临床医学生见习报告共11篇

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精品文档 临床医学生见习报告(共11篇) XX大学04级临床微微一笑 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是就业上岗前的最佳训练,因此这段实习时间对每个医学生来说都极为难能可贵,必须充分准备后,加以全面的利用。除了需要在校期间学习的理论知识外,我们还必须调整心态,明确自己的定位,下到临床,我们便不再是老师庇护下的学生,而是病人面前具有专业技能的未来职业医师。因此,我们不仅需要处理好医患之间及与科室医生之间的相互关系,还需要树立正确的职业道德观,养成良好的工作态度,朝能成为独当一面的医生的方向而努力。 我实习的医院是一所优秀的医疗单位。实习期间,我在医院众多教授及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的全院医师疑难病历讨论、学术讲座、实习生临床病历讨论以及实习生教学查房等各种教学活动,学习和操作过各种穿刺、清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,以及能在上级医师的指导下完成如阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。此外,作为一名合格的实习生我们还需注意与病人的交流和沟通,及时了解他们的病情和需要,很好的协助带教老师做好诊治经过,从而赢得带教老师和患者的信任和赞赏。实习期间最重要的一点就是要培养临床思维,我们不应该仅仅是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识,而是要认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际结合起来。 刚下临床时,实习生往往很难在短时间内就适应医院的节奏,并且迅速的转换心态,因此这就有个磨合阶段,此阶段时间的长短取决于个人的适应能力。就我个人而言,第一个科室是骨科,第一台手术是髋关节置换,抬着麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看着血花四溅、骨屑横飞的术野,由于体力不支和心态的不适应,我最终请求下台,从而结束了一次失败的手术参与过程。当时的我很沮丧与愧疚,但我的带教老师体谅我说:“你是第一次上手术台,一个女孩子抬着那么沉重的大腿能支持三十多分钟已经很不错了,并且在你支持不下去的时候能及时向上级反映,没有影响到手术的进行,如果逞强到晕倒的话,到时都不知道先顾哪边好了。”第一次上手术,失败的经验告诉了我,凡事要量力而行!为了尽快的适应新的环境和及时调整自己的心态,以后凡是有手术我都积极参与,渐渐的,每场手术我都能与术者很好的配合,并尽自己最大努力做好助手该做的工作。通过有问题适时向老师提问,获得更多课本上学不到的知识,提高自己的动手能力,掌握基本的清创缝合术、换药拆线等临床技能操作,获得了科室领导及带教老师的一致好评。 图片太血腥了,怕吓到大家就不放出来了 随着轮转科室的增加,我积累的经验也越来越丰富,除了基本掌握了相关病历及医疗文件的书写外,还提高了相应的临床技能操作和临床思维,同时逐渐把握住医患之间及与科室医生之间的相互关系。通过整整一年的临床实习,与医院众多教授及全体带教老师交流后,我认为要成为一个优秀的临床医师因具备以下基本的素质: 1思想素质:要树立牢固的专业思想,要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。 2专业素质:要具备基本的专业知识,掌握疾病的诊断与治疗及各种用药原则,要对病人负责,态度认真诚恳,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、 及时,精益求精;要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;要保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。 3科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项诊疗操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高技术水平,不断推动事业的发展;要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。 图略 在实习期间,我认识到医学学习进程是永无止境的:在临床观察中,病人就是优秀的示教和老师;在提升自己的过程中,在学习上就要认真对待问题、严谨处理漏洞、刻苦专研技术;在具体实践中,应全面思考病情发展,勇与面对所受挫折,细心体察他人难处;在人际交往中,就该待人诚恳,为人守信,处事大方。 实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。