广东省普通高中学生登记表

附件2：广东省普通高中学生登记表 市（州） 县（市、区） 学校 级 班 学生基本情况姓 名性 别出生年月学生照片盖学校或者主管教育行政部门章民 族政治面貌健康状况 身份证号学籍号考 籍 号家庭住址 省（市、区） 市 （州） 县（市、区） 乡（镇、街道）户籍所在地所在地 省（市、区） 市 （州） 县（市、区）入校方式1.统招录取（ ） 2.择校录取（ ） 3.中途转入（ ） 4.其他（ ）入校年月联系电话初中毕业学校省（市、区） 市（州） 县（市、区） 学校学生监护人情况称谓姓名年龄工作（或学习）单位联系电话学籍变动记载项目时间原因来处与去向学习简历阶段时 间在何地何校学习证明人义务教育阶段年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月高中阶段年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月毕业（结业）时间证 书 号 码2附件3：广东省普通高中 级高一新生花名册（共 名） 市（州） 县（市、区） 学校（盖章） 县（市、区）教育行政部门（盖章） 市（州）教育行政部门（盖章）序号姓名性别民族身份证号学籍号考籍号户籍地初中毕业学校中考成绩录取类别注：1. 本表通过广东省电子学籍系统分班打印形成，加盖学校公章后，按照管理权限上报县（市、区）、市（州）教育行政部门，各市（州）教育行政部门对学校上报新生花名册进行审核、确认学生学籍，按省教育厅规定的编号规则编制学籍号（学生身份证号为辅号）和学业水平考试考籍号，完成电子注册，并于10月30日前报省教育厅审核、备案。2学校各年级统一以入学年份命名。如2010年入学的，应写为高2010级。3录取类别指：公费统招生、择校生、其他。打印时间：附件4：广东省普通高中 级高 学生花名册（共 名） 市（州） 县（市、区） 学校（盖章） 县（市、区）教育行政部门（盖章） 市（州）教育行政部门（盖章）序号姓名性别民族身份证号学籍号考籍号户籍地说明：本表通过广东省电子学籍系统打印形成，加盖学校公章后，报县（市、区）、市（州）教育行政部门，各市（州）教育行政部门对学校上报花名册进行审核，完成电子注册后，于每年10月30日前报省教育厅备案。9附件5：广东省普通高中学生留级申请表姓 名性别原班级身份证号学籍号原考籍号留级后考籍号留级后班级已留级情况课程修习情况科目 修习模块学分申请留级理由因 申请留在 级继续修习。 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日学校意见 校长（签名）： 学校（盖章）： 年 月 日 县级教育行政部门意 见 负责人（签名）： 单位（盖章）：年 月 日 市(州)教育行政部门意 见 负责人（签名）： 单位（盖章）：年 月 日说明（1）本表的学生基础信息、已留级情况、课程修习状况由程序打印，手填无效。（2）本表一式四份，学生、学校、县（市、区）、市（州）教育行政部门各一份。（3）依据此表在电子学籍系统中进行学籍异动登记。附件6:广东省普通高中学生休学复学申请表姓 名性别班级身份证号学籍号考籍号已休学情况休学起止日期从 年 月 日起到 年 月 日止申请休学理由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日休学审批意见学校意见：校长签名： （盖章）年 月 日县级教育行政部门意见负责人签名： （盖章）年 月 日市(州)教育行政部门意见负责人签名： （盖章）年 月 日申请复学理由 学生签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日休学期满是否复学未复学学生学籍是否注销复学时间新考籍号新班级复学审批意见学校意见：校长签名： （盖章）年 月 日县级教育行政部门意见负责人签名： （盖章）年 月 日市(州)教育行政部门意见负责人签名： （盖章）年 月 日备注（1）休学开始日期及学生基础信息，已休学情况由程序打印，手填无效。（2）本表一式两份，学校、学生各一份。学生复学需要提交本表。（3）学生复学后，学校将学生交回的本表连同学生附件材料报市(州)教育行政部门办理复学手续。（4）休学期满，经学校与家长联系仍未复学或期满前2周内不续办休学手续的，学校按自动退学方式注销学籍。附件7：广东省普通高中学生退学申请表姓 名性别班级身份证号学籍号考籍号户籍所在地退学理由学生签名： 家长签名：年 月 日 年 月 日学校意见校长（签名）： 学校（盖章）：年 月 日县级教育行政部门意见负责人（签名）： 单位（盖章）：年 月 日市(州)教育行政部门意见负责人（签名）： 单位（盖章）：年 月 日备注（1）本表一式四份，学生、学校、县（市、区）、市（州）教育行政部门各一份。（2）市（州）教育行政部门凭此表注销学籍。附件8：广东省普通高中学生转学申请表姓名身份证号学 籍 号转出学校学校原户籍地班级原考籍号原 住 址转入学校学校现户籍地班级现考籍号现 住 址转学理由学生签名： 家长签名： 年 月 日A转入学校意见（盖章）年 月 日转出学校意见（盖章）年 月 日B转入学校主管教育行政部门意见（县）（盖章）年 月 日转出学校主管教育行政部门意见（县）（盖章）年 月 日C转入学校主管教育行政部门意见（市）（盖章）年 月 日转出学校主管教育行政部门意见（市）（盖章）年 月 日D转入学校主管教育行政部门意见（省）（盖章）年 月 日转出学校主管教育行政部门意见（省）（盖章）年 月 日（1）学生基础信息及转学情况通过学籍程序打印。（2）本表一式三份，学生、转出学校、转入学校各一份。