一月上旬主治医师资格考试《妇科》综合测试卷(附答案).docx

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一月上旬主治医师资格考试妇科综合测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、属于假丝酵母茵性阴道炎治疗的项目,错误的是A、妊娠期间以局部治疗为主B、0.5%醋酸液阴道灌洗有效C、治疗后应在月经前复查阴道分泌物D、及时停用抗生素、雌激素类药物E、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病【参考答案】:B2、哪个径线可反映中骨盆的宽度:A、坐骨切迹宽度B、坐骨结节问径C、坐骨棘间径D、对角径E、耻骨弓角度【参考答案】:C3、官颈原位癌最常用的治疗方法是哪项A、放射治疗B、子宫全切除术C、化疗D、免疫治疗E、广泛性子宫全切除E、清热解毒中药保留灌肠【参考答案】:D29、患者38岁,妊娠2个月,从事家务劳动后胸闷,气急,心悸,近来夜间常因胸闷而需起床,检查心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有III级收缩期杂音,粗糙,肺底可闻及湿啰音,下肢水肿(+)。处理应是:A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、积极控制心衰,继续妊娠E、控制心衰后行人工流产术【参考答案】:E30、骨盆对角径的正常值是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm【参考答案】:E31、围绝经期妇女尿中FSH排出量应为A、测不出B、不变C、变化无规律D、显著减少E、显著增加【参考答案】:E32、关于子宫解剖,错误的一项是A、子宫前面的腹膜覆盖膀胱形成子宫膀胱陷凹返折B、子宫后面腹膜向下返折形成道格拉斯陷凹C、子宫内膜的基底层可以再生功能层D、子宫峡部的下界为解剖学内口,上界为组织学内口E、子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到710cm【参考答案】:D33、为进行性交后精子穿透力试验下列哪项是正确的:A、应先测基础体温,根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症C、试验前3天内应进行阴道冲洗,以防感染D、试验前3天内禁止性交E、为了解精子穿透力,应在性交后10小时取材【参考答案】:D34、属于物理治疗宫颈糜烂注意事项的项目,错误的是A、治疗前应常规行宫颈细胞学检查B、应先治疗急性生殖器炎症C、月经干净37日内进行治疗D、创面尚未痊愈时禁止盆浴、性交及阴道冲洗E、治疗后不会导致不孕35、骨盆界线的组成应包括耻骨联合上缘及A、落耻缘、龈岬中部的连线B、骼峪、龈岬下缘的连线C、骼耻缘、骸岬上缘的连线D、骼崎、甑岬上缘的连线E、骼耻缘、骸岬下缘的连线【参考答案】:C36、下列孕妇能诊断过期妊娠的是:A、平素月经规律,入院,入院时未临产末次月经2001年9月6日,2002年6月13日B、平素月经规律,末次月经2002年1月6日,2002年10月20日入院,入院时未临产C、平素月经规律,末次月经2001年11月3日,2002年8月23日入院,入院时未临产D、平素月经规律,末次月经2001年10月3日,2002年7月28日入院,入院时未临产E、B、C和D是,A不是【参考答案】:D37、不是治疗子宫内膜异位症的药物是A、米非司酮B、LHRH-AC、甲羟孕酮D、雌二醇E、丹那哇【参考答案】:D38、患者25岁,闭经56天,验尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发现右卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动,囊性感,血肿瘤标记物未见异常,下一步处理哪项最合适:A、立即手术B、等待至妊娠3个月后进行手术C、等待至孕中期后引产D、等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤E、密切观察随访【参考答案】:B39、糖尿病对孕妇和胎儿的影响不包括以下哪点A、糖尿病孕妇易在妊娠期和分娩期发生泌尿生殖系统感染B、糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高,原因不明C、糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿D、糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高E、糖尿病患者易并发妊高征【参考答案】:C40、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎患者多数死于A、阴道转移B、肺转移C、脑转移D、肝转移E、并发严重感染41、关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的A、侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后B、绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后C、滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠D、合体细胞子官内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤E、绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性【参考答案】:E42、使用利凡诺行中期妊娠引产常见的并发症:A、感染B、胎盘、胎膜残留C、宫颈裂伤D、产后出血E、以上均是【参考答案】:E43、最常见的外阴恶性肿瘤应为A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、前庭大腺癌E、腺癌【参考答案】:C44、骨盆测量中哪个值正确A、对角径1112cmB、耻骨弓角度90C、骨盆倾斜度80D、坐骨棘间径9cmE、坐骨切迹宽度2横指【参考答案】:B45、患者27岁,人工流产术后20小时突发右下腹剧痛伴呕吐就诊。