2016年贵州初级外科主治医生模拟试题

2016年贵州初级外科主治医生模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是_A心内注射 B气管内注射 C静脉注射 D肌内注射 E鼻内滴入 2、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是_A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌3、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是_A立即手术止血 B须在休克好转后再进行手术 C已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术 D给予大量镇静剂止痛 E空腔脏器破裂不必用大量抗生素 4、疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A空肠、结肠均明显扩张B扩张肠段呈梯形排列C孤立肠段扩张且较固定D扩张肠段粘膜呈鱼刺样E近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体5、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A：3B：以上都不是C：510D：20E：1 6、肾癌的典型三大症状是A血尿、肿块和高血压B血尿、发热和疼痛C血尿、发热和高血压D血尿、肿块和疼痛E肿块、血沉快和高血压 7、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A：尽快卧地翻滚灭火B：边跑呼救求救C：尽快泼水灭火D：用湿被、毡子等隔绝空气灭火E：就近跳入水沟 8、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了A：吻合口狭窄B：幽门成角C：迷走神经干被切断D：长期卧床活动减少E：低钾血症 9、一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为A：96B：92C：90D：93E：95 10、诊断肠旋转不良最可靠的方法是_A腹部立位平片 BB超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠11、全肠外营养热氮比最少为A1:50B1:100C1:10D1:150E1:300 12、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是A有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴 B主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D如瘘管较小，留置导尿36周有可能自行愈合 E膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率 13、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A：持续性昏迷加深B：迟发性昏迷C：清醒与朦胧状态交替出现D：早期清醒一昏迷E：昏迷一清醒一昏迷14、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是_A手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移植 15、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A腹胀不显著或无腹胀B腹痛不剧烈或无腹痛C偶见肠型或不见肠型D腹部轻压痛或无压痛E呕吐可有可无，少量排气排便 16、高压灭菌后的物品一般可保留A4天 B1周 C2周 D3周 E1个月 17、Miles手术的适应证是_A升结肠癌 B降结肠癌 C横结肠癌 D腹膜反折以上的直肠癌 E腹膜反折以下的直肠癌 18、胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的A壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早 B壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血 C壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好 D两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术 E两者均很少发生寒战、高热 19、股骨干下1/3骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是A半膜肌的牵拉B半腱肌的牵拉C缝匠肌的牵拉D腓肠肌的牵拉E股二头肌的牵拉 20、男，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5，伤口红肿，有波动感。首先应如何处理A大剂量抗生素治疗 B拆除切口缝线，敞开伤口 CB超检查 D物理治疗 E继续观察 21、最有效的检出乳腺癌的普查方法是A干板照片B彩色B超C近红外线扫描D钼靶X线检查ECT检查 22、癫痫发作常见于_A枕叶、额叶、颞叶肿瘤 B额叶、颞叶、松果体区肿瘤 C额叶、顶叶、颞叶肿瘤 D额叶、顶叶、脑肿瘤 E额叶、鞍区、顶叶肿瘤23、患者，女，62岁。长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少，在当地医院给予迅速大量输液后，病人呼吸困难、发绀而死亡，其诱发死亡的主要原因是A严重低血钾B严重低血钠C迅速输液D严重脱水E严重酸中毒 24、在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征A膀胱残余超过50mlB有尿潴留史C伴膀胱结石D心，肺和肾功能耐受手术E前列腺明显增大25、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A伤后24小时内可注射 B注药前必须常规做过敏试验 C作用快，而且持久 D适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤 E过敏后立即深部肌内注射肾上腺素抢救二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次_A每年 B每2年注射1次 C每3年注射1次 D510年 E不需再强化 2、烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确A迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B剪去伤处衣袜，用清洁被单覆盖 C酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧 E有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理3、尿结石的形成部位是_A肾和膀胱 B肾、输尿管、膀胱及尿道 C肾 D膀胱 E以上都不是 4、引起全身性感染的局部因素中错误的是_A脓肿不及时切开引流 B伤口清创不彻底 C伤口内留有异物 D局部感染灶内有死腔 E伤口内抗生素用量不足5、早期食管癌手术治疗5年生存率可达A：50B：60C：70D：80E：90 6、下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象_A多有阿米巴痢疾的病史 B起病缓，查病史长 C肝穿刺脓液呈棕褐色 D结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡 E脓肿常多发 7、患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A：立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B：立即停止输血、半坐位、吸氧C：四肢轮流扎止血带D：停止输血+口服阿司匹林E：立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 8、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为A左腹股沟斜疝 B左腹股沟直疝 C左腹股沟股疝 D左腹股沟脂肪瘤 E左腹股沟淋巴结肿大 9、阴茎癌最好的预防措施是A每天外阴清洗B治疗包皮龟头炎C包皮环切术D包皮背侧纵切开术E应用抗生素 10、创伤后发生MODS，最早及最常累及的脏器是A肝 B肾 C肺 D心 E胃肠11、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A抑制呼吸道分泌 B镇静 C记忆丧失 D降低基础代谢率 E增加心率 12、男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是A：假胰腺囊肿B：肾母细胞瘤C：胆总管囊肿D：肠系膜囊肿E：肾盂积水 13、对放疗高度敏感的肿瘤是A骨肉瘤 B乳腺癌 C鼻咽癌 D精原细胞癌 E直肠腺癌14、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是A理疗B限制活动C内服止痛药物D伤湿止痛膏局部贴敷E醋酸泼尼松龙局部封闭 15、大量输血引起的并发症不包括A暂时性低血钙 B高血钾 C高血钠 D碱中毒 E凝血异常 16、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节A：1B：2C：3D：5E：5以上 17、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T1112棘突明显压痛。有助于诊断的试验是_AD ugas 征 B直腿抬高试验 CTrendelenburg 征 D拾物试验 EThomas 征 18、女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断A革兰氏染色阳性球菌败血症 B革兰氏染色阴性杆菌败血症 C毒血症 D菌血症 E脓血症 19、静脉麻醉药硫喷妥钠通过下列哪项作用影响突触的传导_A增强甘氨酸的抑制作用 B减弱甘氨酸的抑制作用 C增强GABA的抑制作用 D减弱GABA的抑制作用 E对甘氨酸和CABA都无影响 20、以下哪项不适合于半暴露疗法A：植皮创面或供皮区B：创面脓液多C：深度烧伤组织正在上皮化的创面D：不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E：严重绿脓杆菌感染的创面 21、有关暴露疗法的描述，错误的是A：创面外用1磺胺嘧啶银保痂灭菌B：要定时翻身，防止受压部位潮湿C：干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D：暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E：度焦痂可外涂2碘酊 22、所谓有效循环血量是A每分钟心脏输出的血量 B回流至心脏的血量 C单位时间内通过毛细血管的血量 D单位时间内心血管系统内循环血量 E循环系统内血量加贮存脾脏的血量23、肺大疱破裂常导致_A闭合性气胸 B肺挫伤 C血胸 D开放性气胸 E张力性气胸 24、患者女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛，持续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为（）。A急性牙髓炎B下颌骨中央性颌骨癌C三叉神经第支痛D三叉神经第支痛E三叉神经第、支痛25、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗A平衡皮牵引B石膏绷带固定C垂直悬吊皮牵引D胫骨结节牵引E切开复位内固定