（3）省内转学流程：ABC（4）跨省转学流程：ABCD附件9：广东省普通高中学生借读申请表姓名身份证号学籍号学籍注册学校学校原住址班级考籍号借读学校学校现住址班级考籍号借读理由学生： 家长： 年 月 日A借读学校意见（盖章）年 月 日学籍注册学校意见（盖章）年 月 日B借读学校主管教育行政部门意见（县）（盖章）年 月 日学籍注册学校主管教育行政部门意见（县）（盖章）年 月 日C借读学校主管教育行政部门意见（市）（盖章）年 月 日学籍注册学校主管教育行政部门意见（市）（盖章）年 月 日（1）本表由借读学校通过计算机程序打印形成，交由学生按下面的流程进行审批后，方可借读。（2）本表一式三份，学生、学籍注册学校、借读学校各一份。（3）借读审批流程：ABC附件10：广东省普通高中学生增减情况登记表（高 年级 学期）学校（盖章） 县（市、区）教育行政部门（盖章） 市（州）教育行政部门（盖章）序号姓名性别年级班级身份证号码学籍号考籍号增加原因减少原因备注说明：1.增加原因为：转入、复学、借读、其他；减少原因为：转出、休学、退学、借读、开除、死亡。2.转入、转出在备注栏注明转入转出学校和日期。3.各年级学生增减登记表（包括转入、转出、休学、退学、复学的学生）于开学后两周内报市(州)教育行政部门备案。附件11：广东省普通高中 级高三毕业（结业、肄业）班学生花名册（共 名）毕业学校：（盖章） 县（市、区）教育行政部门盖章 市（州）教育行政部门盖章序号姓名性别身份证号学籍号考籍号班级修业结果备注说明：1.修业结果填毕业、结业、肄业。 2.本花名册通过广东省电子学籍系统打印形成，加盖学校公章后，于3月31日前报县（市、区）、市（州）教育行政部门。县（市、区）、市（州）教育行政部门盖章后分别存档。 经办人（签字）：17附件12：广东省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单（高 年级 学期） 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学生自评（填写本学期在道德品质、公民素养、交流与合作能力、学习能力、运动与健康、审美与表现等方面的主要事迹） 学生（签名）： 年 月 日同学互评 学生代表(签名)： 年 月 日 教师寄语 班主任(签名)： 年 月 日家长寄语语 家长(签名)：年 月 日第1页 学分 项目获得的必修学分获得的选修I学分获得的选修II学分 选修IA模块名称学分选修IB模块名称学分模块名称学分语文外语数学思想政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康说明： 1.高一、高二上、下学期的报告单，由学校于每年10月15日前向县（市、区）、市（州）、省教育行政部门上报；2. 高三学生上学期的报告单，由学校于每年3月31日前向县（市、区）、市（州）、省教育行政部门上报。附件13：广东省普通高中学生综合素质终结性评价报告单 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 综合素质评价等级道德品质公民素养交流与合作能力学习能力运动与健康审美与表现学生自评（填写三年在校期间道德品质、公民素养、交流与合作能力、学习能力、运动与健康、审美与表现等方面的主要事迹、个人特长等）学生（签名）： 年 月 日同学互评学生代表（签名）： 年 月 日 班级评价班主任（签名）： 年 月 日学校意见 校长（签名） ： 学校公章 年 月 日三年修业期满获得的学分语文外语数学思想政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康研究性学习社区服务社会实践合计必 修选修I选修IA选修IB小计选修II三年总计学业水平考试成绩科目成绩考试科目考查科目语文外语数学思想政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康物理实验操作化学实验操作生物实验操作通用技术操作分数等级说明：1.“等级”栏用相应的字母代号填写； 2.本表于3月31日前上报县（市、区）、市（州）、省教育行政部门。附件14：广东省普通高中学生综合实践活动记录表 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 项目第一学年第二学年第三学年三年总评获得的学分研究性学习活动情况记录(包括课题名称、课题组成员、研究内容、时间、成果等)老师签名：社区服务活动情况记录（包括服务内容、时间、地点、接纳单位等）老师签名：社会实践活动情况记录（包括实践内容、时间、地点、实践单位等）老师签名：附件15：广东省普通高中学生体格检查登记表 学校 高 级 班 学生姓名：学籍号：_ _ 考籍号： 学 年项 查 目 期第一学年第二学年第三学年发育及营养状况身 高（cm）体 重（kg）胸 围（cm）肺 活 量（ml）血 压（mmhg）脉 搏（次/分）视力项 目上学期裸眼视力矫正视力矫正度数下学期裸眼视力矫正视力矫正度数听 力左右沙 眼色 觉鼻 病口 腔心 脏肺肝、脾胃 肠脊 柱四 肢平 足皮 肤传 染 病胸 透既往病史医院签章或校医签字附件16：广东省普通高中学生体质健康标准登记卡 学校 高 级 班 姓 名性 别年 龄学籍号考籍号一年级二年级三年级毕业成绩指标（项目）成绩得分等级指标（项目）成绩得分等级指标（项目）成绩得分等级得分等级身高标准体重身高标准体重身高标准体重肺活量体重指数肺活量体重指数肺活量体重指数奖励得分学年总分等级评定体育教师签字班主任签字学校签章： 年 月 日- 29 -