体温37.9C,右下腹有压痛。妇科检查:子宫正常大,活动不良,其右侧触及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。白细胞总数13X10T9.gif/Lo本例的诊断是:A、右侧输卵管妊娠流产B、右侧盆腔炎性包块C、右侧盆腔脓肿D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、阑尾周围脓肿【参考答案】:D46、关于肌壁间子宫肌瘤的描述,错误的是A、经量增多8、白带增多C、较大前壁肌瘤有尿频D、易发生蒂扭转E、子宫可均匀或不均匀增大【参考答案】:D47、女,32岁,妊娠33周。定期产前检查:体重3周未增加,子宫长度28cm,胎头双顶径77mm,羊水平段5cm,血压140/90mmHgo蛋白0.5g/24h,本例应诊断为A、羊水过少B、轻度子痫前期C、胎儿生长受限D、轻度子痫前期及胎儿生长受限E、慢性高血压【参考答案】:D48、近婚系数是指A、1/2X1/2=174B、1/2X1/4=1/8C、1/2X1/8=1/16D、1/2X1/16=1/32E、=1/2亲缘系数【参考答案】:E49、关于子宫内膜异位症的治疗,以下哪项正确A、根治术是指全子宫切除B、需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术C、口服丹那喳是假孕治疗的一种D、妊娠可以缓解子宫内膜异位症E、保守手术是保留部分内膜异位病灶【参考答案】:D50、属于胎盘早剥主要病理变化的项目,正确的是A、胎盘边缘血窦破裂B、胎盘血管痉挛C、底蜕膜出血D、真蜕膜出血E、包蛆膜出血【参考答案】:C51、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列哪项错误:A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明B、孕激素使宫颈粘液分泌量减少,但伸展性增强C、雌激素使宫颈粘液拉丝度达10cm以上D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐渐模糊E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达最高峰【参考答案】:B52、产褥感染最常见的部位是A、外阴炎B、急性宫颈炎C、子宫内膜炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔炎【参考答案】:C53、有关卵巢周期性变化,下述哪项是错误的A、卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁B、每一次月经周期中,只有一个卵泡发育成熟C、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右D、排卵后910天黄体开始萎缩E、衰退的黄体12周细胞变性形成白体【参考答案】:E54、诊断子宫内膜不规则脱落时刮宫时期需在A、月经第3天B、月经第4天C、月经第5天D、月经干净24小时内E、任何时间均可【参考答案】:C55、孕几周是脊柱裂最易出现的时机A、1416周B、1618周C、1820蒯D、2022周E、2224周【参考答案】:C56、急性盆腔炎的手术指征不包括A、盆腔脓肿破裂B、输卵管积脓C、输卵管卵巢脓肿D、急性子宫肌炎E、药物治疗3天,中毒症状加重【参考答案】:D57、贯穿于分娩过程始终的产力是A、膈肌收缩B、肛提肌收缩C、子宫收缩D、腹肌收缩E、以上全是【参考答案】:C58、关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是A、应行剖宫产术B、应缩短第二产程C、忌用吗啡D、无感染者不需使用抗生素E、为预防产后出血,应肌注麦角新碱【参考答案】:B59、产时保健要点的”五防、一加强”中的”五防”不包括A、防滞产B、防早产C、防产伤D、防产后出血E、防新生儿窒息【参考答案】:B60、有关先天性弓形虫病的特征,下列叙述中错误的是A、全身感染性疾病4、属于胎儿窘迫处理的项目,错误的是A、严密监测胎心变化情况B、给产妇吸氧C、发生在第一产程者,经处理无效,应剖宫产D、发生在第二产程者,反复加腹压,经阴道分娩E、宫口开全后,先露+4,应阴道助产分娩【参考答案】:D5、关于子宫肌瘤合并妊娠的说法,错误的是A、不孕的发生率比一般妇女高B、妊娠早期可以导致流产C、合并红色变性,一般保守治疗,不做手术D、分娩期易导致难产,故常规剖宫产E、产后出血发生率高【参考答案】:D6、属于卵巢交界性肿瘤特点的是:A、上皮细胞增生活跃B、无上皮细胞层数增加C、无间质浸润D、无核异型性E、恶性程度高【参考答案】:A7、卵巢内类固醇激素(皆体激素)合成途径为A、胆固醇一孕激素一雄激素一雌激素B、视网膜、脉络膜炎,脑内钙化,脑积水C、分为全身型及中枢神经症状型D、先天感染较后天感染病情轻微E、以上都不是【参考答案】:D61、关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:A、妊娠3个月末,阑尾位于落崎下2横指B、妊娠3个月末,阑尾位于骼崎水平C、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点位置D、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外2横指E、妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外1横指【参考答案】:A62、正常骨盆,其能耻内径、对角径的值应为A、不少于13cmB、不少于12cmC、不少于11cmD、不少于10cmE、不少于9cm【参考答案】:B63、女,47岁,月经不规则伴经量增多3年。