我相信通过这次长达一年的实习,我将成为一名有着扎实的理论知识、熟练的医学技术以及高尚医德医风的医务工作者。 这是阿拉花了very very 大的力气才写出这么一篇严肃的文章啊 医学生实习自我鉴定 为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定: xx年x月份我到xx市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。 此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。 在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人. 社 会 实 践 报 告 08级777777班2011年09月01日 学院:临床医学院 班级:11111111 姓名:111 学号:111111111 见习单位:1111111 见习科室:呼吸科 见习时间:2011.07.202011.08.15 见习报告正文 一 见习目的: 在现今社会,招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”,可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?作为一名医学生的我们,为了拓展自身的知识面,扩大与医院的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,实践自我在学校学到我知识,以便在以后毕业后能真正的走向社会,走向医院,学校要求我们08级的医学生进行暑期医院见习。是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。于是,我的见习之旅就此开始? 二见习内容: 拿着学校给我的见习介绍信,我来到了医院呼吸科,我找到了大三时教过我的老师,于是,老师就带着我去呼吸科病房见习。在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导 和其他先来的实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会开老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,蒲老师会教我写病历,第二天查房时还会讲解一下她的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过看老师书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。我也亲身参与了了几起患者入院时的体格检查。让我记忆尤深是我参与最多的一位叫姜学华的患者。她三个月前因受凉出现咳嗽,咳痰,咳绿色泡沫痰,量很多,最近出现症状复发,伴咽痒咽痛,无寒热,于是就来到属医院就诊去住院部。当时,老师说让我实践一下所学习的知识,就让我为她做了一系列的体格检查。我首先检查体征,用温度计查体温,然后测了脉搏和心跳,又检查了她的血压并做了记录。蒲老师说我操作正确,夸奖我了一哈,然后分别触诊加视诊检查了她的皮肤,头颅,五官等等,基本确定没有问题,然后我开始呼吸系统的检查。问诊了解到耳鼻无分泌物,气管居中,扁桃体不肿大。当我进行听诊时,我却很茫然,不知道听哪个部位,问了老师,老师给我边作示范边讲解,我认真听,对听诊有了大体的了解。然后老师对病人做了全套的检查,我边看边记录,受益匪浅啊。 我跟随老师在呼吸科病房见习了一周,学到了很多,下面我谈谈我在呼吸科所看到的对呼吸系统的总结:从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性, 它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。 在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的,如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病 都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料 随后的日子里,我跟随老师去门诊学习,在门诊中,我学习到了很多中医知识。每次进入门诊室一个病人,我首先对病人的基本情况询问后录入老师的简便病历上面,然后老师要我对病人进行望闻问切的诊断,这样我充分的实践了前面这三年来书本上所学到的知识,我还清楚的记得老师的:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。我遵循十问歌所描述的进行问诊,当然自己也要随时变通,一些应该问的有必要问的才问,不必要的就省略了。我粗略的问诊过后,再把把脉和观察患者的舌苔,并记录在病人的病历本上面。然后老师看了我所记录的情况,再次对我问的情况进行验证与补充,老师边补充边指出我诊病的不足之处并加以教导我,最后她就为患者开方,就这样,顺利完成对一位患者的诊病。