市政道路排水管道报验资料表格全套08规范-secret

沟槽开挖报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 编号：J1- Y101001致： 长春市忠承工程建立监理有限责任公司工程监理部 监理单位我单位已完成了 合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 检验批一般工程计数检验记录表3张工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表 承包单位章江西忠信建立工程集团 工程经理 日 期 2016-6-21 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 编号：J1- Y102001 工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽基坑土方开挖施工单位 江西忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量 验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程技术负责人陈川交方班组接方班组检查日期2021年 月 日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许偏差规定值或偏差值检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%主控项目1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻全数见施工记录合 格2地基承载力满足设计要求全数检验报告编号：3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号：一般工程1槽底高程mm土方20两井之间3检验批一般项目计数表363186石方+20、-2002槽底中线每侧宽度不小于规定两井之间6检验批一般项目计数表7260833沟槽边坡不陡于规定两井之间6检验批一般项目计数表726489平 均 合 格 率 (%)86 %施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：签字 2021 年 月 日监 理 ( 建立) 单 位 意 见 监理工程师：签字年 月 日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师建立单位工程技术负责人组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表G1-1-2，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y102001-1工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程槽底高程20363186平均合格率%86%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y102001-2工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程槽底中线每侧宽度726083平均合格率%83%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y102001-3工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称土方工程分项工程名 称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程沟槽边坡726489平均合格率%89%记录人： 2021 年 月 日工程基准线定位放样复核记录工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 单位工程名称雨水管道工程施工单位 江西忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人陈川施工工长伍艳芳分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22主要工程数量 验收标准及图号GB50268-2021放样记录图示及说明说明：1、 本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。2、 放样内容为： Y03、 Y04、 Y05、 Y06、 Y07、 Y08、 Y09、 Y10、 Y11、 Y12、 Y13Y14、 Y00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：雨水管道工程工序名称沟槽开挖土方桩号部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22图纸依据 Y05、 Y06观测日期2016-6-21依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差 Y03K0+100 Y09K0+120K0+400K0+140K0+424井下游 Y04K0+150K0+425井上游K0+160K0+450K0+180K0+474井下游 Y05K0+200K0+475井上游K0+220K0+490K0+240K0+510 Y06K0+250 Y12K0+260K0+540K0+280K0+560 Y07K0+300 Y13K0+320K0+590K0+340K0+610 Y08K0+350 Y14K0+360K0+630K0+370 Y00施测说明 实测高程为： 沟槽底 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 2021年 月 日管道根底报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 编号：J1- Y202101致： 长春市忠承工程建立监理有限责任公司工程监理部 监理单位我单位已完成了 合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22根底工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 管道根底检验批质量检验记录 检验批主控、一般工程计数检验记录表9张工程基准线定位放样复核记录2张 水准测量成果表4张 承包单位章 工程经理 日 期 审查意见 工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 开槽施工管道根底检验批质量检验记录 编号：J1- Y202101工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底施工单位 江西忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量 验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程技术负责人陈川交方班组接方班组检查日期2021年 月 日检查工程序号检 查 内 容检验依据/允许偏差规定值或偏差值mm检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应 测点 数合 格点 数合格率%保证项目1地基承载力现状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或复合承载力检验报告 检验报告编号：2混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每100m3各1组检验报告编号：3砂石根底压实度符合设计要求或标准规定检验报告编号：一般工程1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点检验批一般项目计数表565191高程压力管道30无压管道0，-15检验批一般项目计数表574884厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表5653942混凝土根底、管座平基中线每侧宽度+10，0每个验收批检检检验批一般项目计数表565293高程0，-15检验批一般项目计数表575291厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表565598管座肩宽+10，-5检验批一般项目计数表565293肩高20检验批一般项目计数表5650893土(砂及砂砾)根底高程压力管道30每个验收批每10m测1点，且不少于3点无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧根底腋角高度不小于设计要求平 均 合 格 率 (%)91 %施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：签字监 理 ( 建立) 单 位 意 见监理工程师：签字 年 月 