本次停经3个月后阴道流血已10天,量仍较多就诊。检查见阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体正常大,附件无异常。本例首选的诊疗措施为A、口服止血药物B、止血药和抗生素静脉滴注C、诊断性刮宫及支持疗法D、大剂量雌激素止血及支持疗法E、大剂量孕激素止血及支持疗法【参考答案】:C64、关于成人子宫,下列哪项不正确:A、子宫呈前后略扁的倒置梨形B、宫腔容量约5nilC、重约50gD、长度67cmE、子宫下段较上部稍窄【参考答案】:D65、有关不孕的原因,错误的有A、下丘脑、垂体、卵巢轴功能紊乱B、盼子心切精神过度紧张C、重度宫颈糜烂D、双角子宫E、痛经【参考答案】:E66、属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确的是A、妊娠2个月发生心衰,应立即终止妊娠B、宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短第二产程C、产后宫缩乏力性出血,应静脉推注麦角新碱D、产后24小时应行输卵管结扎术E、产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶【参考答案】:B67、皮下埋植剂避孕的放置时间为A、月经周期第3天B、月经周期第7天C、月经周期第14天D、月经干净第5天E、月经干净第7天【参考答案】:B68、28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为:A、腹部包块B、移动性浊音(+)C、宫颈中度糜烂D、宫颈举痛E、子宫稍大变软【参考答案】:D69、停经2+月,诊断为早孕,近一周阴道出血,加重1天伴腹痛,检查发现宫口松弛,有组织嵌顿,诊断为难免流产,首选的治疗方案是A、观察B、肌注催产素C、尽快清官D、保胎E、给予止血药物【参考答案】:C70、属于单卵双胎相关因素的项目为A、与年龄相关B、与种族相关C、与促排卵药物应用相关D、与遗传相关E、与胎次不相关【参考答案】:E71、某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳A、给黄体酮肌内注射保胎B、卧床休息,给镇静药治疗C、行刮宫术D、复查妊娠试验E、做B超检查【参考答案】:C72、女性生殖系统最常见的良性肿瘤是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、子宫平滑肌瘤D、卵巢皮样囊肿E、卵巢巧克力囊肿【参考答案】:C73、进入第二产程的标志是A、宫口开全B、胎头拨露C、产妇屏气,肛门放松D、宫缩时会阴膨出,肛门放松E、胎先露降至坐骨棘水平【参考答案】:A74、经淋巴系统蔓延引起盆腔炎的病原体为A、结核杆菌8、淋病奈瑟菌C、大肠杆菌D、衣原体E、葡萄球菌【参考答案】:C75、老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑A、宫腔息肉B、官腔积脓C、老年性阴道炎D、细菌性阴道炎E、念珠菌性阴道炎【参考答案】:C76、孕妇在妊娠期间患梅毒对胎儿的影响是A、三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大B、二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大C、一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大D、晚期梅毒孕妇无传染性,不感染胎儿E、早期梅毒孕妇感染胎儿机会最大【参考答案】:E77、漏斗骨盆特征哪项有误:A、坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短B、骨盆入口各径线值正常C、骨盆入口横径缩短D、耻骨弓角度90E、常见于男型骨盆【参考答案】:C78、围绝经期功血的治疗原则是A、减少月经量B、调整周期,减少月经量C、调整垂体与性腺的功能D、止血,调整周期,促排卵E、子宫切除【参考答案】:B79、初产妇,28岁,妊娠39周,宫缩规律,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大3cni,胎头柄未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应为A、坐骨棘间径10cmB、骼崎间径27cmC、落棘间径24cmD、对角径10cmE、坐骨结节间径8.5cm【参考答案】:D80、属于妊娠期母体肺功能变化的项目,错误的是A、肺活量增大40%B、通气量增加40%C、残气量减少20%D、肺泡换气量增加65%E、呼吸次数变化不大【参考答案】:A81、一患者行宫颈活检,病理报告为鳞状上皮化生,提示宫颈为:A、癌前病变B、非典型增生C、宫颈原位癌D、炎症愈合过程E、雌激素水平过高【参考答案】:D82、女性,27岁,已婚,停经18周,要求确诊是否妊娠。