Ca2+形成复合物C因子Xa、Va和Ca2+形成复合物D因子、和PF3、Ca2+形成复合物E因子Xa、Va和PF3、Ca2+形成复合物正确答案:E9. 急性喉炎的治疗下列哪项正确A可选用全身抗生素B皮质激素可与抗生素同时应用,一般23天C烦躁不急性喉炎的治疗下列哪项正确A可选用全身抗生素B皮质激素可与抗生素同时应用,一般23天C烦躁不安者可用镇静剂D3度以上的喉梗阻,应及时气管切开E氯丙嗪有镇静和减轻喉头水肿的作用正确答案:ABCD10. +粒子和物质作用后,不会出现以下哪种情况 A产生能量相等的一对光子 B产生一对能量各为140keV的光子+粒子和物质作用后,不会出现以下哪种情况A产生能量相等的一对光子B产生一对能量各为140keV的光子C产生一对辐射方向相反的光子D产生一对穿透能力比99mTc强的光子E产生一对光子,PET利用这对光子进行成像B11. 光线弱时,调节瞳孔大小的肌A.瞳孔开大肌 B.瞳孔括约肌 C.睫状肌 D.外直肌 E.上睑提肌光线弱时,调节瞳孔大小的肌A.瞳孔开大肌B.瞳孔括约肌C.睫状肌D.外直肌E.上睑提肌正确答案:A12. 染色体病可分为_和_两大类。染色体病可分为_和_两大类。正确答案:常染色体异常综合征 性染色体异常综合征常染色体异常综合征性染色体异常综合征13. 腹部手术经腹直肌切口进入腹膜腔,当剥离腹直肌后,还要继续切开哪些层次( )A腹直肌鞘后层B腹腹部手术经腹直肌切口进入腹膜腔,当剥离腹直肌后,还要继续切开哪些层次( )A腹直肌鞘后层B腹横肌腱膜C腹横筋膜D腹膜外筋膜E壁腹膜正确答案:ACDE位于腹前正中线外侧12cm处与正中线平行的切口,经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧)、腹直肌鞘后层(弓状线以下没有此层)、腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜。术中损伤血管、神经和肌肉少,切口血液供应好,且有肌肉保护。14. 肺癌较常见的组织学类型是:( )A鳞状上皮癌B小细胞癌C腺癌D类癌E细支气管肺泡癌肺癌较常见的组织学类型是:( )A鳞状上皮癌B小细胞癌C腺癌D类癌E细支气管肺泡癌正确答案:ABC15. 病毒的基本性状不包括( )A专性细胞内寄生B只含一种核酸C形态微小,可通过滤菌器D结构简单,病毒的基本性状不包括( )A专性细胞内寄生B只含一种核酸C形态微小,可通过滤菌器D结构简单,非细胞型结构E营养要求高,需用特殊培养基培养正确答案:E16. GABA 与 GABA A 受体结合后使下列离子中( )的内流增加。A.Na +B.Na +C.Mg 2+D.Cl -E.Ca 2+参考答案:D17. 下列关于细胞决定与细胞分化关系的描述,哪项错误 A在胚胎发育早期,在某一组织或器官的原基必须首先获得决下列关于细胞决定与细胞分化关系的描述,哪项错误A在胚胎发育早期,在某一组织或器官的原基必须首先获得决定,然后才能向预定方向发育,也就是分化B决定发生在形态结构变化之前,主要标志是细胞内部开始合成特异性的蛋白质C在决定之前,细胞具有高度的可塑性和多向分化性D在胚胎细胞分化上,决定先于分化,是细胞分化的前奏或基础,并制约着分化的方向E决定是分化稳定发展的结果E本题考查学生对细胞分化和细胞决定之间的关系的掌握。细胞分化是一个复杂的过程,在细胞出现可识别的形态和功能差异之前,细胞已经具备向特定方向分化、最终形成具有一定表型特征细胞的能力,这种细胞的发育选择称为细胞决定。在胚胎发育早期,某一组织或器官的原基必须首先获得决定,然后才能向预定方向发育。决定发生在形态结构变化之前,主要标志是细胞内部开始合成特异性的蛋白质(包括酶和受体等)。在决定之前,细胞具有高度的可塑性和多向分化性。在胚胎细胞分化上,决定先于分化,是细胞分化的前奏或基础,而分化是决定稳定发展的结果。所以答案是E。18. 椎管容纳( )A脊髓B马尾C结缔组织D血管E上述全对椎管容纳( )A脊髓B马尾C结缔组织D血管E上述全对正确答案:E19. 下列对多层螺旋CT的叙述正确的是( )A在z轴方向上有多个探测器B探测器在z轴方向的排列下列对多层螺旋CT的叙述正确的是( )A在z轴方向上有多个探测器B探测器在z轴方向的排列形式可分为两种:等宽型和不等宽型C重建层厚可以小于扫描层厚D有多个数据采集系统E使用厚扇形束正确答案:ABCE20. 简述真菌对人类所致疾病的几种形式。简述真菌对人类所致疾病的几种形式。