每次老师坐诊,我都做这些事,慢慢的我也熟练了,也做得很快了,同时在老师的指导下,我边学边练习,受益匪浅啊。我发现,老师常用几个方加减,比如:清金化痰汤,三子养亲汤,三拗汤,苍术二陈汤,银翘散,香薷饮?我见习的这段时间,正是夏季温度很高的时候,夏月之感冒,所以我观察老师多用香薷饮,我想这个就是所谓的要应时制宜吧。在门诊上,我也观察到舌诊的重要性,以前学的中医诊断学,都在书本上,都没有实际看到各种舌象,现在到了门诊了,我看到了很多书上写的,当然也不是所有都看到了,我相信随着时间的推移,我会见到更多的。蒲老师在给我讲解中医诊病的同时,也告诉我要结合现代医 学的重要性,她告诉我:人们在日常生活中经常会遇到头疼脑热之类的常见病,在诊疗这类疾病的过程中,应遵循必要步骤不忽略,人性化省略一些繁琐程序,为病患谋方便。比如感冒咳嗽的诊治,必须查明病因对症下药,不能一味的使用止咳药对症治疗。首先分清是病毒还是细菌感染。病毒感染性的感冒主要病症是清鼻涕,以干咳为主,或有少量的白色痰,一般是开始得病的时候或病后不久的时间里德咳嗽。如果是感冒后咳嗽时间较长,不是刘清鼻涕而是发烧,一般是发低烧,还是干咳白色的痰,可能是支原体或衣原体感染;如果是黄痰,或是发烧嗓子痛,口干等,肯定是细菌感染。有了这样的详细的分类,处理感冒的病症就会非常有条不紊。 无论做什么事情,都要有始有终,既然有了令人激动的开端,就一定要用一个令人满意的总结来给自己的暑期见习活动画上一个完整的句号。对于这次的暑期社会实践活动,回头看看可以说是圆满了,我从中结识了许多的朋友:老师、学长还有许多被治愈病人的微笑,在与这些人接触的时候,有一种令人舒服的亲切感,大概是因为大家都是医学专业的吧,在惬意交往的同时,又能从中学习到很多自己从前不知道的临床知识和人生阅历,这样的知识和阅历将成为我一生受用的宝贵财富。此外,拥有了这些临床技巧之后,生活中所遇到的一些常见病,我都能处理的游刃有余。当然,在给家人做一些简单的处理的时候,家人对自己的肯定也让我小小的虚荣心得到了极大地满足,可老师说这样的心态在初学者身上出现当然还是可以理解的,但不能一直留着这样的心态而导致不专心,一定要保持自己的水准和职业操守。在见习期间,有一项能力 的获得是我非常满足的,那就是基本掌握了中医诊病的基础,这种基础是作为一个中医生所必须具备的,早一天掌握,就意味着自己离成为一名合格医务工作者有近了一步。 总而总之,非常感谢学校和医院给予我们这次见习的机会,要感谢老师给予的悉心指导,感谢呼吸科的学长和学姐的关照,感谢一切的一切,我相信在今后的日子里,在这些感谢的陪伴下,在执着的追求中,我一定能在医学的道路上走的很远很远。 医学生医学检验专业见习报告 实习报告 学号:2011466038* 姓名:xx 班级:医学检验2班 本人于2013年7月17日至7月30日,在xxxx医院,进行了为期两周的专 业见习活动。 初到检验科报到时,恰好遇到消防知识普及活动,由消防员为全科室人员单 介绍了医院的消防注意事项以及消防灭火器的使用方法。学习到了一定的消防安 全知识。让我意识到了,在检验科室,一切可能存在的隐患,都会是我们平时谨 慎准备预防的功课。 见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对检验技能操作的培养和锻炼, 同时也是实习前的最佳的训练和指导。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很 重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比较陌生的状态, 也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教老师们耐心的讲 解,让我很快地熟悉了工作流程。 在体液检验科,学习了关于大小便,精液,白带,胸腹水,以及脑脊液的检 验,全面参与了门诊病人,以及住院病人标本的收集、编号,检查以及出检查报 告的过程。其中,大便的检查包括:镜下大便常规检查、大便隐血,轮状病毒检 测。小便的检查包括:尿常规和尿HCG的检查。下面重点汇报白带的镜下检查。 在载玻片上滴加4至5滴生理盐水后,将带有待测物的棉签在生理盐水中均匀涂 开,然后移至显微镜下观察。主要的观察目标有,白细胞数量,是否存在霉菌和 滴虫,以及上皮细胞的数量。根据白细胞的数量可将白带净度分为:一个视野下 有5个以下白细胞为度,5至15个为度,15至30个为度,30个以上为 度。对白细胞和红细胞的镜下形态有了更深的分辨能力。白细胞相对红细胞体 积较大,且胞内具有颗粒状物质。在调试微调螺旋的同时,具有一定的反光能力。 观察到霉菌不同时期的不同形态,霉菌初期呈瓜子或葫芦字形,中期呈8字形, 晚期甚至出现菌丝,菌丝上分布有小菌孢。滴虫呈水滴状,并且犹如虫子一样, 不停地活动。 在体液检验科学习的时候,并没有固定的老师带领我。但是科室里的老师们都很愿意将各自的经验传授给我,每次一遇到典型的病例都会让我观察,并且时不时地小小地测试。提醒我在下班之前做好清洁工作,保护好自己,让我感到很温暖。并没有出现传言中,见习生要卑躬屈膝,跑腿打扫卫生的情节。