最好的检查方法是A、耻骨联合上方触及包块B、阴道检查子宫较正常增大C、尿妊娠试验D、腹部X线摄片E、B型超声检查【参考答案】:E83、为防止子宫内膜异位症的发生,无关的处理为A、行剖宫取胎术时,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野B、微波治疗宫颈糜烂应于经前7日内进行C、避免经期做妇科检查D、行吸宫术时,吸管应缓慢拔出E、宫颈管粘连致经血潴留应及时手术治疗【参考答案】:B84、关于女性输尿管下列哪项是正确的A、A、长20cm,内径最细为34mm,最粗为78mmB、长30cm,内径最细为34mm,最粗为78mmC、长35cm,内径最细为34mm,D、长40cm,内径最细为34nim,最粗为78mmE、长25cm,内径最细为34mm,最粗为78】nni【参考答案】:B85、子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生A、高热B、阴道出血C、剧烈腹痛D、出血性休克E、阵发下腹绞痛【参考答案】:C86、不属于盆膈范畴的肌肉及筋膜的项目为A、耻尾肌B、骼尾肌C、坐尾肌D、会阴浅横肌E、覆盖肛提肌筋膜【参考答案】:D87、属于输卵管卵巢囊肿的项目,错误的是A、是慢性盆腔炎的轻型B、输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成C、输卵管伞端与卵巢粘连并贯通D、妇科检查扪及附件区有囊性肿块E、年龄大可行单侧附件切除术【参考答案】:A88、哪项不能作为确定胎位的标志:A、矢状缝B、大卤门C、小卤门D、冠状缝E、胎儿双耳【参考答案】:D89、肌壁间肌瘤的临床特点为A、腹痛为常见症状B、大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短,经量增多,经期延长C、小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多,随肌瘤增大,可出现经期延长D、肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液E、是最少见的肌瘤【参考答案】:B90、属于妊娠满8个月阑尾位置的项目,正确的是A、骼前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点B、骼崎水平C、骼崎上2横指D、骼崎下2横指E、胆囊区【参考答案】:C91、胎盘由以下哪些组织合成:A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜【参考答案】:D92、正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展B、胆固醇一孕激素一雌激素一雄激素C、胆固醇一雄激素一孕激素一雌激素D、胆固醇一雌激素一雄激素一孕激素E、胆固醇一雄激素一雌激素一孕激素【参考答案】:A8、阿司匹林预防胎儿生长受限的常用剂量为A、50mg,每日1次B、75mg,每日1次C、lOOmg,每日1次D、50mg,每日2次E、50mg,每日3次【参考答案】:A9、第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出B、胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整C、检查软产道有无损伤D、第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时E、胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次【参考答案】:A10、关于青春期保健,下述哪项正确:A、针对女性的生理、心理进行保健B、针对女性的生理、心理及社会特点进行保健C、针对青春期女性的生理、心理及社会特点进行保健A、雌激素B、雄激素C、催乳素D、糖皮质激素E、孕激素【参考答案】:A93、成熟卵泡的结构由外向内分别为A、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠B、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C、卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D、卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵阵和前射需E、卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、雎泡腔和放射冠【参考答案】:E94、不需手术治疗的子宫肌瘤为A、绝经后肌瘤增大B、经量多,肌瘤不大C、黏膜下肌瘤直径5cmD、子宫超手拳大,表面不平E、不大的浆膜下肌瘤【参考答案】:E95、使用性激素治疗子宫内膜异位症哪项不正确A、雌激素B、雄激素C、高效孕激素D、Gn_RH_aE、丹那哩【参考答案】:A96、复方三相口服避孕药的优点:A、类早孕反应较轻B、闭经发生率显著低C、控制月经周期良好D、突破出血发生率低E、以上均是【参考答案】:E97、孕妇患有急性肾盂肾炎最常见的致病菌是:A、葡萄球菌B、产气杆菌C、变形杆菌D、大肠杆菌E、肠球菌【参考答案】:D98、25岁妇女,停经3个月,阴道出血2个月,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如核桃,宫颈软,子宫如孕4个半月大小,血HC020000U/L应考虑为A、良性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、双胎D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产【参考答案】:B99、初孕妇,28岁,妊娠36周,合并糖尿病,控制饮食及三餐前皮下注射胰岛素16U、8U、12U,餐后2小时血糖值为11.Immol/L,胎心166次/分,本例错误处理为A、增加胰岛素用量,继续待产B、立即剖宫产终止妊娠C、分娩后胰岛素用量减为分娩前的1/2D、监测胎心率,吸氧,静脉滴注地塞米松E、新生儿娩出后30分钟开