日G1-1-1检验批主控工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-1工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名称管道根底混凝土平基、管座验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查工程检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789101112主控工程混凝土强度20MPa说明记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-2工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底碎石垫层验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程中线每侧宽度1005565191平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-3工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底碎石垫层验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程高 程0，-15574884平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-4工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底碎石垫层验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程厚 度300mm565394平均合格率%记录人： 年 月 日工程基准线定位放样复核记录工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 单位工程名称雨水管道工程施工单位 江西忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人陈川施工工长伍艳芳分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底碎石垫层验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22管道根底主要工程数量 验收标准及图号GB50268-2021放样记录图示及说明说明：1、 本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标为控制点。在沟槽底的碎石根底上，放出检查井中心位置设计坐标值。2、 放样内容为： Y03、 Y04、 Y05、 Y06、 Y07、 Y08、 Y09、 Y10、 Y11、 Y12、 Y13、 Y14、 Y00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度 。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底碎石垫层桩号部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22根底图纸依据 Y05、 Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差 Y03K0+100+230 +110+240 +120 Y07K0+250 +130+260 +140+2700 Y04K0+150+280 +110+290 +120 Y08K0+300 +130+310 +140+320 Y05K0+150+330 +160+340 +170 Y09K0+350 +1800+360 +190 Y10 Y06K0+200+390 +210+400 +2200+410施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对： +400施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日 +410监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底碎石垫层桩号部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22垫层图纸依据 Y05、 Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差 Y11 Y15 井上游+630 +440 Y00 +450 +460 Y12 井上游 +490 +500 +510 Y13 +540 +550+560 Y14+590 +600 +610 +540观测者：资料整理：校 对： +550符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-5工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底混凝土平基验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程中线每侧宽度705且+10，0565293平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-6工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底混凝土平基验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程高 程0，-15575291平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-7工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底混凝土平基验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量 工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目质量要求、检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程厚 度150mm565598平均合格率%记录人： 年 月 日工程基准线定位放样复核记录 城镇道路质检182 工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 单位工程名称雨水管道工程施工单位 江西忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人陈川施工工长伍艳芳分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底混凝土平基验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22管道根底主要工程数量 验收标准及图号GB50268-2021放样记录图示及说明说明：3、 本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底混凝土平基底板上，放出检查井中心位置设计坐标值。4、 放样内容为： Y03、 Y04、 Y05、 Y06、 Y07、 Y08、 Y09、 Y10、 Y11、 Y12、 Y13、 Y14、 Y00。 3、放样数量为：13个坐标点。长度米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底混凝土平基桩号部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22根底图纸依据 Y05、 Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差 Y03K0+100+230 +110+240 +120 Y07K0+250 +130+260 +140+270 Y04K0+150+280 +110+290 +120 Y08K0+300 +130+310 +140+320 Y05K0+150+330 +160+340 +170 Y09K0+350 +180+360 +190 Y10 Y06K0+200+390 +210+400 +220+410施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程 单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底混凝土平基桩号部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22垫层图纸依据 Y05、 Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差 Y11 Y15 井上游+630 +440 Y00 +450 +460 Y12 井上游 +490 +500 +510 Y13 +540 +550+560 Y140+590 +600 +610施测说明 实测高程为： 高程观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果符合设计、标准要求工程专业质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编号： J1- Y202101-8工程名称 农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程 施工单位 江西忠信建立工程集团单位工程名 称雨水管道工程分部工程名 称管道主体工程分项工程名 称管道根底混凝土管座验收部位合隆大街标段雨水管道 Y1-Y22工程数量米工程经理许美珍技 术负责人陈川制表人胡秋华施 工负责人伍艳芳质 量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检 查 项 目 质量要求、 检验依据或允许偏差mm实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般工程管座肩宽80mm且+10，-5565293平均合格率%记录人： 年 月 日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB 50268-2021 编