让我对我的见习生活充满期待和信心。 在血液检验科,主要学习了采血技术,除此之外,实际操作了检查血常规、血凝,血液超敏C反应以及血气和乳酸含量的仪器。掌握了采血的步骤和技巧。在一周的采血实战中,采取了从2个月到70岁年龄不等患者的血液。采血的基本步骤如下:核对病人信息,根据检测项目选择对应颜色的采血管,如检测肝功类项目,则需核实待检者是否空腹。确定入针位置后,在离入针处6厘米的近心端系好压脉带。用棉签蘸取碘酒,将入针处及周围消毒。如是少儿,年老者或贫血者,只需查血常规的时候,则选择指尖采血。用酒精消毒,并应弃去第一滴血。采完血后,应先松压脉带,再取针头。 在积累下的采血经验中,体会到,采血要根据实际情况来决定采血方式。如,颜色深,轮廓清晰的血管是最易才血的。在比较左右手臂的静脉以后,选择最易采血的静脉,如果待检者的手臂较粗,皮色较深,血管较细,不易通过外观判断静脉位置,可以用手指指腹去触摸。由于血管壁具有弹性,触摸可以判断血管位置,深浅和粗细,以及皮肤的弹性程度。如果血管壁弹性较强,采血时要注意要用手固定血管位置,以免血管在入针时出现滑掉的情况。如果待检者年龄较大,皮肤松弛,则应采取先如皮肤再入血管的方法采血。 在自己开始实战动手采血之前,有超过3位老师教过我采血的技巧,毫无保留。面对一些有情绪的患者以及家属,老师们都会出面为我说话,从不会让我感到手足无措。当我由于经验不足而出现错误的时候,老师都会为我做心理工作,减轻我的心理负担,鼓励我继续采血。他们如同长辈一样,让人尊敬的同时更为亲切。在多次错误以后,我逐渐受到老师们的好评,更加尽可能地帮老师们分担任务。当我遇到患者夸奖我的采血技术很好的时候,那种欣慰真的不言而喻。当然,受到批评的时候,我会虚心接受,并积累经验,争取不再重复。 在见习期间,上了两次理论课,分别由科室主任和老师教授。主题内容分别 为室内质控和实验室管理。由于学校理论知识尚未涉及,理解有限。但是,当我感到对这部分知识陌生,有疑问的时候,老师都会反复给我讲解。 在医院的检验科,每天都会由科室主任主持开展早会,一方面完成交班任务,一方面检测科室成员对专业理论知识的背诵和理解,据说,即将来到的大考会刷下一部分成员。我着实理解到,检验是一门不断学习成长的工作,不能有丝毫的松懈。 在生化室,免疫室和发光实验室见习时间较短。临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室,我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。主要的感受就是,自动化程度很高。人工需要完成的内容,主要就是整理标本,编号,离心。我主要负责离心的工作,将血液以3000rad|s,离心5分钟以后,用竹签去除血清中的纤维蛋白,再次离心,以备检测。如果血液管内含有抗凝剂都不需要去除纤维蛋白。 免疫室又称为HIV初筛实验室,这个实验室让我感受到了学以致用的满足感。大二下学期学习的免疫检验学派上了用场。在这个实验室里有其他学校的见习生,言谈之中,我了解到我校在实验教育上面对学生的严格要求对我们今后的工作是十分有利的。在这里,每天进行的乙肝两对半的检测,会检查出一二十个大三阳,小三阳患者。于是,在这里工作,自我保护意识更加重要。 见习是一件很具意义的事情,在见习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想见习的目的不是为了走个形式,而是为了获取知识,获得对检验工作的初步认识,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此在大二结束,即将大三这个特殊的时期,我很庆幸有这样一个为期两周 的见习,它让我意识到了,检验是一门学术性高的工作,坚定我在即将到来的大三专业学习的努力奋进,摒弃之前懒散的学习习惯的决心。 检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在见习的过程中,我谨记着“认真”、“仔细”四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。我们更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。 最后,再次感谢在过去两周中,耐心帮助我的老师们,谢谢! 部门评语: 签章 年 月 日 医学生2014年寒假见习报告书范文 见习时间:2014.02.072014.02.20 见习地点:*省*市第二医院 见习人:* 作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床医学专业,为了充实自己的医疗知识,我便以学生志愿者的身份来到了福建省*市第二医院妇产科见习。 对于我这个只有学医半年的新生来说,只能在医院的医生和护士指导下开始工作,来到医院我对一切都感到新奇和畏惧。看着镜中的我穿着干净的白大褂,戴着洁净的帽子和口罩,心中那份坚定油然而生!时至今日,见习结束了,如今的我满载而归。 