始滴服25%葡萄糖液【参考答案】:B100、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列何项A、CT检查B、B型超声C、腹部平片D、腹腔镜检E、细胞学检查【参考答案】:B101、关于子宫内膜异位症的叙述,错误的是A、多见于生育年龄妇女B、疼痛的程度并不一定与病灶的大小成正比C、周期性疼痛和月经一致D、属于良性病变,但具有远处种植活力E、异位在卵巢的子宫内膜易发生恶变【参考答案】:E102、无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现不包括A、月经周期紊乱B、出血期下腹部疼痛C、出血量时多时少D、停经后较多量阴道流血E、经期长短不一【参考答案】:B103、女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A、输卵管妊娠B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、先兆流产【参考答案】:A104、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵痛4小时,阴道流血多于月经量,检查宫口开大2cm,此时最恰当的处理是:A、肌注催产素B、肌注黄体酮C、卧床休息D、立即行吸宫术E、输液治疗【参考答案】:D105、关于受精下列哪项是错误的A、受精通常在输卵管壶腹部与峡部连接处B、精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶C、精子必须在顶体酶的作用下才能穿过放射冠、透明带与卵子接D、精子于受精前在女性生殖道内有一个获能过程E、卵母细胞在受精前已完成第二次分裂【参考答案】:E106、已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经症状,首选药物应为A、己烯雌酚B、甲羟孕酮C、孕三烯酮D、甲睾酮E、口服短效避孕药【参考答案】:C107、关于羊水过多正确的是A、妊娠28周后羊水量超过1000mlB、妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%C、急性羊水过多常发生在妊娠2832周D、羊水的性状与正常者有差异E、妊娠任何时期内羊水量超过2000ml【参考答案】:E108、更年期功血激素治疗首选A、雌孕激素周期序贯B、大剂量雌激素C、雄激素D、人工合成孕激素E、雌孕激素连续联合【参考答案】:D109、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A、羊水过多B、腹壁松驰C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力【参考答案】:D110、卵子完成第一次成熟分裂是在A、出生前B、出生后C、排卵时D、受精时E、受精并形成受精卵时【参考答案】:C111初产妇第一产程约需A、68小时B、810小时C、1112小时D、1318小时E、1324小时【参考答案】:C112、妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询部,母婴垂直传播机率A、70%B、50%C、30%D、25%E、0%【参考答案】:A113Manning评分8分,预计胎儿情况为A、可能有慢性缺氧B、疑有急性缺氧C、疑有急、慢性缺氧D、可有急性缺氧E、可能有急或慢性缺氧【参考答案】:E114、25岁,GlgifP0.gif孕38周临产,基层诊断臀位急诊转入。检查时所见正确的是A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、完全臀位是指胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方听得最清楚D、胎儿甑骨在母体骨盆之右前方为右甑后位E、如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别【参考答案】:E115、Rh血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血:A、Rh阴性,A型血B、Rh阳性,与新生儿同型C、Rh阴性,。型血D、Rh阳性,0型血E、Rh阴性,与新生儿同型【参考答案】:E116、关于早期妊娠的反应时间应为A、5周左右B、6周左右C、7周左右D、8周左右E、9周左右【参考答案】:B117、青春期无排卵性功血治疗首选A、大剂量孕激素B、电凝或激光子宫内膜去除术C、分段诊刮术D、大剂量雌激素E、雌、孕激素序贯法【参考答案】:D118、下述何项不是胎儿缺氧的表现A、晚期减速B、胎动记数10次/12小时C、羊水黄绿色D、胎儿头皮血pH值7.28E、CST示早期减速【参考答案】:E119、除避孕外,还具有减少经量和缓解痛经作用的宫内节育器为A、金属单环B、带铜T型宫内节育器C、母体乐铜375D、左块诺孕酮宫内节育器E、锚式固定式宫内节育器【参考答案】:D120、关于卵泡的发育,下列哪项是错误的A、未发育的卵泡称始基卵泡B、新生儿卵巢内约有15万以上的始基卵泡C、每个始基卵泡内有数个卵母细胞D、卵泡周围的颗粒细胞可分泌雌激素E、成熟卵泡的直径可达1020mm【参考答案】:C121、子宫腺肌病的病理特点,错误的是A、病灶以后壁居多B、子宫呈均匀性增大C、子宫腺肌瘤有假包膜存在D、子宫增大,最大可达正常子宫的2倍E、腺肌瘤不易自肌层剥出【参考答案】:C122、属于痛经的项目,正确的是A、盆腔器质性病变所致的痛经为继发性痛经B、无排卵性月经常发生痛经C、月经期及其前后出现下腹不适为痛经)、初潮开始出现的痛经为原发性痛经E、痛经主要受精神、神经因素影响【参考答案】:A123、有关卵巢周期性变化,下述哪项是错误的A、卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁B、每一次月经周期中,只有一个卵泡发育成熟C、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右D、排卵后910天黄体开始萎缩E、衰退的黄体12周细胞变性形成白体【参考答案】:ED、针对青春期女性的生理、心理及社会特点,及其健康和行为方面的问题进行保健E、以上均不正确【参考答案】:D11、重度子痫前期,血细胞比容0.41,心率86次/分,血红蛋白98g/L,清蛋白21g/L,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选A、右旋糖Sf40B、全血C、白蛋白D、林格液E、10%葡萄糖液【参考答案】:C12、不属于雄激素的项目为A、是合成雌激素的前身B、青春期生长迅速有一定影响C、肾上腺皮质是主要产生来源D、对维持女性阴毛、腋毛起一定作用E、不是维持女性正常生殖功能的激素【参考答案】:E13、孕42周,缩宫素引产3天,出现面部明显水肿,体重增加5公斤,血压130/85inmHg,心率90次/分,尿少,尿蛋白(土),既往无肾脏疾患史,其最大可能是:A、妊娠高血压综合征B、妊娠所致肾脏损害124、关于子宫内膜,下述哪项是错误的A、月经来潮子宫内膜自致密层剥脱B、子宫内膜分功能层与基底层C、内膜基底层无周期性变化D、子宫内膜为柱状上皮E、子宫内有腺体、问质与血管【参考答案】:A125、造成希恩综合征的病因是由于A、月经过多B、功血C、失血性贫血D、产后大出血导致垂体缺血E、月经期延长【参考答案】:D126、初产妇,25岁,产后6小时,因会阴后一侧切开,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上2指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,本例错误的处理措施为A、鼓励坐起排尿B、鼓励多饮水C、热水熏洗外阴D、下腹正中放置热水袋E、肌注甲硫酸新斯的明【参考答案】:B127、24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像,该患最佳处理方案是A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血C、行负压吸宫术,清除子宫内容物D、行药物性流产E、利凡诺羊膜腔内注射引产【参考答案】:C128、人工流产综合反应主要是由于:A、体位的变化B、轻度羊水栓塞C、迷走神经兴奋D、吸宫负压过大E、精神过度紧张【参考答案】:C129、属于子宫肌瘤手术治疗的项目,错误的是A、近绝经期肌瘤小,无明显症状,可暂不手术B、肌瘤小但症状明显,保守治疗无效应手术C、阴道内的子宫黏膜下肌瘤应手术D、年轻未育者的单个较大肌瘤可行肌瘤剜出术E、疑有红色变者应切除子宫【参考答案】:E130、关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:A、病灶内有子宫内膜腺体与间质B、其周围有假包膜C、与周围肌层分界明显D、为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节E、以上均不正确【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、属于孕激素的生理作用的项目包括A、兴奋下丘脑体温调节中枢有升温作用B、降低妊娠子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C、使宫颈黏液分泌减少并变稠D、使阴道上皮细胞脱落加快E、使子宫内膜腺体及间质增生【参考答案】:ABCD2、宫颈癌治疗方案包括A、宫颈原位癌行子宫全切术B、镜下早期浸润癌行扩大子宫切术C、lbIla期病人行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫D、放疗E、lib期病人行手术和放疗综合治疗【参考答案】:ABCD3、卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件为:A、瘤蒂长B、肿瘤体积小C、肿瘤重心偏于一侧D、活动度好E、突然改变体位【参考答案】:ACDE4、预防产后出血,下列哪些环节是正确的:A、产前预防B、产时预防C、产后预防D、产时常规给予缩宫素E、以上都是【参考答案】:ABC5、处理葡萄胎中,哪些内容是错误的:A、确诊葡萄胎后应立即作清宫术B、若子宫增大超过妊娠12周,仍应行吸宫术C、应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检D、伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转E、葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗【参考答案】:DE6、引起产后出血的原因包括A、子宫收缩乏力B、胎盘因素C、软产道损伤D、凝血功能障碍E、全身性因素【参考答案】:ABCD7、女,32岁,孕3产2。因停经32周,间断性头晕、乏力、心悸、气短1个月,症状加重5天入院。该患平素经量多。孕4个月自觉胎动。孕期未行产前检查。查体:体温37C,脉搏90次/分,血压110/70mmHgo皮肤、黏膜苍白。产科检查无异常。红细胞2.6X10T12.gif/L,血红蛋白68g/L,血细胞比容0.24,红细胞平均体积75fl,白细胞计数及血小板正常。