正确答案:主要有三种形式:真菌直接引起深浅部感染性疾病;真菌引起的变态反应性疾病;真菌毒素中毒。主要有三种形式:真菌直接引起深浅部感染性疾病;真菌引起的变态反应性疾病;真菌毒素中毒。21. 链激酶和链道酶的致病机制如何?有何临床实用价值?链激酶和链道酶的致病机制如何?有何临床实用价值?正确答案:链激酶和链道酶的致病机制:链激酶(SK)和链道酶(SD)均为A族和部分B、C族链球菌产生的胞外酶。SK亦称溶纤维蛋白酶能使血液中的纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶可溶解血块或阻止血浆凝固。SD亦称脱氧核糖核酸酶能分解脓汁中具有高黏稠性的:DNA使脓液变稀簿。SK和SD的作用都是促进病原菌在组织中扩散从而增强侵袭力。临床实用价值:SK和SD均具有抗原性能刺激机体产生抗体亦能使T淋巴细胞致敏。故SK-SD皮肤试验可作为测定机体细胞免疫功能的指标。此外临床上用SK、SD制剂治疗脓胸等疾患可以液化脓性分泌物以利脓汁的排出和抗菌药物治疗。链激酶和链道酶的致病机制:链激酶(SK)和链道酶(SD)均为A族和部分B、C族链球菌产生的胞外酶。SK亦称溶纤维蛋白酶,能使血液中的纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶,可溶解血块或阻止血浆凝固。SD亦称脱氧核糖核酸酶,能分解脓汁中具有高黏稠性的:DNA,使脓液变稀簿。SK和SD的作用都是促进病原菌在组织中扩散,从而增强侵袭力。临床实用价值:SK和SD均具有抗原性,能刺激机体产生抗体,亦能使T淋巴细胞致敏。故SK-SD皮肤试验,可作为测定机体细胞免疫功能的指标。此外,临床上用SK、SD制剂治疗脓胸等疾患,可以液化脓性分泌物,以利脓汁的排出和抗菌药物治疗。22. 试分析颅顶部、面部、前臂、下肢或足背出现动脉出血时,急救宜选择在何部位压迫何动脉可起暂时性止血试分析颅顶部、面部、前臂、下肢或足背出现动脉出血时,急救宜选择在何部位压迫何动脉可起暂时性止血的作用。正确答案:颅顶部出血时可在外耳门前上方、颧弓根部压迫颞浅动脉进行暂时性止血;面部出血时可在下颌体下缘与咬肌前缘交界处压迫面动脉进行暂时性止血;前臂出血时可在肱二头肌腱内侧将肱动脉压向肱骨进行暂时性止血;下肢出血时可在腹股沟韧带中点下方压迫股动脉进行暂时性止血;足背出血时可在踝关节前方、内、外踝连线中点向深部压迫足背动脉进行暂时性止血。颅顶部出血时,可在外耳门前上方、颧弓根部压迫颞浅动脉进行暂时性止血;面部出血时,可在下颌体下缘与咬肌前缘交界处压迫面动脉进行暂时性止血;前臂出血时,可在肱二头肌腱内侧将肱动脉压向肱骨进行暂时性止血;下肢出血时,可在腹股沟韧带中点下方压迫股动脉进行暂时性止血;足背出血时,可在踝关节前方、内、外踝连线中点向深部压迫足背动脉进行暂时性止血。23. 放射免疫分析 A是非竞争性体外放射分析技术的代表 B是竞争性体外放射分析技术的代表 C是体外放射分析放射免疫分析A是非竞争性体外放射分析技术的代表B是竞争性体外放射分析技术的代表C是体外放射分析技术的代表D以上三者都是E以上三者都不是B24. 下列因素可能是引起脂肪肝的重要原因,不正确的是A高糖高脂饮食B胆碱或甲硫氨酸缺乏C大量酗酒D下列因素可能是引起脂肪肝的重要原因,不正确的是A高糖高脂饮食B胆碱或甲硫氨酸缺乏C大量酗酒D糖尿病患者EVLDL合成过多正确答案:E25. 癫痫发作时,脑血流灌注显像可见癫痫灶的放射性摄取比周围正常组织_;而在发作间期则可见癫痫灶的放射性癫痫发作时,脑血流灌注显像可见癫痫灶的放射性摄取比周围正常组织_;而在发作间期则可见癫痫灶的放射性摄取比周围正常组织_。高$低26. 患者因发热人院,疑诊为肠热症,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天TH 1:80,TO 1:80,PA 1:4患者因发热人院,疑诊为肠热症,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天TH 1:80,TO 1:80,PA 1:40,PB 1:40;入院后12天TH 1:320,TO 1:320,PA 1:40,:PB 1:20 。根据此结果可诊断何病?正确答案:诊断为伤寒。27. 