刚进入医院,由于对医学知识的匮乏,我总有一种茫然的感觉,对于医院的工作比较陌生也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是有老师为我们讲解医院的诊疗结构,介绍工作,带教老师丰富的经验让我们可以尽快的适应医院见习工作。学会适应,学会在新坏境中成长工作是我见习阶段的第一个收获。 护士的工作是非常非常繁重与杂乱的,看起来很简单的护理工作就让我手忙脚乱。仅有的自信也荡然无存,于是我虚心的向老师学习,紧紧的跟着老师,护理老师耐心的给我讲解护理知识。慢慢的,我穿梭于各个病房,熟悉她们的护理术语和日常工作。我协助护士接待患者,做好测血压、测体重、测胎高、听胎心等工作。我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。因为有了临床实践,我才更全面而深刻的了解到护理工作,更具体而详尽的了解这项工作。我进入临床见习的第二个收获就是正确认识了护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。 我觉得医疗工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。在见习期间对我影响最大的就是妇产科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上,使患者在良好的精神状态下积极的配合治疗。在医护人员的言谈举止间,医生的一个微笑、一声问候、一句话语、甚至一个小小的礼物,都可能会让患者得到心灵的巨大安慰,医生虽然忙碌,只要真正将患者的精神和心理需要放在首位,让患者的观点和人文意识有效结合起来,诊疗起来也是很顺手很自然的事情。 通过这次的见习我了解到了医护人员真实的工作方式,作为未来的医师,我将努力做到以下几点: 1.遵守法律、法规,遵守技术操作规范。 2.树立敬业精神,遵守职业道德,履行职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。 3.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。 4.努力专研业务,更新知识,提高专业技术水平。 5.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。医学生2014年寒假见习报告书范文 临床医学见习后,感想诸多,见习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,见习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次见习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。 给我印象最深的是向老师那次讲解病历,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分: 1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。 2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。 3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。 4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定, 患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。 5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。 据老师的讲解,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求的讲解大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。 2在个人史部分。从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。 3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。 在医院见习的过程中,我也有幸进入了医院的手术室旁观。见习进行到第三天时,我对见习的感受由充满新鲜变成充满无聊。第一天的时候办公室里的一切都散发出一点诱惑,我到处摸到处看,每一步似乎都向着我以后的医生生涯更近了一步。可是,随着我不断地探索,科室里的东西已经无法满足我的需求。我渐渐地变得有些无聊,第二天木讷地在科室里坐了一天,心不在焉地翻看着从家里带来的病理生理学,好像我真的进入到病理和生理之间的混沌世界。还好的是,老师在第三天有了手术。 临床见习的十多天来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。 我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在见习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。 