A、红系造血呈轻度或中度活跃B、以早幼红细胞增生为主C、以中晚幼红细胞增生为主D、骨髓铁染色仅细胞内铁减少E、骨髓铁染色以细胞外铁均减少,细胞外铁减少明显【参考答案】:ACE8、以下哪些可预防前置胎盘:A、计划生育B、预防产褥感染C、避免多次人工流产D、防止子宫内膜炎的发生E、控制受孕时间【参考答案】:ABCD9、提示女性受孕的最好时机有A、宫颈外口呈瞳孔样,黏液清亮B、宫颈黏液涂片后镜检见典型的羊齿叶状的结晶C、基础体温高温相上升前23天D、基础体温上升后的12天E、B超见卵巢出现黄体【参考答案】:ABC10、关于生殖器结核的叙述下列哪些正确:A、生殖器结核是不孕症中主要原因之B、宫颈结核与宫颈癌不易区别C、子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据D、子宫内膜病理检查阴性可排除子宫内膜结核的可能E、以抗结核药物治疗为主,一般不手术治疗【参考答案】:ABCE11、阴道镜检查应注意:A、检查前24小时避免阴道冲洗B、阴道炎时可检查C、不能用力涂擦宫颈D、检查开始时做碘试验E、醋酸试验不是必需的【参考答案】:AC12、初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及II级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:A、风心病,心力衰竭B、心脏病性质待除外C、正常妊娠改变D、妊娠高血压综合征E、妊娠高血压综合征性心脏病【参考答案】:CD13、子宫肌瘤需要手术的情况有A、肌瘤如孕3个月大小B、阴道出血多伴有严重的贫血C、黏膜下带蒂肌瘤D、肌瘤生长迅速E、近绝经期,肌瘤大小1.5cmX2cm【参考答案】:ABCD14、哪些情况需要行羊膜腔内穿刺A、产前确诊胎儿染色体异常B、治疗性引产C、过期妊娠D、羊水过少E、胎儿宫内生长受限【参考答案】:AB15、符合胎儿附属物构成的项目包括A、羊膜为无血管及神经的半透明薄膜B、平滑绒毛膜是构成胎盘的主要部分C、胎盘由羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜构成D、脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘母体面E、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成【参考答案】:AE16、初孕妇,30岁,孕36周,阴道流液1小时入院。月经周期规则,孕4个月自觉胎动。定期行产前检查,未发现异常。就诊当晚出现阴道流液,色清,量较多,无腹部阵痛。查体:血压100/60mmHg,体温37.1C,脉搏90次/分。产科检查:腹部呈孕8个月腹型,无宫缩。胎头下方,胎儿肢体在左侧,胎背占大部分,胎心142次/分。子官长度32cm,腹围lOOcmo骨盆各径线正常。有少量液体流出,色清。宫口容一指尖,先露头。胎头双顶径8.5cm,胎心良好,羊水指数12cm,胎盘位于后壁,III级。A、创伤B、宫颈内口松弛C、胎膜炎D、临产E、羊水过多【参考答案】:AD17、关于妊娠高血压综合征哪项正确:A、发病与气候有关B、水肿越重,病情越重C、尿蛋白愈多,胎死宫内的可能性愈大D、重度妊娠高血压综合征伴水肿者不宜行扩容治疗E、以上都是【参考答案】:AC18、下列说法正确的是:A、正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内是无菌环境B、正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内存在正常菌群C、正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件D、正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件E、以上都不正确【参考答案】:BD19、49岁妇女平素月经周期规律,子宫肌瘤病史4年,近半年月经量增多,月经周期正常,HB7.8g/L,妇科检查发现子宫增大如孕4个月大小,准备入院手术。下列哪些正确:A、术前应做宫颈刮片及诊断性刮宫以除外恶变B、术前应行B超检查了解肌瘤生长部位及与输卵管的关系C、术前应纠正贫血,了解心肺功能D、手术应行全子宫及双附件切除术E、手术应行全子宫切除术,卵巢正常者保留双侧卵巢【参考答案】:ABE20、羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括A、抗休克B、早期抗凝C、早期抗纤溶D、补充凝血因子E、晚期抗纤溶,同时补充凝血因子【参考答案】:ABDE21、属于临产后子宫收缩特点的项目包括A、宫缩高峰时,宫体变硬B、有节律的阵发性收缩C、宫缩起自两侧子宫角部D、宫底部最强,子宫下段最弱E、短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后能恢复原来长度【参考答案】:ABCD22、新生儿Apgar评分包括A、体重B、呼吸C、皮肤颜色D、体温E、喉反射【参考答案】:BCE23、脐带过短,临产后,可出现下列哪种情况:A、脐带脱垂B、胎儿宫内发育迟缓C、脐带绕颈D、胎心率异常E、胎盘早剥【参考答案】:DE24、下列哪些需行子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术:A、子宫肉瘤I期B、子宫肉瘤II期C、癌肉瘤I期D、宫颈肉瘤I期C、缩宫素具有抗利尿作用所致D、仰卧位综合征E、过期妊娠,胎盘功能减退所致【参考答案】:C14、妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是A、急性肾功能衰竭B、胎盘早期剥离C、心脏病D、视网膜剥脱E、HELLP综合征【参考答案】:B15、第一产程末宫腔压力达到A、2030inmHgB、2530inmHgC、3050mmHgD、4060nmiHgE、5070mmHg【参考答案】:D16、不受卵巢周期影响的是A、子宫内膜腺体B、输卵管黏膜上皮C、阴道上皮细胞D、宫颈腺体E、子宫肉瘤III期【参考答案】:BCD25、属于真骨盆的项目包括A、有骨盆入