血液净化中心医院感染突发事件应急预案及处置措施

血液净化中心医院感染突发事件应急预案及处置措施为有效控制血液净化中心医院感染突发事件的暴发、流行，快速切断传播途径，保护易感人群，防止医院感染的继发和蔓延，特制定本案 。（一）组织机构： 血液净化中心医院感染管理小组：科主任、护士长、监控医生、监控护士组成 成员：全科医务人员。（二）疫情报告控制程序： 出现医院感染突发事件的暴发、流行趋势时，科室立即报告医院感染管 理办公室， 医院感染管理办公室于第一时间到达现场进行调查处理， 采取 有效措施，预防医院感染的暴发。（三）实施措施：1、感染源的管理透析病人一旦被确诊为乙、 丙肝感染暴发或流行应立即转入阳性透析专区 进行透析治疗。乙、丙肝患者必须分区分机进行隔离透析， 感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗，应配备感染患者专门的透析操作用品车。阳性透析区在透析期间谢绝陪护和探视，避免交叉感染。建议 HIV 阳性患者到指定的医院透析2 、医护人员的防护根据疾病传播途径、方式的不同采取相应防护措施，如戴口罩、防护镜、 穿防护衣等。操作前后必须消毒、清洗双手。阳性区设独立的护理小组， 护理人员相对固定， 护理乙、 丙肝患者的护理 人员不能同时照顾乙、丙肝阴性的患者，以减少不必要的交叉感染。 对血液净化中心工作人员每半年进行乙肝、 丙肝标志物监测。 对于乙肝阴 性的工作人员注射乙肝疫苗。3、消毒与灭菌每次透析结束后，应采用 1500mgL 的含氯消毒剂进行透析机外部的消毒 擦拭，然后进行机器内部的消毒。乙、丙肝阳性区域的一切医疗用品（一次性使用） 、生活用品必须单独使 用，污染物品用含有效氯 1500mgL 地消毒液侵泡，进行预消毒后方能回 收、清洗、灭菌。医疗垃圾、 生活垃圾应放双层黄色塑料袋内密封； 专人专车运送感染性废 物储存地。乙、丙肝阳性区设有动态空气消毒机，每日 3 次空气消毒，每次 2 小时， 必要时采用化学消毒剂喷雾或熏蒸消毒。治疗台、地面每日用含有效氯 1500mgL 消毒液擦拭 2次。 乙、丙肝阳性区使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、及 器等有标识。4、流行病学调查证实流行或暴发： 对怀疑患有同类感染的病历进行确诊， 罹患率显著高于 该科历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 查找感染源：对感染乙、丙肝患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、 医务人员等进行病原学检查。查找引起感染的因素：对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查。 制定、组织、落实有效的措施：包括对病人做适当治疗，进行正确的消 毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。分析调查资料，对感染病人的分布进行描述。分析流行或暴发的原因， 推测可能的感染源、 感染途径或感染因素， 结合 试验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。写出调查报告，总结经验，制定防范措施。