见习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调别把自己看得太了不起。三人行,必有我师,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。 见习报告 这次见习,我到人民医院康复科了解到了一些康复科常见疾病的理论知识及相关治疗,同时这次见习对我今后的学习给予指导。 一、传统医学在康复医学中具有重要的地位。我国传统医学在研究疾病康复方面,历史悠久,著述众多,在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太极拳等康复疗法,并积累了宝贵的临床实践经验.与西方康复医学相比,自有其优势和特色,如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静相宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等.其康复方法丰富多彩,简便易行,费用低廉,疗效可靠 。总之,中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。 二、康复科常见疾病的治疗: 1-脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压,但是不会维持太久。急性脑栓塞患者的病灶部位发病24小时后CT才能显示,而MRI会在六小时后就能更早提示。在治疗方面,应尽早实施头针,体针,电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面,顶颞前斜线前神聪到悬厘,顶颞后斜线百会到曲鬓加上顶旁一线和顶旁二线,但是脑出血急性期是禁止针刺,以免加速大脑内部出血。 2-面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果 好,对面部腧穴应是轻刺和浅刺激,不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。 3-三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴,再将电针机上每对输出的两个电极分别连接在两根毫针上。调节电流程度时,由小到大缓慢调节,调节过程中注意观察针的跳动情况和病人的面部表情变化并询问其感觉。对于初次加电的病人须事先告诉病人,使其思想上有所准备,配合治疗。电量的大小因人因病而异,一般以患者感到舒适为度。 电针的选穴依病情而异。我见到谢博一般减肥取天枢和足三里,女性可以血海易足三里。肩臂取肩髃;肺风粉刺取曲池;失眠取申脉或足三里;坐骨神经痛取环跳、大肠俞、委中等。心肾不交所致郁证取四神聪和足三里;面瘫取翳风、听会等。 红外照射一般作为驱寒,加快局部血流,有利于气血经气的运行。使用时要提前预热,调节好灯的高度,以防出现烫伤事故 科室耳穴应用较多的是针对减肥者及失眠或眩晕者。肥胖取内分泌、皮质下、肾上腺、三焦、神门、肌点、脾、胃;每次取5穴左右,两耳交替进行;失眠取皮质下,心,肾,肝,神门;眩晕取肾上腺、皮质下、额,根据个人情况可配肝胆、脾、胃、脑、肾等。 科室里还有应用火针,穴位注射,埋线,穴位注射,皮肤针等,但这些只是看到老师操作,并未亲行。 另外在科室要注意的是 1 到了科室主动将台面整理干净,准备好棉签,消毒液,并记好开封日期。将针灸盘整理好如,碘酊棉签、长针短针、废品盒等。 老师每扎完一轮针后,将针灸盘整理好如,添加碘酊棉签、长针短针、清理废品 盒等。 老师或其他人在给病人埋线时,不能跨越台上的无菌区。 放血后的玻璃罐上的血迹要马上用清水冲洗干净,然后放至消毒液中浸泡。以 免过久血迹不能清洁干净 5有病人等太久而抱怨时要耐心听他们抱怨,向他们解释或道歉,如果老师太忙 忘了要提醒老师。 6有时有病人会被安排在隔壁诊室,要在他们旁边守着,以免出现意外事故。 经常会有外国友人过来,要特别注意学好英文,如果不能语言沟通用上肢体语 言,或向其他人寻求帮助。 记得第一次跟老师出诊时,中午下班铃响了,老师及师兄师姐都很淡定地继续为病人解决困难,肚子早唱空城计的我坐不住了,问师兄啥时候能下班,师兄很淡然地说“啥时候没病人了就是下班的时候,老师这里下班时间是一点?”夏天的时候我七点五十多到科室,却已经见到满屋的病人,满头大汗大汗的老师已经为病人看了一轮病人,扎了一轮病人了。一位面部不适的老婆婆因四处寻医未见疗效表现得极其焦虑,甚至怀疑自己得了癌症,老师很耐心地开导她“这肯定不是癌症,人和机器一样,年纪也越来越大,身体各部分就像机器零件一样会慢慢老化,自然就没以前好使了,但是只要再加点油,好好保养,就可以重新让机器运作起来?”事后,老婆婆跟我说“看了这么多医生,还就这位医生人好,态度好,我相信他?”对于一些很困惑或者担忧自己病情的人,不管有多忙,老师都会耐心向他们解释疾病的发展演变过程,让他们对自己的病情心里有数而不致过分担心,消除他们内心的顾虑,他常说“医人先医心”,“不管是什么疾病,首先要让病人的内心镇定下来,能吃好睡好,再对证治疗自然就能达到事半功倍的效果”。