口和骨盆出口B、前壁为耻骨联合C、侧壁为坐骨及坐骨棘D、后壁为甑骨与尾骨E、真骨盆又称小骨盆【参考答案】:ABCDE26、能够协助诊断子宫内膜癌的辅助检查方法包括A、彩色多普勒超声检查B、血清CA125检测C、分段诊刮D、CT、MRIE、淋巴造影【参考答案】:ABCD27、过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加,最常见的死因是:A、低血糖B、低血钙C、胎粪吸入综合征,吸入性肺炎或肺不张D、缺血缺氧性脑病E、产伤【参考答案】:CD28、妊娠中期的特点有A、子宫明显增大B、听到胎心音C、感到胎动D、均能诊断胎方位E、B超检查能及早发现异常【参考答案】:ABCE29、妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是:A、不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产B、蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化C、胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活D、既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠E、在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时【参考答案】:ABC30、妊娠合并卵巢肿瘤的叙述正确的为A、早期可引起流产B、晚期导致早产C、分娩时可引起难产D、妊娠3个月内发现可行瘤体摘除E、妊娠晚期发现可期待致足月【参考答案】:ACEE、卵巢的生发上皮【参考答案】:E17、关于功能失调性子宫出血,下列哪项是错误的:A、功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B、功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C、功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期D、青春期功血多数有血液系统病变E、更年期功血多数是无排卵功血【参考答案】:D18、下列哪项不是胎儿宫内发育退缓终止妊娠指征:A、治疗后胎儿宫内发育迟缓未见好转,每周NST呈无反应型,胎儿生物物理评分46分B、发现羊水逐渐减少,胎儿停止生长3周以上,孕妇自觉胎动减少C、妊娠合并症、并发症逐渐加重D、胎儿已经成熟E、若胎儿未成熟,也应立即终止妊娠【参考答案】:E19、生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量阴道出血10天并伴腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿尿妊娠试验(+)。下述哪项是错误的A、血压低,脉搏快B、血HCG可能升高C、妇检时宫颈举痛明显D、输卵管妊娠破裂E、卵巢肿瘤破裂【参考答案】:E20、女,29岁,近3年常在经前1日开始出现下腹痛。无意义的辅助检查项目为A、盆腔B型超声检查B、妇科检查C、血CA,25测定D、腹腔镜检查E、腹部X线摄片【参考答案】:E21、25岁女性,Gl.gifP0.gif孕38周,风湿性心脏病.心功能I一11级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌肉注射麦角新碱预防产后出血【参考答案】:B22、若胎盘剥离后滞留,应首先给予何种处理:A、给予宫缩剂B、清宫C、排空膀胱D、牵拉脐带E、按摩子宫【参考答案】:C23、26岁G1P0孕41周,宫口开大45cm时,胎心120次/分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为A、产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩B、面罩吸氧提高胎儿血氧供能C、静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力D、立即剖宫产E、待宫口开全,阴道助产缩短第二产程【参考答案】:D24、属于正常产褥期母体变化的项目,正确的是A、红细胞沉降率于产后56周降至正常B、血性恶露约持续7日C、血容量于产后1周恢复至未孕状态D、扩张的输尿管及肾盂于产后1周恢复至未孕状态E、胎盘生乳素于产后7小时即不能测出【参考答案】:E25、子痫发作时孕妇直接死因是:A、妊娠高血压综合征性心脏病B、重度胎盘早剥C、脑出血D、急性肝坏死E、急性肾功能衰竭【参考答案】:C26、关于前置胎盘的处理,胎儿存活时正确的是A、阴道分娩适用于部分性前置胎盘,胎儿为头位8、剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段C、剖宫产术中均应采取宫体纵切口D、边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引E、胎盘一经娩出,大量出血则会停止【参考答案】:B27、女,57岁,血性白带2个月。检查见宫颈糜烂,接触性出血,子官正常大,附件无异常。阴道镜下多点活检为重度不典型增生。本例恰当的治疗措施应为A、定期随访B、诊断性刮宫C、激光治疗D、子宫全切除术E、子宫根治术【参考答案】:D28、女,26岁,剖宫产术10日。近一日高热、腹痛、里急后重感、黏液便、排尿困难。查体:体温39C,下腹部压痛。阴道后穹窿饱满,盆腔内触及手拳大、有压痛、活动不良囊性包块。此例的最佳处理方法为A、半卧位,给予广谱抗生素B、立即剖腹探查C、给予广谱抗生素后剖腹探查D、后穹窿切开引流
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