抗菌药物的作用机制

2 抗菌药物的作用机制2.1抑制细菌细胞壁合成2.1.1 内駄胺类抗生素与细菌胞浆膜上的青霉素 结合蛋口（PBPs）结合，转肽酶失活，阻止肽聚糖形成, 细胞壁缺损。2.1.2 磷霉素阻止N-乙酰胞壁酸的形成2.1.3 环丝氨酸阻止N-乙酰胞壁酸五肽的合成2.1.4 杆菌肽阻断细菌的脱磷酸反应2.2影响胞浆膜通透性多烯类（两性霉素B和制霉菌素等）：是抗真 菌的药物，与其细胞膜上的麦角固醇选择性结合形成微 孑L,细胞膜受损。多粘菌素类：其结构中的亲水基团可与胞浆 膜中磷脂的磷酸基形成复合物，干扰膜的生物学功能，因 G-菌的磷脂较多，故对阴性菌有效。2.3抑制蛋口质合成：细菌核糖体为70S,由30S和50S 亚基组成（哺乳动物的是80S,由40S和60S亚基组成，其在 常用剂量下，对宿主细胞的蛋口质的合成无明显毒副作用）作用于30S的抗菌药：四环素和氨基糖昔类2.3.2 作用于50S的抗菌药：氯霉素，林可霉素和 大环内酯类。2.4影响叶酸及核酸代谢2.4.1 磺胺类和甲氧节唳抑制四氢叶酸合成2.4.2 卩奎诺酮类抑制DNA回旋酶阻碍DNA复制而 产生杀菌作用2.4.3 利福平抑制RNA合成的初始阶段，阻碍mRNA合成而杀灭细菌