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妇产科临床技能操作(产前检查评分表)班别: 姓名: 考核时间:项 目内 容题 干女,32岁,停经32周,现来作产前检查步骤满分得分评分细则评分细则一。准备81.嘱孕妇排空膀胱12。隐私保护:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;女选手直接得分)13.用物准备(骨盆测量器、皮尺、手套、一次性妇检垫)24。铺一次性妇检垫(一次性妇检垫及手套为测量坐骨结节间径时使用)25。指导患者摆好体位(平卧位,双腿伸直,双手置于两腹侧)2二.检查内容、方法901。视诊(口述视诊内容)10(1)腹形与孕周5(2)腹部皮肤情况52。测量宫高腹围10(1)确定宫高测量起点(耻骨联合上缘中点)、终点(宫底最高点);测量手法正确5(2)绕脐一周测量腹围,测量手法正确53.腹部四步触诊40(1)第一步检查手法正确,口述检查内容及结果:判断宫高与孕周是否相符;宫底部为胎儿何部位10(2)第二步检查手法正确,口述检查内容及结果:准确判断胎背与胎儿肢体方向10(3)第三步检查手法正确(先确定耻骨联合上缘再进行检查)口述检查内容及结果:准备判断胎先露,并左右摇动先露确定是否入盆10(4)第四步检查手法正确,口述检查内容及结果:进一步核实胎先露及胎先露入盆程度104.听诊10(1)胎心音检查方法正确(确定听胎心的部位)5(2)胎心音听诊的注意事项(胎心音的速率与节律)55。骨产道检查(只要求骨盆外测量)20口述测量各径线孕妇的体位,各径线的起止点及正常值(1)髂棘间径5(2)髂嵴间径5(3)骶耻外径5(4)坐骨结节间径或称出口横径5人文关怀1。结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样2。向患者交待术后注意事项11总分100 考核人签名:妇产科临床技能操作(妇科检查评分表)项 目内 容题 干女,34岁,腹部包块2个月伴月经周期不规则来诊步骤满分得分评分细则一。准备81. 嘱患者排空膀胱22. 隐私保护:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可口述;女选手直接得分)13.用物准备齐全(手套、窥器、润滑剂、棉枝、一次性妇检垫)24.铺一次性妇检垫15.指导患者摆好膀胱截石位2二。检查内容、方法901。视诊10外阴部检查:口述外阴发育,阴毛分布,有无畸形、炎症、赘生物、肿块等2.阴道窥镜器使用40(1)阴道窥镜器放置方法正确(闭合前后叶、表面润滑、斜行45度缓慢插入阴道,边推进边旋正,暴露宫颈、阴道壁及穹窿部)20(2)口述观察内容:观察阴道、穹窿部及宫颈情况10(3)阴道窥镜器取出方法正确(不要夹到宫颈及阴道壁组织情况下闭合前后叶,45度取出)103。双合诊20(1)戴无菌手套,示中两指润滑10评分细则(2)检查手法正确,口述手指置于宫颈后方、阴道后穹窿部;双手配合检查子宫及附件情况104.三合诊10检查手法正确,示指置于阴道后穹窿部,中指置于直肠;双手配合检查子宫及附件情况5.直肠-腹部诊10检查手法正确,示指置于直肠;双手配合检查子宫及附件情况。口述适用无性生活史、阴道闭锁或不宜双合诊患者人文关怀1。结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样2.向患者交待术后注意事项11总 分100班别: 姓名: 考核时间:考核人签名:
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