对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是A儿茶酚胺、纤维蛋白肽AB乙酰胆碱、激肽CPGl2、低血氧D对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是A儿茶酚胺、纤维蛋白肽AB乙酰胆碱、激肽CPGl2、低血氧D5-HT、组胺ENO、核苷酸正确答案:D28. 功能自主性甲状腺瘤和先天性一叶缺如的鉴别,需要行( )A99mTcO4-甲状腺静态显像+T5H兴功能自主性甲状腺瘤和先天性一叶缺如的鉴别,需要行( )A99mTcO4-甲状腺静态显像+T5H兴奋显像B甲状腺B超C99mTcO4-甲状腺动态显像D99mTcO4-甲状腺静态显像正确答案:A29. 被称为酮体的是A乙酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮B乙酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮酸C苹果酸、-羟基丁酸、丙被称为酮体的是A乙酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮B乙酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮酸C苹果酸、-羟基丁酸、丙酮D草酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮E乙酰乙酸、-羟基丁酸、丙酮酸正确答案:A30. 在巨核细胞发育过程中不出现的分化抗原有ACD42(I b)BCD41a(ba)CMPODCD61(a)ECD41b(b)在巨核细胞发育过程中不出现的分化抗原有ACD42(I b)BCD41a(ba)CMPODCD61(a)ECD41b(b)msg:,data:,voicepath:31. 试述直肠的淋巴引流途径。试述直肠的淋巴引流途径。参考答案:齿状线以上的大部分淋巴沿直肠上血管上行,注入该血管附近的直肠上淋巴结,少部分淋巴管向两侧沿直肠下血管走行,注入髂内淋巴结。齿状线以下的直肠淋巴管沿阴部外静脉注入腹股沟浅淋巴结。32. 交感神经兴奋时A支气管平滑肌收缩B冠状动脉收缩C瞳孔缩小D心跳减慢,血压降低E胃肠蠕动减弱交感神经兴奋时A支气管平滑肌收缩B冠状动脉收缩C瞳孔缩小D心跳减慢,血压降低E胃肠蠕动减弱正确答案:E33. 下颌向上和前方运动的是( )A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌下颌向上和前方运动的是( )A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌参考答案:C34. 垂体冠状层面上的结构不包括A视交叉B颈内动脉C蝶窦D海绵窦EMeckel腔垂体冠状层面上的结构不包括A视交叉B颈内动脉C蝶窦D海绵窦EMeckel腔正确答案:E35. 下列哪项符合脐血中的造血干祖细胞ACD34+细胞占有核细胞百分数的0515BCD34+细胞占有核细下列哪项符合脐血中的造血干祖细胞ACD34+细胞占有核细胞百分数的0515BCD34+细胞占有核细胞百分数的005015CCD34+细胞占有核细胞百分数的01DCD34+细胞有1213的细胞处在SG2M期E脐血是造血干祖细胞丰富的来源正确答案:BE36. 维生素K缺乏可引起:A凝血时间缩短B凝血时间延长C凝血酶原合成增加D凝血酶原不受影响E凝血时维生素K缺乏可引起:A凝血时间缩短B凝血时间延长C凝血酶原合成增加D凝血酶原不受影响E凝血时间正常正确答案:B37. 经麦氏点(McBurny点)切口行阑尾炎手术时,需经过哪些层次结构后到达腹膜腔?阑尾根部的体表投影位于何处?手术中如何寻找阑尾?应与哪些疾病鉴别,为什么?参考答案:层次:依次为皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜、腹膜外组织及壁腹膜; n体表投影:回肠前位盆位盲肠后位回肠后位盲肠下位寻找阑尾:盲肠壁的三条结肠带下端会聚,续于阑尾根部 n鉴别:胃、十二指肠溃疡穿孔:穿孔溢出的内容物可沿升结肠旁沟流至右下 腹,引起右下腹痛; 右侧输尿管结石:多呈突然发生的右下腹阵发性剧烈绞痛; n妇产科疾病中的异位妊娠破裂、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂等也可引起右下腹疼痛;38. 