每当病人到来或者离开的时候,老师再忙都会微笑着向他们打个招呼。面对一些复杂的疾病,老师会积极地开导病人,让他们建立信心? 老师的这点点滴滴,让我体会到一个好医生不仅要有高超的艺术,更要有高尚的医德。同情心、责任心、爱心、和严谨的工作态度是对一个医生最起码的要求。病人在身体上忍受病痛的同时,心理上也非常脆弱,非常需要理解与关心。医生不仅要治病,更要治心、治人。医生的一个微笑,话语中的一声问候,都会成为病人战胜疾病的动力;医生的一点温情流露,都会改变病人对待生活的态度。 身为医学院校的学生,几年后的我必将走上从医的道路,畅游于医学的海洋中。做一名救死扶伤的白衣天使一直是我的理想。这段时间的见习,给我带来的是一生的教育,它教导我作为一名医生的责任与义务尽自己最大的努力去解除病人的痛苦,无论是精神上的还是身体上的。我相信这段时间学到的东西能够使我受用一生。 真的很感激这样的见习机会,很感激这样的好老师,能让我早点接触临床,早日用心去体会行医生涯中的点点滴滴。见习的日子暂时告一段落,真正要走的路才刚刚开始。医生是神圣的职业。我会坚持住这一份神圣,在今后的学习生涯中,更加认真地学习专业知识,树立良好的职业道德观念,踏踏实实地将自己武装成一名合格的健康战士! 暑期见习 2014年暑假,我大学生活的第一个暑假,为提前适应医院生活并巩固与学习专业知识,应学校要求,我决定去医院进行见习。经人介绍,我来到山西省中医院妇产科,跟随主任医师郭教授学习。我十分敬佩郭主任,见习期间,她从没有因为我的紧张和手忙脚乱而责怪我,而是耐心地向我讲解临床知识与经验,不仅如此,还不停鼓励我,夸奖我,让我不要灰心害怕。这让我快乐而充足地度过了这半个月的见习历程。 我的第一课是跟随主任上门诊。早晨7点到达医院,主任开始看病,而我的任务,就是传说中的抄方。不得不说,认大夫的字真是一件技术活,我只能不停得问旁边实习的哥哥姐姐,真是麻烦他们了! 在这个开处方的过程中,我学会了相关的格式要求,专用的英文缩写,例如Qd是一天一次,bid是一天两次,tid是一天三次,po是口服等等。同时,在抄药方的同时,我知道了许多药的常用配伍,例如金银花和连翘,桃仁和红花,牛膝和杜仲等等。由于7月正值伏天,天气暑热,即使患者有虚证也不宜多用补药,其他人更是要谨防上火。泡脚等热的疗法也尽量少用。几次跟门诊之后,我渐渐了解到现代女性的常见妇科病,包括月经不调,多囊卵巢综合症,围绝经期综合征,不孕症,胎停育等。尤其是月经不调,很多人或多或少都有问题。 暑假来临,是学生们集中看病的时期。现在的学生群体由于压力大以及生活不规律等原因,月经不调成为了高发病,但是又不是特别影响生活,为了不耽误上课,大量的学生选择在暑假来医院调理,这就造成暑假妇科的患者尤其的多。一上午下来,我发现现在十六、七岁的小女孩月经的问题实在是太多了,甚至有一两年不来的,还有卵巢早衰的,痛经的更是不计其数。学习的压力不仅仅是在精神上,在身体上也有所体现。只能忠告所有的学生,身体才是最重要的。问题最多的一个是青春期,再有一个就是更年期。女人到了更年期,卵巢功能明显下降,身体的不适越来越多,围绝经期综合症也就渐渐缠身。有一个阿姨特别典型,神经焦虑得非常严重,整天怀疑自己有病,稍微有一点不适就往大病上想,还怀疑自己得了癌症!没病都得吓出病来。主任看病时便着重于安慰她,尽量让她放松心情,不要吓唬自己。 一上午的病人就不断,最后一个看完已经快下午3点了,而且听主任的语气,每次门诊都是这样。不得不感慨,大夫真的是个很辛苦的职业。但是看着每个病人看完病后带着希望离开,心里的成就感还是油然而生。同时,当我真正从一个医生的角度看时,发现大夫真的是在尽量帮病人省钱的!她经常会在病人需要花很多钱时建议病人住院,并不是想多收住院费,让人多花钱,相反,现在大部分人都是有医保的,住院的话就可以报销,反而会比在门诊上便宜很多,治疗更系统,效果也会更显著。也许有些人不明白医生的良苦用心,会觉得医生们都在多收费,小小一个病非要让人住院,导致医患关系的紧张。我希望人们在指责别人之前能先弄清楚事情的真相在开口,否则就是狗咬吕洞宾了。 第一天的下午,我便有幸进入了传说中的手术室。相信在大多数人心中,手术室都是一个神秘而神圣的地方,我也不例外,第一次进手术室时激动地心情,我这辈子都不会忘记。首先是两个宫腔镜下的手术,分别是老年性阴道炎和刮宫 术后子宫粘连。第一次从屏幕中看到真真切切的人体结构,我从心底感受到了课本于实际的差距,再加上病人的病变,我完全找不到课本上学的结构,主任指给我看的时候,我才勉强能分辨出哪里是子宫底,哪里是输卵管开口。不得不感慨,要学的还有很多!其次,我见识到了许多新的仪器与治疗手段,宫腔镜、腹腔镜这样的镜子带着电刀,便可以完成微创手术,最大程度得减少了病人的痛苦。并且电刀可以及时止血,在这样的条件下,以前有些不能做的手术都可以完成了。不得不感慨,科技的力量真的不可小觑! 主任不出门诊的时候,我便去病房跟着张大夫。一开始,病房的一切都是生疏的,从粘化验单到整理病历,都是无比的新奇。我最喜欢的,是早上听护士交班和跟大夫们去查房。