健康管理流程

一健康状况的信息采集即寻找 发现健康危险因素的过程第一步途径包括一般情况日常生活调查正常体检因病检查等方式如年龄性别身高体重等生化检查特出检查家族史膳食习惯生活方式-建立健康档案第二步健康状况的评价和预测即认识健康危险因素的过程第三步健康促进行为干预咨询指导即解决健康危险因素的过程健康指标精力充沛 乐观积极善于休息 应变能力与适应环境能力强有一定的抵抗能力体重适当眼睛明亮反应敏锐头发光泽牙齿清洁无龈齿肌肉丰满病史采集主诉感受最主要的痛苦或最明显的症状体征现病史既往史系统回顾个人史婚姻史月经及生育史家族史体格检查及特出检查三健康状况评估(1)评估步骤； 搜集临床资料(真实性 系统性 全面性)(2)分析评价 整理资料；(现象与本质 局部与整体 主要矛盾与次要矛盾 共性与个性典型遇不典型动态的观点(3)评估资料提出初步诊断(4)确立治疗和预防方案对健康人群即亚健康人群人均一份健康档案管理问卷形式(适用于15-68岁人群)是否你的医生是否曾经告诉你有心脏病，而且只能在医生指导吓运动是否当你做运动时是否感完胸部疼痛是否在过去的几个月内，你是否有过安静时胸痛是否你是否有骨或关节疾病，而且限制了你的运动是否你是否曾经由于头晕或暂时性意识而失去平衡是否你是否在服用心脏病，高血压的药物是否你有没有任何其他不能参加运动的理由、健康检查(1)客户详细资料姓名 性别 地址电话急救电话出生日期联系方式 过敏史当前身体医疗状况有无糖尿病哮喘高血压关节炎等有无当前和过去的受伤史有无用药史后无接受过何种治疗和手术有无家族健康史有无过去和现在参加运动锻炼史有无过去和现在的营养状况有无、健康史调查姓名性别生日地址职位宅电手机病史糖尿病怀孕哮喘肥胖溃疡关节炎心脏病贫血癫痫病眼睛疾病疝气局胆固醇听力障碍甲状腺功能失常家庭成员健康史以下任何家庭成员当 中，启龙50岁以前死 于心脏病父亲兄弟母亲姐妹祖父母列出你的家庭成员中 任何人现在患有的严 重疾病用药情况请列出你临时用药和长期用药的药物名称：受伤史一般运动调查你是否打算进行一些必要的运动你参加运动的频率是；每周 0 1 2 3 4 5 6 7你从事何种运动；走步慢跑跑步游泳 网球臂球团体运动负重练习自行车 室内自行车其他你不参加的理由是；生活方式调查你每天承受压力；低 中 高你平均每天的睡眠时间是5 6 7 8 9 10 h你是否抽烟是否你每天的饮酒量不饮酒稍有一点中等较大营养习惯你的现实体重 / kg你的理想体重 /kg你有无一个特殊规定的食谱？有无你偏重肉食还是素食？肉素你通常三餐都吃什么？早 中 晚你怎样评价你的饮食习惯？不好 一般 好 非常好减体重是否是你最主要的锻炼目的之一？是否体适能测量与评估脉搏1安静心率 血压 体温 呼吸测量与评估：正常人安静时心率男70次/分女75次/分运动员素质良好可60次/分或更低2心率的体位反射说明：1安静心率采用手指触摸被试腕动脉方法， 最能说明问题是晨脉，即；早晨起床前测30秒钟心率，然后乘2,得出一分钟心率，在测 量时，将A次摸到心率计数为 0,然后开始 从1计数，有条件的话，可以采用心率检测 仪来完成，2心率的体位反射是安静时心率为基础，测试被试从卧位到站位的心率增加值，以此来反 映被试心血管系统功能的神经调节能力，方法：静卧5分钟，记录此时的心率，记 10 秒钟的心率然后乘以 6得出一分钟的心率， 然后慢慢下床站起，立刻开始记录心率，如果站位与卧位的心率差大于1012次那么久说明，被试神经调节能力不佳，原因是有疲 劳，植物神经紊乱，心脏方面疾病。） 血压血压体温正常人的体温在 37c左右，腋卜体温比口腔 体温低0.3C-0.5C, 口腔温度在 37.5 C-38 C 为低热；38 C-39 c为中度发热；39 c以上者 为高热。呼吸健康人的呼吸均匀安静，成人每分钟大约16-20次，儿童22-26次，新生儿可高达 30-40 次。正常人最大吸氧量的平均值心血管试能（心肺耐力）说明：最大摄氧量评价法-人在极限运动时的最大摄氧量（VO2max）运动过程中最大的耗氧量ml/kg/min年龄最大摄氧量（男）Ml/kg/min最大摄氧量（女）Ml/kg/min12-2542-4638-4126-3540-4235-3836-4535-3831-3346-5532-3528-3055-6530-3125-27腰臀围比估算发测量方法说明腰围-肋突一下与肚脐以上的部位：男大于0.95。0.86臀围：-臀部最大部位能够掌握肥胖所引发相关疾病的其危险度闭眼单足直立测试法：男女闭眼单脚直立（以秒计算）评价表年龄段性别优良中等中下差18-30男80以上50-8031-5020-3020以下女65以上41-6526-4015-2515以下31-40男72以上44-7226-4314-2514以下女55以上31-5521-3010-2010以下41-50男60以上39-5920-3810-1910以下女50以上25-5011-245-105以下51-55男50以上30-5016-295-155以下女47以上21-477-203-53以下50-60男45以上26-449-254-83以下女40以上26-449-254-83以下生活习惯问答卷1你每天工作时间是？上午 下午 晚上2你每天睡眠时间是？中午 小时 晚上/小时3你每天有 闲暇时间？4你业余时间主要活动有 L看书、运动、睡觉、上网、听音乐、看电视）5你每天参加运动活动的时间是 小时6你的生活（是、否）有规律？7你的生活中是否有以下 L序号）嗜好？A吸烟B饮酒C喝浓茶D喝咖啡E喝碳酸饮料 F打麻将G其他药物依赖8你的饮食中常喜欢吃的食物 （序号）A甜食B肥肉C瘦肉D水果E绿叶菜F根茎类菜G方便食品H罐头食品I坚果类9你每天上班交通方式 即时间是A骑自行车B坐公车C自驾D步行a10-20分钟 b20-30分钟 C40-50分钟一 d小时以上10你在业余时间更喜欢（热闹/安静）？营养方案婴幼儿的营养保健1能量；其需要量随年龄增长的快慢而增加2蛋白质；母乳 牛乳 混合喂养，6六个月以后的幼儿应注 意食物蛋白质的质量3脂肪6各月以内4550%7-12 月35-40%以后逐渐减低2530%青少年的营养保健4糖类5矿物质6维生素1儿童合理膳食学龄前3-6岁学龄儿童7-13岁 青少年合理膳食老年人的营养保健儿童青少年营养中应注意的问题；不良的 饮食行为，肥胖症，龈齿，厌食症1能量（参考BMI ）2蛋白质3脂类4糖类5矿物质6维生素7水老年人合理膳食饮食原则 合理平衡早餐好中餐饱晚餐少等根据各个慢性病的特点做营养调整心理方案调整运动方案调整；运动量强度 次数 最佳时间 运动环境与地点生活方式调整；经济生态化转变生活生态化 建立绿色生活方式建立现代健康适度消费模式实现健康的消费现代化 返璞归真走向大自然