有关急性白血病说法正确的是A细胞成熟障碍发生在较晚阶段B具有高度异质性C目前最新的分型是MI有关急性白血病说法正确的是A细胞成熟障碍发生在较晚阶段B具有高度异质性C目前最新的分型是MIC分型D发病主要涉及与生长相关的基因EWHO分型是目前最全面的分型标准正确答案:B39. 关于核膜的说法错误的是( )。A与糙面内质网相连B核膜将核物质集中于细胞特定区域C有无核膜是关于核膜的说法错误的是( )。A与糙面内质网相连B核膜将核物质集中于细胞特定区域C有无核膜是真核与原核细胞最主要的区别D核膜是一层包围核物质的单位膜E核膜是真核细胞内膜系统的一部分正确答案:D40. 关于肿瘤前哨淋巴显像,下列描述哪些是错误的 A多用于对生活质量影响较大的器官肿瘤 B目的是尽可能地保关于肿瘤前哨淋巴显像,下列描述哪些是错误的A多用于对生活质量影响较大的器官肿瘤B目的是尽可能地保护脏器功能C多用于乳腺癌、阴茎癌、舌癌等D前哨淋巴结即转移淋巴结E前哨淋巴结即局部引流的第一站淋巴结D41. 对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常 A大于2% B大于5% C对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常A大于2%B大于5%C大于8%D大于10%E大于20%D42. 结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围为直径9mm,判断结果为AB+C+D+E+结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围为直径9mm,判断结果为AB+C+D+E+正确答案:E43. 血液从左心室至右手掌浅弓需经过哪些途径?血液从左心室至右手掌浅弓需经过哪些途径?正确答案:血液从左心室升主动脉主动脉弓头臂干右锁骨下动脉右腋动脉右肱动脉右尺动脉本干或右桡动脉掌浅支掌浅弓。血液从左心室升主动脉主动脉弓头臂干右锁骨下动脉右腋动脉右肱动脉右尺动脉本干或右桡动脉掌浅支掌浅弓。44. 暂时性心肌缺血时,心肌灌注ECT显像表现为_。暂时性心肌缺血时,心肌灌注ECT显像表现为_。可逆性缺损45. 构成“肌腱袖”的肌有( )、( )、( )、( )。构成“肌腱袖”的肌有( )、( )、( )、( )。参考答案:冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌46. 具有内收髋关节的肌是A.股直肌 B.股外侧肌 C.股内侧肌 D.股中间肌 E.大收肌具有内收髋关节的肌是A.股直肌B.股外侧肌C.股内侧肌D.股中间肌E.大收肌正确答案:E47. 分化型甲状腺癌131I治疗前的准备不正确的是( )A停用T3 10一14天,T4 34周B低碘饮食10分化型甲状腺癌131I治疗前的准备不正确的是( )A停用T3 10一14天,T4 34周B低碘饮食1014天C部分患者不能停用甲状腺激素,可使用人重组TSHD使用人重组TSH的患者,不需要停用甲状腺激素正确答案:D48. 2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左缘34肋间可闻46级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左缘34肋间可闻46级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下25 cm,脾左肋下15 cm。ESR 50 mmh,Hb 86 gL,WBC18109L,N 089,L 011,血培养(一)。最可能的诊断是A房间隔缺损合并败血症B风心病、风湿活跃C病毒性心肌炎D室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案:E49. 质粒的特点( )A具有自我复制能力B可赋予细菌某些重要的生物学性状C可以转移D可以自行丢失质粒的特点( )A具有自我复制能力B可赋予细菌某些重要的生物学性状C可以转移D可以自行丢失E人工处理可消除正确答案:ABCDE50. 头静脉A经贵要静脉与肘正中静脉交通B起白手背静脉网的尺侧,C经肱二头肌内侧沟上行D收集前臂头静脉A经贵要静脉与肘正中静脉交通B起白手背静脉网的尺侧,C经肱二头肌内侧沟上行D收集前臂尺侧半的静脉血E注入腋静脉或锁骨下静脉正确答案:E
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