当没什么事的时候,我可以看病人们的病历,再回忆之前听到的护士总结和查房时大夫们问的问题和检查、病人的反馈,进一步了解该病的诊断治疗过程,真的是收益颇多,学到了很多课本上学不到的知识。 在医院的所见所闻,可以说颠覆了我之前对中医院的相信想象,它并不是仅仅靠望闻问切来诊断,中药、针灸来治疗,而是充分结合了西医的诊疗手段。B超、激素检查、内检等先进的手段一个都不少,手术也是常用的治疗方法。由此,我进一步理解了我所学的专业中西医结合时多么的重要,我之前不重视西医课程的想法是多么的幼稚且无知。 这么多天中,我印象最深刻的是一台手术,是子宫肌瘤,经腹子宫全切术。这是我看的唯一一台开腹手术,术前主任曾叮嘱我,如果有晕台的感觉赶紧出去休息,而我有自信绝对不会!的确,我的心中充满了好奇,没有半点不适,或许,用大夫的话说,我也是个“干临床的料”!这台手术令人印象深刻,不仅仅因为开腹,更因为它是一个疑难杂症。患者的腹内有着极其严重的粘连肿胀,打开腹腔,根本找不到子宫!由于妇科大夫对肠管、膀胱等周边脏器的不熟悉,担心伤到,只能暂时夹闭腹腔临时召集外科大夫加入手术。第一个外科大夫来了以后依然无从下手,直到资历较老并且是外科转妇科的孟主任驾到,才真正开始手术。由于她是外科出身,各个脏器都烂熟于心,吩咐备血后马上开始大刀阔斧地手术。有了备血,不再担心出血的问题,几刀下去,眼前便豁然开朗。一台拖了近四个小时知识手术总算看到了头。下来以后,郭主任语重心长地跟我说了学好解剖的重要性,事实就摆在眼前啊!这台手术所涉及的专业我还有很多没有学,但是却给了我极大的学习动力,也端正了我的学习态度,这些,远远超出了手术本身教给我的。 半个月的时间真的觉得很短,我从中学到的东西却很多。这次见习,除了对一些医院的基础流程有了深刻的了解外,我觉得自己在其他方面也获益匪浅。作为一直生活在单纯校园的大一学生,这次实习无疑为我以后踏入社会打下了一些基础,为我今后的学习提供了更加明确方向,让我看了解了社会的需要。 首先我要感谢山西省中医院给了我这个机会,让我看到了书本以外更加使用的东西,学到了很多技术,积累了很多经验。感谢郭主任,张大夫以及科室护士姐姐对我的帮助、教育、指导和栽培,不仅让我巩固了所学的专业知识,而且让我了解了更多中医在妇科方面的应用知识。当我遇到什么问题时,他们都耐心的给我讲解、给我演示。从这次见习中,我体会到了实际工作与书本上的知识的差距,深刻的感受到了博学和积累的重要性。 其次,我觉得在工作中任何人都必须要坚守自己的职业道德,把救死扶伤看 作自己的第一任务,并努力提高自己的职业素质。作为一个医生就应该把病人视为上帝,和病人做好交流工作,始终微笑着尽自己的全力,让病人放心。 最后,无论什么时候都要虚心学习经验,将自己所学的知识与实践结合起来,多思考多总结多请教,充分发挥自己的工作积极性。我觉得学历到了实际工作中以后,并不是最重要的,而自己的专业水平和实力却很关键。就像师傅跟我说的那样,以后行医一定要小心,医好一百个都不重要,重要的是千万不要医倒一个! 学习的时间虽然只有短短的半个月,但我感觉自己成长了许多,从一个对医学了解甚少的大一学生到病人无话不谈的朋友,而且我跟随主任为他们换药、诊查时,他们都很乐意,毫不介意我的见习生身份,还鼓励我好好学习。对此,我非常感动。我一定会更加努力的学习知识,成为一个有实力的好医生,从病魔手中解救更多的苦难同胞。希望今后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油对所有的人说! 见习总结 对于医学生来说,见习过程就像是一个成长的过程,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的期前准备。 一个学期的见习时间转眼就快过去了,在这次短暂的见习中,我学到了许多许多的课本上和非课本上的东西。记得一开始,我就以积极地心态准备迎接我的见习工作。在马上将结束的见习期间里,我严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象,并且理论联系实际,不怕出错,虚心请教,同带教老师共同讨论体位摆放问题,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法。切实体会到了见习的真正意义,不仅如此,我更是认真规范操作技术,熟练应用在平常学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常见习工作,给各位带教老师留下了深刻的印象,并通过见习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。 在这短短的一个学期见习时间里,我分别到了普外科、肛肠科、妇产科和麻醉科等十几个科室进行了见习,虽然关于专业知识我们并没有学到,但是在老师悉心教导下,我对一些知识也已熟知,比如在麻醉科室里,跟着老师学如何根据病人的病情需要,采取何种方法来进行手术麻醉,并且熟知麻醉器材的操作,每次看老师进行操作时都会很认真的学习。对于这次的见习,是我受益匪浅。使我 提早了
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